Dalatsin
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 450 rubla.
Osta
Dalatsiin on linkosamiidide rühma kuuluv antibiootikum.
Väljalaske vorm ja koostis
Dalatsiin on saadaval järgmistes ravimvormides:
- Väliseks kasutamiseks mõeldud geel 1%: läbipaistev, värvitu, viskoosne (30 g tuubides, 1 toru pappkarbis);
- Tupekreem 2%: valge (20 või 40 g polüetüleenist või alumiiniumfooliumist torudes koos 3 või 7 aplikaatoriga (vastavalt), 1 komplekt pappkarbis);
- Kapslid: želatiinsed, tahked, valge korpuse ja kaanega, kirjadega “P&U 225” (igaüks 150 mg) või “P&U 395” (igaüks 300 mg); kapslite sisu on valge pulber (8 või 10 tk. blistrites, 2 või 10 blisterit pappkarbis);
- Tupeküünlad: torpeedokujulised, tahked, sileda pinnaga, peaaegu valged või valged (3 tk. Lamineeritud fooliumist ribadena koos aplikaatoriga või ilma, 1 riba pappkarbis).
1000 mg geeli koostis välispidiseks kasutamiseks:
- Toimeaine: klindamütsiin (fosfaadi kujul) - 10 mg;
- Abikomponendid: metüülparabeen - 3 mg; allantoiin - 2 mg; polüetüleenglükool - 100 mg; propüleenglükool - 50 mg; karbomeer 934R - 7,5 mg; 40% naatriumhüdroksiidi lahus - piisavas koguses; puhastatud vesi - piisavas koguses kuni 1000 mg.
1000 mg tupekreemi koostis:
- Toimeaine: klindamütsiin (fosfaadi kujul) - 20 mg;
- Abikomponendid: tsetüülpalmitaat - 32,1 mg; steariinhape - 21,4 mg; polüsorbaat 60-50 mg; sorbitaanmonostearaat - 20 mg; propüleenglükool - 50 mg; bensüülalkohol - 10 mg; tsetostearüülalkohol - 32,1 mg; mineraalõli - 64,2 mg; puhastatud vesi - piisavas koguses.
1 kapsli koostis:
- Toimeaine: klindamütsiin (vesinikkloriidi kujul) - 150 või 300 mg;
- Abikomponendid: talk, laktoos, maisitärklis, magneesiumstearaat, želatiin, titaandioksiid.
1 tupeküünla koostis:
- Toimeaine: klindamütsiin (fosfaadi kujul) - 100 mg;
- Abikomponendid: tahke rasv (Witepsol H-32, monoglütseriidide, diglütseriidide ja triglütseriidide segu) - umbes 2400 mg.
Näidustused kasutamiseks
Dalatsiin kapslitena on ette nähtud järgmiste nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, mida põhjustavad toimeaine või grampositiivsete aeroobsete bakterite (Streptococcus spp., Pneumococcus spp. Ja Staphylococcus spp.) Toimele tundlikud anaeroobsed bakterid, samuti klindamütsiini suhtes tundlikud chyndamütsiini serovarid:
- Sarlakid, keskkõrva põletik;
- Ülemiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas farüngiit, tonsilliit, sinusiit;
- Pehmete kudede ja naha nakkushaigused, sealhulgas furunkuloos, impetiigo, akne, nahaaluse rasvkoe infektsioonid, nakatunud haavad, abstsessid, spetsiifilised nakkusprotsessid pehmetes kudedes ja nahas, mida põhjustavad dalatsiini (erysipelas ja panaritium (paronühhia)) toimele tundlikud patogeenid;
- Alumiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas kopsupõletik, bronhiit, kopsuabstsess ja pleura empüem;
- Günekoloogilised nakkushaigused, sealhulgas endometriit, tuppe ümbritsevate kudede infektsioonid (munasarjade ja tuubide abstsessid, nahaalune rasvkude), vaagnaelundite põletikulised haigused ja salpingiit (samaaegselt gramnegatiivsete aeroobsete patogeenide vastu aktiivsete antibakteriaalsete ravimitega, näiteks gentamütsiin);
- Liigeste ja luude nakkushaigused, sealhulgas septiline artriit ja osteomüeliit;
- Kõhuõõne nakkushaigused, sealhulgas kõhuõõne abstsessid ja peritoniit (samaaegselt teiste gramnegatiivseid aeroobseid baktereid mõjutavate antibakteriaalsete ravimitega);
- Emakakaela nakkushaigused, mis on põhjustatud Chlamydia trachomatis'est (monoteraapiana);
- Suukaudsed infektsioonid (parodontiit ja parodondi abstsess);
- Endokardiit ja septitseemia;
- Malaaria, sh põhjustatud mitmetele ravimitele resistentsest Plasmodium falciparumist (monoteraapiana või samaaegselt klorokiini või kiniiniga);
- Toksoplasmootiline entsefaliit AIDS-i patsientidel (samaaegselt pürimetamiiniga standardravi talumatuse korral);
- Pneumotsüstiline kopsupõletik AIDS-i põdevatel patsientidel (samaaegselt primakiiniga standardravi talumatuse korral).
Samuti kasutatakse ravimit endokardiidi ennetamiseks patsientidel, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide suhtes.
Bakteriaalse vaginoosi raviks on ette nähtud dalatsiin tupekreemi ja ravimküünalde kujul.
Vulgaris akne raviks on ette nähtud dalatsiin geeli kujul välispidiseks kasutamiseks.
Vastunäidustused
Dalatsiin on vastunäidustatud kasutamiseks ülitundlikkuse korral klindamütsiini, linkomütsiini või ravimi abikomponentide suhtes.
Ravimit kapslite kujul tuleb seedetrakti haiguste (anamneesis), eriti haavandilise koliidi, müasteenia gravise (võib-olla kahjustatud neuromuskulaarse ülekande), raske maksapuudulikkuse korral võtta ettevaatusega.
Lisaks on Dalacin muudes ravimvormides vastunäidustatud järgmiste haiguste / seisundite korral:
- Anamneesis antibiootikumidega seotud koliit;
- Vanus: kuni 18 aastat vana - tupekreemi ja ravimküünalde jaoks; kuni 12 aastat - välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli jaoks (puuduvad andmed Dalacini kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta selles patsientide rühmas);
- Anamneesis ülitundlikkus linkomütsiini või klindamütsiini (paikseks kasutamiseks mõeldud geeli) suhtes.
Manustamisviis ja annustamine
Dalacini kapsleid võetakse suu kaudu. Tüsistuste vältimiseks on soovitatav seda kasutada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.
Söögitoru limaskesta ärrituse vältimiseks tuleb kapslid võtta koos klaasi veega.
Ravimit võetakse tavaliselt:
- Täiskasvanud: 600-1800 mg päevas, manustamissagedus on 2-4 korda (võrdsetes annustes);
- Lapsed: 8-25 mg / kg kehakaalu kohta päevas, manustamise sagedus on 3-4 korda (võrdsetes annustes).
Beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud infektsioonide ravis kasutatakse Dalacini ülalkirjeldatud annustes. Terapeutilise kuuri kestus on vähemalt 10 päeva.
Vaagnapõletike ravi algab intravenoosse klindamütsiiniga, 900 mg iga 8 tunni järel, koos sobiva antibakteriaalse ainega vähemalt 4 päeva. Pärast patsiendi seisundi paranemist jätkatakse ravi veel vähemalt 2 päeva, pärast mida määratakse Dalacin kapslite kujul ühekordse annusena 450-600 mg. Ravimit võetakse iga 6 tunni järel iga päev. Kogu ravikuur on 10-14 päeva.
Sõltuvalt näidustustest määratakse Dalatsin:
- Toksoplasmootiline entsefaliit AIDS-i põdevatel patsientidel: standardravi talumatuse korral võetakse ravimit samaaegselt pürimetamiiniga järgmise skeemi järgi: Dalacin - 600-1200 mg iga 6 tunni järel 14 päeva jooksul, seejärel 300-600 mg sama kasutussagedusega; pürimetamiin - 25-75 mg päevas. Tavaliselt on ravikuur 8-10 nädalat. Pürimetamiini suuremates annustes kasutamisel tuleb päevas välja kirjutada 10-20 mg foolhapet;
- Chlamydia trachomatis'e põhjustatud emakakaela infektsioonid: iga päev annuses 450-600 mg, manustamissagedus - 4 korda päevas, ravi kestus - 10-14 päeva;
- Äge streptokokiline farüngiit / tonsilliit: 10 päeva jooksul 300 mg 2 korda päevas;
- Pneumocystise kopsupõletik AIDS-i põdevatel patsientidel: 21 päeva jooksul 300-450 mg iga 6 tunni järel, samaaegselt primakiiniga, 15-30 mg üks kord päevas;
- Malaaria: täiskasvanud - 10-20 mg / kg päevas; lapsed - 10 mg / kg päevas. Ravimit võetakse võrdsetes annustes iga 12 tunni järel, kuuri kestus on 7 päeva. Dalacini on võimalik kasutada ka samaaegselt kiniiniga (iga 12 tunni järel annuses 12 mg / kg) või klorokiiniga (iga 24 tunni järel annusega 15-25 mg), kuuri kestus on 3-5 päeva.
Endokardiidi ennetamiseks penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on Dalacin ette nähtud: täiskasvanud - 600 mg; lapsed - 20 mg / kg. Ravimit tuleb võtta 1 tund enne väiksemaid hambaravi või kirurgilisi sekkumisi või mõnda muud protseduuri, mille puhul on oht endokardiidi tekkeks.
Eakad patsiendid, kellel on normaalne neeru- ja maksafunktsioon antud vanuses, samuti maksa ja neerude funktsionaalse häirega patsiendid, ei tohiks annust kohandada.
Bakteriaalse vaginoosi ravimisel on tavaliselt ette nähtud:
- Tupekreem: tuppe tuleb sisestada 5000 mg kreemi (1 täielik aplikaator, umbes 100 mg klindamütsiini). Protseduur on kõige parem teha enne magamaminekut. Kursuse kestus - 3 või 7 päeva;
- Tupeküünlad: 1 suposiiti manustatakse intravaginaalselt 1 kord päevas, eelistatult enne magamaminekut. Kursuse kestus on 3 päeva.
Dalatsiini geeli kujul kasutatakse akne vulgarise ravis väliselt. Ravimit kantakse kahjustatud piirkonda õhukese kihina (kuiv, puhas nahk). Rakendamise sagedus - 2 korda päevas. Kursuse soovitatav kestus on 6-8 nädalat. Vastavalt näidustustele on Dalacini võimalik kasutada 6 kuud. Kui pärast mitme kuu pikkust geeli manustamist ravi efektiivsus väheneb, tuleb teha paus 4 nädala jooksul.
Kõrvalmõjud
Dalatsini kasutamisel sees võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- Seedeelundkond: iiveldus, kõhuvalu, söögitorupõletik, kõhulahtisus ja oksendamine, pseudomembranoosne koliit, söögitoru haavand, kollatõbi, düsbioos, maksa düsfunktsioon, sealhulgas hüperbilirubineemia;
- Hematopoeesi (hematopoeetiline süsteem): on teatatud mööduva eosinofiilia ja leukopeenia (neutropeenia) juhtudest, samuti trombotsütopeenia ja agranulotsütoosi juhtudest, kuid Dalacini võtmise ja nende nähtuste vahelist seost pole tõestatud;
- Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, makulopapulaarne lööve; kõige sagedamini - leetrilaadne generaliseerunud lööve mõõduka kuni kerge raskusastmega; harva - vesiculobullous ja eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem, anafülaktoidsed reaktsioonid;
- Teised: tupepõletik.
Samuti võivad ravi ajal esineda järgmised kõrvaltoimed: superinfektsiooni areng, häiritud neuromuskulaarne ülekanne.
Bakteriaalse vaginoosi ravimisel Dalaciniga tupekreemi ja ravimküünalde kujul võivad mõnest kehasüsteemist tekkida häired:
- Reproduktiivsüsteem: vulvovaginiit, tupe kandidoos, emaka veritsus, tupe ja häbeme limaskesta ärritus, tupeinfektsioonid, Trichomonas vaginiit, tupevalu, ebanormaalne töö, menstruaaltsükli häired, tupest väljumine, endometrioos;
- Kuseteede süsteem: kuseteede infektsioonid, düsuuria, proteinuuria;
- Seedetrakt: maitsetundlikkuse häired, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, seedehäired, kõhukinnisus, halb hingeõhk, seedetrakti häired;
- Nahk: erüteem, sügelus, lööve, naha kandidoos, makulopapulaarne lööve, urtikaaria;
- Kesknärvisüsteem: pearinglus, peavalu, vertiigo;
- Endokriinsüsteem: hüpertüreoidism, glükoosuria;
- Hingamiselundkond: ülemiste hingamisteede infektsioonid, ninaverejooks;
- Keha tervikuna: seeninfektsioonid, bakteriaalsed infektsioonid, puhitus, lokaliseeritud ja / või üldine kõhuvalu, alakõhuvalu, kõhukrambid, mikrobioloogiliste testide tulemuste kõrvalekalle normist, seljavalud, allergilised reaktsioonid;
- Kohalikud reaktsioonid: põletikuline turse ja sügelus süstekohas.
Geeli välispidiseks kasutamiseks võib esineda järgmisi kõrvaltoimeid:
- Seedetrakt: koliit, kõhuvalu, pseudomembranoosne koliit, düspeptilised häired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
- Nägemisorgan: põletustunne silmades;
- Nahk: kõige sagedamini kuiv nahk; rasunäärmete suurenenud tootmine, nahaärritus, urtikaaria, kontaktdermatiit;
- Teised: gramnegatiivse floora põhjustatud follikuliit.
erijuhised
Kõhulahtisuse tekkega pärast Dalacini kasutamist sees või intravaginaalselt tuleb kaaluda pseudomembranoosse koliidi tekkimise võimalust. Haigus võib ilmneda ka 2-3 nädalat pärast ravi lõpetamist. Selle peamised sümptomid on: kõhulahtisus, leukotsütoos, palavik, kõhuvalu (mõnikord kaasneb lima ja veri koos väljaheitega). Vajadusel tuleks võtta diagnostilisi ja ravimeetmeid. Ravimi välise kasutamise korral on koliidi juhtumid haruldased, kuid tuleb olla ettevaatlik ja pikaajalise või raske kõhulahtisuse korral tuleb geeli kasutamine tühistada.
Chlamydia trachomatis'e põhjustatud emakakaela infektsioonide korral on Dalacini kapslite monoteraapia efektiivne täielikuks raviks.
Kui Dalacini võetakse sees, on võimalik ravimile mittetundlike mikroorganismide, eriti pärmilaadsete seente, liigne kasv. Superinfektsiooni väljakujunemise korral on sõltuvalt kliinilisest olukorrast vaja võtta asjakohaseid meetmeid.
Klindamütsiini ei tohi kasutada meningiidi raviks.
Dalacini väljakirjutamisel suurtes annustes on vaja kontrollida klindamütsiini kontsentratsiooni plasmas. Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt läbi viia neeru- ja maksafunktsiooni testid.
Enne Dalacini määramist vulvovaginiidi raviks tuleks välja jätta järgmised võimalikud põhjustavad ained: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae ja Herpes simplex viirus.
Tuleb meeles pidada, et ravimi intravaginaalne kasutamine võib põhjustada selle toimele tundetute mikroorganismide, eriti pärmilaadsete seente kasvu.
Ravimi intravaginaalsel kasutamisel tuleks vältida seksuaalvahekorda, samuti muud tüüpi intravaginaalselt manustatud toodete kasutamist (näiteks süstlad, tampoonid).
Menstruatsiooni ajal ei ole Dalacini kasutamine kreemi või ravimküünla kujul soovitatav. Ravi algus tuleks sel juhul edasi lükata kuni menstruatsiooni lõpuni.
Dalatsiin sisaldab komponente, mis mõjutavad kummi- või lateksitoodete tugevust (rasestumisvastased tupe membraanid, kondoomid). Selliste toodete kasutamine ravi ajal ja 3 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist ei ole soovitatav.
On vaja vältida geeli sattumist väliseks kasutamiseks suuõõne ja silmade limaskestadele. Pärast ravimi kasutamist peske hoolikalt käsi. Juhusliku kokkupuute korral tundlike pindadega (naha, silmade, limaskestade kriimustused) loputage neid rohke jaheda veega.
Ravimite koostoimed
Klindamütsiini ei tohi võtta suu kaudu samaaegselt erütromütsiini ja klooramfenikooliga.
Mikroorganismidel on ristresistentsus linkomütsiini ja klindamütsiini suhtes.
Klindamütsiini tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes saavad muid perifeerseid lihasrelaksante.
Dalatsiini samaaegsel kasutamisel koos opioidsete (narkootiliste) analgeetikumidega, millel on hingamise funktsiooni tsentraalne pärssiv toime, on võimalik apnoe tekkeni tugevama hingamisdepressiooni tekkimine.
Pseudomembranoosse koliidi tekkimise oht suureneb Dalacini samaaegsel kasutamisel kõhulahtisuse vastaste ravimitega, mis vähendavad seedetrakti motoorikat.
Klindamütsiini antimikroobse toime spektrit laiendavad aminoglükosiidid.
Tupesiseseks manustamiseks ei ole tupekreemi ja ravimküünalde samaaegne kasutamine koos teiste ravimitega soovitatav.
Analoogid
Dalatsiini analoogid on: klindatsiin, Klindes, klindamütsiin, Klindovit, Klindatop.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Mitte külmuda.
Säilitusaeg:
- Kapslid - 5 aastat;
- Tupekreem, geel väliseks kasutamiseks - 2 aastat;
- Tupeküünlad - 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Dalatsin: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Dalacin 100 mg tupeküünlad 3 tk. 450 RUB Osta |
|
Dalacin (geel) 1% geel välispidiseks kasutamiseks 30 g 1 tk. 490 rbl. Osta |
|
Dalacin 2% tupekreem aplikaatoriga 20 g 1 tk. RUB 624 Osta |
|
Dalatsiini tupeküünlad 100mg 3 tk. 641 RUB Osta |
|
Dalacin 2% tupekreem aplikaatoriga 40 g 1 tk. 728 RUB Osta |
|
Dalatsiini kreem tupes. 2% 40g 739 RUB Osta |
|
Dalatsiini kreem tupes. 2% 20g 822 RUB Osta |
|
Dalatsiini geel 1% 30g 854 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
