Papilloomide elektrokoagulatsioon
Artikli sisu:
- Füüsikalised meetodid tüükade eemaldamiseks
- Elektrokoagulaatori seade ja tööpõhimõte
-
Kuidas menetlus käib
Valu leevendamise meetodid
- Taastumisperiood
- Elektrokoagulatsiooni eelised ja puudused
- Vastunäidustused
- Tagajärjed ja võimalikud tüsistused
- Mis on papilloomide ravimise kõige tõhusam meetod
-
Mis on papilloomid
Miks on neoplasmid nahal ohtlikud?
- Video
Papilloomide elektrokoagulatsioon on meetod, mida on mitu aastakümmet laialdaselt kasutatud naha neoplasmide eemaldamiseks elektrivoolu abil. Teenust osutatakse paljudes riiklikes ja erakliinikutes. Selle hävitamismeetodi peamisteks eelisteks peetakse arstide ja patsientide sõnul suurt efektiivsust ja ohutust ning taskukohaseid kulusid.
Elektrokoagulatsioon on tõhus ja taskukohane meetod nahakahjustuste eemaldamiseks
Füüsikalised meetodid tüükade eemaldamiseks
Tüükade hävitamiseks on mitu füüsilist põhimeetodit:
| Meetod | Kirjeldus |
| Elektrokoagulatsioon | Neoplasmid eemaldatakse kihi haaval elektrivoolu mõjul. Eemaldatud tüüka kohale moodustub koor, mis aja jooksul kaob. |
| Krüodestruktsioon | Patoloogilised koosseisud on külmunud, selleks kasutatakse vedelat lämmastikku või süsinikdioksiidi. Säriaeg on 1 kuni 5 minutit. Vajadusel tehakse korduv krüoteraapia 7-10 päeva jooksul. |
| Laseri hävitamine | Selle meetodi eripära on tüüka hävitamine kiht-kihi haaval valgusjuhi mõjul kontaktmeetodil. Sõltuvalt kogunemise suurusest varieerub säriaeg 2–5 sekundist 2–3 minutini. |
| Radiosurgiline hävitamine |
Meetod põhineb erineva sagedusega elektromagnetlaine genereerimisel, mis viib tööelektroodi puudutamise kohas kerge kuumenemiseni. Kudede dissektsioon või rebenemine toimub koagulatsiooni või mehaanilise jõuta. |
Ükskõik milline neist meetoditest võimaldab teil vabaneda ainult patoloogia välistest ilmingutest, kuid ei ravi HPV-d.
Elektrokoagulaatori seade ja tööpõhimõte
Elektrokoagulatsiooni jaoks kasutatakse spetsiaalset meditsiinivarustust - elektrokoagulaatorit, mis tekitab kõrgsageduslikku voolu.
Konstruktsiooni põhiosa on korpus, millel asuvad lülitid, mis võimaldavad reguleerida koaleseri tööd. Elektrood on ühendatud keha külge kinnitatud traadiga. Seadme tööosa on täpselt elektrood. Erinevate funktsioonide pakkumiseks võib see olla erineva kujuga.
Enamasti kasutatakse pintsetti või nõelakujulist elektroodi. Kõrgsageduslik vool elektroodi kokkupuutel koega põhjustab tugevat kuumenemist, mille tagajärjel kahjustatud piirkonna kude on cauteriseeritud.
Elektrokoagulaatoril on desinfitseeriv toime ja see võib hävitada patogeenseid mikroorganisme. Lisaks papilloomide eemaldamisele kasutatakse seda seadet järgmistes meditsiinivaldkondades:
- dermatoloogia;
- üldine, vaskulaarne ja endoskoopiline kirurgia;
- neurokirurgia;
- günekoloogia;
- otolarüngoloogia;
- südame- ja rindkereoperatsioonid;
- ortopeedia ja traumatoloogia;
- uroloogia;
- Näo- ja lõualuukirurgia.
Kuidas menetlus käib
Eriline ettevalmistus tüükade hävitamiseks pole vajalik, operatsioon tehakse tavaliselt arsti külastamise päeval. Elektrilise nuga abil saab korraga eemaldada mitu keskmise suurusega papilloomi. Suure hulga neoplasmade korral võib osutuda vajalikuks läbi viia mitu elektrokoagulatsiooni (iga päev või ülepäeviti).
Koalitserelektrood soojeneb umbes 80 ° C-ni. See temperatuur on patoloogiliste kudede eemaldamiseks piisav. Kogunemise hävimine toimub siis, kui elektroodi ots puudutab moodustise pinda. Näpunäite valiku määrab arst.
Protseduur kestab tavaliselt mõnest sekundist kuni 1-2 minutini. Kogunemise hävimise kohale jääb tume koor, seda ümbritsevat nahka töödeldakse antiseptilise lahusega. Protseduuri lõpus saab patsient kohe koju minna.
Valu leevendamise meetodid
Väikeste üksikute papilloomide korral pole valu leevendamine vajalik. Mõne sekundi jooksul tekkivat valu taluvad patsiendid tavaliselt kergesti ja anesteesia kasutamist peetakse põhjendamatuks.
Kui on vaja eemaldada mitu kahjustust või kui need on suured, tehakse kohalik anesteesia, kasutades lidokaiini või epinefriinvesinikkloriidi / artikaiinvesinikkloriidi 2% lahust.
Taastumisperiood
Mõne päeva jooksul tuleb haava piirkonda töödelda antiseptilise lahusega - mis tahes alkoholivedelikuga, kaaliumpermanganaadi lahusega või kloorheksidiiniga. Kindlasti ei soovitata koorikuid enne tähtaega lahti rebida, kuna see võib põhjustada nakatumist, samuti armide tekkimist.
Pärast protseduuri pole vaja erilist hoolt. Sel perioodil võib kahjustatud piirkond haiget teha ja / või sügeleda, mida peetakse normaalseks variandiks.
Ägenemise riski vähendamiseks võib arst määrata viirusevastaste ravimite kuuri.
Elektrokoagulatsiooni eelised ja puudused
Elektrokoagulatsiooni eelised on:
- protseduuri ohutus ja veretust minimaalse koekahjustusega;
- võime eemaldada tüükad kõikjal nahal;
- täitmise kiirus;
- eemaldatud kudede kasutamise võimalus histoloogiliseks uuringuks;
- löögi sügavuse kontroll.
Oluline eelis on ka teenuse taskukohane hind.
Puuduste hulka kuuluvad:
- naha aukude ja süvendite oht;
- pikk paranemisaeg (keskmiselt 7-14 päeva).
Vastunäidustused
Vastunäidustused tüükade eemaldamiseks elektrivoolu abil on (loetelu saab laiendada raviarst):
- südamestimulaatori olemasolu;
- vähi esinemise kahtlus;
- krooniliste haiguste ägenemine;
- halb vere hüübimine;
- koormatud anamneesis allergilised reaktsioonid lokaalanesteetikumidele;
- elektrivoolu talumatus;
- vaimuhaigus.
Plantaartüükade ravimiseks on eelistatav valida mõni muu meetod. See on seotud suure armistumisohuga, mis võib jalal põhjustada märkimisväärset ebamugavust.
Suvel ei soovitata papilloomide eemaldamist elektrokoagulaatoriga. Kõrgel ümbritseval temperatuuril võib paranemisprotsess aeglustuda. Neoplasmi kohas on ka armide moodustumise võimalus (haava kaitsva kooriku pehmenemise tõttu) ja naha pigmentatsiooni ilmnemine.
Tagajärjed ja võimalikud tüsistused
Kõige sagedamini jäävad koorikute asemele roosakad laigud, mis lõpuks muutuvad valgeks ja omandavad ümbritseva nahaga sama tooni. Kui naha moodustumine asus suures sügavuses, võivad depigmenteeritud naha piirkonnad jääda valkjad.
Arsti poole pöördumise põhjuseks on tugev valulikkus ja punetus vooluga kokkupuutunud nahapiirkondades.
Mis on papilloomide ravimise kõige tõhusam meetod
Papilloomide väljanägemise põhjus on viirus, sageli ei piisa ainult naha kasvu eemaldamisest. Seetõttu on soovitatav mitte ise ravida ja papilloomide ilmnemisel pöörduda arsti poole. Ta võib välja kirjutada immunomoduleerivaid ja viirusevastaseid ravimeid, samuti nõustada immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud meetmeid.
Pole ühemõttelist vastust, milline tüükade füüsilise hävitamise meetoditest on parim - tõhus, valutu, ohutu, taskukohane - ei. Igal neist on oma eelised ja puudused, seetõttu peaks ravimeetodi arst valima individuaalselt, võttes arvesse vastunäidustuste esinemist ning kahjustuste lokaliseerimist ja pindala.
Enamasti taluvad patsiendid elektrokoagulatsiooni hästi.
Destruktiivse ravi efektiivsus on 50–80%. Kude taastumise tõenäosus pärast kudede taastumist on endiselt väga kõrge - kuni 30%. See kehtib nii kirurgiliste kui ka keemiliste meetodite kohta nende eemaldamiseks. Suurimat riski täheldatakse plantaartüükade ja periunguaalse lokaliseerimisega neoplasmide korral.
Mis on papilloomid
Papilloomid on healoomulised kasvajad. Need ilmuvad üksikute või mitmete koosseisudena, mis tõusevad naha pinnast kõrgemale, ümmarguse või ebakorrapärase kujuga.
Laia alusega kasvude pind on kaetud kergesti eemaldatavate sarvjas massidega või villusidega (hüperkeratoosiga papilloom, keratopapilloom). Teine neoplasmade variant on 2–4 mm pikkused ja 2 mm läbimõõduga kitsal alusel hallikad niitjad papilloomid, mis paiknevad tavaliselt pagasiruumi või näo nahal.
Haiguse põhjus on HPV (inimese papilloomiviirus). Diagnoosi paneb dermatoloog kindlaks kliiniliste andmete ja histoloogilise uuringu tulemuste põhjal.
Miks on neoplasmid nahal ohtlikud?
Keha avatud piirkondade nahal lokaliseeritud tüükad esindavad tavaliselt ainult kosmeetilist defekti.
Kui need asuvad aga nahapiirkondades, mis on altid sagedasele traumale (näiteks žiletiterad, ehted või rõivad), võivad need kiiresti levida. Teine elementide arvu suurenemist soodustav tegur on üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemine.
Viirus viib tüükadeni, seega on teiste nakatumise oht. Samuti on oht kasvu pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus. Kiiresti suurenevad koosseisud nõuavad erilist tähelepanu, hakkavad veritsema ja haiget tegema.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
