Strepsils Intensive - Kasutusjuhised, Hind, Spreid, Tabletid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Strepsils intensiivne

Strepsils Intensive: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Strepsils intensiivne

ATX-kood: M01AE09

Toimeaine: flurbiprofeen (Flurbiprofen)

Tootja: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.) (Suurbritannia); Reckitt Benkizer Healthcare Manufacturing (Tai), Co. OÜ [Reckitt Benckiser Healthcare Manufacturing (Tai), Co. Ltd.] (Tai)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 01.08.2020

Hinnad apteekides: alates 210 rubla.

Osta

Strepsils Intensive on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), mis on ette nähtud lokaalseks kasutamiseks kõrva-nina-kurgu praktikas.

Väljalaske vorm ja koostis

Strepsilsi intensiivsed annustamisvormid:

doseeritud pihustus paikseks manustamiseks: värvitu kuni kahvatukollane selge lahus [15 ml (vähemalt 15 annust) valges läbipaistmatus polüetüleenpudelis, doseerimisseadme ja korgiga peal; pappkarbis 1 pudel];
pastillid mee-sidrun või apelsin (suhkruvaba): ümmargused, poolläbipaistvast karamellimassi, kahvatukollasest kuni kahvatupruunini (meesidrun) või valgest kuni kahvatukollaseni (oranž), tabletid mõlemal küljel tähe S kujutisega; karamellimassi sees võivad olla mullid ja servade kerge ebaühtlus, valge õitsemise ilmnemine on lubatud (4, 6, 8, 10 või 12 tükki blistris; pappkarbis 1, 2, 3, 4 või 5 villi).

Igas pakendis on ka Strepsils Intensive'i kasutamise juhised.

1 pihustusannus (3 vajutust dosaatorile) sisaldab:

toimeaine: flurbiprofeen - 8,75 mg;
lisakomponendid: naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, betadeks, sidrunhappe monohüdraat, propüülparahüdroksübensoaat, metüülparahüdroksübensoaat, N-2,3-trimetüül-2-isopropüülbutaanamiid, naatriumhüdroksiid, piparmünt (PHL 175628) ja kirss (PHL 175629) ning kirss (PHL 175629) vesi.

1 tablett sisaldab:

toimeaine: flurbiprofeen - 8,75 mg;
lisakomponendid: kaaliumhüdroksiid, makrogool 300, levomentool; mee-sidruni jaoks - dekstroos, vedel sahharoos, sidrunimaitse (502904 A), mesi; apelsini puhul - isomalt, vedelik maltitool, kaaliumatsesulfaam, apelsinimaitse PHL-010300.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Flurbiprofeen kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, propioonhappe derivaatide rühma. Toimeaine on valuvaigistava, palavikuvastase ja põletikuvastase toimega tsüklooksügenaas-1 (COX-1) ja tsüklooksügenaas-2 (COX-2) pärssimise tagajärjel, teatud selektiivsusega COX-1 suhtes, mis viib prostaglandiinide - põletikuliste vahendajate, tootmise vähenemiseni, valu ja hüpertermiline reaktsioon.

Pärast ühekordse pihustamisannuse süstimist leevendab selle toimeaine suu ja kurgu limaskestale toimides 5 minuti pärast neelamisraskusi, ärritustunnet ja kurgu valulikkust; 20 minuti pärast - vähendab oluliselt valu intensiivsust; 30 minuti pärast - vähendab turset. Sprayi analgeetiline ja dekongestantne toime kestab kuni 6 tundi.

Tablett lahustub suuõõnes täielikult 5–12 minuti jooksul. Strepsilsi intensiivne tegevus algab teisest minutist. Kurguvalu intensiivsuse väljendunud vähenemine registreeritakse alates 22. minutist pärast manustamist, maksimaalne efekt saavutatakse 70 minuti pärast ja see kestab kuni 4 tundi.

Farmakokineetika

Pärast ühekordse pihustusannuse (3 vajutust jaoturile) süstimist ja ka pärast tableti lahustamist imendub toimeaine kiiresti ja peaaegu täielikult, tuvastades vereplasmas 2–5 minuti pärast. Flurbiprofeeni (_Cmax) maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 30 minutit pärast pihusti pihustamist ja see on 1,6 μg / ml, mis on 4 korda väiksem kui 50 mg ravimi suukaudsel manustamisel. Suuõõnes võib flurbiprofeen imenduda passiivse difusiooni teel. Kui Strepsils Intensive'i kasutatakse tablettidena, on selle C _max fikseeritud 40–45 minutit pärast resorptsiooni; kui flurbiprofeeni võetakse suu kaudu samas annuses, on C _max saavutamiseks vajalik pikem periood.

Seondudes kiiresti vereplasma valkudega, jaotub aine intensiivselt kogu kehas. See metaboliseerub peamiselt maksa hüdroksüülimise teel ja eritub neerude kaudu, vähemal määral - sapiga.

Flurbiprofeeni poolväärtusaeg (T _1/2) on 3–6 tundi. Väikestes annustes (alla 0,05 μg / ml) eritub see rinnapiima. Ligikaudu 20-25% suukaudsest annusest eritub neerude kaudu muutumatul kujul.

Näidustused kasutamiseks

Strepsils Intensive on soovitatav kasutada sümptomaatilise ravimina kurguvalu leevendamiseks ülemiste hingamisteede (pihustamiseks), suuõõne ja neelu (tablettide jaoks) nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste taustal.

Vastunäidustused

Absoluutne:

seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused (GIT), sealhulgas maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline verejooks aktiivses faasis või anamneesis (2 või enam registreeritud peptilise haavandi või veritseva haavandi episoodi);
anamneesis ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, bronhiaalastma, riniit, korduv polüpoosi rinosinusiit, urtikaaria, Quincke tursed), mis on põhjustatud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest;
mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite raviga seotud haavandi perforatsioon või seedetrakti verejooks, lisaks pihustile - haavandiline koliit, anamneesis hemorraagilised ja hematopoeetilised häired;
dekompenseeritud südamepuudulikkus; periood pärast pärgarteri šunteerimise operatsiooni;
raske neerupuudulikkus, kreatiniini kliirensiga (CC) <30 ml / min, diagnoositud hüperkaleemia;
aktiivne maksahaigus või raske maksapuudulikkus;
hemofiilia ja muud vere hüübimishäired (sealhulgas hüpokoagulatsioon), hemorraagiline diatees;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, fruktoositalumatus, sahharoosi / isomaltaasi puudulikkus;
III raseduse trimestril;
laktatsiooniperiood (pihustamiseks);
vanus kuni 12 aastat;
ülitundlikkus pihusti või tablettide mis tahes koostisosade suhtes Strepsils Intensive.

Suhteline (nende haiguste / seisundite korral peate enne ravimi kasutamist konsulteerima arstiga):

1 maohaavandi või seedetrakti haavandi verejooksu esinemine anamneesis;
seedetrakti haigused (Crohni tõbi, haavandiline koliit), enteriit, gastriit, koliit, Helicobacter pylori infektsiooni esinemine anamneesis;
teiste MSPVA-de samaaegne kasutamine;
bronhiaalastma, allergilised kahjustused ägenemise faasis või ajaloos, mis on tingitud bronhospasmi võimalikust arengust;
aseptilise meningiidi suurenenud riski tõttu sidekoe süsteemsed autoimmuunhaigused, sealhulgas süsteemne erütematoosluupus (Strepsils Intensive lühiajalisel kasutamisel on risk tühine);
arteriaalne hüpertensioon (sealhulgas ajaloos) ja / või südamepuudulikkus, tursed, kuna Strepsils Intensive on võimeline esile kutsuma vedelikupeetust, kõrgenenud vererõhku (BP);
maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, maksapuudulikkus, hüperbilirubineemia;
neerupuudulikkus, sealhulgas dehüdratsiooni taustal (CC alla 60 ml / min), nefrootiline sündroom;
alkoholism;
I - II raseduse trimestril;
laktatsiooniperiood (tablettide puhul);
eakas vanus.

Strepsils Intensive, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Sõltumata vabanemisvormist on Strepsils Intensive soovitatav ainult lühiajaliseks ravikuuriks - mitte rohkem kui 3 päeva.

Pastille hoitakse suus kuni nende täieliku lahustumiseni. Üle 12-aastastel teismelistel ja täiskasvanutel on tavaliselt ette nähtud kasutada 1 tablett iga 3-6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 5 tabletti.

Annustatud pihustiga Strepsils Intensive süstitakse üle 12-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele 3–6-tunniste intervallidega, pihustades 1 annuse (3 vajutust dosaatorile) mööda orofarünksi tagaseina, kuid mitte rohkem kui 5 annust päevas. Ärge pihustades lahust sisse hingake.

Enne pihusti esmakordset kasutamist tuleb dosaatoril teha vähemalt 4 klikki, pihustades lahust teiega vastassuunas, kuni ilmub ühtlane pihusti. Samamoodi pritsige ravimit ennetavalt õhku, tehes vähemalt 1 vajutuse jaoturile, enne iga järgnevat pihustamist suuõõnes.

Kui 3 päeva jooksul pärast Strepsils Intensive kasutamist sümptomid püsivad või süvenevad, peate pöörduma arsti poole.

Kõrvalmõjud

Soovimatute ilmingute tekkimise tõenäosust saab vähendada, kui kasutada Strepsils Intensive'i lühikese ravikuuri jooksul ja väikseima efektiivse annusena, mis on vajalik sümptomite leevendamiseks.

Strepsils Intensive lühiajalise ravi taustal registreeritud süsteemide ja elundite kõrvaltoimed:

südame-veresoonkond: teadmata sagedusega - vererõhu tõus, tursed, südamepuudulikkus;
veri ja lümfisüsteem: teadmata sagedusega - aneemia, trombotsütopeenia;
immuunsüsteem: harva - anafülaktilised reaktsioonid;
närvisüsteem: sageli - peavalu, pearinglus, paresteesia; harva - unisus / unetus;
hingamissüsteem, rindkere ja mediastiinumi organid: sageli - ärrituse tunne kurgus; harva - vilistav hingamine, õhupuudus, bronhiaalastma ja bronhospasmi ägenemine; vähenenud tundlikkus, villid suus ja neelus;
Seedetrakt: sageli - iiveldus, kõhulahtisus, ebamugavustunne suuõõnes (põletustunne või kipitustunne, soojustunne suus), valu suus ja neelus, haavandid, suuõõne paresteesia; harva - suukuivus, kõhupuhitus, suuõõne düsesteesia, düsgeusia, glossalgia (põletava suu sündroom), düspepsia, oksendamine, kõhuvalu, kõhukinnisus, puhitus;
maksa- ja sapiteede süsteem: teadmata sagedusega - hepatiit;
nahk ja nahaalune rasv: harva - sügelus, nahalööve; teadmata sagedusega - rasked nahareaktsioonid, näiteks bulloossed kahjustused, sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom);
teised: harva - valu, palavik.

Üleannustamine

Strepsils Intensive'i üleannustamise sümptomiteks võivad olla: valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine; harvem - peavalu, tinnitus, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks. Tõsisema joobe korral võivad ilmneda sellised häired nagu unisus; harva ähmane nägemine, erutus, krambid, desorientatsioon või kooma. Raske mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite mürgistuse korral registreeriti järgmised sümptomid: protrombiiniaja pikenemine, metaboolne atsidoos, vererõhu langus, maksa parenhüümi kahjustus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon ja tsüanoos. Bronhiaalastmaga inimestel suureneb selle haiguse ägenemise oht.

Ravi on ette nähtud sümptomaatiliseks, kohustuslikeks meetmeteks hingamisteede läbilaskvuse säilitamiseks, elektrokardiogrammi (EKG) ja elutähtsate näitajate jälgimiseks kuni seisundi normaliseerumiseni. Pärast flurbiprofeeni ülemäärase annuse kasutamist on soovitatav tunnis suu kaudu manustada aktiivsütt või maoloputada. Sagedaste / pikaajaliste krampide korral manustatakse intravenoosselt lorasepaami või diasepaami. Bronhiaalastma ägenemise korral on ette nähtud bronhodilataatorid. Spetsiifilist antidooti pole.

erijuhised

Oluline on kasutada Strepsils Intensive'i kõige lühema ravikuuri ja minimaalse efektiivse annusena.

Apelsini pastillid ei sisalda suhkrut ning iga mee-sidruni tablett sisaldab umbes 2,5 g suhkrut - 0,21 leivaühikut (XE), mida peaksid diabeedihaiged arvestama.

Kuna oranžid tabletid sisaldavad isomaltit ja vedelat maltitooli (mille maksimaalne annus päevas ületab 2 g), võivad neil olla lahtistav toime.

Kui ravi taustal tekivad gastropaatia sümptomid, on vajalik hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, üldine vereanalüüs (hemoglobiini taseme määramine) ja rooja varjatud vereanalüüs.

Ravi ajal peaksid patsiendid lõpetama etanooli sisaldavate jookide joomise.

Olemasolevate sümptomite süvenemise või uute ilmnemise korral, sealhulgas bakteriaalse infektsiooni tunnuste ilmnemisel, tuleb ravi läbivaatamiseks viivitamatult pöörduda spetsialisti poole.

Kui suuõõnes tekib ärritus, nahalööve ja muud allergilise reaktsiooni ilmingud, peate ravimi kasutamise lõpetama ja pöörduma arsti poole.

Kui on vaja kindlaks teha 17-ketosteroidide kontsentratsioon, tuleb flurbiprofeenravi katkestada 48 tundi enne seda testi.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Uimasuse, pearingluse, letargia või nägemiskahjustuse tekkimisel ravi taustal peaksid patsiendid keelduma sõidukite juhtimisest ja muude keeruliste mehhanismide juhtimisest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse kolmandal trimestril on ravimravi vastunäidustatud. Strepsils Intensive kasutamise I - II trimestril on soovitatav hoiduda ja vajadusel tuleb selle kasutamist konsulteerida arstiga.

Rasedust planeerivad naised peaksid arvestama, et Strepsils Intensive pärsib COX ja prostaglandiinide tootmist ning võib mõjutada ovulatsiooni, põhjustades naiste reproduktiivse funktsiooni kahjustuse (mis on pärast ravi katkestamist pöörduv).

On kindlaks tehtud, et flurbiprofeen eritub väikestes kogustes rinnapiima, põhjustamata laste tervisele negatiivseid tagajärgi. Sellegipoolest ei ole Strepsils Intensive'i kasutamine imetamise ajal soovitatav lapse kõrvaltoimete võimaliku arengu tõttu.

Lapsepõlves kasutamine

Alla 12-aastastele patsientidele on Strepsils Intensive-ravi vastunäidustatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Strepsils Intensive on vastunäidustatud raske neerupuudulikkusega (CC <30 ml / min) patsientidel.

Kerge / mõõduka raskusastmega, sealhulgas dehüdratsiooni korral (CC <60 ml / min) ja nefrootilise sündroomi tekkimisel, kasutage olemasoleva neerufunktsiooni halvenemise ohu tõttu (lühiajalise kasutamise taustal on oht ebaoluline) kasutage ravimit ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Strepsils Intensive on vastunäidustatud aktiivse maksahaiguse või raske maksapuudulikkusega patsientidele.

Mõõduka raskusega funktsionaalse maksapuudulikkuse, portaalhüpertensiooniga maksatsirroosi korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega, pidades silmas neerufunktsiooni võimalikku halvenemist. Lühiajalise ravi taustal on see tõenäosus minimaalne.

Kasutamine eakatel

Eakatele inimestele määratakse Strepsils'i intensiivravi ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda.

Ravimite koostoimed

atsetüülsalitsüülhape (annuses üle 75 mg päevas), muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sealhulgas ibuprofeen ja selektiivsed COX-2 inhibiitorid): suureneb kõrvaltoimete oht; on soovitatav vältida flurbiprofeeni kombinatsioone nende ravimitega;
trombotsüütidevastased ained (sh klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh fluoksetiin, tsitalopraam, paroksetiin, sertraliin), etanool: suurendavad seedetrakti verejooksu riski;
antikoagulandid (sh varfariin): flurbiprofeen suurendab nende ravimite toimet;
angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid ja muud antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid: nende ravimite efektiivsus on vähenenud, mis võib COX-i inhibeerimise tagajärjel esile kutsuda nefrotoksilisust, eriti neerufunktsiooni häirega inimestel (peate jälgima piisavat vedeliku asendust);
takroliimus, tsüklosporiin: flurbiprofeen suurendab nefrotoksilisuse tekkimise riski;
metotreksaat: ravi ajal mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega on selle plasmakontsentratsiooni tõus võimalik, seetõttu tuleb enne või pärast metotreksaadi kasutamist võtta viimased 24 tundi;
glükokortikosteroidid (sh prednisoon): seedetrakti haavandite ja seedetrakti verejooksu tõenäosus on suurenenud;
mifepristoon: flurbiprofeen vähendab selle efektiivsust, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist tuleks alustada mitte varem kui 8–12 päeva pärast mifepristooni kasutamise lõppu;
liitiumipreparaadid: vereplasmas on võimalik liitiumi taseme tõus;
kinoloonantibiootikumid: krampide oht suureneb;
fenütoiin: selle aine seerumisisalduse suurenemist võib registreerida (soovitatav on jälgida fenütoiini taset seerumis, vajadusel muuta selle annust);
sulfiinpürasoon, probenetsiid: flurbiprofeeni eliminatsiooni aeglustamine on tõenäoline;
kaaliumi säästvad diureetikumid: hüperkaleemia tekkimise tõenäosus suureneb;
suukaudsed hüpoglükeemilised ained: glükoosi kontsentratsiooni muutus veres on võimalik, on soovitatav selle plasmataset sagedamini jälgida;
zidovudiin: suureneb hematotoksilisuse oht;
tolbutamiid, antatsiidid: nende ainete ja flurbiprofeeni vahel pole seni koostoimeid tuvastatud.

Analoogid

Strepsils Intensive analoogid on Anhidak, Benzydamine-Akrikhin, Vertum ENT, Zvezdochka ENT, Oralsept, Rakstan-Sanovel, Tantum Verde, Tenflex jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur: tabletid - mitte üle 25 ° C, pihustatud - 0 kuni 30 ° C (mitte külmuda).

Mee-sidruni tablettide säilivusaeg on 3 aastat, apelsini tabletid ja pihusti - 2 aastat.

Pärast esimest kasutamist võib pihustit kasutada 6 kuud.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Strepsils Intensive kohta

Spetsialiseeritud saitidel on Strepsils Intensivei kohta palju ülevaateid ja need on üsna mitmetähenduslikud. Enamik patsiente peab ravimit tõhusaks sümptomaatiliseks vahendiks kurgu ägeda leevendamise korral, leevendab ka turset ja vähendab põletikku. Mõni minut pärast tablettide lahustamist või pihustamist pihustatakse valu ja kurguvalu. Ravimit kasutatakse edukalt ägeda farüngiidi ja tonsilliidi korral kompleksravi osana, kuid tuleb märkida, et see aitab sümptomeid leevendada ainult nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste varajases staadiumis ega paranda haigust ennast. Strepsils Intensive tabletid on meeldiva maitsega, spreil on lisaks analgeetilisele toimele ka värskendav toime.

Kuid patsiendid märgivad sageli ka ravimi ebapiisavat või liiga lühiajalist valuvaigistavat toimet. Nende arvates on pärast Strepsils Intensive sprei manustamist tunda kerget külmumist väga lühiajaliselt, mõnikord kaasneb ravimi kasutamisega tugev põletustunne. Paljud inimesed osutavad ebamugavale ja liiga lühikesele dosaatoritorule, mis raskendab lahuse kandmist orofarünksi tagaseinale. Strepsils Intensive puudused hõlmavad ka suurt hulka kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Strepsils Intensive hind apteekides

Strepsils Intensive keskmine hind on:

pastillid (8,75 mg) 24 tk kohta. pakendis: apelsin (ilma suhkruta) - 250 rubla, mesi-sidrun - 270 rubla;
doseeritud pihusti paikseks manustamiseks (8,75 mg / annus) - 230–250 rubla. pudeli kohta, 15 ml.