Metamax

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Metamax: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Metamax

ATX-kood: C01EB22

Toimeaine: 3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraat [3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraadi aktiivne]

Tootja: farmaatsiaettevõte Darnitsa, PrJSC (Ukraina)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 26.08.2019

Metamax on angioprotektiivne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Kapslid (10 tk. Blisterpakendis, 4 blistrit pakendis);
Süstelahus (5 ml ampullis, 10 ampulli pakendis).

Igas pakendis on ka Metamaxi kasutamise juhised.

Toimeaine on 3- (2,2,2-trimetüülhüdrasiinium) propionaadi dihüdraat: 1 kapslis - 250 mg, 1 ml lahuses - 100 mg.

Lahuse abikomponent: süstevesi.

Kapslite abiained: magneesiumstearaat, aerosiil, kartulitärklis.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Metamaxi toimeaine on propionaadi dihüdraat - y-butürobetaiini sünteetiline analoog, mis pärsib ensüümi y-butürobetaine hüdroksülaasi; on angioprotektiivne toime.

Metamax parandab rakkude ainevahetust ja energiavarustust, vähendab pika ahelaga rasvhapete transporti rakumembraanide kaudu. Taastab normaalse tasakaalu hapniku transpordi ja isheemiliste kudede rakkude tarbimise vahel. Aktiveerib glükolüüsi, mis toimub ilma täiendava hapnikutarbimiseta. Hoiab ära adenosiinitrifosfaadi (ATP) transpordi katkemise. See hoiab ära atsüülkoensüümi A derivaatide ja atsüülkarnitiini, oksüdeerimata rasvhapete aktiveeritud vormi, kuhjumise rakkudes ja kudedes. Vähendab vaba karnitiini sisaldust, mille tulemusel paraneb vasodilatatoorsete omadustega γ-butürobetaiini süntees.

Metamax aktiveerib humoraalset ja kudede immuunsust, omab kardioprotektiivset toimet, vähendab füüsilise ja vaimse stressi sümptomite raskust, suurendab ainevahetusprotsesside intensiivsust ja suurendab töövõimet. Ägeda isheemilise koekahjustuse korral võivad selle ravimi toimed vähendada nekroosi tsooni suurust ja lühendada rehabilitatsiooniperioodi.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral suurendab Metamax müokardi kontraktiilsust, vähendab stenokardiahoogude sagedust ja suurendab koormustaluvust.

Aju vereringe ägedate ja krooniliste häiretega patsientidel parandab ravim isheemilise fookuse vereringet, mis aitab kaasa aju verevoolu ümberjaotumisele isheemilistesse piirkondadesse.

Metamaxil on kesknärvisüsteemile tooniline toime. Kõrvaldab autonoomse ja somaatilise närvisüsteemi funktsionaalsed häired, sealhulgas võõrutusnähud kroonilise alkoholismiga patsientidel.

Samuti on Metamaxil kasulik toime raku immuunsusele ja düstroofsetele võrkkesta anumatele.

Farmakokineetika

Suukaudselt imendub Metamax propionaadi dihüdraat seedetraktist kiiresti. 1–2 tunni pärast saavutab see maksimaalse plasmakontsentratsiooni (C _max). Biosaadavus - 78%.

Ravimi intravenoossel manustamisel saavutatakse C _max 10-15 minuti pärast. Biosaadavus - 100%.

See metaboliseerub kaheks metaboliidiks. See eritub organismist peamiselt neerude kaudu. Poolväärtusaeg (T _½) on 3-6 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Aju vereringe isheemilised häired;
Tserebrovaskulaarne puudulikkus;
Entsefalopaatia;
Düstroofne südamehaigus;
Müokardi düstroofsete muutuste tõttu tekkinud kardialgia (kompleksravi osana);
Krooniline bronhiit, kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused, nakkuslik-allergiline bronhiaalastma (immunomodulaatorina kompleksravi osana);
Vähendatud füüsiline jõudlus (ka sportlastel);
Silmahaigused, mis on seotud silmapõhja patoloogia või võrkkesta düstroofiaga;
Krooniline alkoholism (sealhulgas võõrutusnähtude leevendamine).

Lisaks määratakse Metamax operatsioonijärgsel perioodil, et vähendada rehabilitatsiooniperioodi kestust.

Vastunäidustused

Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused;
Rasedus;
Imetamine;
Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Metamaxi kasutamise kogemus pediaatrias puudub.

Metamax, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Metamaxi soovitatavad annustamisskeemid ja -meetodid sõltuvalt näidustustest:

Vaimne ja füüsiline stress täiskasvanutel: 1 ampull (500 mg) intravenoosselt 1 kord päevas või 1 kapsel (250 mg) 4 korda päevas 10-14 päeva jooksul. Vajadusel korrake pärast 2-3-nädalast pausi kursust;
Sportlaste ülepinge: 2–4 kapslit 2 korda päevas enne hommikul treenimist. Kasutamise kestus on 2-3 nädalat enne võistlust ja 10-14 päeva võistluse ajal;
Ebastabiilne stenokardia: 1-2 ampulli intravenoosselt või intramuskulaarselt üks kord päevas;
Krooniline isheemiline südamehaigus: 1 kapsel 3 korda päevas 4 päeva jooksul, seejärel 1 kapsel 2 korda nädalas veel 1,5 kuud;
Düshormonaalne müokardi düstroofia, mis esineb kardialgia korral: 1 kapsel 2 korda päevas (hommikul ja õhtul) 12-14 päeva jooksul;
Krooniline alkoholism: 1 ampull 2 korda päevas või 2 kapslit 4 korda päevas, ravikuur on 7-10 päeva;
Võrkkesta düstroofia ja silmapõhja vaskulaarne patoloogia: 0,5 ml 10% lahusega retrobulbaarne või subkonjunktivaalselt 10 päeva jooksul;
Tserebrovaskulaarse õnnetuse äge faas: 1 ampull intravenoosselt 1 kord päevas 2-3 nädala jooksul;
Aju vereringe kroonilised häired: 1 ampull intramuskulaarselt 1 kord päevas või 1 kapsel 1-3 korda päevas 14-21 päeva jooksul;
Düscirkulatoorset entsefalopaatiat: 1 kapsel 1-3 korda päevas (eelistatult hommikul), ravikuur on 14-21 päeva;
Nakkuslik-allergiline bronhiaalastma: 1 kapsel päevas 3 nädala jooksul.

Kõrvalmõjud

Kapslid

südamest: arütmia, südamepekslemine, ebamugavustunne või valu rinnus, tahhükardia (ka siinus), kodade virvendus;
närvisüsteemist ja psüühikast: pearinglus, tinnitus, treemor, paresteesia, hüpesteesia, kõnnakuhäired, peavalu, peapööritus, minestamine, unehäired, hirmutunne, obsessiivsed mõtted, erutus;
immuunsüsteemist: allergilised reaktsioonid, sealhulgas allergiline dermatiit, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk;
vereringesüsteemist: naha kahvatus, hüperemia, vererõhu langus või tõus, hüpertensiivne kriis;
seedetraktist: suukuivus või hüpersalivatsioon, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, isutus, düsgeusia (metalli maitse tunne suus), düspepsia;
neerudest ja kuseteede süsteemist: pollakiuria;
hingamissüsteemist: köha, kurguvalu, õhupuudus, hingamisteede infektsioonid, apnoe;
lihas-skeleti süsteemist: lihasspasmid, lihasnõrkus, seljavalu;
ainevahetuse osas: suurenenud C-reaktiivse valgu tase, düslipideemia;
nahalt ja nahaaluskoest: lööve, sügelus, üldised papulaarsed või makulaarsed lööbed;
teised: külmavärinad, üldine nõrkus, näo / jalgade turse, asteenia, külm higi, kuumuse / külma tunne, kõrvalekalded elektrokardiogrammis, eosinofiilia.

Süstimine

kardiovaskulaarsüsteemi poolt: harva - vererõhu muutused, arütmia, tahhükardia;
vereringesüsteemist: eosinofiilia;
kesknärvisüsteemist: harva - erutus, treemor, pearinglus, peavalu, paresteesia, psühhomotoorsed häired;
seedetraktist: suukuivus või hüpersalivatsioon, metalliline maitse suus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia;
hingamise küljelt: kuiv köha, õhupuudus;
allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, sügelus, nahalööbed, nahapunetus, angioödeem; väga harva - anafülaktiline šokk;
teised: valu rinnus, higistamine, külmavärinad, hüpertermia, nõrkus, valu ja hüperemia Metamaxi süstekohas.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid pole siiani teatatud. Metamaxil on madal toksilisus ja see ei ole võimeline põhjustama eluohtlikke kõrvaltoimeid.

Madal vererõhk võib tekkida peavalu, üldine nõrkus, pearinglus, tahhükardia. Samuti on võimalik suurendada muid kõrvaltoimeid. Soovitav on teha maoloputus, võtta soolalahus ja panna puhastav klistiir. Teraapia on suunatud tekkinud sümptomite kõrvaldamisele. Rasketel juhtudel tuleb jälgida maksa ja neerude tööd. Vererõhu olulise languse korral määratakse sobivad ravimid. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

erijuhised

Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida neeru- ja maksafunktsiooni.

Beetablokaatorite, perifeersete vasodilataatorite, nifedipiini või nitroglütseriini samaaegse kasutamise korral tuleb olla ettevaatlik, kuna on arteriaalse hüpotensiooni ja tahhükardia oht.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Metamax võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis mõjutavad keskendumisvõimet ja reaktsioonikiirust, seetõttu on soovitatav raviperioodil hoiduda igasugustest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, sealhulgas auto juhtimisest ja keeruliste mehhanismidega töötamisest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal kasutatava ravimi mõju lootele ei ole kindlaks tehtud. Negatiivsete mõjude vältimiseks ei tohi Metamaxi rasedatele manustada.

Ei ole selge, kas ravim tungib rinnapiima. Imetamine tuleb lõpetada, kui imetamise ajal on kliiniliselt põhjendatud ravi.

Lapsepõlves kasutamine

Metamaxi kasutamise kohta pediaatrias puudub kogemus, seetõttu ei kasutata seda ravimit lapsepõlves ja noorukieas.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Metamaxi ei soovitata kasutada raske neerukahjustuse ja raske neerupuudulikkuse korral. Kerge kuni mõõduka neerufunktsiooni kahjustusega (sealhulgas anamneesis) tuleb olla ettevaatlik ja ravi peab toimuma elundi seisundi kontrolli all.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Metamaxi ei soovitata kasutada maksa raske düsfunktsiooni ja raske maksapuudulikkuse korral. Kerge ja mõõduka maksafunktsiooni kahjustuse (sealhulgas anamneesis) korral tuleb olla ettevaatlik ja ravi peab toimuma elundi seisundi kontrolli all.

Ravimite koostoimed

Metamax suurendab pärgarterite laiendajate, teiste antihüpertensiivsete ravimite, beetablokaatorite, südameglükosiidide, nitroglütseriini, nifedipiini toimet.

Vajadusel võib ravimit välja kirjutada koos bronhodilataatoritega (bronhiaalastma korral), südameglükosiidide ja diureetikumidega (kroonilise südamepuudulikkuse korral).

Metamax on farmakoloogiliselt ühilduv antianginaalsete, arütmiavastaste, antikoagulantide ja trombotsüütidevastaste ainetega.

Analoogid

Metamaxi analoogid on: Vasonat, Vasopro, Metonat, Mildronat, Milcardil, Celebis, Trimedronat.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 15–25 ° C. Ärge hoidke niiskuse ja valguse käes. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Metamaxi kohta

Ülevaadete kohaselt on Metamax odav, üliefektiivne aine, mis parandab aju vereringet, kõrvaldab aju vasospasmi, vähendab stenokardiahoogude sagedust ja suurendab koormustaluvust, omab kardioprotektiivset toimet, vähendab füüsilise ja vaimse stressi sümptomeid ning suurendab töövõimet.

Kõrvaltoimetest nimetatakse kõige sagedamini peavalu.

Metamaxi hind apteekides

Praegu pole ravimit müügil, seega pole Metamaxi hind teada. Mildronaadi populaarse analoogi maksumus on: süstelahus 10%, 10 ampulli 5 ml - 313-490 rubla; kapslid 250 mg, 40 tk. pakendis - 265–338 rubla.