Ceforal Solutab
Ceforal Solutab: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Kasutamine eakatel
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Ceforal Solutab
ATX-kood: J01DD08
Toimeaine: tsefiksiim (tsefiksiim)
Tootja: A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.l. (A. Menarini tootmise logistika ja teenused SrL) (Itaalia)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 29.11.2018
Ceforal Solutab on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on lai bakteritsiidse toime spekter.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - dispergeeruvad tabletid: kahvatuoranžid, piklikud, mõlemalt poolt poolitusjoonega, iseloomuliku maasikalõhnaga (pappkarbis 1 blister 1 või 7 tabletiga; 1 või 2 5 tabletti sisaldavat blistrit ja kasutusjuhend Ceforal Solutab 400 mg).
1 tableti koostis:
- toimeaine: tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraat - 447,7 mg);
- abikomponendid: povidoon, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumsahharinaadi triskvihüdraat, magneesiumstearaat, mikrokristalliline tselluloos, väheasendatud hüproloos, päikeseloojangukollane värv (E110), maasika maitse.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Tsefiksiim on laia toimespektriga poolsünteetiline kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Bakteritsiidse toime mehhanism on seotud patogeeni rakumembraani sünteesi pärssimisega. Aine on vastupidav β-laktaamide toimele, mida tekitavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid.
Tsefiksiim on aktiivne järgmiste bakterite vastu:
- grampositiivsed: Streptococcus agalactiae;
- gramnegatiivne: Salmonella spp., Serratia marcescens, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Citrobacter diversus, Providencia spp., Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida.
Kliinilises praktikas on aine aktiivsus kinnitatud järgmiste bakterite suhtes:
- grampositiivsed: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- Gramnegatiivne: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.
Resistentne tsefiksiimile: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) D serogrupp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., Most Staphylococcus spp. (sealhulgas metitsilliiniresistentsed tüved).
Farmakokineetika
Tsefiksiimi biosaadavus suukaudselt on 40-50%, selle indikaatori väärtus ei sõltu toidu tarbimisest, kuid ravimi koos toiduga võtmisel väheneb tsefiksiimi C max (maksimaalse kontsentratsiooni) saavutamise aeg seerumis, kui seda võetakse koos toiduga.
Tsefiksiim seondub plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga, 65% tasemel. Ligikaudu 50% annusest eritub muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul ja ligikaudu 10% annusest eritub sapiga.
T 1/2 väärtus (poolväärtusaeg) on 3-4 tundi ja sõltub võetud annusest.
Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 20–40 ml / min, tõuseb T 1/2 6,4 tunnini, kreatiniini kliirens on vahemikus 5–10 ml / min - kuni 11,5 tundi.
Näidustused kasutamiseks
Ceforal Solutab on ette nähtud tsefiksiimi toimele tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:
- sinusiit;
- shigelloos;
- tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
- streptokoki etioloogiaga tonsilliit ja farüngiit;
- äge bronhiit ja ägenemisega krooniline bronhiit;
- tüsistusteta gonorröa;
- äge keskkõrvapõletik.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- laste krooniline neerupuudulikkus;
- kaal alla 25 kg;
- laktatsiooniperiood;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide, samuti tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes.
Suhteline (Ceforal Solutab 400 mg tabletid on ette nähtud arsti järelevalve all):
- neerupuudulikkus;
- koormatud anamneesis koliit;
- eakas vanus;
- Rasedus.
Ceforal Solutab, kasutusjuhised: meetod ja annustamine
Ceforal Solutabi tablette võetakse suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest.
Ravimit võib kasutada kahel viisil: neelake tablett tervena koos piisava koguse veega või lahjendage vees suspensiooniks, mis tuleb kohe pärast valmistamist juua.
Päevane annus täiskasvanutele ja lastele kehakaaluga alates 50 kg on 400 mg, seda võib võtta üks kord või jagada 2 korda.
Lastele kehakaaluga 25-50 kg on Ceforal Solutab ette nähtud 200 mg päevaannusena korraga.
Komplitseerimata gonorröa ravis on näidustatud Ceforal Solutab'i ühekordne annus 400 mg.
Kursuse kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kulgu olemusest ja patogeeni tüübist. Pärast nakkuse ja / või palaviku sümptomite kadumist on soovitatav ravi jätkata vähemalt 2-3 päeva.
Kursuse keskmine kestus:
- ENT organite ja hingamisteede haigused, meeste alumiste ja ülemiste kuseteede keerulised infektsioonid: 7-14 päeva;
- streptokoki (Streptococcus pyogenes) tonsillofarüngiit: vähemalt 10 päeva;
- naiste alumiste ja ülemiste kuseteede komplikatsioonita infektsioonid: vastavalt 3-7 või 14 päeva.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele määratakse Ceforal Solutabi annus individuaalselt, sõltuvalt kreatiniini kliirensi väärtusest:
- 20 ml / min ja vähem, samuti peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel: päevane annus on poole väiksem;
- 21-60 ml / min, samuti hemodialüüsi saavatel patsientidel: päevaannust vähendatakse 25%, seoses sellega soovitatakse sellel patsientide rühmal kasutada ka teisi ravimi vorme.
Kõrvalmõjud
Võimalikud kõrvaltoimed (> 10% - väga sage;> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1% - harva; <0,01% - väga harva):
- Urogenitaalsüsteem: väga harva - hematuria, kreatiniini taseme väike tõus veres;
- närvisüsteem: harva - pearinglus, peavalud, düsfooria;
- maksa- ja sapiteede süsteem: harva - transaminaaside ja leeliselise fosfataasi taseme tõus; väga harva - hepatiit, kolestaatiline kollatõbi;
- seedesüsteem: harva - kõhulahtisus, seedehäired, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine; väga harva - pseudomembranoosne koliit;
- veri ja vereloomeorganid: väga harva - agranulotsütoos, mööduv leukopeenia, pantsütopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia; mõnel juhul - vere hüübimishäired;
- immuunsüsteem: harva - ülitundlikkusreaktsioonid (urtikaaria, sügeluse kujul); väga harva - Lyelli sündroom (patsiendid peaksid Ceforal Solutab'i võtmise viivitamatult lõpetama), muud sensibiliseerimisega seotud allergilised reaktsioonid - interstitsiaalne nefriit, ravimipalavik, hemolüütiline aneemia, seerumihaigusele sarnane sündroom; anafülaktilise šoki korral on näidustatud epinefriini, süsteemsete glükokortikoidide ja antihistamiinikumide manustamine.
Üleannustamine
Peamised sümptomid: annusest sõltuvate kõrvaltoimete sageduse suurenemine.
Teraapia: maoloputus; sümptomaatiline ja toetav ravi.
Üleannustamise korral on hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ebaefektiivsed.
erijuhised
Tablette tuleb lahustada ainult vees.
Enne Ceforal Solutabi väljakirjutamist tuleb patsiendi ajalugu hoolikalt analüüsida, mis on seotud penitsilliinidega ristallergiliste reaktsioonide tekkimise tõenäosusega. Allergilise reaktsiooni korral tuleb ravim kohe katkestada.
Pika ravikuuri ajal on soole normaalse mikrofloora rikkumine võimalik. See võib põhjustada Clostridium difficile liigset paljunemist ja selle tagajärjel pseudomembranoosse koliidi arengut.
Kui antibiootikumidega seotud kõhulahtisus on kerge, piisab tavaliselt Ceforal Solutabi tühistamisest. Rasketes vormides viiakse läbi korrigeeriv ravi (näiteks manustatakse vankomütsiini suu kaudu 4 korda päevas, 250 mg). Ravimid, millel on kõhulahtisuse vastane, seedetrakti motoorikat pärssiv toime, on vastunäidustatud.
Neerufunktsiooni hoolikas jälgimine on vajalik juhul, kui Ceforal Solutabit kasutatakse samaaegselt aminoglükosiidide, polümüksiin B, naatriumkolistimetaadi, silmusdiureetikumide (furosemiid, etakrüülhape) suurte annustega.
Pärast pikka Ceforal Solutab'i võtmist hinnatakse vereloome funktsiooni seisundit.
Tuleb arvestada, et ravi taustal on ekspressdiagnostikas mõnede testisüsteemide kasutamisel võimalik valepositiivne otsene Coombsi reaktsioon ja valepositiivne uriinireaktsioon glükoosile.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Ravi ajal peavad patsiendid arvestama kõrvaltoimete tekkimise tõenäosusega, mis mõjutavad negatiivselt sõidukite juhtimise võimet (eriti pearinglust), ja olema ettevaatlik.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
- rasedus: Ceforal Solutabit võib määrata ainult juhtudel, kui oodatav kasu on suurem kui võimalik kahju;
- imetamise periood: ravimi võtmise ajal tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Lapsepõlves kasutamine
Ceforal Solutabit ei määrata alla 25 kg kaaluvatele lastele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad ravi ajal ettevaatlikkust.
Kasutamine eakatel
Eakatele patsientidele määratakse Ceforal Solutab ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
- torukujulised sekretsiooni blokaatorid (näiteks probenetsiid): tsefiksiimi eritumine neerude kaudu aeglustub, mis võib põhjustada üleannustamise sümptomite tekkimist;
- kaudsed antikoagulandid: nende toime suureneb, samas kui protrombiini indeks väheneb;
- karbamasepiin: selle plasmakontsentratsiooni suurenemine on tõenäoline; kui kombineeritud kasutamine on vajalik, on näidustatud ravimi terapeutiline jälgimine.
Analoogid
Ceforal Solutabi analoogid on: Suprax Solutab, Suprax, Pantsef, Cefspan, Ixim Lupin, Tsemidexor jne.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Ceforal Solutab
Ceforal Solutabi ülevaated on enamasti positiivsed. Seda kasutatakse paljude näidustuste jaoks ja peaaegu kõigil juhtudel on see väga tõhus. Harvadel juhtudel teatatakse kõrvaltoimete tekkimisest.
Ceforal Solutabi hind apteekides
Ceforal Solutab'i (10 tabletti) ligikaudne hind on 623-712 rubla.
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!