Taspir

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Taspir: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Taspir

ATX-kood: N02BA01

Toimeaine: atsetüülsalitsüülhape (atsetüülsalitsüülhape)

Tootja: JSC "Tatkhimfarmpreparaty" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 20.01.2020

Taspir on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - kihisevad tabletid: lamedad silindrikujulised, kergelt poorsed, valged, kaldus, nõrga iseloomuliku lõhnaga või üldse lõhnata (pappkarbis Taspiri ja 1 10 tabletti sisaldava polüpropüleenist või polümeerist pliiatsiümbrise kasutamise juhised).

1 tableti koostis:

toimeaine: atsetüülsalitsüülhape (ASA) - 300 mg;
abikomponendid: veevaba sidrunhape, naatriumvesinikkarbonaat, laktoos (piimasuhkur), merevaikhape.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

ASA - ravim mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane ja trombotsüütide agregatsiooni pärssiv toime.

ASA toimemehhanism tuleneb tema võimest pärssida COX (tsüklooksügenaas) aktiivsust, mis on peamine ensüüm, mis osaleb arahhidoonhappe ainevahetuses, prostaglandiinide eelkäija, millel on peamine roll põletiku, palaviku ja valu patogeneesis. COX-i aktiivsuse pärssimise tõttu termoregulatsiooni keskmes väheneb prostaglandiinide (Pg), peamiselt PgE1 sisaldus, mis aitab kaasa naha veresoonte laienemisele ja higistamise suurenemisele, mille tagajärjel kehatemperatuur langeb.

ASA analgeetiline toime tagab tsentraalse ja perifeerse toime. Trombotsüütide A2 sünteesi pärssimisega trombotsüütides vähendab ravim agregatsiooni, vähendab trombotsüütide adhesiooni ja selle tagajärjel trombi moodustumist.

ASA kasutamine ebastabiilse stenokardia korral vähendab müokardiinfarkti ja suremuse riski.

Taspir on efektiivne südame-veresoonkonna haiguste esmasel ennetamisel ja müokardiinfarkti sekundaarsel ennetamisel. ASA päevaannuse võtmine alates 6000 mg aitab pärssida protrombiini sünteesi maksas ja pikendada protrombiini aega.

Taspir, nagu teised salitsülaadid, suurendab plasma fibrinolüütilist aktiivsust, vähendab K-vitamiinist sõltuvate hüübimisfaktorite (II, VII, IX ja X) sisaldust. Kirurgiliste sekkumiste läbiviimisel suurenevad hemorraagilised komplikatsioonid. Antikoagulantravi taustal suureneb verejooksu oht.

Suurtes annustes häirib ravim kusihappe imendumist neerutuubulites, mis suurendab selle eritumist.

COX-1 blokeerimise tõttu mao limaskestas toimub gastroprotektiivsete prostaglandiinide pärssimine, seetõttu on võimalik limaskesta haavandumine järgneva verejooksuga.

Farmakokineetika

Pärast Taspiri sisemist manustamist imendub ASA täielikult, mille käigus see elimineeritakse sooleseinas ja maksas (deatsetüülimine). Spetsiaalsete esteraaside toimel imendub ravimi imendunud osa kiiresti, mistõttu poolväärtusaeg (T _1/2) ei ületa 20 minutit.

Organismis ringleb ASA (75–90% seostub albumiiniga) ja jaotub kudedes salitsüülhappe aniooni kujul, mille maksimaalne T _1/2 on 2 tundi.

Ravimi sisaldus seerumis on väga erinev. Salitsülaadid tungivad kergesti paljudesse kudedesse ja kehavedelikesse (sealhulgas sünoviaal-, selja- ja kõhukelme), samuti platsenta kaudu. Neid leidub väikestes kogustes ajukoes ja rinnapiimas, jällegi higi, sapi ja väljaheidetena.

ASA tungimine liigeseõõnde kiireneb ödeemi ja hüperemia esinemisel, see aeglustub - põletikuga proliferatiivses faasis.

Atsidoosi korral muundatakse suurem osa salitsüülhappest ioniseerimata happeks, mis tungib hästi ka keha erinevatesse kudedesse, sealhulgas aju.

ASA metaboliseerub peamiselt maksas, mille tulemuseks on neli metaboliiti uriinis ja paljudes kudedes.

See eritub peamiselt aktiivse sekretsiooni kaudu neerutuubulites: umbes 60% - muutumatul kujul, ülejäänud - metaboliitidena. Muutumatu ravimi eritumine sõltub uriini pH-st: leelistamisel suureneb salitsülaatide ionisatsioon, nende tagasihaarde süveneb ja eritumine suureneb märkimisväärselt.

Eritumise määr sõltub saadud Taspiri annusest: kui ravimit võetakse väikestes annustes, on T _1/2 2-3 tundi, annuse suurendamisega võib see periood pikeneda 15-30 tunnini.

Näidustused kasutamiseks

valusündroom: migreen ja peavalu (sh võõrutusnähtudega), hambavalu, kurguvalu, liigesed, lihased ja selg, valulikud menstruatsioonid;
suurenenud kehatemperatuur (täiskasvanutel ja noorukitel alates 15. eluaastast): nohu ja muud nakkus- ja põletikulised haigused.

Vastunäidustused

Absoluutne:

seedetrakti erosioon- ja haavandiliste kahjustuste ägenemine;
hemorraagiline diatees;
bronhiaalastma, nina korduva polüpoosi ja paranasaalsete siinuste kombinatsioon koos ASA talumatusega;
alla 12-aastased lapsed;
12-15-aastased noorukid, kellel on viirusnakkustest põhjustatud ägedad hingamisteede haigused [Reye sündroomi (entsefalopaatia, äge rasvase maksa degeneratsiooni ja järgneva maksapuudulikkuse ägeda arengu) tekkimise kõrge riski tõttu];
Raseduse I ja III trimestril;
laktatsiooniperiood;
metotreksaadi samaaegne kasutamine nädalases annuses ≥ 15 mg;
ülitundlikkus Taspiri mis tahes komponendi või teiste MSPVA-de suhtes.

Suhteline (Taspir'i tablette kasutatakse äärmise ettevaatusega):

mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi, sealhulgas haiguse kroonilise ja korduva kulgu korral, seedetrakti verejooksu episoodid;
maksa- ja / või neerupuudulikkus;
nina polüpoos;
heina palavik;
krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
bronhiaalastma;
ravimiallergia;
hüperurikeemia;
podagra;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
II raseduse trimestril;
metotreksaadi samaaegne kasutamine nädalases annuses <15 mg;
samaaegne antikoagulantravi.

Taspir, kasutusjuhised: meetod ja annus

Taspir on ette nähtud suukaudseks manustamiseks pärast sööki. Vahetult enne kasutamist tuleb tabletid lahustada soojas vees (½ - 1 klaas vett).

Ühekordne annus täiskasvanutele ja lastele alates 12. eluaastast on 1-2 tabletti (300-600 mg), mõnel juhul on võimalik annust suurendada 3 tabletini (900 mg). Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 10 tabletti (3000 mg).

Taspiri võtmise sagedus on sisuliselt 3-4 korda minimaalsete intervallidega 4 tundi. Annustamisskeemi järgimine võimaldab teil vältida kehatemperatuuri järsku tõusu ja vähendada valu sündroomi intensiivsust.

Kui arst ei ole määranud teisiti, võib Taspiri võtta anesteetikumina mitte rohkem kui 5 päeva, palavikualandajana - kuni 3 päeva.

Kõrvalmõjud

vereloomesüsteemist: verejooks (ASA mõju tõttu trombotsüütide agregatsioonile);
seedesüsteemist: kõrvetised, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused (sealhulgas perforatsioon), latentsed või ilmsed (tõrva väljaheide, verega oksendamine) seedetrakti verejooksu nähud (võivad viia rauavaegusaneemiale); üksikjuhtudel - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
kesknärvisüsteemist: tinnitus, pearinglus (peamiselt üleannustamise tõttu);
allergilised reaktsioonid: nahalööve, bronhospasm, anafülaktiline ödeem, anafülaktilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Võimalikud üleannustamise sümptomid:

mõõdukas raskusaste: peavalu, kuulmispuude, tinnitus, pearinglus, segasus, iiveldus, oksendamine (kui Taspiri annust vähendatakse, kaovad need sümptomid);
raske: palavik, raske hüpoglükeemia, metaboolne atsidoos, respiratoorne alkaloos, ketoatsidoos, hüperventilatsioon, hingamispuudulikkus, kardiogeenne šokk, kooma.

Üleannustamise korral tuleb patsient hospitaliseerida. Nõuab maoloputust, aktiivsöe sissevõtmist, happe-aluse tasakaalu taastamist. Uriini pH saavutamiseks vahemikus 7,5-8 viiakse läbi sunnitud leeliseline diurees: salitsülaadi plasmakontsentratsioon täiskasvanutel peaks ületama 500 mg / l (3,6 mmol / l), lastel - 300 mg / l (2,2 mmol) / l). Vaja on kaotatud vedeliku hüvitamine. Taspiri eemaldamiseks kehast võib läbi viia hemodialüüsi. Edasine ravi on sümptomaatiline.

erijuhised

ASA võib põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, sealhulgas bronhospasmi ja bronhiaalastma rünnakut. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on ninapolüübid, palavik, kroonilised bronhopulmonaarsed haigused, bronhiaalastma, anamneesis allergiad (allergiline riniit, nahalööbed).

Taspir suurendab trombotsüütide agregatsiooni pärssimise kaudu kalduvust veritsusele. Seda tuleb kirurgiliste protseduuride, sealhulgas väikeste protseduuride, näiteks hamba väljatõmbamise, kavandamisel arvestada. Verejooksu ohu vältimiseks tuleb ravim 5-7 päeva enne kavandatud sekkumist lõpetada. Peate oma arsti hoiatama ASA võtmise eest.

Ravi perioodil on soovitatav hoiduda alkoholi joomisest.

Vaskulaarhaiguste ravis võib ASA annus sõltuvalt asjaoludest olla 75 kuni 300 mg päevas.

Taspir vähendab kusihappe eritumist organismist, mistõttu eelsoodumusega patsientidel võib tekkida äge podagrahoog.

Pikaajalise ravi korral ja / või Taspiri suurtes annustes võtmisel on vajalik meditsiiniline järelevalve ja regulaarne hemoglobiinisisalduse jälgimine. Samuti on soovitatav teha varjatud vere üldine vereanalüüs ja väljaheidete uuring.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Taspir'i tablettide komponentidel ei olnud negatiivset mõju võimele juhtida sõidukeid ja teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja suurt reaktsioonikiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

ASA-l on teratogeenne toime: raseduse esimesel trimestril võetuna põhjustab see ülemise suulae lõhenemist, kolmandal trimestril pärsib tööjõudu, soodustab loote arterioosjuha enneaegset sulgemist, kopsuveresoonte arengut ja hüpertensiooni kopsuvereringes. Sellega seoses on Taspir'i kasutamine vastunäidustatud. Raseduse teisel trimestril on lubatud erandid, kui ravim on ette nähtud rangete näidustuste jaoks.

ASA eritub rinnapiima, seetõttu suureneb trombotsüütide talitlushäire ja selle tagajärjel imiku verejooksu oht. Kui imetamise ajal on vajalik ravi, soovitatakse naistel rinnaga toitmine lõpetada.

Lapsepõlves kasutamine

Taspir on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele. Seda ei kasutata 12-15-aastastel noorukitel, kellel on viirusnakkus Reye sündroomi tekkimise ohu tõttu, selle sümptomiteks on pikaajaline oksendamine, maksa suurenemine, äge entsefalopaatia.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkuse korral tuleb Taspirit kasutada äärmise ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksapuudulikkuse korral tuleb Taspirit kasutada äärmise ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

müelotoksilised ravimid: suurendavad ASA hematotoksilisi ilminguid;
magneesiumi ja / või alumiiniumi sisaldavad antatsiidid: ASA imendumine aeglustub ja halveneb;
barbituraadid, liitiumisoolad: nende kontsentratsioon vereplasmas suureneb;
trombolüütikumid, narkootilised analgeetikumid, sulfoonamiidid (sh ko-trimoksasool), trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid: nende toime on tugevnenud;
etanool: suurendab seedetrakti limaskesta kahjustamise tõenäosust ja verejooksu ohtu;
valproehape: selle toksilisus suureneb;
AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm): prostaglandiinide pärssimise tõttu väheneb glomerulaarfiltratsioon, vähendades nende hüpotensiivset toimet;
süsteemsed kortikosteroidid (glükokortikosteroidid), välja arvatud hüdrokortisoon, mida kasutatakse Addisoni tõve asendusraviks: salitsülaatide eritumine suureneb ja selle tagajärjel väheneb nende kontsentratsioon veres;
trombolüütikumid: suureneb verejooksu oht;
hüpoglükeemilised ained (sh insuliin): nende toime on tugevnenud;
digoksiin: selle eritumine neerude kaudu väheneb, mis viib kontsentratsiooni suurenemiseni;
urikosuurilised ained (näiteks bensbromaroon): nende efektiivsus väheneb;
antikoagulandid (sh hepariin): need võivad plasmavalkudega seotusest välja tõrjuda, suureneb seedetrakti limaskesta kahjustamise ja verejooksu oht;
metotreksaat nädalases annuses ≥ 15 mg: selle hemolüütiline tsütotoksilisus suureneb (renaalse kliirensi vähenemise ja metotreksaadi asendamise tõttu plasmavalkudega salitsülaatidega);
muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: esineb sünergistlik koostoime, mis suurendab maohaavandite ja verejooksu riski.

Analoogid

Taspiri analoogid on Alka-Prim, Algezir Ultra, Amelotex, Arcoxia, Aspicard, Aspirin, Aspirin Express, Atorica sakid, atsetüülsalitsüülhape, Bixitor, Brufen SR, Bystrumcaps, Dexalgin, Diclogen, Diclofeno, Zeprofennika, Kopalginet Lornoxicam, Medsikam, Nise, Nalgezin, Nurofen, Ortofen, Prolid, Rixia, Roucoxib-Routek, Simcoxib, SwissJet, Texared, Upsarin Upsa, Flamadex, Faspik, Celebrex, Etorelex, Etoricoxib ja paljud teised.

Ladustamistingimused

Hoida hästi suletud pakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Taspirist

Ülevaadete kohaselt on Taspir kiire toimega ja tõhus atsetüülsalitsüülhape kihisevate tablettide kujul. Ravim leevendab suurepäraselt valu sündroomi, sealhulgas pohmellipeavalu ja vähendab palavikku. Täiendav eelis on ravimi madal hind selles ravimvormis võrreldes paljude reklaamitud analoogidega.

Vaatamata ravimi heale taluvusele soovitavad paljud kasutajad mitte unustada, et toimeaine Taspir kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, millel on seedetraktile negatiivne mõju, seetõttu tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.