TeraFlu ExtraTab - Tablettide Kasutamise Juhised, Hind, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

TeraFlu ExtraTab

TeraFlu ExtraTab: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. 13. Kasutamine eakatel
14. 14. Ravimite koostoimed
15. 15. Analoogid
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: TeraFlu ExtraTab

ATX-kood: N02BE51

Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool) + fenüülefriin (fenüülefriin) + kloorfenamiin (kloorfenamiin)

Produtsent: Novartis Saglik Gida ve Tarim Yuryunleri Sanayi ve Tikaret A. S. (Novartis Saglik Gida ve Tarim Urunlery San.ve Ticaret AS) (Türgi)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 02.06.2020

Hinnad apteekides: alates 120 rubla.

Osta

TeraFlu ExtraTab on kombineeritud preparaat külmetuse ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste (ARVI) sümptomite kõrvaldamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim vabaneb õhukese polümeerikattega tablettide kujul: kaksikkumer, piklik, kaldus servadega; tableti kest ja luumurru südamik on kahvatukollased (10 tk PVC ja alumiiniumfooliumist blisterpakendis, pappkarbis 1 või 2 blistrit ja TeraFlu ExtraTab'i kasutusjuhend).

1 tablett sisaldab:

• toimeained: paratsetamool - 650 mg, fenüülefriinvesinikkloriid - 10 mg, kloorfenamiinmaleaat - 4 mg;
• lisakomponendid: naatriumkroskarmelloos, hüproloos, kolloidne ränidioksiid, laktoos, kinoliinikollane värvipõhine lakk, maisitärklis, magneesiumstearaat;
• kilekest: titaandioksiid, kinoliinikollane värv, kolloidne ränidioksiid, kinoliinikollane värvipõhine lakk, povidoon, metüültselluloos, metüülparahüdroksübensoaat, makrogool-400.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

TeraFlu ExtraTab on kombineeritud ravim külmetuse ja hingamisteede viirushaiguste sümptomaatiliseks raviks, millel on analgeetiline, palavikuvastane, põletikuvastane, allergiavastane ja tursevastane toime. Ravimi terapeutiline toime tuleneb selle koostisosade omadustest:

• paratsetamool: mitte-narkootiline analgeetikum; on palavikuvastase toimega, mõjutab tsüklooksügenaasi (COX) blokeerimise tulemusena termoregulatsiooni ja valu keskusi peamiselt kesknärvisüsteemis (KNS); praktiliselt ei näita põletikuvastast toimet; ei mõjuta prostaglandiinide tootmist perifeersetes kudedes ja seetõttu ei mõjuta ebasoodsalt vee-soola ainevahetust (vee ja Na ⁺ retentsioon) ega seedetrakti limaskesta (GIT);
• fenüülefriin: a-adrenergiline agonist; ahendab veresooni, aitab kõrvaldada limaskesta ja paranasaalsete siinuste hüperemeediat ja turset ning neelu limaskesta, nõrgendab eksudatiivseid ilminguid, peatades nohu;
• kloorfenamiin: blokaatorina H ₁ Histamine retseptorid; vähendab allergilise riniidi sümptomite raskust, nagu aevastamine, limaskestade eraldumine, nina, kurgu, silmade sügelus.

Farmakokineetika

Paratsetamooli peamised farmakokineetilised omadused:

• imendumine: paratsetamool imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Maksimaalset plasmakontsentratsiooni (C _max) täheldatakse 10–60 minutit pärast suukaudset manustamist;
• levik: leidub kõigis kudedes ja elundites, mida iseloomustab lai levik; läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Vastuvõtt tavapärastes terapeutilistes kontsentratsioonides tagab kerge seose vereplasma valkudega, kuid see suureneb koos ravimi sisalduse suurenemisega veres;
• metabolism: paratsetamooli biotransformatsioon toimub maksas, peamiselt sulfateerimise ja glükuroniseerimise teel;
• eritumine: aine eritub peamiselt neerude kaudu konjugaatidena (sulfaat ja glükuroniid). Poolväärtusaeg (T _1/2) on 1-3 tundi.

Fenüülefriinvesinikkloriidi peamised farmakokineetilised omadused on:

• imendumine: Fenüülefriinvesinikkloriid imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktis. Plasmas saavutatakse ravimi C _max 45–120 minuti jooksul;
• jaotumine ja metabolism: aine metaboliseerub monoamiini oksüdaasi (MAO) toimel esialgsel sooleseina läbimisel ja maksas, mille tulemusena pärast suukaudset manustamist on selle biosaadavus piiratud;
• eritumine: fenüülefriinvesinikkloriid eritub neerude kaudu peaaegu täielikult sulfaatkonjugaatide kujul, selle T _1/2 plasmast on 2 kuni 3 tundi.

Kloorfenamiinmaleaadi peamised farmakokineetilised omadused:

• imendumine: kloorfenamiin imendub seedetraktist suhteliselt aeglaselt, pärast C _max võtmist vereplasmas saavutatakse 2,5–6 tunni jooksul;
• jaotumine: aine biosaadavus on madal 25-50% tasemel, seondub vereringes plasmavalkudega umbes 70%, jaotub intensiivselt keha kudedes, sealhulgas närvikoes;
• metabolism: kloorfenamiin metaboliseerub suures osas esmase passaaži kaudu;
• Eritumine: T _1/2 võib varieeruda vahemikus 2 kuni 43 tundi, isegi kui kloorfenamiini toime kestab keskmiselt 4–6 tundi. Osa muutumatul kujul metaboliitidega eritub neerude kaudu. Kloorfenamiini kasutamisel lastel toimub kiirem ja täielikum imendumine, suurem kliirens ja lühem T _1/2.

Näidustused kasutamiseks

TeraFlu ExtraTab on soovitatav nakkus- ja põletikuliste haiguste (ARVI, sealhulgas gripp) sümptomaatiliseks raviks, mis esinevad ninakinnisuse, nohu, aevastamise, palaviku, peavalu, kõrge palaviku ja lihasvalude korral.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• arteriaalne hüpertensioon;
• rasked kardiovaskulaarsed kahjustused;
• suletudnurga glaukoom;
• hüpertüreoidism;
• feokromotsütoom;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, laktaasipuudus, laktoositalumatus;
• vanus kuni 12 aastat;
• rasedus ja imetamine;
• kombineeritud ravi MAO inhibiitoritega, sealhulgas eelnevad 14 päeva enne ravimi võtmist, kuna MAO inhibiitorite toime tugevneb ja tekitatakse hüpertensiivne kriis;
• kombineeritud kasutamine koos β-adrenoblokaatorite, tritsükliliste antidepressantidega (sh amitriptüliin) ja muude sümptomimeetikumidega, kuna kardiovaskulaarsüsteemi (CVS) negatiivsete mõjude oht on suurenenud;
• ülitundlikkus TeraFlu ExtraTab tablettide mis tahes komponendi suhtes.

Suhtelised vastunäidustused (ravimit tuleb võtta ettevaatusega): maksa ja / või neerude funktsionaalsed häired, äge hepatiit, kardiovaskulaarsed kahjustused, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (krooniline bronhiit), bronhiaalastma, kopsuemfüseem, hemolüütiline aneemia, eesnäärme hüperplaasia, suhkur diabeet, krooniline kurnatus / dehüdratsioon, pyloroduodenal stenoos, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, alkoholisõltuvus, epilepsia.

Ärge kasutage samaaegselt TeraFlu ExtraTab'iga muid paratsetamooli sisaldavaid ravimeid, samuti muid maksafunktsiooni mõjutavaid ravimeid.

TeraFlu ExtraTab, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

TheraFlu ExtraTab tablette võetakse suu kaudu. Need tuleb veega alla neelata tervelt, ilma purustamata ja närimata.

Soovitatav on võtta 1 tükk iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus üle 12-aastastele noorukitele on 4 tk., Täiskasvanutele - 6 tk.

Maksimaalne ravikuur on 5 päeva. Kui 3 päeva jooksul pärast kasutamise alustamist sümptomid ei leevene, peate konsulteerima oma arstiga.

Kõrvalmõjud

• immuunsüsteem: harva - urtikaaria, ülitundlikkus, angioödeem; tundmatu sagedusega - anafülaktiline reaktsioon, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevensi-Johnsoni sündroom;
• närvisüsteem: sageli - unisus; harva - peavalu, pearinglus;
• hematopoeetiline süsteem: äärmiselt harva - pantsütopeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos;
• vaimsed häired: harva - unetus, närvilisus;
• CVS: harva - südamepekslemine, tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon;
• maks ja sapiteed: harva - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• Seedetrakt: sageli - iiveldus, oksendamine; harva - suu limaskesta kuivus, kõhukinnisus;
• nahk ja nahaalused koed: harva - sügelus, nahalööve, punetus.

Üleannustamine

Paratsetamool

Ägeda üleannustamise korral võib paratsetamool avaldada hepatotoksilist toimet ja provotseerida maksa nekroosi. Pikaajalisel kasutamisel ja üldise suure annuse kasutamisel süvendab valuvaigistitest põhjustatud nefropaatia ohtu koos pöördumatu maksapuudulikkusega. Suurim mürgistusoht on väikelastel, eakatel, maksahaigusega, süstemaatilise alatoitumise, kroonilise alkoholismiga patsientidel ja patsientidel, kes saavad ravi mikrosomaalsete ensüümide indutseerijatega. Aine üleannustamine võib põhjustada maksapuudulikkust, entsefalopaatiat, koomat ja surma.

Esimesel päeval võivad üleannustamise sümptomid olla naha kahvatus, anoreksia, iiveldus ja oksendamine. Kõhuvalu on üks esimesi maksakahjustuse tunnuseid ja seda võib täheldada alles 24-48 tunni pärast ja mõnikord 4-6 päeva pärast ravimi kasutamist. Kõige sagedamini ilmnevad toksilise maksakahjustuse sümptomid 72–96 tunni pärast. Võimalikud on glükoosi metabolismi ja metaboolse atsidoosi häired, mõnel juhul - südame rütmihäired ja pankreatiit. Ägeda neerupuudulikkuse ja ägeda neerutuubuliku nekroosi tekkimine võib ilmneda isegi tõsise maksakahjustuse puudumisel.

Ravi tuleb alustada kohe; esimese 48 tunni jooksul on soovitatav N-atsetüültsüsteiini manustada intravenoosselt (IV) või suukaudselt paratsetamooli antidoodina. Soovitatav on kasutada aktiivsütt, maoloputust ja / või suukaudset metioniini. Hingamise ja vereringe jälgimine on vajalik; krampide korral kasutatakse diasepaami.

Fenüülefriin

Fenüülefriini üleannustamise sümptomiteks võivad olla unisus koos võimaliku järgneva agiteerimisega (peamiselt lastel), nahalööve, oksendamine, iiveldus, närvilisus, unetus, pearinglus, nägemiskahjustus, bradükardia, arteriaalne hüpertensioon, hematopoeetilised häired (leukopeenia, pantsütopeenia, trombotsütopeenia) krambid, kooma.

Ravi hõlmab kiiret maoloputust, sümptomaatilist ja toetavat ravi. Hüpertensiooni saab kõrvaldada a-adrenoblokaatorite intravenoossel manustamisel, krambid - diasepaami manustamisega.

Kloorfenamiin

Kloorfenamiini üleannustamise sümptomiteks on unisus, krambid, antikolinergilised toimed, düstoonilised reaktsioonid, kardiovaskulaarne kollaps (arütmia) ja hingamise seiskumine. Lastel võib tekkida erutus, käitumismuutused, värisemine, koordinatsiooni häired, antikolinergilised toimed, krambid ja hallutsinatsioonid.

Märkimisväärse üleannustamise taustal on ette nähtud maoloputus või oksendamise stimuleerimine, seejärel imendumise vähendamiseks aktiivsöe ja lahtistite võtmine. Krampide tekkimisega süstitakse intravenoosselt diasepaami / fenütoiini, tõsistel juhtudel tehakse hemoperfusioon.

erijuhised

Ravimi ravi ajal ei tohiks toksiliste maksakahjustuste vältimiseks juua alkohoolseid jooke.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

TheraFlu ExtraTabi võtmise ajal on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja muude keerukate mehhanismide kasutamisest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

TheraFlu ExtraTab on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele. Ravimravi ohutust raseduse ja imetamise ajal ei ole spetsiaalselt uuritud.

Paratsetamooli suukaudsel kasutamisel raseduse ajal epidemioloogiliste uuringute käigus soovitatud annustes ei leitud selle kahjulikku toimet. Reproduktiivtoksilisuse uuringute tulemuste kohaselt ei esinenud fetotoksilise toime ega loote väärarengute märke. Paratsetamooli terapeutilistes annustes võib kasutada kogu raseduse ajal pärast riskide ja eeliste hoolikat hindamist.

Fenüülefriini kasutamist raseduse ajal tuleks vältida, kuna selle põhjustatud emaka vasokonstriktsioon ja emaka verevoolu nõrgenemine võivad põhjustada loote hüpoksia.

Seost kloorfenamiini ja inimeste kaasasündinud väärarengute ilmnemise vahel pole leitud. Piisavate kliiniliste uuringute puudumise tõttu tuleks raseduse ajal vältida ravi kloorfenamiinmaleaadiga.

Paratsetamool eritub rinnapiima, kuid kliiniliselt ebaolulistes kogustes. Imetamise ajal ei ole avaldatud andmete kohaselt selle kasutamine vastunäidustatud.

Puuduvad andmed fenüülefriini ja kloorfenamiini eritumise kohta rinnapiima, seetõttu tuleks nende ainete kasutamist rinnaga toitmise ajal vältida.

Lapsepõlves kasutamine

Ravi TheraFlu ExtraTab on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske neerukahjustusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens (CC) on alla 30 ml / min, aeglustub paratsetamooli ja selle metaboliitide eliminatsioon. Sellega seoses peaks raske neerupuudulikkuse korral olema TheraFlu ExtraTab annuste vaheline intervall vähemalt 8 tundi.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni kahjustusega või Gilberti sündroomiga patsientidel on vaja ravimi annust vähendada või suurendada annuste vahelist intervalli.

Kasutamine eakatel

Eakate puhul ei ole TeraFlu ExtraTab annuse muutmine vajalik.

Ravimite koostoimed

Paratsetamooli kasutamisel koos teiste ravimitega / ravimpreparaatidega võib tekkida järgmine farmakoloogiline koostoime:

• maksa mikrosomaalseid ensüüme indutseerivad ravimid, sealhulgas epilepsiavastased ravimid (fenobarbitaal, fenütoiin, karbamasepiin), barbituraadid ja ravimid tuberkuloosi raviks (isoniasiid, rifampitsiin): paratsetamooli maksatoksilisuse oht on suurenenud, võimalik on selle kumulatsioon ja üleannustamine;
• varfariin ja muud kumariinid: nende ravimite antikoagulantne toime suureneb paratsetamooli pikaajalise regulaarse kasutamise taustal, samal ajal kui verejooksu oht suureneb; ravimi perioodilisel manustamisel pole olulist mõju;
• lamotrigiin: on võimalik vähendada selle aine biosaadavust, vähendades samal ajal selle toimet, mis võib esile kutsuda maksa metabolismi indutseerimist;
• zidovudiin: suurenenud neutropeenia ja maksakahjustuse risk;
• klooramfenikool: selle aine T _1/2 suureneb;
• metoklopramiid, domperidoon: paratsetamooli ja selle C _max imendumise kiirus vereplasmas suureneb;
• kolestüramiin: paratsetamooli imendumist on võimalik samaaegsel kasutamisel pärssida, kuid selle vähenemine võib olla ebaoluline, kui kolestüramiini võetakse 1 tund pärast paratsetamooli;
• probenetsiid: on mõju paratsetamooli biotransformatsioonile, viimase annust on soovitatav vähendada;
• etanool: paratsetamooli hepatotoksilisus suureneb etanooli pikaajalisel ja liigsel kasutamisel;
• fosfotungriiki sadestav reaktiiv: selle reagendi abil võib saada ekslikke kusihappe testi tulemusi.

Kliiniliselt olulised koostoimed ravimite samaaegse kasutamisega fenüülefriinvesinikkloriidiga:

• digoksiin ja südameglükosiidid: süveneb arütmia või südameataki oht;
• β-blokaatorid, guanetidiin, debrisokviin, reserpiin, metüüldopa ja muud antihüpertensiivsed ravimid: on võimalik vähendada nende ravimite efektiivsust ja suurendada arteriaalse hüpertensiooni ja muude CVS-i negatiivsete mõjude tekke riski;
• tungaltera alkaloidid (ergotamiin): suurenenud ergotismi oht.

Kloorfenamiinmaleaadi samaaegsel kasutamisel:

• opioidanalgeetikumid, anksiolüütikumid, krambivastased ained, muud antihistamiinikumid, antipsühhootilised ja antiemeetikumid, uinutid, etanool ja muud kesknärvisüsteemi pärssivad ained: nende ravimite toime on tugevnenud;
• fenütoiin: selle aine metabolism on pärsitud, samas suureneb oht selle toksilisuse tekkeks;
• antikolinergilised ravimid, sealhulgas atropiin, mõned psühhotroopsed ravimid ja uriinipidamatuse ravimid: suu limaskesta kuivus, tahhükardia areng, seedetrakti häired (koolikud), peavalu ja kusepeetus, mis võivad tekkida nende ravimite suurema toime tõttu.

Analoogid

TheraFlu ExtraTab analoogid on: Aspiriinikompleks, Antigrippin, AntiFlu, Vicks Active, Grippoflu külmetuse ja gripi korral, Symptomax, Coldakt Flu Plus, Caffetin KOLDmax, Coldrex MaxGripp, Colds, Fervex jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused TeraFlu ExtraTabi kohta

Ülevaadete kohaselt on TheraFlu ExtraTab tõhus ja hõlpsasti kasutatav vahend külmetushaiguste ja SARS-i sümptomite leevendamiseks. Ravim kõrvaldab kiiresti ninakinnisuse, nohu, pea- ja lihasvalu ning vähendab ka kõrget kehatemperatuuri. Ravim on ennast eriti hästi tõestanud, kui seda kasutatakse haiguse varases staadiumis, sel juhul märgivad paljud patsiendid oma seisundi olulist paranemist juba 2-3 päeva pärast ravimi võtmise algust.

TeraFlu ExtraTab puuduste hulka kuuluvad suur hulk vastunäidustusi ja soovimatute nähtuste (eriti unisuse ja iivelduse) võimalik areng.

TeraFlu ExtraTabi hind apteekides

TeraFlu ExtraTabi hind õhukese polümeerikattega tablettide kujul võib olla 150–190 rubla. 10 tk jaoks.

TeraFlu ExtraTab: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

TeraFlu Ekstratab õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. 120 RUB Osta

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!