Endofalk

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Endofalk: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Endofalk

ATX-kood: A06AD65

Toimeaine: makrogool (makrogool)

Tootja: Dr. Falk Pharma GmbH (Saksamaa), SIIT (Itaalia)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 23.10.2018

Hinnad apteekides: alates 447 rubla.

Osta

Suukaudse lahuse valmistamise pulber Endofalk

Endofalk on osmootne lahtistav ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamise pulber: kristalne, valge, väljendunud puuvilja-oranži lõhnaga (lamineeritud materjalist kotikestes; 6 või 8 kotikest pappkarbis).

Ühe kotikese koostis:

toimeained: makrogool 3350 (polüetüleenglükool) - 52,5 g; naatriumkloriid - 1,4 g; naatriumvesinikkarbonaat - 0,715 g; kaaliumkloriid - 0,185 g;
abiained: naatriumsahharinaat, kolloidne ränidioksiid, puuviljamaitse, apelsinimaitse.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Endofalki farmakoloogiline toime on vesise kõhulahtisuse tekitamine, kuna preparaadis sisalduv makrogooli 3350 ja erinevate elektrolüütide segu omab lahtistavat toimet, mis viib soolte läbipääsu kiirenemiseni.

Tänu suure molekulmassiga polüetüleenglükooli lisamisele tekib isoosmolaarne lahus, milles lahustunud aine osakeste kontsentratsioon on võrreldav nende kontsentratsiooniga vereplasmas. Valmistatud lahuses olevad elektrolüüdid on tasakaalustatud kujul. See tasakaal ja osmolaarsus takistavad vedeliku imendumist maos ja soolestikus ning soodustavad normaalset vee ja elektrolüütide tasakaalu seedetrakti valendiku ja veresoonte vahel. Seega pole keha vee-soolasisaldus praktiliselt häiritud.

Polüetüleenglükool hoiab ära bakterite metaboolse toimega põhjustatud soovimatu gaaside moodustumise, kuna see ei allu imendumisele ja ainevahetusele.

Farmakokineetika

Kuna suure molekulmassiga makrogool 3350 on inertne ühend, imendub seedetraktist läbi minnes ebaolulisel määral ega metaboliseeru läbimise ajal.

Minimaalne kogus polüetüleenglükooli eritub uriiniga - vähem kui 1% võetud annusest.

Näidustused kasutamiseks

Endofalk on näidustatud ettevalmistavaks soole liikumiseks järgmistel juhtudel:

Alakõhu röntgen- või endoskoopiline (sh kolonoskoopia, sigmoidoskoopia) uurimine;
kirurgilised protseduurid, mis nõuavad chyme'i (soole sisu) puudumist.

Vastunäidustused

Absoluutne:

soole obstruktsioon (iileus) või kahtlustatav iileus;
mao / soolte valendiku obstruktsioon;
mürgine megakoolon;
perforatsioon või seedetrakti perforatsiooni kahtlus;
raske koliit ägedas staadiumis;
seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused;
kalduvus regurgitatsioonile ja maosisu aspiratsioonile;
neelamisrefleksi rikkumine;
üldine nõrkus, teadvuse halvenemine;
raske dehüdratsioon;
südamepuudulikkuse sündroom III ja IV vastavalt New Yorgi Südameliidu (NYHA) klassifikatsioonile;
neerufunktsiooni kahjustus;
maksahaigus;
vanus kuni 18 aastat;
individuaalne ülitundlikkus polüetüleenglükooli ja / või ravimi muude komponentide suhtes.

Ettevaatusega tuleb Endofalki välja kirjutada krooniliste põletikuliste soolehaiguste, südame rütmihäiretega, kellel on kahtlustatav või kinnitatud sinoatriaalne blokaad / haige siinusündroom, refluksösofagiit, samuti eakatele patsientidele.

Endofalki kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Endofalk võetakse suu kaudu lahuse kujul, mis tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. 2-3 tundi enne ravimi võtmist ja kuni soolestiku uuringu või operatsiooni lõpuni on tahke toidu tarbimine vastunäidustatud.

Endofalki lahuse valmistamiseks lahjendatakse 1 kotikese sisu 0,5 liitris jahutatud keedetud vees.

Lahust soovitatakse võtta 0,2–0,3 liitri kaupa iga 10 minuti järel. Soolestiku täielikuks puhastamiseks on vaja valmistada ja juua 3-4 liitrit lahust. Ravim tuleb võtta 3–4 tunni jooksul, tavaliselt kavandatava uuringu või operatsiooni päeval. Võite juua ka Endofalki lahust õhtul enne uuringut või võtta üks osa õhtul ja teine hommikul.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus Maailma Terviseorganisatsiooni skaalal süsteemsete elundiklasside kaupa (väga sageli - üle 10%; sageli - üle 1%, kuid alla 10%; harva - üle 0,1%, kuid alla 1%; harva - üle 0 (01%, kuid alla 0,1%; äärmiselt harva - alla 0,01%):

Seedetrakt: väga sageli - kõhupuhitus, mao täiskõhutunne, iiveldus; sageli - päraku ärritus, kõhukrambid, oksendamine;
immuunsüsteem: väga sageli - rinorröa, urtikaaria, allergiline dermatiit, anafülaktiline šokk;
süda: väga harva - tahhükardia, arütmiad, kopsuturse;
närvisüsteem: väga harva - neuroloogilised häired alates kerge desorientatsioonist kuni generaliseerunud krampide krampideni (vee ja elektrolüütide ainevahetuse häirete tõttu);
keha tervikuna: harva - unetus, üldine halb enesetunne;
instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud: väga harva - seerumi kaltsiumi, naatriumi ja kaaliumi taseme kliiniliselt oluline langus.

Seedetraktist tulenevad kõrvaltoimed peamiselt piisavalt suure vedeliku koguse tarbimisest suhteliselt lühikese aja jooksul. Selliste nähtude, eriti iivelduse ja / või oksendamise ilmnemisel peate aeglustama Endofalki lahuse tarbimist või peatama selle mõneks ajaks, kuni soovimatud sümptomid kaovad.

Meditsiinilises kirjanduses on pärast makrogooli sisaldavate soolte puhastamiseks mõeldud lahuste võtmist esinenud kahte oksendamisest tingitud Mallory-Weissi sündroomi juhtumit.

Üleannustamine

Endofalki üleannustamise korral on võimalik tugev kõhulahtisus. Vee-soola / happe-aluse tasakaalu rikkumisi võib oodata ainult tõsise üleannustamise korral.

Ravi koosneb vedeliku asendamisest ning seerumi elektrolüütide taseme ja pH jälgimisest. Vee-elektrolüüdi, happe-aluse tasakaalu rikkumise korral on nende korrigeerimine vajalik.

Toksilise kopsuturse korral (maosisu aspiratsiooni tõttu) on vajalik erakorraline intensiivravi, sealhulgas positiivse rõhuga hingamine.

erijuhised

Patsient peaks informeerima raviarsti kõigist Endofalkiga samaaegselt võetud ravimitest, samuti kõrvaltoimete ilmnemisest.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Sõidukite juhtimisel ja igat liiki tegevustel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiireid motoorseid / vaimseid reaktsioone, on soovitatav olla ettevaatlik.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Praegu ei ole kliinilisi uuringuid Endofalki kasutamise kohta naistel raseduse ja imetamise ajal läbi viidud. Loomkatsetes pole teratogeenset toimet avaldatud.

Puuduvad andmed makrogool 3350 tungimise kohta rinnapiima. Kuid ravim imendub väga väikestes kogustes.

Eksperimentaalsete andmete puudumise tõttu on vaja rasedatele ja imetavatele naistele Endofalk välja kirjutada ettevaatusega ka siis, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele ja lapsele.

Lapsepõlves kasutamine

Juhiste kohaselt on Endofalk vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neeru eritusfunktsiooni kahjustuse, neerupuudulikkuse korral on Endofalki kasutamine vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Ravimi kasutamine maksahaiguste korral on keelatud.

Kasutamine eakatel

Endofalki kasutamine kaasuvate haigustega eakatel patsientidel vajab arsti järelevalvet.

Ravimite koostoimed

Mõne tunni jooksul enne Endofalki kasutamist või selle ajal suukaudselt manustatud ravimite imendumist võib oluliselt vähendada või täielikult peatada. Eelkõige kehtib see modifitseeritud vabanemisega preparaatide kohta.

Kui seda kasutatakse soolest erituva vedeliku diagnostilisteks uuringuteks, võib testida ensüümianalüüse (näiteks ELISA), et makrogool 3350 võib interakteeruda ensüümitestidega.

Ravimi valmistatud lahust ei soovitata segada teiste lisandite või segudega (näiteks suhkur või Endofalki lahusega kokkusobimatud maitseained), kuna see võib muuta lahuse osmolaarsust ja / või elektrolüüdi koostist, lagunemisel on võimalik soolebakterite mõjul moodustada ka plahvatusohtlik gaas. mõned lisandid.

Analoogid

Endofalki analoogid on: Lavacol, Mikrolax Plus, Osmogol, Transipeg, Forlax, Forteza Rompharm, Fortrans ja teised.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Valmistatud lahust võib hoida temperatuuril 25 ° C kuni 3 tundi või temperatuuril 5 ° C (külmkapis) 48 tundi.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Endofalki kohta

Vastavalt vähestele ülevaatustele Endofalki kohta on ravimil võrreldes sarnaste kodumaiste ravimitega üsna kõrge hind. Kuid samal ajal puhastab see soolestikku tõhusalt, järjekindlalt ja õrnalt, ilma valu ja spasmita. Sellel on üsna meeldiv maitse, nii et lahendust saab võtta ilma eriliste raskusteta.

Mõned patsiendid märgivad, et ravimi toime ei lõpe 3-4 tundi pärast viimase annuse võtmist, nagu on kirjeldatud juhistes. Käärsoole täielik puhastamine võtab palju kauem aega.