Orvis Broncho Ambroxol Evalar - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Orvis Broncho

Orvis Broncho: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. Ravimite koostoimed
13. Analoogid
14. Ladustamistingimused
15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. Ülevaated
17. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Orvis Broncho

ATX-kood: R05CB06

Toimeaine: ambroksool (ambroksool)

Tootja: Evalar, CJSC (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.08.2019

Hinnad apteekides: alates 157 rubla.

Osta

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus Orvis Broncho Ambroxol

Orvis Broncho Ambroxol Evalar on mukolüütiline ja rögalahtistav ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - lahus suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks: värvitust kuni pruunikani, läbipaistev, nõrga iseloomuliku lõhnaga (pappkarbis 1 klaaspudel 50 või 100 ml koos kaasas oleva mõõtetopsiga / ilma ja Orvis Broncho kasutusjuhend).

1 ml lahuse koostis:

toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid - 7,5 mg;
abikomponendid: naatriumvesinikfosfaatdihüdraat - 4,35 mg; sidrunhappe monohüdraat - 2 mg; naatriumkloriid - 6,22 mg; bensalkooniumkloriid - 0,225 mg; puhastatud vesi - 989,705 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Orvis Broncho toimeaine - ambroksool - on bromheksiini aktiivne N-demetüleeritud metaboliit. Sellel on sekretomotoorne, sekretolüütiline ja rögalahtistav toime. Tänu selle kasutamisele stimuleeritakse bronhide näärmete tööd, suureneb ripsmepiteeli motoorne aktiivsus, mille tagab mõju teise tüübi ja Clara rakkude (vastavalt alveoolides ja bronhioolides) pneumotsüütidele. Samuti suureneb endogeense pindaktiivse aine moodustumine - pindaktiivne aine, mis tagab libisemise bronhide sekretsiooni hingamisteede valendikus.

Ambroksool aitab kaasa seroosse komponendi osakaalu suurenemisele bronhide sekretsioonis, mis viib selle struktuuri paranemiseni, viskoossuse vähenemiseni ja selle tagajärjel röga lahjendamiseni. Nende toimete kombinatsioon avaldub mukotsiliaarse transpordi (mukotsiliaarse kliirensi) paranemises. Suurenenud mukotsiliaarse kliirensi tõttu paraneb röga eritumine bronhide puust ja leevendab köha.

Orvis Broncho sisse võtmisel areneb terapeutiline toime keskmiselt 30 minuti pärast, toime kestus sõltub annusest ja jääb vahemikku 6 kuni 12 tundi.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ambroksool seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Mugav _max (max aine kontsentratsioon) vereplasmas saavutatakse 1-3 tundi. V _d (jaotusruumala) on 552 liitrit. Seondumine plasmavalkudega terapeutilises kontsentratsioonivahemikus 80 kuni 90%.

Ambroksooli suurim kontsentratsioon registreeritakse kopsudes. Aine tungib läbi vere-aju ja platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Ligikaudu 30% ambroksooli suukaudsest annusest puutub kokku primaarse maksa kaudu läbimise kaudu.

Inimese maksa mikrosoomidega läbi viidud uuringute kohaselt on ambroksooli dibromantraniilhappeks ainevahetuse eest vastutav isovorm CYP3A4. Ülejäänud aine metaboliseeritakse maksas konjugatsiooni teel metaboliitide moodustumisega, millel puudub farmakoloogiline aktiivsus.

Vereplasmast pärineva aine terminal T _1/2 (poolväärtusaeg) - 10 tundi. Ambroksooli ja selle metaboliitide kogu T _1/2 on umbes 22 tundi. Eritumine toimub neerude kaudu: metaboliitide kujul - 90% annusest, muutmata - 10%.

Patsiendi soo ja vanuse kliiniliselt olulist mõju ambroksooli farmakokineetilistele parameetritele ei leitud, seega pole annuse kohandamiseks põhjust.

Näidustused kasutamiseks

Orvis Broncho on ette nähtud ägedate ja krooniliste hingamisteede haiguste raviks koos viskoosse röga eraldumisega:

bronhiaalastma, millel on raskused röga eraldamisel;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
bronhiektaas;
äge ja krooniline bronhiit;
kopsupõletik.

Vastunäidustused

Absoluutne:

I trimestril raseduse ja imetamise ajal;
individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Sugulane (Orvis Broncho määratakse arsti järelevalve all):

raske maksapuudulikkus;
neerupuudulikkus;
maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;
bronhide motoorika nõrgenemine ja suurenenud lima sekretsioon (liikumatu tsilia sündroomiga patsientidel);
II - III raseduse trimestril.

Orvis Broncho, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

1 ml Orvis Bronchot vastab 25 tilgale.

Suu kaudu manustamine

Lahus tuleb võtta pärast sööki, lisades selle veele, teele, puuviljamahlale või piimale.

Soovitatav annustamisskeem:

täiskasvanud ja lapsed alates 12. eluaastast: 3 korda päevas, 4 ml, 2-3 päeva pärast vähendatakse manustamissagedust 2 korda päevas; maksimaalselt - 90 mg päevas;
6–12-aastased lapsed: 2–3 korda päevas, 2 ml; maksimaalselt - 45 mg päevas;
2-6-aastased lapsed: 3 korda päevas, 1 ml; maksimaalne - 22,5 mg päevas;
alla 2-aastased lapsed: 2 korda päevas, 1 ml (arsti järelevalve all); maksimaalne on 15 mg päevas.

Orvis Broncho mukolüütilise toime tugevdamiseks ravi ajal peate tarbima palju vedelikku.

Sissehingamine

Soovitatav annustamisskeem:

täiskasvanud ja lapsed alates 6. eluaastast: 1-2 sissehingamist 2-3 ml lahust päevas;
alla 6-aastased lapsed: 1-2 inhalatsiooni 2 ml lahusega päevas.

Orvis Bronchot saab kasutada mis tahes tänapäevaste inhalatsiooniseadmete abil (välja arvatud auruinhalaatorid).

Optimaalse niisutamise saavutamiseks sissehingamisel tuleb Orvis Broncho segada 0,9% naatriumkloriidi lahusega suhtega 1: 1.

Inhalatsioonravi ajal sügavalt sisse hingates võib see põhjustada köha, seetõttu tuleks sissehingamine läbi viia tavalises hingamisrežiimis. Enne protseduuri on soovitatav lahus soojendada kehatemperatuurini.

Bronhiaalastma korral tuleb patsiente pärast bronhodilataatorite kasutamist sisse hingata, see väldib hingamisteede mittespetsiifilist ärritust ja nende spasmi.

Kui pärast 4-5-päevast ravi haiguse sümptomid püsivad, peate konsulteerima oma arstiga.

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed (> 10% - väga sage;> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1% - harva; <0,01% - väga harva; teadmata sagedusega - sageduse määramiseks pole võimalust soovimatud reaktsioonid):

immuunsüsteem: harva - angioödeem, urtikaaria, nahalööve, ülitundlikkusreaktsioonid, sügelus; üksikjuhtudel - anafülaktilised reaktsioonid (sealhulgas anafülaktiline šokk);
seedesüsteem: sageli - iiveldus, tundlikkuse vähenemine neelus või suus; harva - kõhuvalu, düspepsia, kõhulahtisus, oksendamine; harva - neelu ja suuõõne limaskesta kuivus; tundmatu sagedusega - kõhukinnisus, kõrvetised;
närvisüsteem: sageli - düsgeusia;
hingamissüsteem: harva - rinorröa, hingamisteede limaskesta kuivus;
nahk ja nahaalused koed: väga harva - Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom);
teised: teadmata sagedusega - palavik, nõrkus.

Üleannustamine

Inimestel ei ole ambroksooli üleannustamise konkreetseid sümptomeid kirjeldatud.

Peamised sümptomid: oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, düspepsia (vastavad Ambroxoli teadaolevatele kõrvaltoimetele, mida kasutatakse soovitatud annustes).

Teraapia: esimese 1-2 tunni jooksul pärast Orvis Broncho võtmist on efektiivne kunstlik oksendamine, maoloputus, hiljem on ette nähtud rasva sisaldavate toitude tarbimine ja sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Orvis Broncho kasutamine koos köhavastaste ravimitega, mille puhul on raskusi röga eraldamisega, ei ole soovitatav.

Sekretolüütilise toime säilitamiseks Orvis Broncho-ravi ajal on vaja tagada piisava koguse vedeliku sissevõtmine kehasse.

Ambroksool bronhiaalastma taustal võib põhjustada köha suurenemist.

1 ml Orvis Broncho sisaldab 10 mg naatriumi, mida hüponatraadieedi järgivad patsiendid peaksid sellega arvestama.

Ravimi koostis säilitusainena sisaldab bensalkooniumkloriidi, mis tundlikel patsientidel, kellel on sissehingamise ajal suurenenud hingamisteede reaktsioonivõime, võib põhjustada bronhospasmi.

Orvis Bronchot ei soovitata segada leeliseliste lahuste ja kromoglükhappega.

Raske neerupuudulikkusega patsiendid (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) peaksid arvestama ambroksooli metaboliitide kuhjumise tõenäosusega.

Ambroksoolravi ajal on teavet Stevens-Johnsoni sündroomi ja Lyelli sündroomi üksikute arengujuhtude kohta. Põhjuslikku seost nende nähtuste vahel pole kinnitatud. Kõige sagedamini võib neid häireid seletada põhihaiguse raskuse ja / või samaaegse raviga.

Varases faasis Stevensi-Johnsoni sündroomi või Lyelli sündroomi taustal on võimalik välja töötada sellised sümptomid nagu palavik, riniit, valu kehas ja kurgus ning köha. Sümptomaatilise ravi läbiviimisel on võimalik ekslikult välja kirjutada mukolüütilise toimega ravimeid, sealhulgas ambroksooli. Nende sündroomide tekkimisel on soovitatav Orvis Broncho kasutamine lõpetada ja otsida viivitamatult arsti abi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

I trimestril raseduse ja imetamise ajal: Orvis Broncho kasutamine on vastunäidustatud;
II - III raseduse trimestril: ravi saab läbi viia alles pärast oodatava kasu ja võimaliku riski suhte hindamist.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse taustal tuleb ravi läbi viia ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Raske maksakahjustuse korral tuleb Orvis Bronchot kasutada ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Võimalikud koostoimed:

köhavastase toimega ravimid: röga eraldumine on keeruline, mis on seotud köharefleksi mahasurumisega;
amoksitsilliin, tsefuroksiim, doksütsükliin, erütromütsiin: nende ravimite kontsentratsioon bronhide sekretsioonides suureneb.

Analoogid

Orvis Broncho analoogid on: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene jne.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Orvis Broncho kohta

Orvis Broncho kohta on arvustused enamasti positiivsed. Märgitakse, et teraapia taustal hakkab röga kiiremini mööduma, mis kiirendab taastumist. Hinnaks hinnatakse taskukohast.