Hüpoproteineemia: Põhjused, Ravi, Tüübid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Hüpoproteineemia

Artikli sisu:

1. Põhjused
2. Vormid
3. Märgid
4. Rasedate kursuse tunnused
5. Diagnostika
6. Ravi
7. Ärahoidmine

Hüpoproteineemia - üldise valgu (valgu) vähenemine vereseerumis.

Vadakuvalgud moodustavad vereplasmas suurema osa lendumatutest ainetest; nende kontsentratsioon jääb vahemikku 60–80 g / l, mis on umbes 4% (teiste allikate andmetel - 7%) inimkeha valkude kogumassist. Kokku on eraldatud umbes 100 erinevat valku, millest peamised on fibrinogeen, albumiin ja 4 globuliini fraktsiooni (α1, α2, β ja γ). Valkude üldmassi hulgas on kõige rohkem esindatud albumiin (umbes 45 g / l), mis vastutab kolloid-osmootse (või onkotilise) vereplasma rõhu säilitamise eest. Just albumiini kontsentratsiooni vähenemine põhjustab suuremal määral hüpoproteineemia arengut.

Hüpoproteineemiat iseloomustab seerumi valgu (valgu) vähenemine

Kolloidse rõhu püsivus aitab säilitada vereringe vereringet õigel tasemel. Kuna valkude kontsentratsioon vereplasmas on palju suurem kui interstitsiaalses vedelikus, seovad nad kolloididena vett ja hoiavad seda kinni, takistades selle süsteemsest ringlusest väljumist.

Düsproteineemia arengu korral - vereplasma valkude koostise kvantitatiivne ja kvalitatiivne nihe (valgu kontsentratsiooni suurenemine, vähenemine või selle liikide, fraktsioonide suhte muutus) - on häiritud keha sisekeskkonna püsivus, mis toob kaasa palju negatiivseid tagajärgi.

Põhjused

Vereplasma üldvalgu kontsentratsiooni vähenemist võib täheldada järgmiste füsioloogiliste ja patoloogiliste seisundite ja haiguste korral:

• enneaegsus (hüpoalbumeneemia on sel juhul tingitud maksarakkude funktsionaalsest ebaküpsusest, mis põhjustab nende ebapiisavat valgusünteesivat aktiivsust);
• nälg, alatoitumus, asendamatute aminohapete puudumine toidus (valgu ebapiisav tarbimine väljastpoolt);
• seedetrakti haiguste tõttu valkude imendumise rikkumine;
• geeni mutatsioon, mis kontrollib valgusünteesi hepatotsüütide poolt;
• kaasasündinud haigused, mis avalduvad seedimise ja valgu imendumise halvenemises;
• suurenenud valgu sekretsioon neerutuubulite epiteeli poolt (näiteks Fanconi sündroomiga);
• raske hüpovitaminoos;
• haigused, mis kutsuvad esile valkude kiirendatud lagunemise (hüpertüreoidism, ägedad nakkusprotsessid, Itsenko-Cushingi tõbi).

Lisaks loetletud seisunditele ja haigustele võib hüpoproteineemia põhjustada valkude kiirendatud lagunemise sellistel juhtudel:

• äge massiline verejooks, krooniline verekaotus;
• ulatuslik haava pind;
• tavalised ägedad põletikulised nahahaigused (näiteks generaliseerunud ekseem);
• põletused nahapinna suure ala kahjustusega (plasmorröa);
• düspeptilised häired;
• stagnatsioon vereringe ringides, millega kaasneb turse moodustumine;
• rasked vigastused;
• ägedad nakkushaigused;
• pahaloomulised kasvajad;
• hüpoksia.

Vormid

Sõltuvalt selle põhjustest on hüpoproteineemia:

• esmane (see areneb iseseisvalt, põhihaiguse puudumisel võib see olla pärilik);
• sekundaarne (omandatud);
• füsioloogiline;
• patoloogiline.

Päritolu järgi:

• tõene või absoluutne (valgusüntees väheneb);
• vale või sugulane (vere paksenemise, hüperosmolaarse dehüdratsiooni tõttu).

Märgid

Hüpoproteineemia peamine sümptom on turse, mis võib olla lokaliseeritud või laialt levinud. Rasketel juhtudel täheldatakse kõhu- või pleuraõõnes, harvemini perikardiõõnes ekstravasatsiooni (mittepõletikuline vedeliku efusioon), millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid.

Tursed lokaliseeruvad sagedamini näol (periorbitaalses piirkonnas), sääre, hüppeliigeste ja jalgade piirkonnas, kätes.

Turse on hüponatreemia peamine sümptom

Rasedate kursuse tunnused

Raseduse ajal tekkiv hüpoproteineemia võib olla üks hilise toksikoosi (gestoosi) tunnustest. Gestoos on tõsine seisund, mis suurendab perinataalse suremuse riski umbes viis korda võrreldes tervete rasedate naiste keskmise prooviga.

Diagnostika

Hüpoproteineemia peamine diagnostiline kriteerium on valgu kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas tasemeni alla 60 g / l, mis määratakse laboratoorsete vereanalüüside käigus.

Hüponatreemiat diagnoositakse siis, kui plasmavalkude tase on alla 60 g / l

Ravi

Kuna valdavas enamuses juhtudest on valgu hulga vähenemine veres aluseks oleva patoloogilise seisundi sümptom, on ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele:

• dieedi korrigeerimine;
• nefroprotektorid (neerupatoloogia jaoks);
• hepatoprotektorid (maksahaiguste korral);
• vee-soolasisalduse korrigeerimine (ägedate nakkusprotsesside korral, millega kaasneb massiline vedeliku kadu);
• infusioonravi (tohutu vere- ja verekaotusega);
• hormoonide taseme korrigeerimine (kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärme haiguste korral);
• pro- ja prebiootilised ained (soolehaiguste korral);
• vitamiinravi; jne.

Ärahoidmine

Hüpoproteineemia arengu vältimiseks on vajalik:

• selle arengule kaasa aitavate haiguste õigeaegne ravi;
• piisava koguse valgu, mineraalide, vitamiinide sisaldusega dieedi moodustamine.

Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta

Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!