Neurox
Neurox: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Neurox
ATX-kood: N07XX
Toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat (etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat)
Tootja: CJSC PharmFirma Sotex (Venemaa)
Kirjeldus ja foto uuendus: 19.10.2018
Hinnad apteekides: alates 202 rubla.
Osta
Neurox on krambivastase, anksiolüütilise, nootroopse ja antihüpoksilise toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimi ravimvorm on lahus intravenoosseks (intravenoosseks) ja intramuskulaarseks (intramuskulaarseks) manustamiseks: mõnevõrra kollakas või värvitu, läbipaistev (2 või 5 ml ampullides, 5 ampulli blisterpakendis, pappkarbis 1, 2, 4 või 10 pakendit; 10 või 20 ml ampullides, 1 ampulli blisterpakendites pannakse 1 pakk pappkarpi).
1 ml lahuse koostis:
- toimeaine: etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat - 50 mg;
- lisakomponendid: naatriumdisulfiit - 1 mg; süstevesi - kuni 1 ml.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Neurox on üks antioksüdantidest. Etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaat (EMHPS) on vabade radikaalide protsesside inhibiitor, membraanikaitse, millel on stressi kaitsev, antihüpoksiline, nootroopne, anksiolüütiline ja krambivastane toime. Kuulub 3-hüdroksüpüridiinide klassi.
Aine toimemehhanism on tingitud membraani kaitsvatest ja antioksüdantsetest omadustest. EMHPS suurendab superoksiidoksüdaasi aktiivsust ja lipiidide-valkude suhet, parandab rakumembraani funktsiooni ja struktuuri, pärsib lipiidide peroksüdatsiooni; moduleerib retseptorkomplekside, membraaniga seotud ensüümide aktiivsust, mis aitab kaasa nende seondumisele ligandidega, biomembraanide struktuurse ja funktsionaalse korralduse säilitamisele, sünaptilise ülekande ja neurotransmitterite transpordi parandamisele.
Ravi ajal suureneb aju dopamiini kontsentratsioon, aktiveeritakse mitokondrite energiat sünteesiv funktsioon, suureneb aeroobse glükolüüsi kompenseeriv aktiveerimine ja Krebsi tsükli oksüdatiivsete protsesside pärssimise aste väheneb hüpoksilistes tingimustes kreatiinfosfaadi ja adenosiini trifosforhappe suurenemise taustal.
Patoloogilistes tingimustes (sh šokk, hüpoksia, isheemia, ajuvereringe häired, mürgistus antipsühhootiliste ravimite ja etanooliga) suurendab ravim organismi vastupanuvõimet mitmesuguste kahjustavate tegurite toimele. See parandab aju verevarustust ja ainevahetust, reoloogilisi omadusi ja vere mikrotsirkulatsiooni, vähendab trombotsüütide agregatsiooni; stabiliseerib vererakkude (trombotsüüdid ja erütrotsüüdid) membraane, vähendades hemolüüsi riski; on hüpolipideemilise toimega, vähendab üldkolesterooli ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldust. Ravi ajal väheneb nekroosi tsoon, ainevahetusprotsesside normaliseerumine isheemilises müokardis, elektrilise aktiivsuse ja müokardi kontraktiilsuse paranemine / taastamine,samuti nitropreparaatide antianginaalse aktiivsuse suurenemine ja pärgarteri verevoolu paranemine isheemilises tsoonis, ägeda koronaarpuudulikkuse korral - reperfusioonisündroomi tagajärgede vähenemine.
Neuroxi stressikaitsev toime avaldub somatovegetatiivsete häirete ja stressijärgse käitumise normaliseerumises; une-ärkveloleku tsüklite, halvenenud mälu ja õppeprotsesside taastamine; düstroofsete muutuste vähenemine aju erinevates struktuurides.
EMHPS-il on võõrutusnähtude puhul väljendunud antitoksiline toime, kõrvaldatakse ägeda alkoholimürgistuse neurotoksilised ja neuroloogilised ilmingud ning korrigeeritakse kognitiivseid ja käitumishäireid. Aine toimel täheldatakse neuroleptiliste, rahustavate, antidepressantide, krambivastaste ja uinutite toime suurenemist, mis võimaldab vähendada nende annuseid ja kõrvaltoimete raskust.
Farmakokineetika
- imendumine (intramuskulaarse süstimisega): Neurox määratakse pärast süstimist vereplasmas 4 tunni jooksul; Tmax plasmas on 0,3-0,58 tundi; kui seda kasutatakse annuses 400–500 mg, on maksimaalne kontsentratsioon plasmas 2,5–4 μg / ml;
- jaotumine: üleminek vereringest elunditesse ja kudedesse ning eritumine kehast toimub kiiresti; i / m manustamise korral on Neuroxi keskmine retentsiooniaeg kehas vahemikus 0,7 kuni 1,3 tundi;
- metabolism ja eritumine: metabolism toimub maksas glükuroniseerimise teel, aine eritub kiiresti uriiniga - metaboliitidena (50%) ja muutumatuna (0,3%) 12 tunni jooksul; kõrgeim eliminatsioonikiirus on täheldatud esimese 4 tunni jooksul. Eliminatsioonimääradel on märkimisväärne individuaalne varieeruvus.
Näidustused kasutamiseks
Näidustused Neuroxile:
- aju vereringe häired ägeda kulgemise korral (samaaegselt teiste ravimitega);
- traumaatiline ajukahjustus, sealhulgas nende tagajärjed;
- vegetatiivse düstoonia sündroom;
- entsefalopaatia;
- ärevushäired neuroosilaadsete / neurootiliste seisundite taustal;
- aterosklerootilise geneesi kognitiivsed häired kerge kulgemise korral;
- mitmesuguste staadiumide esmane avatud nurga glaukoom (samaaegselt teiste ravimitega);
- äge müokardiinfarkt (kasutatakse esimesest päevast, samaaegselt teiste ravimitega);
- äge mürgistus antipsühhootilise toimega ravimitega;
- võõrutussündroom alkoholis, kus domineerivad neuroosilaadsed / vegetatiivsed-vaskulaarsed häired (leevendamise eesmärgil).
Vastunäidustused
- neeru- / maksapuudulikkus ägeda kulgemise korral;
- rasedus ja imetamine;
- vanus kuni 18 aastat;
- individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.
Kui teil on varem esinenud allergilisi haigusi / reaktsioone, sealhulgas ülitundlikkust sulfitite suhtes, tuleb Neuroxi kasutada ettevaatusega.
Neuroxi kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Neuroxi manustamisviis: i / m või i / v (tilguti või joa). Infusioonina manustamisel tuleb ravimit lahjendada 0,9% naatriumkloriidi lahuses.
Lahust süstitakse joana aeglaselt 5–7 minuti jooksul, tilguti kiirus on 40–60 tilka minutis.
Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg.
Soovitatav annustamisskeem:
- äge müokardiinfarkt (samaaegselt teiste ravimitega): i / v või i / m kuur 14 päeva jooksul müokardiinfarkti traditsioonilise ravi taustal (kombinatsioonis angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite, trombolüütikumide, beetablokaatoritega, nitraatidega, trombotsüütidevastaste ainetega, antikoagulantidega ja sümptomaatilised vahendid). Esimese viie päeva jooksul süstitakse ravimit intravenoosselt (aeglane tilguti infusioon 30–90 minuti jooksul 100–150 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosilahuses; vajadusel on võimalik ravimi aeglane veenisisene süstimine, mis ei kesta vähem kui 5 minutit), järgmise 9 päeva jooksul on võimalik intramuskulaarne süstimine; Neuroxi manustatakse iga 8 tunni järel ühekordse annusena 2-3 / 6-9 mg / kg; maksimaalne üksikannus päevas - 250/800 mg;
- ajuvereringe häired ägeda kulgemise korral (samaaegselt teiste ravimitega): esimese 10-14 päeva jooksul - intravenoosne tilguti 2-4 korda päevas, 200-500 mg, seejärel intramuskulaarselt 2 nädala jooksul 2-3 korda päevas 200-250 mg kohta;
- kraniotserebraalsed vigastused ja nende tagajärjed: intravenoosne tilguti 2–4 korda päevas, 200–500 mg 10–15 päeva jooksul;
- düskirkulatoorset entsefalopaatiat dekompensatsiooni faasis: intravenoosne tilguti või joa 1-2 korda päevas, 200–500 mg 14 päeva jooksul, seejärel 14 päeva intramuskulaarselt, 100–250 mg päevas;
- discirculatory entsefalopaatia (kuuri profülaktika): i / m 2 korda päevas, 200–250 mg 10–14 päeva jooksul;
- neurotsirkulatsiooniline düstoonia, neurootilised / neuroosilaadsed seisundid: intramuskulaarselt, 50–400 mg päevas 14 päeva jooksul;
- eakate patsientide kerge kognitiivne häire, ärevushäired: i / m, 100–300 mg päevas 14–30 päeva jooksul;
- avatud nurga glaukoomi erinevad etapid (koos teiste ravimitega): i / m päevases annuses 100-300 mg, 1-3 korda päevas 14 päeva jooksul;
- mürgistus antipsühhootiliste ravimitega ägedas vormis: IV, päevases annuses 200-500 mg 7-14 päeva jooksul;
- alkoholi võõrutussündroom: intramuskulaarne või intravenoosne infusioon 200-500 mg 2-3 korda päevas 5-7 päeva jooksul.
Kõrvalmõjud
Tõenäolised rikkumised (eriti intravenoosse düüsiga): metallimaitse / suukuivus, kogu kehas leviva soojuse tunne, ebamugavustunne rinnus, kurguvalu, õhupuuduse tunne. Tavaliselt on need rikkumised lühiajalised ja neid seostatakse liiga kõrge manustamise määraga.
Pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida iiveldus, kõhupuhitus, unehäired (uinumisprobleemid või unisus).
Võimalikud on ka allergilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Peamised sümptomid on: unehäired (unetus, mõnikord unisus); intravenoosse manustamisega - lühiajaline ja ebaoluline (kuni 1,5-2 tundi) vererõhu tõus.
Teraapia: häired kaovad tavaliselt ise 24 tunni jooksul ilma täiendava ravita. Raske unetuse korral on ette nähtud 10 mg nitrasepaami, 10 mg oksasepaami või 5 mg diasepaami; vererõhu olulise tõusu korral kasutatakse vererõhu kontrolli all antihüpertensiivse toimega ravimeid.
erijuhised
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Teraapia perioodil tuleb mootorsõidukit juhtides olla ettevaatlik.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Juhiste kohaselt ei ole Neuroxit ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele.
Lapsepõlves kasutamine
Isegi kui see on näidustatud, ei kasutata Neuroxi laste raviks.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Ravimit ei määrata ägeda neerupuudulikkuse korral.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Ravimit ei määrata ägeda maksapuudulikkuse korral.
Ravimite koostoimed
Võimalikud koostoimed:
- bensodiasepiini anksiolüütikumid, epilepsiavastased (karbamasepiin), parkinsonismivastased (levodopa) ravimid, nitraadid: suurendades nende toimet;
- etanool: vähendades selle toksilist toimet.
Analoogid
Neuroxi analoogid on: Cerecard, Mexiprim, Metostabil, Astrox, Mexidol, Mexidant, Medomeksi, Mexicor, Mexifin.
Ladustamistingimused
Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Neuroxi kohta
Ülevaadete kohaselt on Neurox tõhus ravim, eriti ärevuse raviks neurooside taustal ja kui seda kasutatakse koos teiste ravimitega. Kuid paljud inimesed märgivad kõrvaltoimete arengut, mõnikord märkimisväärselt väljendunud, samuti selle ebapiisavat mõju.
Neuroxi hind apteekides
Neuroxi ligikaudne hind on:
- 5 või 10 ampulli 2 ml pakendi kohta: 295-370 või 345-350 rubla;
- 5 ampulli 5 ml pakendi kohta: 290-360 rubla.
Neurox: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Neurox 50 mg / ml lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 5 ml 5 tk. 202 RUB Osta |
|
Neurox 50 mg / ml lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 2 ml 10 tk. 214 r Osta |
|
Neurox tabletid p.p. 125mg 30 tk. 215 RUB Osta |
|
Neurox 125 mg õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 215 RUB Osta |
|
Neuroxi lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 50mg / ml 5ml 5 tk. 305 RUB Osta |
|
Neuroxi lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 50mg / ml 2ml 10 tk. 333 r Osta |
|
Neurox tabletid p.p. 125mg 50 tk. 336 r Osta |
|
Neurox 125 mg õhukese polümeerikattega tabletid 50 tk. 336 r Osta |
|
Neurox 50 mg / ml lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 2 ml 50 tk. 1099 RUB Osta |
|
Neuroxi lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks. 50mg / ml 2ml 50 tk. 1312 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
