Hüperurikeemia
Hüperurikeemiat peetakse seisundiks, kus kusihappe sisaldus veres ületab piirväärtusi. Tavaliselt peaks kusihappe kontsentratsioon veres jääma vahemikku 240–400 mikronit / l.
Hüperurikeemia põhjused
Hüperurikeemiat võivad põhjustada kaks tegurit:
- kusihappe liigne tootmine (metaboolne või metaboolne hüperurikeemia);
- häiritud kusihappe eritumine neerude kaudu (neeru hüperurikeemia).
Neeru hüperurikeemia põhjus võib olla nii pärilik kui ka omandatud tegur. Igal juhul on päästik neerude filtreerimise-torukujulise funktsiooni rikkumine. Omandatud hüperurikeemia tekib reeglina juba vanemas eas neerude veresoonte skleroosi tõttu (kui anumate seintes kasvab armkude, mis põhjustab veresoonte luumenite kitsendamist). Samuti võib omandatud hüperurikeemia olla ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni ja mõnikord teatud ravimite (eriti diureetikumide ja aspiriini) pikaajalise ja põhjendamatu kasutamise tagajärg.
Kusihappe pidev suurenenud sisaldus uriinis aitab kõigepealt liiva moodustumist neerudes ja seejärel kive (tekib urolitiaas). Sageli on puriini ainevahetuse rikkumise tagajärg podagra artriit (podagra) - kroonilise iseloomuga liigesepõletik, millega kaasneb tugev valu ja liigeste deformatsioon.
Üldiselt on podagra aastaid olnud eranditult pärilik haigus. Kuid viimastel aastatel on läbi viidud arvukalt uuringuid, mille kohaselt teave podagra ja selle arengu põhjuste kohta on märkimisväärselt laienenud.
Seega on juba teada, et podagra artriit ja uraatkivid tekivad puriini metabolismi kahjustuse taustal.
Hiljutised uuringud on samuti näidanud, et puriini ainevahetuse rikkumine võib aidata kaasa pankrease beeta-rakkude talitlushäire tekkimisele, mille tagajärjel areneb nende rakkude võimetus insuliini sünteesida. Seega pole selliste haiguste nagu suhkurtõbi, podagra ja urolitiaas kombinatsioon enam kellelegi üllatav.
Sageli areneb hüperurikeemia alkoholi kuritarvitamise, ravimite (diureetikumide, salitsülaatide) pikaajalise kasutamise tagajärjel. Kusihappe suurenenud kontsentratsioon veres viib asjaolu, et see, sattudes liigesevedelikku, kus happekristallid moodustavad periartikulaarsetes kudedes ja liigestes kobaraid, hävitab kõhred ja luukoed, põhjustades nende deformatsiooni ja põletikku.
Hüperurikeemia sümptomid
Hüperurikeemia kõige olulisem sümptom on kusihappe sisalduse tõus veres. Loomulikult on selle haiguse diagnoosimiseks vaja verd loovutada biokeemilise analüüsi jaoks.
Kui analüüsi tulemused näitavad, et patsiendil on risk, see tähendab, et kusihappe tasemel on piirväärtused, on soovitatav tal viivitamatult hüperurikeemia dieedile minna.
Hüperurikeemia ravi
Arstid kasutavad hüperurikeemia raviks mitut lähenemisviisi. Kõigepealt on vaja järgida hüperurikeemia dieeti, mis tähendab puriinisisaldusega toidu täielikku väljajätmist toidust. Seega tuleb toidust välja jätta järgmised toidud:
- alkohoolsed joogid ja õlu (mõnikord on lubatud väike kogus kuiva veini);
- küpsetatud, praetud ja hautatud kala- ja liharoad;
- rikkalikud kala- ja lihasupid;
- süda, neerud, maks, vorstid, erinevad suitsuliha, konservid ja kaunviljad (herned, oad, sojaoad).
Samuti tähendab hüperurikeemiaga dieet spinati, hapuoblika, juustu, redise, kakao, šokolaadi, lillkapsa kasutamise piiramist. Kuid teretulnud on järgmised tooted:
- kana, kalkun, küülikuliha;
- erinevad taimetoidusupid ja esimesed toidud, mis on keedetud "teises" kala- või lihapuljongis;
- piima- ja kääritatud piimatooted;
- marjad, ürdid, köögiviljad ja puuviljad.
Hüperurikeemia ravis tuleks eriti eelistada kaaliumirikkaid puu- ja köögivilju (baklažaan, kõrvits, kapsas, kurk, porgand, paprika, aprikoosid, rohelised herned, viinamarjad, melonid, pirnid, õunad). Marjadest on kõige kasulikumad erepunased, sinised ja tumedad (magusad kirsid, kirsid, jõhvikad, mustikad, viburnum, sarapuu, pohl). Kõigis neis on palju aineid, mis aitavad vähendada kusihappe kontsentratsiooni veres.
Hüperurikeemia ravimisel peaksite päevas jooma umbes 2-2,5 liitrit vett. Suur kogus vedelikku lahjendab uriini ja on suurepärane neerukivide ennetaja. Parim on allikavesi; sinna on kasulik lisada veidi sidrunimahla, pohla- või jõhvikamahla.
Paastupäevi tuleb teha üks kord nädalas.
Hüperurikeemia ravimite ravis määratakse patsientidele probenetsiid, mis aitab vähendada kusihapet. Hüperurikeemia sümptomite korral kasutavad arstid ulatuslikult ka ksantiini oksüdaasi inhibiitorit allopurinooli.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
