Mürgistus vesiniksulfiidiga
Vesiniksulfiid (vesiniksulfiid, vesinikdisulfiid) on lihtsaim väävli ja vesiniku ühend H 2 S. See on värvitu gaas, millel on spetsiifiline mädanenud munade lõhn; kontsentreeritud vesiniksulfiidi lõhna ei tunneta haistmisnärvi kahjustuse tõttu, millele järgneb lõhna kadu. Viitab tuleohtlikele ainetele, moodustades kontsentratsioonis õhus 4–45% õhust hapnikuga plahvatusohtliku segu.
Allikas: depositphotos.com
See sisaldub kehas väikestes kogustes, viitab nn signaliseerivatele gaasilistele ainetele, käivitades füsioloogilisi või biokeemilisi muutusi ja osaledes nende reguleerimises.
Vesiniksulfiid on kõrvalsaadus tekstiili-, naha-, karusnahatööstuses, sünteetiliste kummide, asfaldi tootmisel, nafta rafineerimistööstuses (polüväävliõli ekstraheerimisel ja töötlemisel), gaasi- ja koksijaamades.
See tekib ja eraldub sageli sulfiidiühendeid (püriite jt) sisaldavate kivimite ja mineraalide lagunemisel, kaevandustes ja lõhketööde käigus.
Igapäevaelus leidub vesiniksulfiidi väävlit sisaldavate orgaaniliste ainete lagunemise tulemusena reovees.
Kuidas tekib vesiniksulfiidi mürgistus?
Suure lenduvuse korral satub vesiniksulfiid organismi peamiselt hingamisteede kaudu, kuid see võib imenduda ka terve naha kaudu.
Olles väga mürgine aine, avaldab see tugevat ärritavat toimet silmade ja hingamisteede limaskestadele, põhjustab kesknärvisüsteemis patoloogilisi muutusi; nagu tsüaniidid, pärsib see oksüdatiivsete ensüümide funktsioone ja provotseerib interstitsiaalse hingamise protsesside rikkumist.
Vesiniksulfiidi mürgistus on võimalik, kui viibite tootmisrajatistes, kus gaasi suurim lubatud kontsentratsioon on ületatud (tööpiirkonna õhus - 10 mg / m 3). Mürgisuse raskusaste, mis on põhjustatud gaasi kontsentratsioonist õhus ja kokkupuuteajast, näiteks surmav kontsentratsioon 830 mg / m 3 30 minutit või 1100 mg / m 5 5 minutit.
Vesiniksulfiidi mürgistus on tavaliselt äge ja tekib siis, kui:
- tööohutuse rikkumine;
- tehnoloogiliste protsesside rikkumine;
- hädaolukordades.
Sageli puutuvad vesiniksulfiidi kasutavate või eralduvate tööstusharude töötajad regulaarselt kokku väikeste gaasiannustega, mis võib põhjustada kroonilist vesiniksulfiidi mürgistust.
Kodune vesiniksulfiidi mürgitus on ebatõenäoline.
Mürgistuse sümptomid
Äge mürgitus vesiniksulfiidiga võib olla erineva raskusastmega.
Kerge joobe korral on peamised sümptomid tingitud H 2 S ärritavast toimest: rohke ninast eraldumine, pisaravool, konjunktiivi hüperemia, liivatunne silmades, põletamine ja kõdi ninaneelus, hääle kähedus.
Mõõduka mürgituse korral lisatakse kohalikele sümptomitele toksiini süsteemse toime tunnuseid: peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, tugev nõrkus, motoorne düskoorlus, südame löögisageduse tõus, hüpotensioon. Välisel uurimisel märgitakse naha tsüanootilist värvimist.
Tõsist mürgistust iseloomustab kardiovaskulaarsete (tahhükardia, arütmia, raske hüpotensioon, niiditaoline pulss) ja hingamisteede (pindmine ebaproduktiivne hingamine, õhupuudus) aktiivsuse halvenemine. Neurotoksiline toime avaldub teadvuse depressioonis või psühhomotoorse agitatsiooni, eufooria seisundis, sageli on ohver uimastatud või kättesaamatu ning võib tekkida kooma.
Eriti suure vesiniksulfiidi kontsentratsiooni (1000 mg / m3 ja üle selle) kokkupuutel võib tekkida fulminantne või apoplektiline mürgistuse vorm: pärast mitut hingetõmmet ilmnevad toonilised ja kloonilised krambid, teadvusekaotus ja kooma. Hingamis- või vasomotoorsete keskuste halvatusest on suur surma tõenäosus.
Krooniline vesiniksulfiidi mürgistus avaldub erinevates kliinilistes vormides:
- toksiline neurasteenia (asthenovegetatiivne sündroom), mille puhul valitsevad ärritunud nõrkuse nähtused (asteniseerimine, emotsionaalne ebastabiilsus), jalgade ja peopesade higistamine, naha tundlikkuse, nägemise ja kuulmise vähenemine, naistel võivad tekkida menstruaaltsükli häired;
- entsefalomüelopolüneuropaatia, mis avaldub peavalu, pearingluse, nägemis-vestibulaarsete häirete korral (tunne, et põrand libiseb jalgade alt, seinad kalduvad, lagi kukub jne), erineva intensiivsusega, raske apaatia või liigne mure heaolu pärast, taktilised, kuulmis hallutsinatsioonid võivad ilmneda;
- polüneuropaatiline vorm, mis avaldub tundlikkuse halvenemiseni kuni täieliku anesteesiani, jäsemete valu ja nõrkusena mööda närvitüvesid, progresseeruva lihasmassi vähenemisega.
Allikas: depositphotos.com
Esmaabi vesiniksulfiidi mürgituse korral
- Evakueerige ohver saastumiskohast.
- Tagage juurdepääs värskele õhule (avatud aknad, uksed, vabastage kitsad riided).
- Kui ohver on teadvuseta, lamage oksendamise võimaliku aspiratsiooni vältimiseks külili või selili, pöörates pea ühele poole.
- Loputage silmi, nina, katmata nahka 2% soodalahusega (1 tl sooda 200 ml klaasis vees) või rohke voolava veega, loputage suud.
- Kandke lahedaid silmakreeme 3% boorhappega.
- Kandke silmadele 1-2 tilka vaseliini.
- Paku rikkalikku aluselist jooki (mineraalvesi, piim).
Millal on vaja arstiabi?
Kui on kahtlus, et mürgitust provotseerib vesiniksulfiid, on vaja 100% juhtudest pöörduda arsti poole.
Ravi on sümptomaatiline: kollaptoidse seisundi korral viiakse läbi šokivastane ravi, krambisündroomi korral manustatakse rahusteid jne.
Vesiniksulfiidi vastumürk on methemoglobiin, seetõttu on tõsise mürgituse korral näidustatud kromosmoni või 1% metüleensinise lahuse sisestamine glükoosis (10 ml sinist 20 ml glükoosi kohta) - selle tulemusena moodustub methemoglobiin, mis seob vesiniksulfiidi.
Võimalikud tagajärjed
Ägeda mürgituse korral vesiniksulfiidiga võivad olla:
- süstemaatilised peavalud;
- püsiv hüpertermia koos külmavärinatega;
- ekseem, kontaktdermatiit;
- konjunktiviit;
- seedetrakti haigused (pankreatiit, hepatiit) toksiline genees;
- bronhiit, bronhopneumoonia, kopsuturse;
- kilpnäärme haigused;
- neerupuudulikkus;
- müokardi düstroofia, müokardiinfarkt;
- entsefalopaatia (sageli intensiivsete neuroloogiliste ja intellektuaalsete defektidega).
Ärahoidmine
Vesiniksulfiidiga mürgituse vältimiseks peate:
- järgima töökoha ohutusnõudeid;
- kasutage vesiniksulfiidiga kokkupuutel isikukaitsevahendeid (kaitseprillid, respiraator või gaasimask, kindad, kaitseülikond);
- regulaarselt läbima ennetavaid tervisekontrolle.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
