Suurenenud Mao Happesus - Sümptomid, Ravi, Dieet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Suurenenud mao happesus

Artikli sisu:

1. Põhjused
2. Mao suurenenud happesuse sümptomid
3. Diagnostika
4. Mao kõrge happesuse ravi
5. Dieet mao suurenenud happesusega
6. Mao kõrge happesuse ravi rahvapäraste meetoditega
7. Ärahoidmine
8. Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Mao suurenenud happesus mõjutab negatiivselt seedeprotsesse ja seedetrakti organite seisundit, see muutub ebamugavuste põhjuseks. Seda seostatakse mõnede seedesüsteemi haigustega, sealhulgas gastriidi ja peptilise haavandtõvega.

Liigne happesus maos põhjustab ebamugavust

Mao happesus, see tähendab maomahla pH, määratakse parietaalrakkude toodetud selles sisalduva soolhappe kontsentratsiooni järgi. Vesinikkloriidhape on normaalse seedimise jaoks hädavajalik. Selle põhifunktsioonid:

• annab maomahlale antibakteriaalsed omadused;
• aktiveerib seedeensüümide toimet maomahlas;
• denatureerib valke ja soodustab ka nende turset;
• stimuleerib pankrease sekretoorset aktiivsust;
• reguleerib mao evakueerimisfunktsiooni.

Põhjused

Mao happesuse suurenemise kõige sagedasem põhjus on toidutegur, see tähendab ebaõige, sobimatu toitumine. Vürtsikad, soolased, rasvased toidud, alkohoolsed joogid mõjuvad mao limaskestale ärritavalt, mille tagajärjel hakkavad parietaalrakud eritama soolhapet vajalikust suuremas koguses. Toidufaktor on ka toidu liiga kiire imendumine. Sellisel juhul satub maosse halvasti näritud toidutükk, mis pole piisavalt süljega niisutatud ja sisaldab liiga suuri osakesi. Selle seedimiseks on vaja suuremat kogust maomahla ja seetõttu vesinikkloriidhapet, mis suurendab happe tootmist, seega maomahla happesuse suurenemist.

Mao happesuse kõige levinum põhjus on ebatervislik toitumine.

Muud mao suurenenud happesuse põhjused võivad olla:

1. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja / või kortikosteroidide pikaajaline kasutamine, kuna need ärritavad mao limaskesta.
2. Krooniline stress. Iseenesest ei mõjuta see seedesüsteemi seisundit negatiivselt, kuid depressioonis olles lõpetab inimene korraliku söömise, suitsetab sageli, joob alkoholi, mis mõjutab negatiivselt mao limaskesta.
3. Suitsetamine. Nikotiinil on parietaalrakkudele stimuleeriv toime, mille tagajärjel suureneb mao happesus.
4. Helicobacter pylori infektsioon. See on ainulaadne mikroorganism, mis suudab happelises keskkonnas ellu jääda. Maos olles toodavad bakterid ureaasi, mis ärritab mao seinu. Nende bakterite hävitamiseks sünteesivad maorakud intensiivselt vesinikkloriidhapet ja pepsiini.

Mao suurenenud happesuse sümptomid

Maohappe suurenenud happesuse peamised sümptomid on epigastriline valu ja kõrvetised. Valu on oma olemuselt tõmbav, valutav ja tuhm, enamasti tekib see 1,5-2 tundi pärast söömist. Kõrvetised tekivad maomahla söögitorusse sisenemise tagajärjel. Sageli provotseerib selle välimust mao happesust suurendavate toitude tarbimine:

• apelsini- või tomatimahl;
• vürtsikad ja / või rasvased toidud;
• suitsutatud liha;
• teatud tüüpi mineraalvesi.

Kõrvetised on mao suurenenud happesuse peamine sümptom

Muud maohappesuse sümptomid on:

• iiveldus ja mõnel juhul oksendamine, mis tekib 15-20 minutit pärast söömist;
• hapukas röhitsemine;
• kõhukinnisus;
• puhitus;
• sagedased soolekoolikud;
• välimus valge halli õitsengu keelel.

Diagnostika

Maomahla happesuse määramiseks kliinilises praktikas kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Maosisene pH-meetria. Spetsiaalse seadme abil määratakse selle erinevates osakondades mao happesus. Meetod võimaldab nii lühiajalist kui ka igapäevast pH-mõõtmist.
2. Fraktsiooniline mao intubatsioon. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga. Suu kaudu sisestatakse patsiendi maosse paks tuub ja seejärel imetakse Janeti süstla abil maosisu korrapäraste ajavahemike tagant välja. See tehnika võimaldab teil hinnata mao sekretoorse funktsiooni tunnuseid, samuti teha maomahla laboratoorset uuringut selle pH määramisega. Fraktsiooniline sondeerimine ei saa siiski täpseid tulemusi anda, kuna maomahl on segatud erinevatest tsoonidest ja lisaks ärritab sond ise mao limaskesta. Tavaliselt peaks soolhappe sisaldus maomahlas olema 0,4–0,5%.
3. Gastrotest ehk acidotest. Enne uuringu algust tühjendab patsient põie täielikult, seejärel võtab ta sees spetsiaalseid ravimeid. Teatud aja möödudes urineerib patsient uuesti ja maomahla happelisust hinnatakse uriini värvimise astme järgi. Meetod on ebatäiuslik, seetõttu kasutatakse seda praegu harva.

Intraventrikulaarne pH-meeter aitab määrata mao happesust

Maohappesuse suurenemist saate tuvastada ka kodus. Selleks peaksite tühja kõhuga jooma klaasi värskelt pressitud õunamahla ilma lisanditeta. Kui mõne aja pärast on rinnaku taga põletustunne, raskustunne või valu epigastimaalses piirkonnas, siis on happesus tõenäoliselt suurenenud.

Mao kõrge happesuse ravi

Suurenenud maohappesuse ravimid viiakse läbi järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega:

• prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, pantoprosool, Nolpaza) - vähendavad vesinikkloriidhappe sekretsiooni mao parietaalrakkude poolt, blokeerides H ⁺ / K ⁺ -ATPaasi;
• blokaatorid H ₂ Histamine retseptorid (ranitidiin, tsimetidiin) - blokeerides histamiiniretseptoritega, vähendades seeläbi soolhappe sekretsiooni ja pepsiini;
• antatsiidid (Phosphalugel, Almagel, Rennie, Gastal) - neutraliseerivad maomahla vesinikkloriidhapet, kõrvaldades seeläbi kõrvetised, valu ja ebamugavused;
• M ₁ -kolinoretseptorite blokaatoritel, millel on domineeriv toime mao retseptoritele (Gastrocepin) - pärsivad pepsiini ja vesinikkloriidhappe sekretsiooni, on gastroprotektiivne toime;
• antibakteriaalsed ravimid - helikobakterioosi ravi.

Tugeva valusündroomi korral on ette nähtud spasmolüütikumid (Papaverine, No-shpa), samuti kohalikud anesteetikumid (novokaiinilahus, anesteesiaga tabletid).

Omeprasool ja teised prootonpumba inhibiitorid aitavad vähendada vesinikkloriidhappe sekretsiooni

Mõned patsiendid võtavad söögisooda lahust suu kaudu, et kõrvaldada mao suurenenud happesuse sümptomid. Soda alustab soolhappega neutraliseerimisreaktsiooni, mille tagajärjel kaovad valud ja kõhuvalu ning kõrvetised kiiresti. Kuid selline maohappe suurenenud ravi viib tulevikus parietaalrakkude veelgi suurema soolhappe sekretsioonini. Söögisooda ja vesinikkloriidhappe vahelise keemilise reaktsiooni tulemusena moodustuvad lauasool ja süsinikhape, mis on ebastabiilne keemiline ühend, mis kergesti laguneb veeks ja süsinikdioksiidiks. Süsinikdioksiid ärritab mao limaskesta, provotseerides seeläbi soolhappe sekretsiooni suurenemist. Selle tagajärjel suureneb mao happesus veelgi. Seda nähtust meditsiinis nimetatakse "happeliseks tagasilöögiks".

Dieet mao suurenenud happesusega

Mao suurenenud happesuse kaasaegne farmakoloogiline ravi võimaldab teil kiiresti kõrvaldada patsiendi kaebused ja parandada tema seisundit. Kuid enamikul juhtudel hakkavad patsiendid mõne aja pärast taas kannatama epigastrilise valu ja kõrvetiste käes. Ägenemise vältimiseks on äärmiselt oluline järgida õiget toitumist pikka aega ja veelgi parem - kogu elu. Suurenenud maohappesusega dieedi põhireeglid on:

• toidu tarbimine 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena (nn murdtoidud);
• mao mehaanilise ja keemilise säästmise tagamine;
• dieet, mis on valkude, rasvade ja süsivesikute ning vitamiinide ja mikroelementide sisalduse osas täiesti tasakaalus.

Mao suurenenud happesuse korral soovitatakse Pevzneri järgi dieeti number 1

Patsientidele, kes põevad maomahla suurenenud happesusega haigusi, on välja töötatud Pevzneri dieet nr 1, mis vastab loetletud põhimõtetele. Haiguse järsu ägenemise perioodil määratakse patsientidele dieet number 1a 6-8 päeva jooksul: nõusid valmistatakse ainult hautamise või keetmise teel, need pühitakse ja serveeritakse soojana, välistatakse tooted, mis võivad ärritada mao limaskesta ja suurendada soolhappe sekretsiooni:

• toored köögiviljad, marjad ja puuviljad;
• alkohol, gaseeritud joogid, kange tee, kakao, kohv;
• šokolaad;
• vürtsid, vürtsid, kastmed;
• kääritatud piimatooted (sh juust);
• pagaritooted.

Kerge ägenemise perioodil, samuti ägenemise kliiniliste ilmingute intensiivsuse vähenemisega, on soovitatav dieet nr 1. Temaga valmistatakse roogasid hautamise, keetmise, aurutamise ja ahjus küpsetamise teel (ilma kooriku moodustumiseta). Hästi küpsetatud liha või kala võib pakkuda portsjonite kaupa, kõik muud toidud peaksid olema pudruka konsistentsiga. Dieet piirdub toiduga, millel on mao limaskestale stimuleeriv toime, näiteks puljongid. Täielikult välistatud:

• vürtsid ja vürtsid;
• šokolaad, jäätis;
• hapud ja valmimata marjad, puuviljad;
• kapsas, sibul, kaalikas, rukagas, kurk, redis, hapuoblikas, spinat;
• seened;
• kaunviljad;
• marinaadid ja marineeritud kurgid;
• mais, pärl oder, oder, hirsitangud;
• praetud või kõvaks keedetud munad;
• vürtsikad ja soolased juustud;
• rasvane kala;
• rasvane liha;
• värske ja / või rukkileib.

Mao kõrge happesuse ravi rahvapäraste meetoditega

Nagu mis tahes muu patoloogia puhul, peaks arst määrama mao suurenenud happesuse ravi. Temaga kokkuleppel saab ravirežiimi täiendada mõne rahvapärase ravimiga, näiteks:

• porgandimahl;
• värskelt pressitud mahl punastest kartulimugulatest;
• chaga (kaseseen) vee infusioon;
• ravimtaimede (kummeli, piparmündi, naistepuna, centaury) veetõmmised ja keetmised.

Ärahoidmine

Maohappesuse suurenemise ennetamine peaks põhinema kõigepealt korrektse ja tasakaalustatud toitumise korraldamisel:

• toidu söömine väikeste portsjonitena;
• toidu põhjalik närimine;
• taimsete kiudainete, vitamiinide, mikroelementide, valkude rikkalike toitude lisamine dieeti;
• rasvase ja vürtsika toidu piiramine;
• keeldumine kiirtoidu, suupistete, nn rämpstoidu söömisest;
• alkohoolsetest jookidest loobumine ja suitsetamine.

Õige eluviis mängib olulist rolli mao suurenenud happesuse ennetamisel:

• stressist tingitud olukordade vältimine;
• regulaarne sport;
• optimaalse töö- ja puhkerežiimi järgimine.

Samuti on vaja kiiresti ravida nakkushaigusi, kuna need võivad põhjustada mao limaskesta rakkude sekretoorse aktiivsuse häireid.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Liigne vesinikkloriidhappe sisaldus maomahlas on ohtlik raskete tüsistuste tekkeks, mida on raske ravida. Mao agressiivse sisu tungimisega söögitoru valendikku ei kaasne mitte ainult ebameeldiv kõrvetiste tunne, vaid see kahjustab ka selle limaskesta. Pikaajaline gastroösofageaalne refluks on söögitoru haavandi moodustumise peamine põhjus ja sellele järgnev ning selle võimalik degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks.

Söögitoru haavand võib olla mao happesuse komplikatsioon.

Soolhappe suurenenud kontsentratsioon maomahlas võib kahjustada seedetrakti limaskesta. Esialgu on selline kahju pindmine ja seda nimetatakse erosiooniks. Tulevikus ulatub defekt sügavusele, mis viib mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite moodustumiseni. See on tõsine haigus, mis vajab pikaajalist süstemaatilist ravi. Ravi puudumisel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• haavandi pahaloomuline kasvaja;
• sisemine verejooks;
• haavandi perforatsioon (perforatsioon);
• mao ja / või kaksteistsõrmiksoole püloori stenoos häiritud läbitavusega;
• peritoniit.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta

Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.

Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.

Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!