Ureetriit Naistel

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Artikli sisu:

Naiste uretriidi põhjused
Haiguse vormid
Naiste uretriidi sümptomid
Tüdrukute kusepõletik
Diagnostika
Ureetri ravi naistel
Ureetri ravi naistel rahvapäraste ravimitega
Võimalikud tagajärjed ja tüsistused
Prognoos
Ärahoidmine

Naiste uretriit on põletikuline protsess, mis mõjutab ureetra, see tähendab ureetra seinu. Naistel esineb haigus peaaegu sama sagedusega kui meestel, kuid sümptomite erosiooni tõttu ei lähe naised paljudel juhtudel arsti juurde ja see jääb tundmatuks. Prognoosiliselt on see ebasoodne, kuna õigeaegse ja piisava ravi puudumine aitab kaasa põletikulise protsessi kroonilisusele, loob eeldused tõusva kuseteede infektsiooni tekkeks.

Naiste uretriit esineb sageli samaaegselt tsüstiidiga. See on tingitud asjaolust, et naiste kusiti on lühike (ainult 1-2 cm) ja lai. Seetõttu tungivad selle nakkusetekitajad kergesti põide, põhjustades selle põletikku.

Ureetriit on ureetra põletik

Naiste uretriidi põhjused

Naiste uretriidi kõige levinum põhjus on nakkus, viirused, seened ja bakterid toimivad ainetena. Palju harvemini on see haigus mitteinfektsioosne. Sellisel juhul võivad selle esinemise põhjused olla:

ureetra neoplasmid;
urolitiaas (ureetra seinte kahjustus uriinikivide läbimisega);
allergilised reaktsioonid detergentidele ja kosmeetikatoodetele;
karm vahekord;
ureetra seinte ärritus uroloogiliste protseduuride ajal (tsüstoskoopia, põie kateeterdamine);
günekoloogilised haigused (kolpiit, vulviit).

Naistel esineva nakkusliku uretriidi levikutee võib olla seksuaalne (nakkus levib nakatunud partnerilt kaitsmata vahekorra ajal) või hematogeenne (nakkus viiakse ureetrasse verevooluga organismi esmase nakkuse fookusest).

Naiste uretriidi riski suurendavad mitmed tegurid. Need sisaldavad:

vähenenud immuunsus pikaajaliste raskete haiguste taustal;
hüpovitaminoosi seisundid;
ebaratsionaalne ja tasakaalustamata toitumine, sealhulgas monodieetidest kinnipidamine;
isikliku hügieeni reeglite eiramine;
kroonilise infektsiooni fookuste esinemine kehas (ravimata karioossed hambad, krooniline tonsilliit, krooniline sinusiit, tuberkuloos jne);
väliste suguelundite trauma;
Urogenitaalsüsteemi haigused;
psühho-emotsionaalne ülekoormus;
hüpotermia;
Rasedus;
alkoholism.

Haiguse vormid

Sõltuvalt põhjusest jaguneb naiste uretriit nakkuslikuks ja mitteinfektsioosseks. Nakkuslik uretriit on omakorda mitut tüüpi:

mittespetsiifiline - põhjustatud kõige sagedamini E. coli, streptokokkidest või stafülokokkidest ning kulgeb klassikalise mädase põletikuna;
spetsiifiline - on üks sugulisel teel levivate haiguste (mükoplasmoos, klamüüdia, trihhomonoos, gonorröa, kandidoos) sümptomitest;
viiruslik - põhjustatud herpes simplex viirusest või inimese papilloomiviirusest (HPV).

Kandidaas võib põhjustada naistel spetsiifilise uretriidi tekkimist

Kursuse kestuse järgi jaguneb uretriit naistel ägedaks ja krooniliseks.

Naiste uretriidi sümptomid

Naiste uretriit esineb enamikul juhtudel minimaalsete kliiniliste põletikunähtudega ja sageli asümptomaatiline. See on tingitud asjaolust, et emane ureetra on lai ja lühike ning iga urineerimise ajal on mikroobifloora sellest hästi välja pestud.

Naiste uretriidi peamised sümptomid on:

valulikkus ja põletustunne, mis tekivad urineerimise algusest peale ja püsivad mõnda aega pärast selle lõppu;
ureetra välise ava hüperemia (punetus) ja mõnikord ka välised suguelundid;
voolus mädase iseloomuga ureetrast valkjast kollakasrohelise värvini (värvus sõltub patogeeni tüübist);
tupe ja häbeme sügelus.

Naiste uretriidi üldised sümptomid, nagu palavik, nõrkus, lihasvalu, puuduvad haiguse tüsistusteta kujul.

Naiste kroonilise uretriidi sümptomiks on tavaliselt kerge suprapubiline hellus.

Tüdrukute kusepõletik

Tüdrukutel levib kusiti põletikuline protsess kiiresti põie, mis põhjustab tsüstiidi arengut. Seetõttu nimetatakse laste uroloogias tüdrukute kusiti põletikku tavaliselt ureetra sündroomiks, kuna enamikul juhtudel ei ole võimalik põletiku fookuse lokaliseerimist täpselt kindlaks määrata.

Järgmised tegurid võivad põhjustada uretriidi arengut lapsepõlves:

väikeste häbememokkade sünhheia;
ebaregulaarne urineerimine;
urolitiaasi haigus;
hüpotermia;
soolase või vürtsika toidu kuritarvitamine;
hügieenieeskirjade rikkumine.

Noorte tüdrukute uretriidi üks peamisi sümptomeid on uriinipeetus. Valuootuse tõttu keelduvad väikesed patsiendid potil istumast või tualetis istumast ja urineerimisel nutavad.

Tüdrukute üheks uretriidi tunnuseks on kusepeetus.

Komplitseerimata uretriidi korral ei kannata tüdrukute üldine seisund. Komplikatsioonide arenguga võib kaasneda palavik ja joobeseisundi sümptomite ilmnemine.

Diagnostika

Naistel on uretriidi diagnoosimine tavaliselt keeruline, kuna haigus kulgeb kustutatud kliinilise pildiga ja patsiendid otsivad sageli abi juba komplikatsioonide staadiumis. Günekoloogilise läbivaatuse abil võite palpimise ajal märgata ureetra välise ava punetust ja sellest väikeste eritiste ilmnemist. Diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks viiakse läbi laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, mis hõlmavad järgmist:

vere ja uriini üldanalüüs;
uriinianalüüs vastavalt Nechiporenkole;
uriini bakterioloogiline uurimine, mis võimaldab tuvastada haiguse põhjustajat, samuti hinnata selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes;
ureetrast kraapimise uurimine PCR-meetodil;
uriinianalüüs tuberkuloosi mycobacterium;
ureteroskoopia (kusiti uurimine spetsiaalse endoskoopilise seadmega);
vaagnaelundite ultraheliuuring.

Naiste uretriidi diagnoosimiseks tehakse Nechiporenko sõnul uriinianalüüs

Ureetri ravi naistel

Naiste tüsistamata uretriidiga viiakse ravi läbi ambulatoorselt. Antibiootikumid, viirusevastased või seentevastased ained on ette nähtud, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Naiste uretriidi raviks on peamised ravimite rühmad fluorokinoloonid, makroliidid, tsefalosporiinid, sulfoonamiidid. Seente uretriidiga kasutatakse klotrimasooli, amfoglükamiini, nüstatiini, levoriini, viirusliku iseloomuga uretriidiga - pentsikloviiri, atsükloviiri, gantsükloviiri või famtsikloviiri.

Ureetriidiga naistel soovitatakse piirata vürtsika, soolase ja vürtsika toidu kasutamist. Päeva jooksul peaksite jooma vähemalt 1,5 liitrit vedelikku. Lisaks on raviperioodil vaja hoiduda seksuaalvahekorrast, vältida hüpotermiat ja järgida rangelt isiklikku hügieeni.

Kroonilise uretriidi ravi naistel peaks olema terviklik ja pikaajaline. See sisaldab:

antibiootikumide määramine antibiootikumiandmete põhjal;
tugevdavad, immuunsust stimuleerivad protseduurid;
kusiti pesemine antiseptiliste lahustega.

Olulise arengu korral granulatsioonide korral, mis takistavad uriini normaalset väljavoolu kusepõiest, tehakse neid 20% hõbenitraadi lahusega ja ka ureetra on puhastatud.

Ureetriidi korral on soovitatav juua vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas

Ureetri ravi naistel rahvapäraste ravimitega

Uretriidi kompleksravis võib kokkuleppel raviarstiga kasutada diureetikumi, põletikuvastase, antiseptilise ja spasmolüütilise toimega ravimtaimede infusioone ja keetmisi:

petersellilehtede infusioon;
kollase zelenchuki rohu meeleolu;
mustasõstralehtede infusioon;
siniste rukkililleõite infusioon; jne.

Ravimtaimseid preparaate saab kasutada nii seest kui ka väljast - näiteks ravivanni kujul.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Naiste uretriidi tüsistused tekivad tavaliselt haiguse pikaajalise kulgemise ja piisava ravi puudumisel. Need sisaldavad:

tsüstiit;
püelonefriit;
tupepõletik, vulvovaginiit;
kolpiit;
adneksiit;
emakakaelapõletik;
endometriit.

Naiste uretriidi kõige tõsisem komplikatsioon võib olla sekundaarse viljatuse tekkimine.

Prognoos

Õigeaegse avastamise ja aktiivse ravi korral lõpeb uretriit naistel tavaliselt taastumisega. Haiguse üleminekuga kroonilisele vormile võib kaasneda komplikatsioonide areng, mis halvendab prognoosi.