Amlodipiin-Borimed
Amlodipiin-Borimed: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Arvustused Amlodipiin-Borimed
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Amlodipiin-Borimed
ATX-kood: C08CA01
Toimeaine: amlodipiin (amlodipiin)
Tootja: JSC "Borisovi meditsiinitoodete tehas" (JSC "BZMP") (Valgevene Vabariik)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 14.05.2020
Hinnad apteekides: alates 28 rubla.
Osta
Amlodipiin-Borimed on antianginaalne ja antihüpertensiivne ravim; kolmanda põlvkonna selektiivne BMCK (aeglane kaltsiumikanali blokaator), mis mõjutab peamiselt anumaid.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - tabletid: lamedad silindrikujulised, kaldus, valged; tablettide puhul annusega 5 mg on oht, mille funktsionaalne eesmärk on jagada tablett kaheks pooleks, mis on võrdsed annustega [10 tk. PVC (polüvinüülkloriid) kilest ja alumiiniumfooliumist valmistatud mullpakendites; pappkarbis 3 või 6 blistrit ja infoleht Amlodipine-Borimedi kasutamise juhistega].
1 tableti (5/10 mg) koostis:
- toimeaine: amlodipiin (amlodipiinbesülaadi kujul) - 5 või 10 mg;
- abiained: kartulitärklis - 19,965 / 19,965 mg; eelgeelistatud tärklis - 7,92 / 7,92 mg; kaltsiumstearaat - 1,65 / 1,65 mg; kolloidne ränidioksiid - 2,97 / 2,97 mg; mikrokristalne tselluloos - 30,03 / 30,03 mg; kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat - 95,52 / 88,575 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Amlodipine-Borimedi toimeaine on amlodipiin, mis on BMCC, kuulub dihüdropüridiini derivaatide rühma, omab antianginaalset ja hüpotensiivset toimet. Blokeerides kaltsiumikanaleid, vähendab see kaltsiumiioonide transporti läbi rakumembraani (suuremal määral veresoonte silelihasrakkudesse kui südamelihasrakkudesse).
Ravimi antianginaalne efektiivsus põhineb selle võimel laiendada koronaar- ja perifeerseid artereid ning arterioole, mis stenokardia korral vähendab pärgarteri verevarustuse piiramise raskust. Perifeersete arterioolide laienemine vähendab kogu perifeersete veresoonte resistentsust (OPSR), südame järelkoormust ja südamelihase hapnikutarbimist. Pärgarterite ja arterioolide laienemine nii muutumatul kujul kui ka müokardi isheemilistes tsoonides viib südamelihase hapnikuvarustuse suurenemiseni (eriti vasospastilise stenokardiaga patsientidel, sealhulgas suitsetamisest põhjustatud) ja hoiab ära ka pärgarteri spasmi. Stabiilse stenokardia korral suurendab amlodipiini ühekordse päevaannuse võtmine patsiendi taluvust kehalise aktiivsuse suhtes. Amlodipiin-Borimed viibib stenokardia ja isheemilise ST-segmendi depressiooni arengus, vähendab stenokardiahoogude sagedust, mille tagajärjel väheneb vajadus nitroglütseriini ja teiste nitraatide võtmise järele.
Amlodipiini antihüpertensiivne toime on pikaajaline ja sõltub annusest. Selle hüpotensiivse toime määrab veresoonte silelihastele otsene vasodilatatiivne toime. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientide jaoks annab ravimi ühekordse annuse võtmine kliiniliselt olulise vererõhu (vererõhu) languse 24 tunni jooksul (lamavas asendis ja seisvas asendis). Amlodipiini kasutamise tagajärjel on rõhu liigne langus püstiasendisse üleminekul (ortostaatiline hüpotensioon) üsna haruldane. See ei vähenda füüsilist koormustaluvust ja vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni, ei mõjuta südamelihase kontraktiilsust ja juhtivust, ei aita kaasa südame löögisageduse (südame löögisageduse) refleksi suurenemisele, pärsib trombotsüütide agregatsiooni, vähendab vasaku vatsakese müokardi hüpertroofiat,suurendab GFR-i (glomerulaarfiltratsiooni kiirus), sellel on nõrk natriureetiline toime.
Amlodipiin-Borimedi vastuvõtmine diabeetilise nefropaatiaga patsientidel ei suurenda mikroalbuminuuria raskusastet. Ravim ei mõjuta negatiivselt lipiidide kontsentratsiooni plasmas ega ainevahetust; seda võivad kasutada suhkurtõve, bronhiaalastma ja podagraga patsiendid. Kliiniliselt olulist vererõhu langust täheldatakse 6-10 tunni pärast, antihüpertensiivse toime kestus on kuni 24 tundi.
Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, sealhulgas stenokardia, koronaararterite ateroskleroos koos kahjustustega ühest anumast kuni 3 või enama arteri stenoosini, unearterite ateroskleroos, pärast müokardiinfarkti, pärast pärgarterite PTCA (perkutaanne transluminaalne koronaararterite angioplastika) amlodipiin takistab unearterite intima-media kompleksi paksenemise arengut, vähendab suremust insuldi, müokardiinfarkti, trombolüütiliste ravimite (TLP) kasutamise, pärgarteri šunteerimise kaudu; teraapia vähendab hospitaliseerimise arvu CHF (krooniline südamepuudulikkus) ja ebastabiilse stenokardia progresseerumiseks, vähendab koronaarverevoolu taastavate sekkumiste sagedust.
Amlodipiin-Borimed ei suurenda suremust ega surma põhjustavate komplikatsioonide tekkimise tõenäosust III – IV CHF-i patsientidel vastavalt NYHA (New York Heart Association) klassifikatsioonile diureetikumide, digoksiini ja AKE inhibiitorite (angiotensiini konverteeriva ensüümi) kombinatsioonravi taustal. Vastavalt NYHA klassifikatsioonile III - IV funktsionaalse klassi mitte-isheemilise etioloogiaga CHF-ga patsientidel on amlodipiini kasutamise tõttu kopsuturse oht.
Farmakokineetika
Amlodipiini peamised farmakokineetilised omadused:
- imendumine: pärast suukaudset manustamist imendub amlodipiin seedetraktist aeglaselt. Aine keskmine absoluutne biosaadavus on 64%, C max (maksimaalne kontsentratsioon) vereseerumis täheldatakse 6–9 tunni pärast. C s (tasakaalukontsentratsioon) saabub 7–8 päeva pärast ravi algusest. Toidu tarbimine ei mõjuta amlodipiini imendumist;
- Jaotus kudedes ja elundites: V d (keskmine jaotusruumala), võrdne 21 l / kg kehamassi kohta, näitab, et amlodipiini leidub peamiselt kudedes, väiksem osa sellest satub verre, milles kuni 95% ainest seondub plasmavalkudega; aine läbib vere-aju barjääri; ei eemaldata hemodialüüsi teel;
- metabolism: amlodipiin metaboliseerub maksas aktiivselt, kuid aeglaselt; selle metaboliitidel ei ole olulist farmakoloogilist aktiivsust; esimese maksa kaudu läbimise mõju praktiliselt puudub;
- eritumine: T 1/2 (poolväärtusaeg) pärast ühekordse annuse manustamist 35-50 tundi, pärast korduvat manustamist moodustub T 1/2 45 tunni jooksul. Kuni 60% suu kaudu manustatud annusest eritub neerude kaudu, peamiselt metaboliitidena, sel viisil muutumatuna tuleb välja umbes 10%; sapi kaudu soolestikus eritub 20-25% suu kaudu manustatud amlodipiinist. Kogu kliirens on umbes 0,42 l / h / kg (0,116 ml / s / kg või 7 ml / min / kg).
Amlodipiin-Borimedi farmakokineetilised omadused patsientide erirühmades:
- eakad patsiendid, kes on vanemad kui 65 aastat: amlodipiini eritumiskiirus on nooremate patsientidega võrreldes vähenenud, T 1/2 suureneb 65 tunnini, kuid sellel pole kliinilist toimet ravile;
- maksapuudulikkusega patsiendid: T 1/2 kuni 60 tunni pikenemine viitab sellele, et ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada amlodipiini akumuleerumise suurenemist organismis;
- neerupuudulikkusega patsiendid: amlodipiini taseme muutused vereplasmas ei korreleeru neerupuudulikkuse astmega. Võimalik on T 1/2 kerge tõus, mis ei mõjuta oluliselt aine farmakokineetikat.
Näidustused kasutamiseks
Amlodipiini-Borimedi kasutatakse hüpertensiooni korral valitud ravimina monoteraapiana antihüpertensiivsete ravimitega või kompleksravi osana.
Seda ravimit kasutatakse ka stabiilse pingutus- ja vasospastilise stenokardia (Prinzmetali stenokardia) raviks, sealhulgas patsiendi immuunsus nitraatide või β-blokaatorite suhtes.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- šokk, sealhulgas kardiogeenne;
- raske arteriaalne hüpotensioon (süstoolse vererõhu langus rohkem kui 20% võrreldes algväärtusega / tavalisest väärtusest või alla 90 mm Hg);
- südamepuudulikkus koos ebastabiilse hemodünaamika parameetritega ägeda müokardiinfarkti järgsel perioodil;
- ebastabiilne stenokardia (välja arvatud Prinzmetali stenokardia);
- kliiniliselt oluline aordi stenoos;
- verevoolu obstruktsioon LVOT (vasaku vatsakese väljavoolutrakt), sealhulgas raske aordi stenoos;
- lapsed ja kuni 18-aastased noorukid;
- raseduse ja imetamise perioodid;
- tuvastatud ülitundlikkus amlodipiini, teiste dihüdropüridiini derivaatide või ravimi abikomponentide suhtes.
Amlodipiin-Borimedi soovitatakse kasutada ettevaatusega südamepuudulikkuse, aordi stenoosi, III-IV funktsionaalse klassi mitte-isheemilise etioloogiaga CHF korral vastavalt NYHA klassifikatsioonile, ägeda müokardiinfarkti (ja ka ühe kuu jooksul pärast seda), arteriaalse hüpotensiooni korral samaaegselt isoensüümi CYP3A4 inhibiitorite / indutseerijatega., neeru- / maksafunktsiooni kahjustusega, haige siinusündroomiga (raske bradükardia, tahhükardiaga), mitraalstenoosiga, hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatiaga, samuti vanemas eas.
Kui teil on vähemalt üks ülaltoodud haigustest, peate enne ravimi kasutamist konsulteerima oma arstiga.
Amlodipiin-Borimed, kasutusjuhised: meetod ja annus
Amlodipiin-Borimed tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Neid võetakse üks kord päevas, piisava koguse veega (umbes 100 ml). Ravimi efektiivsus ei sõltu toidu tarbimisest.
Soovitatav annus arteriaalse hüpertensiooni ja stenokardia raviks: algannus on 5 mg 1 kord päevas. Kui terapeutiline toime puudub 2–4 nädala jooksul, võib annust järk-järgult suurendada 10 mg-ni päevas, võttes üks kord.
Kui patsient jättis Amlodipine-Borimed tableti praeguse annuse vahele, ei tohi seda kahekordistada. Kuid on oluline arvestada, et sel juhul on ravi efektiivsuse ajutine langus võimalik.
Kõrvalmõjud
Amlodipiini sisaldavate tablettide võtmine võib põhjustada järgmisi süsteemide ja organite kõrvaltoimeid [esinemissagedus vastavalt WHO (Maailma Terviseorganisatsiooni) klassifikatsioonile: väga sageli - mitte vähem kui 10%; sageli - 1-10%; harva - 0,1–1%; harva - 0,01–0,1%; äärmiselt harva - vähem kui 0,01%, sealhulgas üksikud sõnumid; sagedus teadmata - olemasolevate andmete põhjal on võimatu kindlaks määrata kõrvaltoimete esinemissagedust]:
- kesknärvisüsteem: sageli - peavalu (eriti ravi alguses), suurenenud väsimus, pearinglus, unisus; harva - suurenenud erutuvus, üldine halb enesetunne, perifeerne neuropaatia, hüpesteesia / paresteesia, värisemine, meeleolu ebastabiilsus, unetus, ebatavalised unenäod, ärevus, depressioon; äärmiselt harva - apaatia, migreen, erutus, ataksia, asteenia, amneesia, suurenenud higistamine; sagedus teadmata - ekstrapüramidaalsed häired;
- kardiovaskulaarne süsteem: sageli - verevool näonahale, südamepekslemine; harva - vererõhu märkimisväärne langus; äärmiselt haruldane - õhupuudus, minestamine, vaskuliit, CHF areng või süvenemine, ortostaatiline hüpotensioon, südame rütmihäired (sh bradükardia, ventrikulaarne tahhükardia ja kodade virvendusarütmia), valu rinnus, müokardiinfarkt, alajäsemete turse, kopsuturse;
- seedesüsteem: sageli - kõhuvalu, iiveldus; harva - kõhukinnisus / kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, düspepsia, janu, suu limaskesta kuivus, anoreksia; harva - suurenenud söögiisu, igemete hüperplaasia; äärmiselt harva - gastriit, kollatõbi, pankreatiit (põhjustatud kolestaasist), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, hepatiit;
- hematopoeetiline ja lümfisüsteem: äärmiselt harva - leukopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
- reproduktiivsüsteem ja piimanääre: harva - impotentsus, günekomastia;
- kuseteede süsteem: harva - valulik urineerimine, sage urineerimine, noktuuria; äärmiselt haruldane - polüuuria, düsuuria;
- hingamissüsteem: harva - riniit, õhupuudus; äärmiselt haruldane - köha;
- nahk ja nahaalune rasv: harva - dermatiit; äärmiselt haruldane - kseroderma, alopeetsia, külm higi, muutused naha pigmentatsioonis;
- lihas-skeleti süsteem: harva - müalgia, artralgia, lihaskrambid, artroos, seljavalu; harva - myasthenia gravis;
- immuunsüsteem: äärmiselt harva - naha sügelus, lööve (sh makulopapulaarne või erütematoosne lööve, urtikaaria), multiformne erüteem, angioödeem;
- ainevahetus: üliharva - hüperglükeemia;
- meeleelundid: harva - diploopia, kohin kõrvades, halvenenud majutus, konjunktiviit, silmavalu, kseroftalmia; äärmiselt haruldane - parosmia;
- muud reaktsioonid: harva - kehakaalu langus / tõus, määratlemata lokaliseerimise valu, ninaverejooks.
Amlodipine-Borimedi võtmise ajal mõne ülalnimetatud kõrvaltoime süvenemise või muude keha negatiivsete reaktsioonide tekkimise korral peate konsulteerima arstiga.
Üleannustamine
Amlodipiini üleannustamise sümptom on väljendunud vererõhu langus koos järgneva ülemäärase perifeerse vasodilatatsiooni ja refleksse tahhükardia tekkega (eriti rasketel juhtudel raske ja püsiva arteriaalse hüpotensiooniga, kuni šokini ja surmani).
Joobeseisundi raviks soovitatakse patsiendil pesta magu, anda aktiivsütt (eelistatavalt esimese 2 tunni jooksul pärast üleannustamist), seejärel panna patsient pikali, tõstes jalad pea verevoolu parandamiseks. Pärast seda on vaja jälgida südame- ja kopsufunktsiooni näitajaid, toetada kardiovaskulaarsüsteemi tööd, kontrollida BCC-d (vereringes vereringet) ja uriinieritust. Vaskulaarse toonuse taastamiseks kasutatakse vasokonstriktoreid (kui nende kasutamisel pole vastunäidustusi). Kaltsiumikanali blokaadi tagajärgede kõrvaldamiseks manustatakse kaltsiumglükonaati intravenoosselt.
Hemodialüüs on amlodipiini elimineerimiseks ebaefektiivne.
erijuhised
Amlodipiini võtmisel on vajalik tagada kehakaalu ja naatriumi tarbimise kontroll, patsiendil soovitatakse järgida sobivat dieeti.
Amlodipine-Borimedi esmakordsel manustamisel erilisi efekte ei registreeritud.
Ravimi kasutamine tuleb lõpetada annust järk-järgult vähendades, kuna järsk ärajätmine suurendab stenokardia süvenemise riski.
Verejooksu, valulikkuse ja igemete hüperplaasia vältimiseks ravi ajal peate hoidma suuhügieeni, pesema hambaid ja regulaarselt külastama hambaarsti.
Amlodipiin ei mõjuta K + ioonide, triglütseriidide, glükoosi, üldkolesterooli, LDL (madala tihedusega lipoproteiin), kusihappe, lämmastiku ja karbamiidi kreatiniini kontsentratsiooni plasmas.
Fertiilses eas naised vajavad ravi ajal amlodipiiniga usaldusväärseid meetodeid raseduse vältimiseks.
NYHA klassifikatsiooni järgi III-IV funktsionaalse klassi kroonilise südamepuudulikkusega patsiendid peaksid arvestama, et ravimi kasutamisel võib neil tekkida kopsuturse.
Ägeda müokardiinfarkti korral võetakse Amlodipine-Borimed'i alles pärast hemodünaamiliste parameetrite taastamist.
Kui maksapuudulikkuse korral on vajalik ravi amlodipiiniga, peavad patsiendid osutama meditsiinilist järelevalvet.
Eakatel patsientidel võib amlodipiini T 1/2 suureneda ja kliirens väheneda. Sellised farmakokineetiliste parameetrite muutused ei vaja Amlodipine-Borimedi annuse kohandamist, kuid patsiente tuleb ravi ajal hoolikalt jälgida.
Raske maksa düsfunktsiooni korral võivad lühikese kasvu ja väikese kehakaaluga patsiendid vajada ravimi annuse vähendamist.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb amlodipiini võtmise ajal jälgida patsiendi seisundit.
Ravimite efektiivsust ja ohutust hüpertensiivse kriisi korral ei ole kindlaks tehtud.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Hoolimata asjaolust, et Amlodipine-Borimedi võtmise ajal ei olnud patsiendi psühhofüüsilisele seisundile negatiivset mõju, on vererõhu võimaliku tugeva languse, unisuse, pearingluse ja muude kõrvaltoimete tekkimise tõttu oluline olla ettevaatlik sõidukite või muude keeruliste mehhanismide juhtimisel, eriti kursuse alguses ja kui annust suurendatakse.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Amlodipine-Borimedi kasutamine rasedate ja imetavate naiste raviks on vastunäidustatud.
Amlodipiini fetotoksilist ja embrüotoksilist toimet ei ole eksperimentaalsetes uuringutes kindlaks tehtud. Ravimi väljakirjutamine raseduse ajal on lubatud ainult siis, kui see on hädavajalik, kui ravi kasu emale ületab märkimisväärselt loote kasvule ja arengule avalduva võimaliku riski.
Puuduvad andmed amlodipiini eritumise kohta rinnapiima, kuid on usaldusväärselt teada, et teised BMCC-d, dihüdropüridiini derivaadid, vabanevad imetamise ajal. Kui imetav naine vajab Amlodipine-Borimedi määramist, tuleks otsustada imetamise lõpetamise küsimus.
Lapsepõlves kasutamine
Pediaatrilises praktikas on Amlodipine-Borimed'i kasutamine alla 18-aastaste laste ja noorukite raviks vastunäidustatud, kuna ravimi efektiivsust ja ohutust selles vanuserühmas ei ole kindlaks tehtud.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkusega patsientide ravis kasutatakse amlodipiini tavalistes annustes.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Hoolimata asjaolust, et amlodipiini T 1/2, nagu kõik BMCC-d, suureneb maksafunktsiooni kahjustusega, ei vaja see tavaliselt Amlodipine-Borimedi annuse kohandamist.
Kasutamine eakatel
Eakate patsientide ravimisel ei ole vaja Amlodipine-Borimedi annust kohandada.
Ravimite koostoimed
Amlodipiini-Borimedi võib arteriaalse hüpertensiooni ravis ohutult kasutada koos α-blokaatorite, tiasiiddiureetikumide, AKE inhibiitoritega. Stabiilse stenokardiaga patsientide ravimisel võib ravimit kasutada koos teiste antianginaalsete ainetega, näiteks pikaajalise / lühitoimelise nitraadiga.
Amlodipiini võimalik farmakoloogiline koostoime teiste samaaegselt kasutatavate ravimitega (ravimitega):
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas indometatsiin: amlodipiin kuulub BMCC kolmanda põlvkonna hulka ega näita nende ravimitega koos kasutamisel kliiniliselt olulisi koostoimeid;
- tiasiid- ja silmusdiureetikumid, AKE inhibiitorid, nitraadid: võimelised võimendama BMCC, sealhulgas amlodipiini antianginaalset ja hüpotensiivset toimet;
- α 1 - adrenergilised blokaatorid, β-adrenergilised blokaatorid, neuroleptikumid: võimendavad BMCC hüpotensiivset toimet;
- erütromütsiin: suurendab eakatel patsientidel amlodipiini C max 50%, noortel 22%;
- β-blokaatorid: suurendavad südamepuudulikkuse ägenemise riski;
- amiodaroon, kinidiin, muud arütmiavastased ravimid, mis põhjustavad QT-intervalli pikenemist: amlodipiini uurimisel ei täheldatud tavaliselt negatiivset inotroopset toimet, kuid on soovitatav arvestada, et mõni BMCA võib võimendada nende ravimite negatiivse inotroopse toime raskust;
- sildenafiil (ühekordse annusena 100 mg): arteriaalse hüpertensiooniga patsientide ravimisel ei mõjuta see amlodipiini farmakokineetilisi parameetreid;
- atorvastatiin (annuses 80 mg): amlodipiini korduv manustamine annuses 10 mg ei põhjusta olulisi muutusi atorvastatiini farmakokineetikas;
- etanool (alkohoolsed joogid, etüülalkoholi sisaldavad preparaadid): amlodipiini ühekordne ja korduv kasutamine annuses 10 mg ei mõjuta etanooli farmakokineetikat;
- ritonaviir, teised retroviirusevastased ravimid: suurendavad BMCC, sealhulgas amlodipiini, plasmataset;
- isofluraan ja neuroleptilise rühma ravimid: suurendavad dihüdropüridiini derivaatide hüpotensiivset toimet;
- kaltsiumipreparaadid: võimelised vähendama BMCC toimet;
- liitiumpreparaadid: võivad võimendada selliseid amlodipiini neurotoksilisuse reaktsioone nagu ataksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, tinnitus, värinad;
- tsüklosporiin: ei muuda amlodipiini farmakokineetikat;
- digoksiin: amlodipiin ei mõjuta digoksiini kontsentratsiooni vereseerumis ja selle renaalset kliirensit;
- varfariin: selle toime (protrombiini aeg) ei muutu oluliselt, kui seda kasutatakse samaaegselt amlodipiiniga;
- tsimetidiin: ei mõjuta amlodipiini farmakokineetikat;
- greibimahl (240 mg): kui seda võetakse samaaegselt amlodipiiniga (suu kaudu) annuses 10 mg, ei täheldatud viimase farmakokineetikas olulisi muutusi;
- alumiiniumi ja / või magneesiumi sisaldavad antatsiidid: ühekordse annuse korral ei mõjuta need oluliselt amlodipiini farmakokineetikat;
- digoksiin, fenütoiin, varfariin ja indometatsiin (in vitro): amlodipiin ei mõjuta nende seondumist vereplasma valkudega.
Kui Amlodipine-Borimedi võtmise ajal on vaja kasutada muid ravimeid, peate kõigepealt nõu pidama spetsialistiga.
Analoogid
Amlodipiini-borimeeritud analoogid on Amlodipiin, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Teva, Amlodipharm, Amlocard-Sanovel, Amlong, Amlonorm, Amlorus, Amlotop, Vero-Amlodipiin, Kalchek, Norardipskineopin, Tenox jt.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas, lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Amlodipine-Borimedi kohta
Erinevad farmaatsiaettevõtted toodavad palju ravimeid, mille nimel nad kasutavad toimeaine nimetust - amlodipiin, seetõttu on Amlodipine-Borimedi kohta käivaid ülevaateid raske eraldi esile tuua. Patsiendid praktiliselt ei eralda ravimeid tootja järgi, viidates üldiselt sellele, et amlodipiin on hea ravim, mis alandab stabiilselt vererõhku ja võimaldab teil seda pikka aega kontrollida.
Kõige tavalisemad puudused on jalgade turse, peamiselt pahkluudes ja jalgades. Sageli on see üsna tõsine probleem, mille tõttu peavad mõned patsiendid ravi katkestama ja üle minema alternatiivsetele antihüpertensiivsetele ravimitele.
Eksperdid ei soovita amlodipiinist põhjustatud turse leevendamiseks kasutada tavapäraseid diureetikume. Kui turse ei kahjusta patsientide elukvaliteeti, soovitavad arstid õppida selle kõrvalmõjuga elama, kuna see on selle ravimi tavaline reaktsioon. Vastasel juhul peate selle asendamiseks pöörduma kardioloogi või terapeudi poole.
Amlodipine-Borimedi hind apteekides
Amlodipine-Borimedi ligikaudne hind 30 tabletti sisaldava pakendi jaoks võib olla: annus 5 mg - 29 rubla; annus 10 mg - 39 rubla.
Amlodipine-Borimed: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Amlodipine-Borimed 5 mg tabletid 30 tk. 28 RUB Osta |
Amlodipine-Borimed 10 mg tabletid 30 tk. RUB 40 Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!