Hüsteeria
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Hüsteeria (hüsteeriline neuroos) on vaimne häire, mis avaldub afektiivsete, sensoorsete, motoorsete ja autonoomsete häirete kujul ning on seotud patsiendi sooviga tähelepanu köita.
Hüsteeriat esineb sagedamini naistel kui meestel
Hüsteerilisi häireid täheldatakse sagedamini labiilse psüühikaga inimestel, emotsionaalselt tasakaalustamata, suurenenud muljetavaldavuse, vihjamise ja nartsissistlike omadustega. Iga olukorra muutus võib põhjustada neis vägivaldse reaktsiooni. Lisaks on sellistel inimestel sageli soov meelitada teiste tähelepanu mis tahes viisil endale - eesmärgiga nendega veelgi manipuleerida.
Hüsteeriat täheldatakse sageli ebasoodsas olukorras olevate perede lastel. Naistel esineb seda psüühika patoloogiat mitu korda sagedamini kui meestel. Neuroosidega haigestumise üldises struktuuris on hüsteeria umbes 30%. Hüsteeria all kannatavate patsientide olemuses eristatakse järgmisi tunnuseid:
- liigne seltskondlikkus;
- enesedramatiseerimine, teatraalsus, tegevuste demonstratiivsus;
- egotsentrism;
- soov keskenduda oma isiksusele;
- perekonnas ja (või) meeskonnas juhtimise poole püüdlemine;
- soov inimestega manipuleerida;
- väljendunud fantaasia kuni pettuseni;
- infantilism;
- kõrgenenud enesehinnang;
- sugestiivsus.
Põhjused ja riskitegurid
Hüsteeriliste krampide tekkimise peamine põhjus on hüsteeriline mentaliteet. See seisund võib areneda ka erutuvate ja skisoidsete isiksushäiretega inimestel.
Z. Freudi sõnul on absoluutselt kõigi hüsteerilise neuroosiga patsientide psüühikahäirete põhjused juurdunud lapsepõlves. Need võivad olla nii vaimsed traumad kui ka seksuaalsed kompleksid.
Enamasti peituvad hüsteeria põhjused lapsepõlves.
Kõik ootamatud stressirohked olukorrad (lähedase surm, konfliktid perekonnas või meeskonnas, eluoht, lahkuminek lähedasega) on hüsteeria ilmnemise käivitavaks teguriks. Nende taustal tekkiv hüsteeria annab patsientidele võimaluse mitte ainult oma emotsioone välja visata, vaid ka saada endale teatud eeliseid, näiteks saada teiste osalust ja kaastunnet. Seejärel tugevdatakse seda käitumist.
Sümptomid
Erinevalt psühhopaatiast ilmnevad hüsteeria sümptomid selgelt teiste inimeste kohustusliku kohaloleku tingimustes, see tähendab, et ilmse demonstratiivsuse olemasolu on iseloomulik. Kõik hüsteeria tunnused tulevad ja lähevad ootamatult. Neid ei seostata ühegi orgaanilise muutusega.
Hüsteeria kliinilises pildis esinevad motoorsed häired:
- häiritud liikumiste koordineerimine;
- käte värisemine;
- aphonia (hääle kaotus);
- hüperkinees (lihased);
- krambid.
Patsiendi arsti poolt uurimisel intensiivistuvad hüsteerilise neuroosi ilmingud.
Hüsteeria ilmingutel on iseloomulikud tunnused, mis eristavad neid somaatiliste haiguste sümptomitest:
- hüsteerilise afoonia korral on iseloomulik hääle puudumine, kuid samal ajal püsib köhimise kõla, kuna hüsteerilise halvatusega ei teki patsientidel lihaskoe atroofiat;
- püüdes tähelepanu tõmmata, simuleerivad patsiendid minestamist, hingamishäireid, kiirustavad, väänavad käsi. Aga kui krambihetkel pööratakse nende tähelepanu teistele objektidele, hüsteeria ilmingud kaovad või nende raskus järsult väheneb.
Hüsteeriaga võivad kaasneda ka sensoorsed häired. Need avalduvad kas tundlikkuse suurenemisega (hüperesteesia) või vastupidi selle vähenemise või puudumisena. Samal ajal näitavad patsiendid selgelt häiritud tundlikkusega piirkondade lokaliseerimist. Hüsteeria sensoorsed häired hõlmavad valu piirkondi mis tahes kehaosas.
Hüsteeriaga võib kaasneda hüperesteesia - teatud kehaosade suurenenud tundlikkus
Sageli täheldatakse hüsteeria korral ühe- või kahepoolset pimedust või kurtust. Mõned patsiendid kurdavad nägemisvälja vähenemist või valetaju tajumist, kuid nende võime ümbritsevas ruumis adekvaatselt orienteeruda ei ole kahjustatud. Enamikul juhtudel on kurtus ühendatud aurikulaari naha tundlikkuse häiretega.
Hüsteeria vegetatiivsed ilmingud on väga erinevad. Need sisaldavad:
- iiveldus ja oksendamine;
- vaevaline hingamine;
- valu südame piirkonnas või muudes siseorganites;
- söögitoru valespasmi tõttu söömisest keeldumine;
- pearinglus ja peavalu;
- naha sügelus.
Teine hüsteeria ilming on teatrihoog. Soovides endale tähelepanu tõmmata või oma nõudeid saavutada, painutab patsient kaarelt ja kukub "õigesti", püüdes seda enda jaoks ohutult teha. Siis hakkab ta pead põrandal paugutama, jäsemeid kiigutama, kibedalt nutma või kõva häälega naerma, näidates kogu välimusega, et kannab kohutavaid kannatusi. Hüsteerilise krambiga säilitab patsient õpilaste reaktsiooni, teadvus ei kao, nägu on kahvatu või punane. Kui patsiendile lüüakse näkku või leotatakse külma veega, peatub kramp. Need märgid võimaldavad eristada hüsteerilist krampi epilepsiast.
Diagnostika
Hüsteeria diagnoosimise peamine kriteerium on see, et patsiendil on orgaaniliste kahjustuste puudumisel palju tõsiseid kaebusi. Muude haiguste välistamiseks viiakse läbi põhjalik laboratoorne ja instrumentaalne uuring.
Vajadusel pöördub patsient epileptoloogi, neurokirurgi, neuroloogi või teiste spetsialistide poole.
Ravi
Hüsteeria peamine ravimeetod on psühhoteraapia. See võimaldab teil tuvastada hüsteerilise neuroosi tekkimise tõelise põhjuse ja õpetada patsienti eluraskustele adekvaatselt reageerima.
Hüsteeria peamine ravimeetod on psühhoteraapia
Hüsteeria meditsiiniline ravi viiakse läbi:
- rahustid;
- rahustavad taimsed ravimid;
- unerohud (unetuse korral);
- tugevdavad ained.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Hüsteeriaga võivad patsiendid kogeda neuroloogilisi häireid (kõnnaku ebakindlus, pimedus, kõnepuudus, kurtus), mis võivad põhjustada töö- ja sotsiaalse kohanemise häireid, raskete depressiivsete seisundite tekkimist.
Prognoos
Hüsteeria prognoos on soodne. See süveneb raskete somaatiliste haiguste või kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste korral.
Ärahoidmine
Hüsteeria arengu ennetamine põhineb meetmetel, mille eesmärk on ennetada närviprotsesside ja psüühika häireid, suurendades kesknärvisüsteemi vastupanuvõimet stressile. Eriti oluline on nende tegevuste läbiviimine seoses lastega, kuna hüsteeriline isiksuse struktuur hakkab kujunema juba varases eas.
On vaja piirduda lapse fantaasiate ja kujutlusvõimega mõistlike piiridega, kaasata ta eakaaslastega suhtlemisse ja sporti mängima, vältida ülekaitset ja mitte lubada püüdlusi tähelepanu äratamiseks jonnidega. Beebi kasvatamine peaks toimuma rahulikus õhkkonnas, mis loob eeldused täisväärtusliku isiksuse kujunemiseks.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
