Losartan Canon - Kasutusjuhised, Hind, Tabletid 50 Mg, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Losartaani kaanon

Losartan Canon: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. 13. Kasutamine eakatel
14. 14. Ravimite koostoimed
15. 15. Analoogid
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Losartan Canon

ATX-kood: C09CA01

Toimeaine: losartaan (losartaan)

Produtsent: CJSC "Kanonfarma Production" (Venemaa); CJSC "Raduga Production" (Venemaa); LLC "Plant nimega akadeemik V. P. Filatov "(Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.05.2019

Hinnad apteekides: alates 87 rubla.

Osta

Losartan Canon on antihüpertensiivne ravim, angiotensiin II retseptori antagonist.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse õhukese polümeerikattega tablettide kujul: peaaegu valged või valged, kaksikkumerad, ümmargused, tableti südamik on valge või peaaegu valge (tabletid blistrites: 7 tk., Pappkarbis 1, 2 või 4 pakendit; 10 tk., Pappkarbis 1, 3 või 6 pakki; 28 tk., Pappkarbis 1 või 2 pakki; 30 tk, pappkarbis 1, 2 või 3 pakki. Igas pakendis on ka kasutusjuhised Losartan Canon).

1 tablett sisaldab:

• toimeaine: losartaankaalium - 50 mg või 100 mg;
• abikomponendid: maisitärklis, povidoon, naatriumkroskarmelloos, magneesiumstearaat, mannitool, mikrokristalne tselluloos;
• kilekesta koostis: valge opaatrüül [titaandioksiid, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, hüproloos (hüdroksüpropüültselluloos)].

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Losartan Canon on antihüpertensiivne ravim. Selle toimeaine kaaliumlosartaan on selektiivne angiotensiin II retseptori antagonist (tüüp AT ₁). Angiotensiin II on võimas vasokonstriktor, reniini-aldosterooni-angiotensiini süsteemi (RAAS) peamine aktiivne hormoon ja otsustav patofüsioloogiline seos arteriaalse hüpertensiooni arengus. Selle tulemusena on selektiivne angiotensiin II seondumist AT ₁-retseptorid, mida leidub veresoonte silelihaskoes, südames, neerupealistes ja neerudes, kitsendab see veresoonte (eriti arterite) valendikku, vabastab aldosterooni ja täidab muid olulisi bioloogilisi funktsioone. Angiotensiin II võimendab ka silelihasrakkude paljunemist. Losartaanil ei ole vastupidiselt üksikutele peptiidi angiotensiin II antagonistidele agonistlikku toimet. Aine ja selle farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi (E-3174) toime on suunatud angiotensiin II kõigi füsioloogiliste mõjude blokeerimisele in vitro ja in vivo, olenemata sünteesi allikast või viisist.

Losartaani iseloomustab selektiivne seondumine AT ₁ -retseptoritega; see ei mõjuta teiste hormoonide ja ioonkanalite retseptoreid, mis osalevad aktiivselt kardiovaskulaarsüsteemi funktsiooni reguleerimises. See ei pärsi angiotensiini konverteerivat ensüümi (AKE), mis vastutab bradükiniini hävitamise eest. Seetõttu ei ole bradükiniini vahendatud ja muude AT ₁ retseptorite blokeerimisega otseselt seotud toimete areng seotud losartaani toimega. Nii täheldati perifeerset turset losartaani võtmisel 1,7% juhtudest ja platseebogrupis 1,9% juhtudest.

Kui losartaani võetakse suu kaudu, väheneb OPSS (kogu perifeersete veresoonte resistentsus), aldosterooni ja noradrenaliini kontsentratsioon veres, vererõhk (BP) ja rõhk kopsu vereringes ning avaldub diureetiline toime. Järelkoormus väheneb, müokardi hüpertroofia risk väheneb, kroonilise südamepuudulikkuse korral suureneb koormustaluvus. Losartaan suurendab reniini aktiivsust plasmas, põhjustades angiotensiin II plasmas suurenemist.

Losartan Canoni ühekordne annus annab süstoolse ja diastoolse vererõhu maksimaalse languse 6 tunni pärast, seejärel väheneb 24 tunni jooksul ravimi antihüpertensiivne toime järk-järgult. Losartaani regulaarse kasutamise käigus ilmneb hüpotensiivne aktiivsus ja aldosterooni kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas pärast 14 ja 42 päeva kestnud ravi, mis näitab angiotensiin II retseptorite tõhusat blokeerimist. 3 päeva pärast losartaani asendamist mõne muu ravimiga väheneb plasma reniini aktiivsus ja angiotensiin II tase enne ravi algust märgitud väärtuseni.

Metaboliidi E-3174 aktiivsus on 10–40 korda suurem kui losartaanil. Toimeaine ja selle aktiivse metaboliidi afiinsus AT ₁ tüüpi retseptorite suhtes on suurem kui AT ₂ tüüpi retseptorite suhtes.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist on losartaani imendumine seedetraktist hea. Samal ajal metaboliseeritakse toimeaine isoensüümi CYP2C9 osalusel karboksüülimise teel maksa esimesel läbimisel aktiivse metaboliidi E-3174 moodustumisel.

Süsteemne biosaadavus on ligikaudu 33%. Losartaani maksimaalne kontsentratsioon (_Cmax) saavutatakse vereseerumis 1 tunni pärast, aktiivne metaboliit - umbes 3-4 tunni pärast. Samaaegne toidu tarbimine ei mõjuta losartaani biosaadavust.

Losartaani ja E-3174 seondumine plasmavalkudega - 99% (peamiselt albumiin).

Vd (jaotusruumala) - 34 liitrit.

Losartaan praktiliselt ei läbi vere-aju barjääri.

Kuni 200 mg annustes on losartaani ja selle aktiivse metaboliidi farmakokineetika lineaarne. Ravi taustal ei toimu losartaani ega selle aktiivse metaboliidi kliiniliselt olulist akumulatsiooni vereplasmas 100 mg üks kord päevas.

Ligikaudu 14% losartaani annusest muundatakse aktiivseks metaboliidiks E-3174. Lisaks moodustuvad butüülkülgahela hüdroksüülimise tagajärjel kaks peamist metaboliiti ja üks väiksem metaboliit, N-2-tetrasool-glükuroniid. Neil puudub bioloogiline aktiivsus.

Losartaani kliirens plasmas on umbes 600 ml / min, E-3174 - 50 ml / min, renaalne kliirens on vastavalt 74 ja 26 ml / min.

Neerude kaudu eritub umbes 4% suu kaudu manustatud losartaani annusest muutumatul kujul, sealhulgas aktiivse metaboliidi kujul - umbes 6%.

Ravimi kontsentratsioon plasmas väheneb polüeksponentsiaalselt, losartaani lõplik poolväärtusaeg (T _1/2) on umbes 2 tundi, E-3174 - 6-9 tundi.

Ravim eritub läbi soolte sapiga kuni 58% ja neerud - umbes 35%.

Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel meestel ei erine losartaani ja metaboliidi E-3174 kontsentratsioon vereplasmas oluliselt nooremate hüpertensiooniga meessoost patsientide omast.

Naiste arteriaalse hüpertensiooniga on losartaani plasmakontsentratsioon 2 korda kõrgem kui meestel ning aktiivse metaboliidi tase meestel ja naistel on sama. See farmakokineetiline erinevus ei ole kliiniliselt oluline.

Kerge kuni mõõduka maksakirroosiga patsientidel on losartaani kontsentratsioon vereplasmas 5 korda kõrgem kui noortel tervetel meessoost vabatahtlikel; aktiivse metaboliidi puhul on see näitaja 1,7 korda.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral kreatiniini kliirensiga (CC) üle 10 ml / min on losartaani plasmakontsentratsioon võrreldav muutumatu neerufunktsiooniga inimestel. Hemodialüüsi saavatel patsientidel suureneb losartaani kontsentratsioon vereplasmas umbes 2 korda. Neerufunktsiooni kahjustusega või hemodialüüsi saavatel aktiivse metaboliidi kontsentratsioonid plasmas ei muutu. Ravim ei eritu hemodialüüsi teel.

Näidustused kasutamiseks

• arteriaalne hüpertensioon;
• arteriaalne hüpertensioon koos kaasuva vasaku vatsakese hüpertroofiaga - südame-veresoonkonna haiguste ja suremuse riski vähendamiseks;
• krooniline südamepuudulikkus - kompleksravi osana AKE inhibiitorite talumatuse või ebaefektiivsusega patsientidel;
• II tüüpi suhkurtõbi koos proteinuuriaga - neerupuudulikkuse progresseerumise vähendamiseks (hüperkreatinineemia, lõppstaadiumis kroonilise neerupuudulikkuse areng, mis nõuab dialüüsi / neeru siirdamist, vähendage suremust) ja vähendage proteinuuria.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• arteriaalne hüpotensioon;
• primaarne hüperaldosteronism;
• raske maksapuudulikkus (üle 9 punkti Child-Pugh skaalal);
• aliskireeni samaaegne kasutamine suhkurtõve ja neerupuudulikkuse korral (CC alla 60 ml / min);
• raseduse periood;
• imetamine;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatusega tuleb Losartan Canoni tablette välja kirjutada neerusiirdamisjärgsel perioodil koos neerupuudulikkuse, kahepoolse neeruarteri stenoosi või üksiku neeruarteri stenoosiga, südamepuudulikkuse ja sellega kaasneva raske neerupuudulikkusega, NYHA klassifikatsiooni järgi IV funktsionaalse klassi kroonilise südamepuudulikkusega (New York Heart Association).), hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia, aordi- ja mitraalstenoos, isheemiline südamehaigus, südamepuudulikkus koos eluohtlike rütmihäiretega, vee ja elektrolüütide tasakaalu häired (hüpokaleemia, hüpomagneseemia, hüponatreemia, hüperkaleemia, hüpokloreemiline alkaloos) koos vereringe vähenemisega, puudulikkus (alla 9 punkti Child-Pugh skaalal), ajuveresoonkonna haigused,angioneurootiline ödeem ajaloos.

Losartan Canon, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Losartan Canoni tabletid võetakse suu kaudu, neelatakse tervelt alla ja pestakse veega enne hommikust, enne või pärast hommikusööki, eelistatult samal ajal.

Soovitatav annus:

• arteriaalne hüpertensioon: alg- ja säilitusannus - Losartan Canon 50 mg üks kord päevas, vajadusel võib seda suurendada 100 mg-ni. Kui vererõhu sihtväärtust ei saavutata ravimi ühekordse annusega, tuleb päevane annus jagada kaheks annuseks: 50 mg annustamisskeemiga võtke 25 mg 2 korda päevas, 100 mg - 50 mg 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 100 mg;
• arteriaalne hüpertensioon koos kaasuva vasaku vatsakese hüpertroofiaga (vähendades südame-veresoonkonna haiguste ja suremuse riski): algannus - Losartan Canon 50 mg 1 kord päevas. Võttes arvesse vererõhu langust, on võimalik päevane annus suurendada 100 mg-ni 1 või 2 annusena või samaaegselt manustada väikeste hüdroklorotiasiidi annustena;
• krooniline südamepuudulikkus: algannus - 12,5 mg üks kord päevas. Säilitusannus valitakse tiitrimisega 7-päevase intervalliga, patsiendi hea patsienditaluvusega annuses 12,5 mg, 7 päeva pärast määratakse üks kord päevas 25 mg, seejärel 50 mg;
• II tüüpi suhkurtõbi koos proteinuuriaga (neerupuudulikkuse progresseerumise aeglustamiseks): algannus on 50 mg 1 kord päevas, millele järgneb annuse suurendamine 100 mg-ni päevas ühe või kahe annusena (sõltuvalt vererõhu languse astmest).

Vähendatud BCC korral (kaasa arvatud patsiendid, kes võtavad diureetikume suurtes annustes) peaks ravimi algannus olema 25 mg.

Neerupuudulikkusega eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksakahjustuse korral (alla 9 punkti Child-Pugh skaalal), hemodialüüsi ajal või üle 75-aastastel patsientidel on soovitatav kasutada algannust 25 mg.

Mõõduka neerukahjustusega (CC 20–30 ml / min) patsientide raviks võite kasutada Losartan Canoni tavalisi annuseid.

Kõrvalmõjud

• vereloome süsteemi poolt: harva - trombotsütopeenia, aneemia;
• närvisüsteemist: sageli - unetus, unehäired, peavalu, pearinglus; harva - unisus, ärevus, mäluhäired, migreen, paresteesia, hüpesteesia, perifeerne neuropaatia, treemor, ataksia, minestus, depressioon, äge ajuveresoonkonna õnnetus;
• kardiovaskulaarsüsteemi poolt: sageli - arütmia, südamepekslemine, bradükardia, tahhükardia; harva - ortostaatiline hüpotensioon (annusest sõltuv), stenokardia;
• nägemisorgani poolt: harva - konjunktiviit, nägemisteravuse halvenemine;
• kuulmisorganist: harva - kohin kõrvus;
• hingamissüsteemist: sageli - köha, nina limaskesta turse, ülemiste hingamisteede nakkushaigused (riniit, sinusiit, farüngiit, bronhiit); harva - düspnoe;
• seedesüsteemist: sageli - kõhuvalu, iiveldus, düspeptilised häired, kõhulahtisus; harva - suukuivus, maitsehäired, oksendamine, gastriit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, anoreksia, maksa düsfunktsioon; harva - hepatiit;
• kuseteede süsteemist: harva - tungiv tung urineerida, neerufunktsiooni kahjustus, äge neerupuudulikkus, kuseteede infektsioonid;
• suguelundite ja rinna osas: harva - libiido langus, impotentsus;
• dermatoloogilised reaktsioonid: harva - suurenenud higistamine, punetus, naha kuivus, naha punetus, alopeetsia, valgustundlikkus;
• lihas-skeleti süsteemist: sageli - valu rinnus, seljas, jalgades, müalgia, krambid alajäsemete lihastes; harva - fibromüalgia, artriit, artralgia, rabdomüolüüs;
• allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, nahalööve, urtikaaria, Quincke ödeem, angioödeem (sh keele- ja kõriturse), allergiline vaskuliit, Shenleini purpur - Genoch (hemorraagiline vaskuliit);
• laboratoorsed ja instrumentaalsed parameetrid: sageli - hüperkaleemia; harva - hüpoglükeemia, seerumi karbamiidi ja kreatiniini taseme mõõdukas tõus, hüperurikeemia, hüponatreemia; väga harva - hüperbilirubineemia, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
• teised: sageli - suurenenud väsimus, asteenia.

Üleannustamine

• sümptomid: vererõhu märkimisväärne langus, tahhükardia; parasümpaatilise (vagaalse) stimulatsiooni tagajärjel võib tekkida bradükardia;
• teraapia: sunnitud diurees, sümptomaatilise ravi määramine; hemodialüüs ei ole efektiivne.

erijuhised

Kuna suurenenud sümptomaatilise arteriaalse hüpotensiooni risk on Losartan Canoni kasutamisel vähenenud BCC-ga patsientidel (sh suurtes annustes diureetikume võtvatel patsientidel), tuleb BCC-d enne ravi alustamist täiendada või alustada ravi losartaani väikeste annustega.

Patsientidel, kellel on anamneesis maksahaigus, soovitatakse määrata madalam Losartan Canoni päevane annus.

Raviga peab kaasnema CC ja plasma kaaliumisisalduse regulaarne jälgimine, eriti järgmistel juhtudel: neerufunktsiooni kahjustusega; nefropaatiaga komplitseeritud 2. tüüpi suhkurtõvega; eakatel patsientidel. Nende näitajate kõige hoolikam jälgimine on vajalik südamepuudulikkuse ja samaaegse neerukahjustusega patsientidel.

Tuleb meeles pidada, et bilateraalse neeru- või ühe neeru arteri stenoosi korral võib losartaan põhjustada seerumi kreatiniini ja vere uurea kontsentratsiooni tõusu.

Raske kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel tuleb olla eriti ettevaatlik. See on tingitud asjaolust, et RAAS-i mõjutavate ravimite võtmine võib selles patsientide kategoorias põhjustada raske arteriaalse hüpotensiooni, ägeda neerupuudulikkuse, suureneva asoteemia ja / või oliguuria, sealhulgas surmaga lõppenud.

Puuduvad piisavad kogemused Losartan Canoni kasutamisest südamepuudulikkuse ja samaaegse raske neerupuudulikkuse, eluohtlike arütmiate, raske kroonilise südamepuudulikkuse korral. Nendes rühmades tuleb ravimit kasutada beetablokaatoritega ettevaatusega.

Tserebrovaskulaarsete isheemiliste haigustega patsientide annuse tiitrimine on soovitatav läbi viia arsti järelevalve all, kuna vererõhu märkimisväärne langus võib põhjustada insuldi.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Seoses unisuse ja pearingluse võimaliku arenguga tuleb olla ettevaatlik suurema tähelepanu nõudva töö tegemisel, sealhulgas ka sõidukite juhtimisel, eriti ravi alguses või Losartan Canoni annuse suurendamisel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Losartan Canoni kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.

Kui rasestumise fakt on kindlaks tehtud, tuleb losartaani kasutamine viivitamatult lõpetada.

Raseduse esimesel trimestril on erandiks need naised, kelle jaoks ei ole võimalik kasutada muid antihüpertensiivseid ravimeid. Losartan Canoni määramine on antud juhul lubatud ainult hoolika meditsiinilise järelevalve all, sealhulgas iganädalane loote ultraheliuuring. Ravi tuleb lõpetada, kui leitakse oligohüdramnioni tunnuseid. Esimesel trimestril on risk lootele väiksem kui hilisemal perioodil, kuna RAAS-st sõltuv neeru perfusioon lootel avaldub teisel trimestril.

Losartan Canoni vastuvõtmine raseduse II või III trimestril põhjustab arenguhäireid, lapse neerufunktsiooni langust, kolju luude luustumise aeglustumist, oligohüdramnionide arengut ja võib põhjustada loote surma. Vastsündinutel, kellel on angiotensiin II retseptori antagonisti toksiline toime emakas teisel või kolmandal trimestril, võib esineda neerupuudulikkus, arteriaalne hüpotensioon ja hüperkaleemia.

Tuleb meeles pidada, et vastsündinuid ja imikuid, kes on emakas olnud angiotensiin II retseptori antagonistiga kokku puutunud, tuleb hoolikalt jälgida oliguuria, hüperkaleemia ja vererõhu olulise languse õigeaegseks avastamiseks.

Kui imetamise ajal on vaja kasutada Losartan Canoni, tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 18-aastase Losartan Canoni määramine on vastunäidustatud, kuna puudub teave ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta lastel ja noorukitel.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega, kahepoolse neeruarteri stenoosi või ühe neeru arteri stenoosiga patsientidel, samuti neeru siirdamise järgsel perioodil tuleb Losartan Canoni väljakirjutamisel olla ettevaatlik.

Mõõduka neerufunktsiooni kahjustusega (CC 20-30 ml / min) võite kasutada ravimi tavalisi annuseid. Hemodialüüsiga patsientide algannus peaks olema 25 mg.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Losartan Canoni kasutamine raske maksapuudulikkusega (üle 9 punkti Child-Pugh skaalal) patsientide raviks on vastunäidustatud.

Kui maksapuudulikkus on alla 9 punkti Child-Pugh skaalal, tuleb Losartan Canon'i välja kirjutada ettevaatusega. Algannus ei tohi ületada 25 mg.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel, sealhulgas neerupuudulikkusega, ei ole annuse kohandamine vajalik.

Losartan Canoni esialgne ööpäevane annus üle 75-aastastele patsientidele ei tohiks ületada 25 mg.

Ravimite koostoimed

Losartan Canoni samaaegsel kasutamisel:

• antihüpertensiivsed ravimid: võite võtta teisi antihüpertensiivseid ravimeid, kuid peate arvestama losartaani suurenenud toimega;
• digoksiin, varfariin, hüdroklorotiasiid, tsimetidiin, ketokonasool, erütromütsiin, fenobarbitaal: kliiniliselt olulisi koostoimeid nende ainetega ei täheldatud;
• rifampitsiin, flukonasool: kombinatsioonis rifampitsiini ja flukonasooliga täheldati losartaani aktiivse metaboliidi kontsentratsiooni vähenemist vereplasmas, kuid selle koostoime kliinilist tähtsust ei ole kindlaks tehtud;
• kaaliumi säästvad diureetikumid (spironolaktoon, amiloriid, triamtereen), kaaliumipreparaadid, kaaliumi sisaldavad soolad: nende ja teiste angiotensiin II moodustumist ja toimet blokeerivate ravimite samaaegne manustamine võib põhjustada kaaliumioonide sisalduse suurenemist vereseerumis;
• tritsüklilised antidepressandid, amifostiin, antipsühhootikumid, baklofeen: vererõhku peamise või kõrvaltoimena vähendavad ravimid võivad suurendada arteriaalse hüpotensiooni riski, suurendades ravimi hüpotensiivset toimet;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), sealhulgas tsüklooksügenaas-2 selektiivsed inhibiitorid, atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastased annused: mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine võib aidata vähendada losartaani hüpotensiivset toimet, neerufunktsiooni häirega patsientidel - põhjustada neerufunktsiooni halvenemist, kuni ägeda neerupuudulikkuse ja kaaliumisisalduse suurenemist seerum. Seda kombinatsiooni tuleks kasutada ettevaatusega, eriti eakatel patsientidel;
• liitiumpreparaadid: väga harvadel juhtudel võib kombinatsioon liitiumpreparaatidega põhjustada pöörduvat vereseerumi liitiumitaseme tõusu ja toksilisuse arengut. Losartaani ja liitiumiga koos tuleb jälgida viimase kontsentratsiooni vereseerumis;
• beetablokaatorid, sümpatolüütikumid: nende fondide ja losartaani mõju on vastastikku võimendatud;
• diureetikumid: diureetikumide võtmisel on aditiivne toime.

Võrreldes ühekomponendilise RAAS-i blokaadi kasutamisega suurendab ateroskleroosi, südamepuudulikkuse või suhkurtõvega patsientidel, kellel on sihtorgani kahjustus, kahekordne RAAS-blokaad arteriaalse hüpotensiooni, hüperkaleemia, neerude düsfunktsiooni (sealhulgas ägeda neerupuudulikkuse) ja minestamise riski. Seetõttu tuleb Losartan Canoni ja AKE inhibiitorite või aliskireeni kombinatsiooni määramise küsimus otsustada individuaalselt, ravi tuleb läbi viia vererõhu, neerufunktsiooni ning vere vee ja elektrolüütide tasakaalu hoolika jälgimise all.

Analoogid

Losartan Canoni analoogid on Losartan, Renikard, Lozap, Zisakar, Lorista, Bloktran, Kozaar, Losakor, Lozarel, Karzartan, Vasotenz, Prezartan, Cardomin-Sanovel jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Losartan Canoni kohta

Patsiendid, osutades Losartan Canoni ülevaates selle efektiivsuse kohta, märgivad mõnel juhul soovimatute mõjude, sealhulgas köha arengut.

Losartan Canoni hind apteekides

Losartan Canoni hind pakendi kohta, mis sisaldab 30 tabletti annuses 100 mg, võib olla vahemikus 172 rubla, 60 tabletti - alates 291 rubla; annuses 50 mg: 90 tabletti - alates 285 rubla, 60 tabletti - alates 177 rubla.

Losartan Canon: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Losartan Canon 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. RUB 87 Osta

Losartan Canoni tabletid p.o. 50mg 30 tk. 114 RUB Osta

Losartan Canon 100 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 126 RUB Osta

Losartan Canon 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid 60 tk. 174 r Osta

Losartan Canoni tabletid p.o. 50mg 60 tk. 183 r Osta

Losartan Canoni tabletid p.o. 100mg 30 tk. 230 RUB Osta

Losartan Canoni tabletid p.o. 50mg 90 tk. 249 r Osta

Losartan Canon 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid 90 tk. 249 r Osta

Losartan Canon 100 mg õhukese polümeerikattega tabletid 60 tk. 266 r Osta

Vaadake kõiki apteekide pakkumisi

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!