Aordikaar
Aordikaar on aordi kõver rinnaku tasandil vasakule vasakpoolse bronhi kaudu üleminekuga.
Aordikaare struktuur ja asukoht
Aordikaar läbib laskuva aordi, kergelt ülespoole paisunud ja tahapoole painutatud. Kaare ees on väike kitsendus, mida nimetatakse aordi kannaks. See kannus asub aordikaare ja laskuva aordi vahel.
Aordikaar on suunatud teiselt ribikõhrelt vasakule 3-4 rindkere selgroolüli. Mõnel juhul jõuavad aordikaare oksad brachiocephalic pagasiruumi ja parema unearteri juurde ning võib olla ka arenguvõimalusi, milles aordikaare harud ja kaks brachiocephalic tüve - parem ja vasak - on ühendatud.
Aordikaar on ühendatud kolme suure anumaga - hariliku unearteri, subklaviaararteri ja brachiocephalic pagasiruumi. Suurim 4 cm pikkune anum on brachiocephalic pagasiruumi. See lahkub aordikaarest sternoklavikulaarse liigese tasemel ülespoole ja jaguneb kaheks haruks - parem unearter ja parem subklaviaararter. Inimeste anatoomilise arengu mõningate omaduste korral võib alumine kilpnäärmearter hargneda brachiocephalic anumast.
Aordikaare kaasasündinud deformatsioon
Mõnel aordikaare ebanormaalse arengu korral võib ilmneda selle kaasasündinud tortsulisus, mida nimetatakse deformatsiooniks. See arenguhälve esineb 0,4-0,6% -l südame-veresoonkonna haigustega ja 3% aordi koarktatsiooniga patsientidest.
Aordikaare kaasasündinud käänulisus väljendub selle pikenemises, painutamises ja anuma seinte patoloogilises hõrenemises. Mõnel juhul on aordikaar kõvenenud ja sellel on stenoosi (kitsenemise) sümptomid.
Deformatsiooni põhjuseid pole kindlaks tehtud, kuid meditsiinilised uuringud on näidanud, et see anomaalia algab emakasisese arengu käigus mitmete tegurite ja päriliku eelsoodumuse mõjul.
Deformatsioone on kahte tüüpi:
- Kaasasündinud deformatsioon arteri pikenemise ja painutamisega;
- Kaasasündinud deformatsioon, mille korral aordikaar tihendatakse ja anumate seinad kitsenevad.
Tulevikus võib deformatsioon areneda mitmeks defektiks:
- Defekt, millel on unearterite ja anonüümsete arterite vaheline käände;
- Defekt vasaku unearteri ja subklaviaararterite infektsiooniga;
- Defekt aordi painutusega subklaviaarteri hargnemispunktis.
Valdavas enamuses juhtudest aordikaare deformatsiooniga vereringehäireid ei täheldata, kuid veresoonte seinte koormus suureneb ja võib tekkida aordi aneurüsm.
Aordikaare tõsise deformatsiooniga võib tekkida söögitoru, hingetoru ja närvitüvede kokkusurumine. Aordikaare deformatsiooni raviks on ette nähtud spetsiaalne ravikuur, millele järgneb kirurgiline sekkumine.
Aordikaare haigused
Aordikaare peamised haigused on aneurüsm ja hüpoplaasia.
Aordikaare aneurüsm on aterosklerootiline või traumaatiline vaskulaarne kahjustus. Aordikaare aneurüsmi sümptomiteks on südame ja aju vaskulaarsed kahjustused, peavalu, valu rinnus, õhupuudus, tugev pulsatsioon rinnus, korduva närvi parees.
Aneurüsmi diagnoosimiseks viiakse läbi röntgenuuring ja aortograafia, mis võimaldab teil tuvastada aordi seina muutuse astet. Aordikaare aneurüsmi ravitakse aordi ja selle harude kirurgilise proteesimise abil.
Aordikaare hüpoplaasia on aordisoonte keskelementide ja plastmembraani degeneratiivsete muutuste hüpotroofia, mis viib aordi kannuse purunemiseni.
Aordikaare hüpoplaasia põhjused on hormonaalsed häired, kaasasündinud patoloogiad, pärilik eelsoodumus ja innervatsioonihäired. Aordikaare hüpoplaasia võib mõjutada teisi artereid, sealhulgas neeruarteri funktsiooni.
Aordi hüpoplaasia põhjustatud tõsiste häirete korral viiakse läbi operatsioon. Pärast operatsiooni viiakse läbi südamepuudulikkuse ja muude südame-veresoonkonna haiguste osaline korrigeerimine. Seejärel määratakse ravimravi glükosiidide ja diureetikumidega.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
