Metrowagin
Metrovagin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Ülevaated
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Metrovagin
ATX-kood: G01AF01
Toimeaine: metronidasool (metronidasool)
Tootja: JSC "Altayvitamins" (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 18.08.2020
Metrovagiin on antimikroobse ja algloomadevastase toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimi annustamisvorm on tupe ravimküünlad: torpeedokujulised, valgest kuni kollakasvalgeni (pappkarbis juhised Metrovagini kasutamiseks ja 2 blisterpakendit 5 suposiidist).
1 suposiidi koostis:
- toimeaine: metronidasool - 500 mg;
- abikomponent: tahke rasv.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Metronidasool on protozoaalsete ja antibakteriaalsete omadustega 5-nitroimidasooli derivaat.
Ravimi toimemehhanism seisneb metronidasooli 5-nitrorühma biokeemilises redutseerimises algloomade ja anaeroobsete mikroorganismide rakusiseste transportvalkude abil. Seejärel suhtleb metronidasooli redutseeritud 5-nitrorühm nukleiinhapete sünteesi pärssides patogeensete bakterite rakkude DNA-ga, mille tõttu nad surevad.
Metrovagiin on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
- mikroaerofiilid: Helicobacter pillory, Gardnerella vaginalis;
- gramnegatiivsed anaeroobid: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (sealhulgas B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. vulgatus);
- gram-positiivsed anaeroobsed kookid: Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger;
- algloomad: Lamblia zarnu, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli;
- gram-positiivsed anaeroobsed eoseid moodustavad vardad: Clostridium spp., Eubacterium spp.
Nende tüvede MIC (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon) on vahemikus 0,125 kuni 6,25 μg / ml.
Farmakokineetika
Metrovagini ravimküünalde intravaginaalse kasutamise korral imendub ligikaudu 56% metronidasoolist.
Ravimi biosaadavus on 20%. Mitte rohkem kui 20% seondub plasmavalkudega.
Metronidasool tungib vere-aju barjääri ja platsenta kaudu enamikku kehakudedesse, rinnapiima.
Ravim läbib kehas biotransformatsiooni kolmel viisil: glükuronidatsioon, oksüdeerumine ja hüdroksüülimine. Peamine metaboliit on 2-oksümetronidasool. Selle aktiivsus on ligikaudu 30% metronidasooli aktiivsusest.
Poolväärtusaeg on 6–11 tundi. 40–70% eritub neerude kaudu, umbes 20% muutumatul kujul.
Näidustused kasutamiseks
Metrovagini kasutatakse naiste trihhomonaaside ja mittespetsiifilise vaginiidi raviks.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- aktiivsed verehaigused;
- leukopeenia (sealhulgas anamneesis);
- maksakahjustus (ravimi väljakirjutamise korral suurtes annustes);
- kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (sealhulgas epilepsia);
- häiritud liikumiste koordineerimine;
- I raseduse trimestril;
- laktatsiooniperiood;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi või teiste nitroimidasooli derivaatide suhtes.
Ettevaatusega tuleb Metrovagini kasutada raseduse II - III trimestril, samuti anamneesis leukopeeniaga patsientidel.
Metrovagin, kasutusjuhised: meetod ja annus
Suposiite Metrovagin kasutatakse intravaginaalselt. Suposiit tuleb sisestada sügavale tupesse, olles selle eelnevalt pakendist vabastanud (kääride abil lõigake kile piki suposiidi kontuuri).
Soovitatav annustamisskeem:
- Trichomonas vaginiit: 1 suposiit 1 kord päevas. Ravikuur on 10 päeva;
- mittespetsiifiline tupepõletik: 1 suposiit 2 korda päevas. Ravi kestus on 7 päeva.
Kõrvalmõjud
- lokaalsed reaktsioonid: põletamine, sügelus, ärritus ja valu tupes, tupevoolus (lõhnatu või nõrk, limaskest, valge, paks), sage urineerimine tupe kandidoos (võib areneda pärast Metrovagini kasutamise lõpetamist);
- allergilised reaktsioonid: nahalööbed, naha sügelus, urtikaaria;
- seedesüsteemist: suukuivus, metalliline maitse suus, maitse muutus, kramplik valu kõhuõõnes, vähenenud söögiisu, kõhulahtisus / kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine;
- vereloomeorganite poolt: leukotsüütide arvu vähenemine või suurenemine veres võrreldes normiga;
- kesknärvisüsteemist: peavalu, pearinglus;
- teised: harvadel juhtudel uriini värvimine punakaspruuniks, partneri peenise ärritus või põletustunne.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral võib tekkida ataksia, iivelduse ja oksendamise ilmnemine.
Metronidasoolil puudub spetsiifiline antidoot. Ravi on sümptomaatiline ja toetav.
erijuhised
Uimastiravi kestus ei tohiks ületada 10 päeva. Aastas pole lubatud läbi viia rohkem kui 3 kursust.
Suukaudse metronidasooli samaaegsel manustamisel, eriti korduva ravikuuri korral, on leukopeenia ohu tõttu vaja kontrollida perifeerset verepilti.
Trichomonas vaginiidi Metrovagin-ravi ajal peaksid naised hoiduma seksuaalvahekorrast. Lisaks on soovitatav seksuaalpartneri samaaegne ravi metronidasooli (suukaudses ravimvormis) sisaldava ravimiga.
Ravimiga ravimisel tuleb hoiduda alkoholi tarvitamisest, kuna on oht disulfiraamitaolise reaktsiooni tekkeks, mis avaldub kõhuvalu, iivelduse, oksendamise, peavalu ja terava verevoolu näol.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Ravi ajal tekkiva pearingluse ohu tõttu peaksid olema ettevaatlikud sõidukijuhid ja isikud, kelle tegevus on seotud suurema tähelepanu või reaktsioonikiirusega.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse esimesel trimestril on Metrovagin vastunäidustatud. II ja III trimestril saab ravimit kasutada ainult absoluutsete näidustuste olemasolul ja arsti range järelevalve all.
Metronidasool eritub rinnapiima, seetõttu on see imetamise ajal vastunäidustatud. Kui ravimi määramine on kliiniliselt õigustatud, tuleb rinnaga toitmine ajutiselt katkestada. Seda saab jätkata 24–48 tundi pärast Metrovagini kasutamise lõpetamist.
Lapsepõlves kasutamine
Tupeküünlaid Metrovagin ei soovitata kasutada laste raviks.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerufunktsiooni häirega patsientide ravimi annuse kohandamise vajaduse kohta puudub teave.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Metrovagiini, eriti suurtes annustes, tuleb maksapuudulikkuse korral kasutada ettevaatusega.
Kasutamine eakatel
Eakate patsientide soovituste kohta teave puudub.
Ravimite koostoimed
Barbituraadid võivad vähendada Metrovagini efektiivsust, kuna need kiirendavad metronidasooli inaktivatsiooni maksas.
Tsimetidiin pärsib ravimi metabolismi, mis suurendab metronidasooli kontsentratsiooni vereseerumis, suurendades kõrvaltoimete riski.
Ravim suurendab liitiumisisaldust vereplasmas. Suurendab varfariini ja teiste kaudsete antikoagulantide toimet, mille tagajärjel on protrombiiniaja pikenemine võimalik.
Metronidasooli võib kombineerida antibiootikumide ja sulfoonamiididega.
Metrovagini ei soovitata kasutada samaaegselt depolariseerimata lihasrelaksantidega (näiteks vecuroonium).
Ravimit ei tohi manustada koos disulfiraamiga, see võib põhjustada teadvuse depressiooni ja psüühikahäirete arengut.
Sarnaselt disulfiraamile põhjustab metronidasool koos alkoholiga etanooli talumatust.
Analoogid
Metrovagini analoogid on Metrogyl, Ornidazole, Ornisid, Osarbon, Trichopol, Flagil jne.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril kuni 20 ° C.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Metrovagini kohta
Praegu pole Metrovagini kohta arvustusi naistelt, kes oleks seda kasutanud. Seetõttu ei saa kuidagi hinnata selle efektiivsust ja tolerantsust patsientide vaatepunktist.
Metrovagini hind apteekides
Metrovagini keskmine hind tupeküünalde kujul on 210 rubla. 10 pakendi kohta
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
