Humalog Mix 25
Humalog Mix 25: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: Humalog Mix 25
ATX-kood: A10AD04
Toimeaine: insuliin lispro (insuliin lispro)
Produtsent: Lilly France (Prantsusmaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 27.11.2018
Hinnad apteekides: alates 1609 rubla.
Osta
Humalog Mix 25 on hüpoglükeemiline ravim parenteraalseks manustamiseks, millel on kiire toime ja keskmine toime kestus.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodetakse subkutaanse (s / c) manustamise suspensiooni kujul: valge lahus, mis eraldatuna moodustab raputamisel valge sademe ja supernatandi värvitu või peaaegu värvitu läbipaistva vedeliku, sade suspendeeritakse kergesti uuesti (3 ml kolbampullis: 5 padrunit blistris)., pappkarbis 1 blister; 1 QuickPeni pliiatsisse sisseehitatud kassett, pappkarbis 5 süstlapliiatsit; igas pakendis on ka Humalog Mix 25 kasutamise juhised).
1 ml suspensiooni sisaldab:
- toimeaine: insuliin lispro - 100 RÜ (rahvusvaheline ühik);
- abikomponendid: glütserool (glütseriin), metakresool, tsinkoksiid, vedel fenool, naatriumvesinikfosfaat, protamiinsulfaat, 10% vesinikkloriidhappe lahus ja / või 10% naatriumhüdroksiidi lahus (pH 7,0–7,8), süstevesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Humalog Mix 25 on hüpoglükeemiline ravim, mis on inimese insuliini DNA (deoksüribonukleiinhape) rekombinantne analoog. See on kiire ja keskmise toimega insuliini analoogide kombinatsioon, milles lispro insuliini lahus on inimese insuliini kiire toimega analoog ja lisproinsuliini protamiini suspensioon on keskmise toimega inimese insuliini analoog.
Insuliin lispro peamine toime on glükoosi metabolismi reguleerimine. Lisaks on sellel anaboolne ja antikataboolne toime erinevatele kehakudedele. See põhjustab glükogeeni, glütserooli, rasvhapete sisalduse suurenemist lihaskoes, valgusünteesi suurenemist, aminohapete tarbimise kasvu. Samal ajal aitab see vähendada glükoneogeneesi, glükogenolüüsi, ketogeneesi, valkude katabolismi, lipolüüsi ja aminohapete vabanemist.
Insuliin lispro on ekvimolaarne iniminsuliiniga, kuid seda iseloomustab kiire toime algus lühema kestusega. Normaalse iniminsuliiniga võrreldes ilmneb Humalog Mix 25 hüpoglükeemiline toime umbes 1/4 tunni jooksul. Kiire toime algus ja insuliin lispro tippaktiivsuse varajane saavutamine võimaldab süstida enne otsest sööki (0–1 / 4 tundi enne sööki). Insuliin lispro protamiini toime kestab umbes 15 tundi ja on sarnane tavalise insuliini isofaaniga.
Farmakokineetika
Mõju algus ja insuliini imendumise aste sõltuvad selle manustamiskohast, süstitud mahust (annusest) ja insuliini kontsentratsioonist preparaadis. See jaotub kudedes ebaühtlaselt. Ei ületa platsentaarbarjääri ega tungi rinnapiima.
Insulinaas lagundab seda suuremal määral maksas ja neerudes. See eritub neerude kaudu - 30 kuni 80%.
Näidustused kasutamiseks
Humalog Mix 25 kasutamine on näidustatud insuliinravi vajava suhkruhaiguse korral.
Vastunäidustused
- hüpoglükeemia;
- individuaalne sallimatus Humalog Mix 25 komponentide suhtes.
Humalog Mix 25, kasutusjuhised: meetod ja annustamine
Humalog Mix 25 intravenoosne manustamine on vastunäidustatud!
Suspensioon tuleb süstida subkutaanselt kõhu, õla, reie või tuharani, selle temperatuur peaks olema toatemperatuur.
Arst määrab insuliini annuse sõltuvalt glükoosisisaldusest patsiendi veres, manustamisrežiim on individuaalne.
Raviarst peab soovitama õiget süstimise tehnikat.
Süstekohti tuleb vahetada; Humalog Mix 25 ei tohi süstida samasse kohta rohkem kui üks kord kuus. Vältige insuliini sattumist veresoonde. Pärast protseduuri ei saa süstekohta masseerida.
Kasseti nõuetekohaseks sisestamiseks insuliini manustamise seadmesse ja nõela kinnitamiseks peaksite kõigepealt uurima selle seadme tootja juhiseid ja järgima neid rangelt.
Insuliini resuspendeerimiseks tuleb kassetti enne otsest kasutamist 10 korda peopesade vahel veeretada, seejärel kümme korda 180 ° keerata ja tagasi, kuni sisu näeb välja nagu piim. Lahuse segamine vabastab klaaskuuli kolbampulli sees. Ärge raputage kolbampulli tugevalt, et mitte tekitada vahtu, mis raskendab õige annuse määramist.
Ärge kasutage suspensiooni, kui visuaalsel kontrollimisel leitakse pärast segamist helbeid.
Humalog Mix 25 kasutuselevõtt toimub aseptika ja antiseptikumide reeglite järgi. Pärast käte pesemist ja süstekoha määramist tuleb seda ravida antiseptiliselt. Seejärel, pärast nõela välimise kaitsekatte eemaldamist ja naha kinnitamist (suure voldi pigistades või tõmmates), sisestage nahaalune nõel ja süstige. Pärast nõela eemaldamist vajutage süstekohta ettevaatlikult mõni sekund puuvillase tampooniga, hõõrumata.
Kui kasutate Humalog Mix 25 QuickPeni süstlasüstlas, saab annuse määrata ühe ühiku täpsusega. Annuseindikaatori aknas trükitakse paarisarvud numbritena, paarituid sirgjoontena. Kui annuse määramisel ilmneb viga, saab seda parandada insuliini kaotamata. Pensüstel on ette nähtud 1 kuni 60 RÜ (toimeühik) insuliini süstimiseks ühe süsti kohta. Seda on soovitatav kasutada koos Becton, Dickinson and Company (BD) pliiatsi nõeltega. Enne protseduuri peate veenduma, et nõel on süstla pliiatsi külge kindlalt kinnitatud.
Tõmmake süstla pliiatsi kork (keeramata), eemaldage see. Ärge eemaldage pliiatsi korpuselt etiketti. Veenduge, et insuliin vastab insuliini tüübile, kontrollige kõlblikkusaega ja välimust. Seejärel keerake pastakat ettevaatlikult peopesade vahel 10 korda ja pöörake see kümme korda ümber. Pärast alkoholikastis immutatud tampooniga kolbampulli hoidiku otsas oleva kummiketta pühkimist pange uus nõel otseselt korgiga süstla pliiatsi külge, keerates seda, kuni see on täielikult kinnitatud. Kui olete nõelalt korgi eemaldanud, kontrollige insuliini voolu süstla pliiatsist, vajutage korki ühekordselt, kuni nõelast ilmub tilk. Kui olete veendunud, et süstla pliiats on protseduuriks valmis, seadke süstimisnupp arsti määratud annusele vastavate ühikute arvuni. Naha kinnitaminesisestage süstlanõel ja vajutage pöidlaga kindlalt sirgjoonel annuse manustamise nuppu, kuni see peatub, ja hoides seda all, loendage aeglaselt viieni, nii saate kogu insuliini annuse. Pärast nõela eemaldamist vajutage süstekohta ettevaatlikult mõne sekundi jooksul vatitupsuga. Pange nõelale kaitsekork. Kui pärast süstimist tilgub nõelalt insuliini, võib see viidata sellele, et nõela pole pikka aega naha all hoitud. Ühe tilga insuliini olemasolu nõela otsas annust ei mõjuta.see võib viidata sellele, et nõela ei hoita naha all pikka aega. Ühe tilga insuliini olemasolu nõela otsas annust ei mõjuta.see võib viidata sellele, et nõela ei hoita naha all pikka aega. Ühe tilga insuliini olemasolu nõela otsas annust ei mõjuta.
Pärast protseduuri peate nõela kaitsekorkiga lahti keerama ja selle utiliseerima, sulgege süstlaga kork.
Juhul kui insuliini kogus kolbampullis on vajalikust annusest väiksem, saab seda kasutada kaks süsti tehes. Kõigepealt peate sisestama eelmise kasseti ülejäänud osa, seejärel - puuduva summa uuest pliiatsist.
Süstimise ajal ei tohi te proovida insuliini annust muuta.
Pärast süstla avamist tuleb hoida kuumus- ja valgusallika eest kaitstud kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C, sobib ravim kasutamiseks 28 päeva jooksul.
Kõrvalmõjud
- endokriinsüsteemist: sageli - hüpoglükeemia (sh teadvusekaotus, surm);
- immuunsüsteemi poolt: võimalik - kohalikud allergilised reaktsioonid punetuse, sügeluse või turse kujul süstekohas; harva - süsteemse iseloomuga allergilised reaktsioonid üldise sügeluse, hingamisraskuste, õhupuuduse, vererõhu languse, tahhükardia, suurenenud higistamise (sealhulgas eluohtlikud) kujul;
- lokaalsed reaktsioonid: pikaajalise ravi taustal võib süstekohas ilmneda lipodüstroofia.
Üleannustamine
Sümptomid: hüpoglükeemia, millega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu suurenenud higistamine, letargia, peavalu, tahhükardia, oksendamine, segasus.
Ravi: suukaudsest glükoosist (suhkur või suhkrut sisaldavad toidud) piisab kerge hüpoglükeemia leevendamiseks. Võib osutuda vajalikuks dieedi, insuliini annuse või kehalise aktiivsuse kohandamine. Mõõdukalt raske hüpoglükeemia korral on näidustatud glükagooni intramuskulaarne (i / m) või s / c manustamine ja järgnev süsivesikute allaneelamine.
Hüpoglükeemia raskete seisundite leevendamiseks, millega kaasnevad krambid, neuroloogilised häired või kooma, kasutage glükagooni subkutaanset või im manustamist või dekstroosi (glükoosi) kontsentreeritud lahuse intravenoosset manustamist. Pärast patsiendi teadvusele jõudmist tuleb retsidiivi vältimiseks pakkuda talle süsivesikuterikast toitu. Patsient vajab hoolikat järelevalvet.
erijuhised
Kohalikud allergilised reaktsioonid taanduvad tavaliselt mõne päeva jooksul iseenesest. Neid võib põhjustada mitte ainult insuliin, vaid ka kasutatud antiseptilised või valed süstid.
Insuliini tüübi muutmine või patsiendi vahetamine teise tootja insuliinipreparaadi kasutamisele peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all. Äsja väljakirjutatud insuliinil võib olla erinev toime, tüüp (näiteks Hagedorni neutraalne protamiin või tavaline), liik (inim-, loom-, iniminsuliini analoog) ja / või tootmismeetod (DNA rekombinantne insuliin või loomset päritolu insuliin), seetõttu on vaja seda parandada tema annus.
Tuleb meeles pidada, et pärast üleminekut loomse päritoluga insuliinilt iniminsuliini kasutuselevõtu taustal võivad mõnedel patsientidel hüpoglükeemia sümptomid-eelkäijad olla vähem väljendunud või erineda nendest, mida täheldati loomse insuliini kasutuselevõtu taustal. Arst peaks hoiatama patsienti mõne hüpoglükeemia eelkäijate sümptomi võimaliku muutumise või täieliku kadumise eest intensiivse insuliinravi tagajärjel koos diabeetilise neuropaatiaga, pikaajalise suhkurtõve kulgemise, beetablokaatoritega ravi korral.
Ebapiisavate annuste kasutamise või ravi katkestamise tagajärg, eriti insuliinsõltuva suhkurtõve korral, võib põhjustada hüperglükeemiat ja diabeetilist ketoatsidoosi.
Kilpnäärme, neerupealiste või hüpofüüsi ebapiisava funktsiooniga, neeru- või maksapuudulikkusega patsientidel võib insuliinivajaduse vähenemine tekkida. Emotsionaalne stress, füüsiline koormus, tavapärase dieedi muutmine või teatud tervislikud seisundid võivad suurendada teie insuliinivajadust.
Kui kasutate Humalog Mix 25 süstlasüstlas, tuleb meeles pidada, et seade ei luba annust määrata, kui see ületab selles järelejäänud ühikute arvu. Kui te pole kindel kogu annuses, ei tohiks te teist annust anda. QuickPen süstla pliiatsi annuse manustamise nupu hall värv vastab süstla pliiatsi etiketil oleva riba värvile ja näitab insuliini tüüpi ning keha sinine värv näitab vajadust seda Humalogi joonega kasutada. Ärge hoidke pliiatsit, mille külge on kinnitatud nõel! Igaks süstimiseks on soovitatav kasutada uut nõela, mis tuleb pärast protseduuri hävitada.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Humalog Mix 25 kasutamise ajal tuleb olla ettevaatlik, kui on vaja teha potentsiaalselt ohtlikke töid, sealhulgas juhtida.
Patsientidel, kellel esineb sageli hüpoglükeemia, selle eelkäijate kerged või puuduvad sümptomid, peaks arst hindama autojuhtimise soovitavust ja andma individuaalselt soovitusi.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Humalog Mix 25 soovimatu mõju raseduse kulgemisele, loote või vastsündinu seisundile ei ole raseduse ajal kindlaks tehtud.
Tavaliselt raseduse esimesel trimestril insuliinivajadus väheneb ning teisel ja kolmandal trimestril suureneb. Insuliinravi raseduse ajal on hädavajalik glükoosi piisava kontrolli säilitamiseks. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus väheneda.
Diabeediga naised peaksid raseduse planeerimisest või rasestumisest teavitama oma arsti.
Imetamise ajal on glükoositaseme kontrollimiseks võimalik välja kirjutada dieet või kohandada insuliini annust.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkuse korral võib insuliinivajadus väheneda.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksapuudulikkuse korral võib insuliinivajadus väheneda.
Ravimite koostoimed
Humalog Mix 25 samaaegsel kasutamisel:
- glükokortikosteroidid, fenotiasiini derivaadid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kilpnäärme hormonaalsed ained, beeta 2 -adrenomimeetikumid (sh ritodriin, terbutaliin, salbutamool), danasool, tiasiiddiureetikumid, kloorprotikseen, liitiumpreparaadid, isoniasiid, diasoglükeemiline hape: soodustavad nikotiinhapet;
- suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, beetablokaatorid, anaboolsed steroidid, guanetidiin, tetratsükliinid, salitsülaadid, fenfluramiin, sulfoonamiidid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, oktreotiid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (enalapriil, etaginooli sisaldavate ravimite antagonistid);
- klonidiin, beetablokaatorid, reserpiin: võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid.
Analoogid
Humalog Mix 25 analoogid on: Humalog Mix 50, Apidra, Actrapid, Humulin Regular, Intral SPP, Intral HM, Farmasulin, Iletin II Regular.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril vahemikus 2 kuni 8 ° C, hoida eemal külmumisest ja otsese päikesevalguse või kütteseadmete eest.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Humalog Mix 25 ülevaated
Humalog Mix 25 ülevaated on positiivsed. Pliiatsiseadme lihtsus võimaldab patsientidel süstida ennast ja mis kõige tähtsam - õiges annuses. Näidake ravimi efektiivsust, glükeemilise kontrolli märgatavat paranemist, kiiret toimet. Paljude jaoks on tõhusa hüpoglükeemilise ravimi puuduseks selle hind.
Humalog Mix 25 hind apteekides
Humalog Mix 25 hind pakendis, mis sisaldab 5 kolbampulli 3 ml, võib olla 1889 rubla.
Humalog Mix 25: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Humalog Mix 25 100 RÜ / ml suspensioon subkutaanseks manustamiseks 3 ml 5 tk. 1609 RUB Osta |
Humalog Mix 25 100 RÜ / ml suspensioon subkutaanseks manustamiseks 3 ml 5 tk. 1671 RUB Osta |
Humalog Mix 25 suspensioon kui sisend puudub. 100 ühikut / ml 3ml 5 tk. 1856 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!