Fokaalne kopsupõletik: mis see on, sümptomid, ravi, taastusravi
Artikli sisu:
- Klassifikatsioon
-
Patoloogia arengu põhjused
- Kopsupõletiku tekitajad
- Haiguse arengut mõjutavad tegurid
- Fokaalse kopsukahjustuse sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Tüsistused
- Taastusravi
- Video
Fokaalne kopsupõletik on nakkushaigus, mille puhul põletikuline protsess ei mõjuta tervet kopsukoe, vaid ainult ühte piirkonda, moodustades samal ajal kopsu sagarates suure või väikese fokaalse põletiku.
Fokaalse kopsupõletiku korral pöörduge arsti poole
Statistika kohaselt esineb fokaalne kopsupõletik 40% juhtudest. Õigeaegse ja ratsionaalse teraapiaga välditakse pikaajalist kulgu ja põletikulise protsessi kordumist.
Klassifikatsioon
Sõltuvalt sellest, kui ulatuslikku piirkonda see mõjutab, eristatakse järgmist tüüpi patoloogiaid:
- väike fokaal: on üks väike kahjustus;
- suur fokaal: kahjustatud on suur, piiratud kopsupiirkond;
- fookus-drenaaž: ühelt küljelt ühinevad suured fookused üheks.
Sõltuvalt sellest, milline kopsudest see on mõjutatud, eraldatakse vasakpoolne, parempoolne ja kahepoolne kopsupõletik. Põletikuline protsess võib olla äge või muutuda krooniliseks.
Patoloogia arengu põhjused
Kopsupõletiku tekitajad
Paljud mikroorganismid võivad põhjustada põletikku, kuid kõige sagedamini põhjustavad järgmised mikroobid kopsupõletiku fokaalse vormi arengut:
| Kopsupõletiku tekitajad | Iseloomulik |
| Pneumokokk | See bakter on kopsupõletiku kõige levinum põhjus. Peaaegu 60% juhtudest tuvastatakse see kopsupõletikuga patsientidel. See põhjustab haiguse ohtlikke vorme |
| Stafülokokk | Need bakterid põhjustavad põletikku vähem kui pneumokokk. Kuid stafülokokilise kopsupõletiku korral tekivad sageli komplikatsioonid |
| Klebsiella | See kuulub tinglikult patogeensete mikroorganismide hulka ja elab sageli limaskestadel ja nahal, avaldamata negatiivset mõju. Kuid Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku korral tekivad kopsukoes olulised kahjustused. Õigeaegse ravi puudumisel muutub see haigusvorm surma põhjuseks. |
| Streptokokk | Sageli põhjustavad need bakterid häguseid patoloogia vorme. Sümptomid pole sel juhul eriti väljendunud ja haigust saab tuvastada ainult röntgenkiirte abil. Streptokokk on sageli komplikatsioonide põhjus |
| Ureaplasma, klamüüdia, gonokokk |
Kõige sagedamini satuvad nad kehasse suu-suguelundite kontaktide ajal ja muutuvad ebatüüpilise kopsupõletiku põhjuseks. Seda haigusvormi on raske ravida ja seda peetakse kõige ohtlikumaks. |
| Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviirus, herpes simplex viirus | Nad põhjustavad harva haiguse fokaalset vormi (umbes 5% juhtudest), kuid haigus on kiiresti keeruline ja raskesti ravitav |
Sageli tekib kopsupõletik viirusnakkuse taustal, lisades bakteri- ja mükoplasmafloora.
Patogeensed mikroorganismid sisenevad inimkehasse järgmistel viisidel:
- õhus. Nakatunud inimese köhimisel, aevastamisel või rääkimisel satuvad haigustekitajad õhku ja viibivad seal mõnda aega, kujutades ohtu lähiümbruse inimestele;
- tihvt. Nakatumine toimub otsese kontakti kaudu nakatunud inimesega (suudlemine, kätlemine) või isikliku hügieeni vahendite kasutamisel;
- perinataalne. Nakatunud emalt platsenta kaudu jõuab nakkus lootele. Samuti võib imik nakatuda sünnikanalist läbides;
- suu-suguelundid. Infektsioon toimub suulise kontakti kaudu partneri suguelunditega;
- hematogeenne. Koos verega liiguvad patogeensed mikroorganismid kroonilise infektsiooni allikatest kopsu piirkonda.
Haiguse arengut mõjutavad tegurid
Haiguse arengut mõjutavad sellised tegurid nagu:
- sagedane hüpotermia, mis mõjutab negatiivselt immuunsust;
- halvad harjumused nagu suitsetamine, alkoholi või narkootikumide tarvitamine;
- kroonilise põletiku fookuse esinemine kehas, kaariesest mõjutatud hambad, haiged liigesed, sinusiit;
- sagedased hingamisteede haigused;
- immuunsüsteemi tööd pärssivate ravimite võtmine (immunosupressandid), mis on ette nähtud vähi ja autoimmuunhaiguste korral või elundite siirdamiseks;
- hormonaalsed häired.
Fokaalse kopsukahjustuse sümptomid
Haigus on üsna salakaval, seda võib segi ajada bronhiidi või muude haigusvormidega. Mõnel juhul saab seda tuvastada ainult röntgenpildi abil.
Fokaalsete kopsukahjustuste tunnused hõlmavad järgmist:
| Märgid | Funktsioonid: |
| Suurenenud kehatemperatuur |
Hüpertermia esineb ainult 50% -l patsientidest. Erinevalt krupoossest kopsupõletikust ei põhjusta see haigusvorm põletatud kehatemperatuuri tõusu. See võib tõusta 39 ° C-ni, seejärel ise väheneda |
| Röga köha | Seda täheldatakse üsna sageli, kuid mitte alati. Reeglina algab see õhtul ja jätkub öösel rünnakutega. Patsient köhib eriti tugevalt hommikul. Sellisel juhul eraldub väike kogus kerget röga, väga harvadel juhtudel võib täheldada mädaseid lisandeid. |
| Valu rinnus | See sümptom esineb paljudel patsientidel. Nii sissehingamisel kui väljahingamisel täheldatakse valulikke aistinguid. Need võivad halveneda, kui patsient muudab keha asendit või keegi puudutab tema selga |
| Obstruktiivne hingamishäire | Arst saab selle sümptomi tuvastada stetoskoobiga. Patsient hingab normaalselt sisse, kuid ei saa korralikult välja hingata. Samal ajal puuduvad vilistav hing ja vilistamine kopsudes, mis raskendab diagnoosi oluliselt. Suurte fokaalsete kahjustuste korral võib tekkida hingamispuudulikkus, mida tõendab õhupuudus |
| Tavalised sümptomid | Fokaalse kopsupõletikuga patsiendil võib olla nõrkus, letargia, söögiisu puudumine, unisus |
Kahepoolse fokaalse kopsupõletiku korral on sümptomid rohkem väljendunud.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimist ja ravi viib läbi pulmonoloog või terapeut. Esialgu viib ta läbi uuringu ja tuvastab patsiendi kaebused. Järgmisel etapil tehakse palpatsioon ja koputamine (kopsupõletikuga on heli summutatud). Samuti on kohustuslik kopse kuulata fonendoskoobiga.
Diagnoosi kinnitamiseks tehakse röntgenikiirgus.
Igal juhul on kopsupõletiku kahtluse korral ette nähtud röntgen. Pildil saate määrata põletiku fookuste olemasolu.
Fokaalse kopsupõletiku kahtlusega patsient peab leukotsüütide ja ESR-i kontsentratsiooni määramiseks analüüsimiseks verd loovutama. Nende näitajate muutus näitab põletikulise protsessi olemasolu kehas.
Samuti peab patsient läbima röga testi. See võimaldab teil kindlaks teha haiguse põhjustaja ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.
Ravi
Väikest fokaalset kopsupõletikku saab ravida kodus. Haiguse raskete vormide ravi viiakse läbi haiglas. Kui kopsupõletikku ravitakse kodus, tuleb patsient voodisse jätta.
Tõsise haiguse kulgu korral on näidatud haiglaravi
Patoloogia raviks on enamasti ette nähtud penitsilliinide või tsefalosporiinide rühma antibiootikumid:
- kerge kulg: suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimeid kasutatakse tablettide või suspensioonide kujul;
- raske kulg: antibiootikumid on ette nähtud intramuskulaarsete või intravenoossete süstidena.
Ravim ise, annustamise ja raviskeemi peaks määrama arst. Haiguse kompleksses ravis kasutatakse soole mikrofloora taastamiseks lisaks antibiootikumidele ka seenevastaseid ravimeid ja aineid.
Kui patsiendil on flegmaga köha, määratakse talle mukolüütikumid, mis võimaldavad bronhid ja kopsud lima puhastada.
Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral läheb haigus 7. päeval lahenemisjärku.
Tüsistused
Kui õigeaegset ravi ei alustata, võib fokaalne kopsupõletik põhjustada järgmiste komplikatsioonide tekkimist:
- parapneumooniline pleuriit;
- kopsude emfüseem;
- hingamispuudulikkus;
- bronho-obstruktiivne sündroom;
- kopsude gangreen.
Taastusravi
Kopsupõletikust taastumine kestab keskmiselt 2–3 kuud. Sel perioodil peaks patsient sööma hästi - sööma liha, mune, piima, köögivilju ja puuvilju.
Taastumisperioodil on soovitatav füsioteraapia harjutusi
Kopsufunktsiooni taastamiseks on ette nähtud füsioteraapia, füsioteraapia harjutused ja hingamisharjutused.
Fokaalne kopsupõletik on üsna tõsine haigus, mis rasketel kaugelearenenud juhtudel võib lõppeda surmaga. Seega, kui kahtlustate kopsupõletikku, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
