Atsetoonimürgitus
Atsetoon on ketoonide klassi kuuluv orgaaniline ühend. Seda kasutatakse laialdaselt tööstuses ja igapäevaelus. Üle 60% kontsentratsiooniga atsetooni käive on kontrolli all, kuna seda saab kasutada narkootiliste ainete sünteesis, see tähendab, et see on eelkäija.
Allikas: depositphotos.com
Selle kemikaali mürgitamine pole haruldane ja see pole mitte ainult eksogeenne (st kui mürk tuleb väljastpoolt), vaid ka endogeenne. Fakt on see, et inimkehas võib koos mõne ainevahetushäirega sünteesida atsetooni koguses, mis võib põhjustada mürgistuse.
Kuidas toimub atsetoonimürgitus?
Väliselt võib atsetoon kehasse sattuda suu kaudu, sissehingamise teel või naha kaudu. See imendub kiiresti vereringesse ja levib kogu kehas, avaldades toksilist toimet kõigile organitele, kuid peamiselt ajukoele. Atsetoon eritub kopsude ja neerude kaudu väga aeglaselt.
Ainult 50,0 ml suu kaudu manustatud atsetooni võib lõppeda surmaga.
Süsivesikuvaese dieedi pikaajalisel järgimisel tekib kehas energiapuudus, mille tarbimiseks ta hakkab tarbima glükogeeni. Glükogeeni varud on väikesed ja kiiresti ammenduvad. Ja siis katab keha rasvade lagunemisest tingitud energiapuuduse. Sellega kaasneb ketokehade tootmine, sel juhul võib atsetoon põhjustada endogeenset mürgistust.
Diabeedi korral ei saa organism insuliini puudumise tõttu kasutada energia saamiseks glükoosi ja käivitab seetõttu ka rasvade lagundamise mehhanismi ketoonide moodustamiseks.
Mürgistuse sümptomid
Atsetoonimürgitusele on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- silmade punetus;
- hingamisteede ärritus;
- orofarüngeaalse limaskesta põletik ja turse;
- atsetooni lõhn suust;
- piinav iiveldus, korduv oksendamine;
- intensiivne kõhuvalu;
- peavalu;
- häiritud liikumiste koordineerimine;
- rõhu märkimisväärne langus (hüpotensioon);
- minestamine;
- tugev unisus;
- hallutsinatsioonid.
Tõsise mürgituse korral atsetooniga mõjutavad tõsiselt maksa ja neerude funktsioone, mis väljendub kollatõve tekkes, uriini eritumise järsus vähenemises ja turses.
Kui atsetooni tootmine inimkehas ühel või teisel põhjusel suureneb, tekib ketoatsidoosi seisund, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:
- iiveldus ja korduv oksendamine;
- suu ebameeldiva lõhna ilmnemine (mädanenud õunad, aurud, atsetoon);
- vähenenud söögiisu;
- kiire mürarikas hingamine;
- kõhu sündroomi areng;
- dehüdratsioon;
- subfebriilne palavik;
- tahhükardia;
- vähenenud uriinieritus.
Allikas: depositphotos.com
Esmaabi mürgituse korral atsetooniga
Kui mürgituse põhjustab atsetooniaurude sissehingamine, tuleb ohver viivitamatult viia värske õhu kätte.
Suukaudse mürgituse korral atsetooniga pestakse magu. Patsiendile antakse paar klaasi sooja soolaga maitsestatud vett jooma ja esile kutsuda oksendamine, ärritades keele juurt. Seda protseduuri tuleks korrata mitu korda, kuni pesukorrad lõpetavad atsetooni lõhna.
On hädavajalik võtta absorbeeriv ravim, näiteks aktiivsüsi annuses 1 sakk. iga 10 kg kehakaalu kohta.
Minestuses kannatanu äratatakse ellu ammoniaagiga niisutatud vatipalli abil, mis tuuakse ninna.
Millal on vaja arstiabi?
Atsetoonimürgituse korral on alati vaja kvalifitseeritud arstiabi.
Haiglas tehakse patsiendile pikaajalist hapnikravi, see aitab atsetooni kehast kiiresti eemaldada. Samuti on atsetooni eliminatsiooni kiirendamiseks näidatud sunnitud diurees.
Suukaudse mürgituse korral atsetooniga alustatakse ravi maoloputusega läbi toru.
Ketoatsidoosi ravi, see tähendab endogeense atsetoonimürgituse korral alustatakse selle põhjustanud põhjuse väljaselgitamisest ja selle kõrvaldamiseks meetmete võtmisest. Samuti viiakse läbi kõigi kaasnevate häirete meditsiiniline korrigeerimine.
Võimalikud tagajärjed
Atsetoonimürgistuse võib komplitseerida kopsupõletik, äge maksa- ja neerupuudulikkus. Raske atsetoonimürgitusega kaasneb siseorganite funktsioonide märkimisväärne äge häire, mis võib viia mitme organi puudulikkuse ja surmani.
Ärahoidmine
Suure kontsentratsiooniga atsetooniga töötamisel on hädavajalik kasutada isikukaitsevahendeid (respiraator, kummikindad). Töö ajal ja pärast seda on vaja ruumi aktiivselt ventileerida.
Kõik atsetooni sisaldavad kodukeemia tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas. Pakendid peavad olema vastavalt märgistatud.
Parim ketoatsidoosi ennetamine on diabeedi ja muude haiguste, mis võivad seda seisundit põhjustada, piisav ravi. Kaalu langetamiseks peaksite järgima toitainete sisalduses tasakaalustatud dieeti.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
