Altevir - Kasutusjuhised, Näidustused, Annused, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Altevir

Kasutusjuhend:

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Näidustused kasutamiseks
3. 3. Vastunäidustused
4. 4. Kasutamismeetod ja annustamine
5. 5. Kõrvaltoimed
6. 6. Erijuhised
7. 7. Ravimite koostoime
8. 8. Analoogid
9. 9. Ladustamise tingimused
10. 10. Apteekidest väljastamise tingimused

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 969 hõõruda.

Osta

Altevir on antiproliferatiivse, kasvajavastase, immunomoduleeriva, viirusevastase toimega ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Altevir vabastatakse süstelahuse kujul: läbipaistev, värvitu (0,5 või 1 ml ampullides, 5 kontuuri kontuurpakendis 5, 1 või 2 pakendiga pappkarbis, 0,5 või 1 ml pudelis, papp pakkige 1 pudel või 5 pudelit kontuurplastist või rakupakkidest, pappkarbis 1 pakk; 0,5 või 1 ml süstaldes, 1 või 3 süstalt kontuurplastpakendis, pappkarbis 1 või 3 pakendit).

0,5 või 1 ml süstelahuse koostis:

• Toimeaine: inimese rekombinantne alfa-2b-interferoon - 1, 3, 5, 10 või 15 miljonit RÜ (rahvusvahelised ühikud);
• Lisakomponendid: naatriumkloriid, naatriumatsetaat, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool, dekstraan 40, tween-80, süstevesi.

Näidustused kasutamiseks

Altevir määratakse täiskasvanutele samaaegselt teiste ravimitega järgmiste haiguste ravis:

• Krooniline viiruslik C-hepatiit, mis esineb maksapuudulikkuse sümptomiteta (monoteraapia vormis või kombinatsioonis ribaviriiniga);
• Krooniline viirushepatiit B ilma maksatsirroosi tunnusteta;
• Kondüloomid;
• Kõri papillomatoos;
• Hulgimüeloom, karvrakuline leukeemia, progresseeruv neeruvähk, krooniline müeloidleukeemia, mitte-Hodgkini lümfoom, Kaposi sarkoom koos AIDSiga, melanoom.

Vastunäidustused

• Raske neeru- / maksakahjustus (sealhulgas seotud metastaasidega);
• Anamneesis rasked kardiovaskulaarsed haigused (hiljutine müokardiinfarkt, kontrollimatu krooniline südamepuudulikkus, rasked südame rütmihäired);
• Hepatiit kroonilises vormis koos dekompenseeritud maksatsirroosiga ja patsientidel, kes saavad või on hiljuti saanud immunosupressiivset ravi (välja arvatud lõpetatud lühike ravikuur glükokortikosteroididega);
• Raske müelodepressioon;
• Epilepsia, samuti kesknärvisüsteemi rasked talitlushäired, mida väljendavad eriti enesetapukatsed ja mõtted, depressioon (sealhulgas anamneesis);
• Hüperkoaguleeruvus, sealhulgas tromboflebiit, kopsuemboolia;
• Autoimmuunne hepatiit või muud autoimmuunhaigused;
• Kilpnäärme haigused, mida ei saa tavapäraste ravimeetoditega kontrollida;
• Immunosupressiivse toimega ravimite kasutamine pärast siirdamist;
• Dekompenseeritud suhkurtõbi;
• Dekompenseeritud kopsuhaigus, sealhulgas krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• Rasedus ja imetamise periood;
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Manustamisviis ja annustamine

Alteviri manustatakse subkutaanselt (subkutaanselt), intramuskulaarselt (intramuskulaarselt) või intravenoosselt (intravenoosselt).

Arst peaks alustama ravi. Edaspidi saab patsient tema loal ise säilitada säilitusannuse (subkutaanse või intramuskulaarse süstena).

Soovitatav annustamisskeem (manustamisviis / üksikannus / manustamissagedus / kuuri kestus):

• Krooniline B-hepatiit: i / m või s / c / 5-10 miljonit ME / 3 korda nädalas / 16-24 nädalat. Kui pärast 3-4-kuulist Alteviri kasutamist pole positiivset suundumust (vastavalt B-hepatiidi viiruse DNA-le), siis ravi katkestatakse;
• Krooniline C-hepatiit: i / m või s / c / 3 miljonit ME / 3 korda nädalas / 24-48 nädalat. Haiguse korduva kulgemise korral, samuti patsientidel, kes ei ole varem saanud ravi alfa-2b-interferooniga, suureneb Alteviri efektiivsus koos ribaviriiniga. Kroonilise C-hepatiidi ja kõrge viiruskoormusega viiruse esimese genotüübi korral on ette nähtud 48-nädalane kuur juhtudel, kui esimese 24 ravinädala lõpuks vereseerumis C-hepatiidi viiruse RNA-d ei tuvastata;
• Kõri papillomatoos: n / k / 3 miljonit ME / m ² / nädalas 3 korda / 6 kuud. Teraapia on ette nähtud pärast kasvajakoe kirurgilist / laser eemaldamist. Annuse valimisel on vaja arvestada ravimi talutavusega;
• Karvrakulise leukeemia: s / c / 2 miljonit ME / m ² (pärast splenektoomiat või ilma) / 3 korda nädalas / 1-2 kuni 6 kuud. Annustamisskeemi tuleb pidevalt järgida, välja arvatud juhul, kui haiguse kiire progresseerumine või Altevir'i raske talumatuse sümptomid ilmnevad;
• Krooniline müeloidleukeemia: s / c / 4-5 miljonit RÜ / m ² / päevas / individuaalselt. Leukotsüütide arvu säilitamiseks võib Alteviri annus varieeruda vahemikus 0,5 kuni 10 miljonit RÜ / m ². Juhtudel, kui ravi võimaldab saavutada leukotsüütide arvu kontrolli, säilitada hematoloogiline remissioon, on ette nähtud maksimaalne talutav annus (4-10 miljonit RÜ / m ² päevas). Juhtudel, kui 8-12 nädala pärast ravi ei vii leukotsüütide arvu kliiniliselt olulise vähenemiseni või osalise hematoloogilise remissioonini, tühistatakse ravim;
• Mitte-Hodgkini lümfoom: n / a / 5 miljonit RÜ / m ² / nädalas 3 korda / 2-3 kuud. Altevir määratakse adjuvantravina koos standardsete keemiaraviskeemidega. Sõltuvalt ravimi talutavusest on annuse kohandamine võimalik;
• Melanoom: in / in / 15 miljonit RÜ / m ² / nädalas kuni 5 korda / 4 nädalat; Seejärel - n / a / 10 miljonit RÜ / m ² /3 korda nädalas / 48 nädalat. Altevir määratakse adjuvantravina, kui pärast kasvaja eemaldamist on suur kordumise oht. Sõltuvalt ravimi talutavusest on annuse kohandamine võimalik;
• Hulgimüeloom: stabiilse remissiooni saavutamiseks n / k / 3 miljonit RÜ / m ² / nädal 3 korda / periood;
• Kaposi sarkoom AIDSi taustal: i / m või s / c / 10-12 miljonit RÜ / m ² päevas (optimaalset annust pole kindlaks määratud) / kui haigus stabiliseerub või reageerib Altevirile, viiakse ravi läbi seni, kuni on vaja see tühistada või kasvaja taandarengut ei toimu;
• Neeruvähi: n / k / 3-10 miljonit RÜ / m ² /3 korda nädalas (Altevira optimaalset annustamisskeemi ei paigaldata).

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamisel tuleb vajalikule annusele lisada 100 ml steriilset 0,9% naatriumkloriidi lahust. Ravimit manustatakse 20 minutit.

Kõrvalmõjud

• Kesknärvisüsteem: väga sageli - peavalu; harvem - unetus, ärrituvus, asteenia, enesetapukatsed ja mõtted, unisus, pearinglus, depressioon; harva - ärevus, närvilisus;
• Seedeelundkond: väga sageli - iiveldus, söögiisu langus; harvem - kõhulahtisus, oksendamine, maitse muutus, suukuivus; harva - düspepsia, kõhuvalu; maksaensüümide aktiivsus võib pöörduvalt suureneda;
• Lihas-skeleti süsteem: väga sageli - müalgia; harvemini - artralgia;
• Kardiovaskulaarne süsteem: sageli - vererõhu langetamine; harva - tahhükardia;
• Hematopoeetiline süsteem: pöörduv granulotsütopeenia ja leukopeenia, trombotsütopeenia, hemoglobiini taseme langus;
• Üldised reaktsioonid: väga sageli - nõrkus, palavik (on pöörduvad ja annusest sõltuvad reaktsioonid, kaovad 3 päeva jooksul pärast ravi pausi või selle tühistamist), külmavärinad; harvemini - halb enesetunne;
• Dermatoloogilised reaktsioonid: harvem - suurenenud higistamine, alopeetsia; harva - sügelus ja lööve;
• Teised: harva - autoimmuunne türeoidiit, kaalulangus.

erijuhised

Enne Alteviri määramist kroonilise viirusliku B- ja C-viirushepatiidi ravis on maksakahjustuse astme (fibroosi ja / või aktiivse põletikulise protsessi tunnuste) hindamiseks soovitatav maksa biopsia. Ribaviriiniga kombineerituna suureneb kroonilise C-hepatiidi ravi efektiivsus. Maksakooma või dekompenseeritud maksatsirroosi korral on Altevir ebaefektiivne.

Kõrvaltoimete tekkimisega peate vähendama Alteviri annust 2 korda või tühistama ravimi kuni nende kadumiseni. Kui häired püsivad või ilmnevad pärast annuse vähendamist uuesti või kui haigus progresseerub, Altevir tühistatakse.

Trombotsüütide taseme langusega alla 50x10 ⁹ / L või granulotsüütide taseme langusega alla 0,75x10 ⁹ / L on soovitatav 7 päeva pärast Altevir'i annus vereproovi kontrolli all poolitada. Kui kirjeldatud muudatused püsivad, tühistatakse ravi.

Trombotsüütide taseme languse alla 25x10 ⁹ / l või granulotsüütide taseme languse alla 0,5x10 ⁹ / l korral soovitatakse ravim 7 päeva pärast vereanalüüsi kontrolliga tühistada.

Alfa-2b-interferooniga ravimisel võib patsientide vereseerumist tuvastada antikehi, mis neutraliseerivad selle viirusevastase toime. Enamasti on antikehade tiitrid madalad, nende välimus ei põhjusta ravi efektiivsuse vähenemist ega muude autoimmuunhaiguste tekkimist.

Ravimite koostoimed

Alteviri koostoimeid teiste ravimite / ainetega ei ole täielikult uuritud.

Ettevaatusabinõud nõuavad väljakirjutamist koos rahustite / uinutite, narkootiliste analgeetikumide, ravimitega, millel võib olla müelodepressantne toime.

Alteviri ja teofülliini ühisel määramisel on vaja kontrollida viimase kontsentratsiooni seerumis ja vajadusel kohandada kasutatud annuseid.

Altevir kombinatsioonis kemoterapeutiliste ravimitega (tsütarabiin, tsüklofosfamiid, doksorubitsiin, teniposiid) suurendab toksiliste mõjude tõenäosust.

Analoogid

Alteviri analoogid on: Intron A, Layfferon.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 2–8 ° C, mitte külmuda.

Kõlblikkusaeg on 1,5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Altevir: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Altevir 3 miljonit RÜ / ml süstelahus 1 ml 5 tk. 969 RUB Osta

Altevir 3 miljonit RÜ / ml süstelahus 1 ml 1 tk. 999 RUB Osta

Altevir rr d / in. 3mln RÜ / ml 1ml n5 1112 RUB Osta

Altevir 1 miljon RÜ / ml süst 1 ml 5 tk. 1479 RUB Osta

Altevir 5 miljonit RÜ / ml süstelahus 1 ml 5 tk. 1580 RUB Osta

Alteviri lahus aastal. 5 miljonit RÜ / ml 1ml 5 tk. 1689 RUB Osta

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!