Suprilamin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Suprilamin: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Suprilamin

ATX-kood: R06AC03

Toimeaine: kloropüramiin (kloropüramiin)

Tootja: VELFARM LLC (Venemaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 18.01.2020

Hinnad apteekides: alates 108 rubla.

Osta

Suprilamin on allergiavastane aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvormid:

lahus intravenoosseks (intravenoosseks) ja intramuskulaarseks (intramuskulaarseks) manustamiseks: kergelt rohekas, kergelt kollakas või värvitu läbipaistev vedelik iseloomuliku lõhnaga kogus 1 kuni 3), 5 ampulli blisterkontuurpakendis, 1 või 2 pakendit pappkarbis ja Suprilamiini kasutusjuhend; haiglate jaoks - lainepapist mahutites 200 blisterkontuurpakendit koos sama arvu juhistega];
tabletid: ümmargused, lameda silindrikujulised, peaaegu valged või valged, praktiliselt lõhnatud, mõlemal küljel kaldservadega ja ühel küljel ristikujulise joonega (10 või 20 tabletti blisterpakendites, pappkarbis 1–10 pakki ja juhised ravim; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 tabletti polümeerikarbis, pappkarbis 1 purk ja Suprilamiini juhised).

1 ml lahuse koostis:

toimeaine: kloropüramiinvesinikkloriid - 20 mg;
abiaine: süstevesi.

1 tableti koostis:

toimeaine: kloropüramiinvesinikkloriid - 25 mg;
abikomponendid: naatriumkarboksümetüültärklis (primogeel ja naatriumtärklisglükolaat), laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), povidoon K25 (kollidoon K25), mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Suprilamiini toimeaine kloropüramiin on tripelenamiini (püribensamiini) klooritud analoog, esimese põlvkonna antihistamiin, mis kuulub etüleendiamiini antihistamiinikumide rühma.

Kloropüramiin on histamiini H1 retseptori blokaator. Lisaks antihistamiinikumile on sellel m-antikolinergiline toime. Toimib ka kesknärvisüsteemile (CNS), mõjutab kapillaaride läbilaskvust ja silelihaseid.

Pärast suukaudset manustamist avaldub toime 15-30 minutiga, saavutab maksimumi 1 tunni jooksul ja kestab kuni 3-6 tundi.

Farmakokineetika

Sõltumata Suprilamiini manustamisviisist imendub ja jaotub kloropüramiin kiiresti organismis, sealhulgas kesknärvisüsteemis.

See metaboliseerub maksas.

See eritub kehast peamiselt neerude kaudu. Lastel eritub see kiiremini kui täiskasvanutel.

Neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustuse korral väheneb kloropüramiini metabolism ja eritumine, seetõttu väheneb Suprilamiini annus.

Näidustused kasutamiseks

Mõlemat Suprilamiini ravimvormi kasutatakse järgmiste seisundite / haiguste ravis:

allergiline riniit (nii hooajaline kui ka aastaringselt);
allergilised reaktsioonid putukahammustustele;
nõgestõbi;
toidu- ja ravimiallergia;
naha sügelus;
atoopiline dermatiit;
kontaktdermatiit;
äge ja krooniline ekseem;
seerumi haigus.

Süstelahuse kujul kasutatakse suprilamiini abiainena ka angioödeemi korral.

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused suprilamiini mõlema ravimvormi puhul:

bronhiaalastma äge rünnak;
raseduse ja imetamise periood;
ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Täiendavad absoluutsed vastunäidustused teatud ravimvormide korral:

lahendus: vastsündinute periood (nii tähtaegselt sündinud kui ka enneaegsete laste puhul);
tabletid: alla 3-aastased lapsed, laktaasipuudus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Suprilamiini mõlema ravimvormi suhtelised vastunäidustused (ravimit tuleb kasutada ettevaatusega):

südame-veresoonkonna haigused;
maksa ja / või neerude funktsionaalsed häired;
eesnäärme hüperplaasia;
uriini kinnipidamine;
suletudnurga glaukoom;
eakas vanus.

Suprilamin, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks

Suprilamiini lahuse manustamisviis on valdavalt intramuskulaarne. Intravenoosne manustamine on lubatud ainult rasketel juhtudel.

Täiskasvanutele määratakse 1-2 ml (1-2 ampulli) päevas.

Laste jaoks on soovitatav algannus i / m manustamiseks sõltuvalt vanusest:

1-12 kuud: 0,25 ml (¼ ampullid);
1-6 aastat: 0,5 ml (½ ampulli);
6-14-aastased: 0,5-1 ml (½ - 1 ampull).

Sõltuvalt ravimi efektiivsusest, talutavusest ja kõrvalreaktsioonide tekkest suurendatakse vajadusel annust järk-järgult, kuid mitte rohkem kui 2 mg / kg.

Tõsise allergilise reaktsiooni kulgu korral alustatakse ravi aeglase intravenoosse süstimisega, seejärel manustatakse Suprilamiini intramuskulaarselt või suu kaudu.

Maksa / neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib tekkida vajadus ravimi annust vähendada.

Tabletid

Suprilamiini tablette tuleb võtta suu kaudu koos toiduga, neelata tervelt alla ja pesta veega.

Täiskasvanutele on soovitatav annus 1 tablett 3-4 korda päevas (päevane annus - 75-100 mg).

Annustamisskeem lastele sõltuvalt vanusest:

3–6 aastat: 12,5 mg (½ tabletti) 2 korda päevas;
6-14 aastat: 12,5 mg (½ tabletti) 2-3 korda päevas;
14-18-aastased: 25 mg (1 tablett) 3-4 korda päevas.

Sõltuvalt ravi efektiivsusest, ravimi talutavusest ja kõrvaltoimete tekkimisest suurendatakse vajadusel annust järk-järgult, kuid mitte rohkem kui 2 mg / kg.

Ravi kestus sõltub haiguse tüübist, selle kulgu olemusest, sümptomitest ja nende tõsidusest, samuti haiguse kestusest.

Maksa- / neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib vaja minna suprilamiini annuse vähendamist.

Kõrvalmõjud

Suprilamiin põhjustab harva kõrvaltoimeid, seetõttu pole nende arengu sageduse määramiseks kliinilisi uuringuid läbi viidud. Märgitud kõrvaltoimed on reeglina ajutised ja mööduvad pärast ravimi kasutamise lõpetamist iseenesest.

Ravimi kasutamisel võivad tekkida järgmised negatiivsed mõjud:

immuunsüsteemist: allergilised reaktsioonid;
nägemisorgani küljelt: ähmane nägemine, silmasisese rõhu tõus, glaukoomi rünnakud;
närvisüsteemist: pearinglus, unisus, väsimus, peavalu, treemor, ataksia, närviline põnevus, eufooria, entsefalopaatia, krambid;
seedetraktist: suukuivus, söögiisu suurenemine või kaotus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, ebamugavustunne kõhus, valu ülakõhus, iiveldus, oksendamine;
kuseteedist: kusepeetus, urineerimisraskused;
kardiovaskulaarsüsteemi poolt: vererõhu langetamine, arütmia, tahhükardia;
lihasluukonna küljelt: müopaatia;
vere ja lümfisüsteemi poolt: hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia ja muud muutused vere rakulises koostises (pikaajalise raviga ravimiga on näiteks võimalik trombotsütopeenia);
teised: valgustundlikkus.

Üleannustamine

Antihistamiinikumide annuse liigne ületamine, eriti lastel, on surmav.

Kloropüramiini üleannustamise sümptomid on sarnased atropiinimürgistuse tunnustega: häiritud liigutuste koordinatsioon, ärevus, erutus, hallutsinatsioonid, atetoos, ataksia, krambid. Mõnikord on pupillide fikseeritud laienemine, suukuivus, palavik, näonaha hüperemia, kusepeetus, siinuse tahhükardia. Väikestel lastel domineerib tavaliselt põnevus. Täiskasvanutel ei pruugi näopunetus ja palavik puududa, pärast erutusperioodi tekivad krambid, seejärel on võimalik krampijärgne depressioon, kooma, hingamis- ja kardiovaskulaarne puudulikkus - need häired võivad põhjustada patsiendi surma 2-18 tunni jooksul.

Kloropüramiini spetsiifiline antidoot ei ole kindlaks tehtud. Suprilamiinil on antikolinergiline toime, mistõttu mao tühjenemine aeglustub. Kui ravimit võeti suu kaudu, on esimese 12 tunni jooksul soovitatav esile kutsuda oksendamine, pesta kõht ja võtta aktiivsüsi.

Kloropüramiini mürgistuse ravi on sümptomaatiline. Teraapia viiakse läbi hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi kontrolli all.

erijuhised

Kloropüramiin suurendab etanooli toimet kesknärvisüsteemile, seetõttu soovitatakse patsientidel ravi ajal alkohol loobuda.

Suprilamiini võtmine hilisõhtul võib halvendada GERD (gastroösofageaalse reflukshaigus) sümptomeid.

Antihistamiinikumide pikaajalisel kasutamisel on võimalik välja töötada vereloome ja veresüsteemi häired. Patsiente hoiatatakse kliinilise vereanalüüsi (sealhulgas moodustunud elementide arvu määramise) vajaduse eest seletamatu kehatemperatuuri tõusu, larüngiidi ilmnemise, naha kahvatuse või kollatõve, suuhaavandite tekke, ebatavalise ja pikaajalise verejooksu korral. Kui analüüsi tulemuste kohaselt määratakse verevalemi muutus, tuleb Suprilamiin tühistada.

Suprilamiini tabletid sisaldavad laktoosmonohüdraati (130 mg / tk), mistõttu on vastunäidustatud glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni, laktoositalumatuse ja laktaasipuuduse korral.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Suprilamin-ravi ajal, eriti algstaadiumis, võib tekkida unisus, pearinglus ja väsimus. Sellega seoses on patsientidel ravi alguses keelatud sõidukeid juhtida ja potentsiaalselt ohtlike tagajärgedega tööd teha. Piirangu kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt ravimi talutavusest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad piisavalt kontrollitud kliinilised uuringud kloropüramiini mõju kohta rasedatele. On teada enneaegse retinopaatia juhtumeid (retrolentaalne fibroplaasia) vastsündinutel, kelle emad võtsid raseduse viimastel kuudel antihistamiine. Neid andmeid arvestades on Suprilamiini kasutamine raseduse ajal keelatud.

Kui imetamise ajal on vajalik ravi, soovitatakse naistel rinnaga toitmine lõpetada, et vältida laste kõrvaltoimeid.

Lapsepõlves kasutamine

Suprilamiini lahus on vastunäidustatud vastsündinutel, tabletid - alla 3-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Kloropüramiin ja selle metaboliidid erituvad peamiselt neerude kaudu, mistõttu võib funktsionaalsete häiretega patsientidel vaja minna suprilamiini annuse vähendamiseks ja režiimi muutmiseks.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksahaiguse korral väheneb kloropüramiini metabolism, mistõttu võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel esineb sagedamini selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, pearinglus, madal vererõhk, seetõttu tuleb Suprilamiini kasutada ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Ototoksiliste ainete samaaegsel kasutamisel võib kloropüramiin varjata nende ravimite ototoksilisuse varajasi sümptomeid.

Monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorid suurendavad ja pikendavad kloropüramiini antikolinergilisi toimeid.

Suprilamiini ja alkoholi samaaegsel manustamisel täheldatakse kesknärvisüsteemile vastastikust pärssivat toimet.

Eriline ettevaatus on vajalik juhul, kui on vaja kasutada samaaegselt rahusteid, uinutite ja anksiolüütilisi ravimeid, barbituraate, atropiini, trankvilisaatoreid, tritsüklilisi antidepressante, muskariinseid parasümpatolüüte, opioidanalgeetikume. Kombineerituna on efektide vastastikune võimendamine võimalik.

Nagu kõik antihistamiinikumid, pärsib Suprilamin nahareaktsioone vastusena allergilistele nahatestidele. Vajadusel tuleks need mõne päeva pärast katkestada.

Analoogid

Suprilamiini analoogid on Alerza, Acristil, Alerpriv, Allegra, Alerset-L, Allerfex, Allerway, Beksist-sanovel, Blogir-3, Glenset, Desal, Desloratadin, Delorsin, Diazolin, Difenhüdramiin, Zodak, Zyrtectin, Klestinis, Levitra., Loratadin, Lordestin, Suprastin, Tavegil, Feksadin, Fenistil, Fenkarol, kloropüramiin, tsetirisiin, Tsetrin, Ezlor, Erius jne.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Lahus väljastatakse retsepti alusel.

Tablette müüakse ilma retseptita.

Ülevaated Suprilamiinist

Patsiendid ei jätnud Suprilamiini kohta tagasisidet, kuid on palju teateid teistest sarnast toimeainet sisaldavatest ravimitest.

Kloropüramiin kuulub 1. põlvkonna antihistamiinikumidesse. See seondub pöörduvalt H1 retseptoritega, mistõttu tuleb efekti saavutamiseks võtta suured annused. Lisaks on selle toime lühiajaline, mis tingib vajaduse ravimi sagedase manustamise järele kogu päeva jooksul. Ja suurtes annustes põhjustab kloropüramiin unisust ja sedatsiooni ning mõnikord pearinglust. See põhjustab patsientidelt ravimi negatiivseid ülevaateid ja piirab selle kasutamist ka inimestel, kelle töö on seotud liigutuste koordineerimise täpsuse ja reaktsioonide kiirusega.

Antiallergilise ainena reageerivad patsiendid kloropüramiinile positiivselt - see kõrvaldab allergiasümptomid kiiresti ja tõhusalt.

Suprilamiini hind apteekides

Ligikaudsed Suprilamiini hinnad:

lahus i / v ja i / m manustamiseks 20 mg / ml: 5 ampulli pakendis - 99 rubla;
tabletid 25 mg: 10 tk pakendis. - 43 rubla, 20 tk. - 86 rubla, 30 tk. - 130 rubla, 40 tk. - 172 rubla, 50 tk. - 216 rubla., 60 tk. - 259 rubla, 70 tk. - 302 rubla, 80 tk. - 345 rubla, 90 tk. - 389 rubla., 100 tk. - 432 rubla.