Munasarjahormoonid ja nende funktsioonid kehas
Artikli sisu:
- Milliseid hormoone munasarjad toodavad?
- Munasarjahormoonide mõju menstruaaltsükli reguleerimisele
- Endokriinset viljatust
- Naiste munasarjahormoonide normid
- Video
Munasarjade hormoonid mängivad naiste tervise ja viljakuse säilitamisel võtmerolli. Nende vabanemist kontrollivad hüpofüüsi luteiniseerivad (LH) ja folliikuleid stimuleerivad (FSH) hormoonid. Omakorda reguleerivad hüpofüüsi gonadotropiinide sekretsiooni hüpotalamuse vabastavad tegurid ja tagasiside. Selle regulatiivse süsteemi peamine omadus naistel on selle tsüklilisus.
Munasarjad toimivad tsükliliselt, nende toodetud hormoonide sisaldus veres sõltub menstruaaltsükli faasist
Milliseid hormoone munasarjad toodavad?
Sekretsioon viiakse läbi munasarja kudedes:
- östrogeenid;
- gestageenid;
- androgeenid.
Tabelis on nende hormoonide ja nende funktsiooni lühikirjeldus.
| Suguhormoon | Murrud | Funktsioonid |
| Östrogeenid | Sisaldab kolme peamist fraktsiooni: östroon, östriool ja östradiool. Kõige aktiivsem on östradiool. Estrone on temast 25 korda ja östriool 200 korda nõrgem. |
Östrogeenide peamised funktsioonid on: • sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemine; • endomeetriumi areng ja kasv; • emakakaela lima sekretsioon; • ainevahetuse muutus katabolismi suunas; • baastemperatuuri langus. |
| Gestageenid | Peamine gestageen on progesteroon, mida munasarjad eritavad kahe isomeerina. |
Aidake kaasa raseduse algusele ja normaalsele kulgemisele. Nende funktsioonid on: • endomeetriumi ettevalmistamine viljastatud munaraku implanteerimiseks; • emaka kontraktiilsuse pärssimine; • suurenenud müomeetriumi venitatavus; • anaboolsete protsesside tugevdamine; • suurenenud basaaltemperatuur. |
| Androgeenid | Munasarjades moodustuvad testosterooni eellased väga väikestes kogustes: androstenedioon, dehüdroepiandrosteroon, dehüdroepiandrosteroonsulfaat. |
Androgeenidel on naise kehale järgmine mõju: • rasva, valgu ja vee-elektrolüütide ainevahetuse reguleerimine; • lämmastiku retentsioon kehas. Androgeenide taseme tõusuga areneb virilisatsioon, mille tunnused on: • meessoost juuste kasvu; • klitori hüpertroofia; • akne välimus; • kõri krikoidse kõhre ülekasv. Lisaks aitab kõrge androgeenide sisaldus kaasa ovulatsiooni pärssimisele ja follikulaarse atresia tekkele. |
Munasarjahormoonide mõju menstruaaltsükli reguleerimisele
Menstruaaltsükkel on naisorganismi tsükliline muutus, mis avaldub väliselt suguelundite verejooksuna, mis toimub korrapäraste ajavahemike järel. Selle alguspäeva peetakse menstruatsiooni esimeseks päevaks.
Menstruaaltsüklis on kolm perioodi:
- Domineeriva folliikuli kasvu ja arengu faas. Sel perioodil hüpofüüsi FSH mõjul küpseb folliikul. Samal ajal sünteesivad munasarjad östrogeene, mis aitavad kaasa endomeetriumi kihi arengule.
- Ovulatsiooni faas. Hüpofüüsi LH taseme märkimisväärne tõus veres viib domineeriva folliikuli purunemiseni ja munaraku vabanemisega kõhuõõnde, kust see siseneb munajuhadesse. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Ovulatsiooni päeva peetakse kontseptsiooni jaoks kõige soodsamaks hetkeks.
- Luteaalfaas. Rebenenud folliikuli kohas moodustub ajutine endokriinne näär - kollaskeha, mis toodab progesterooni. Kui naine ei rasestu, siis 10–12 päeva pärast ovulatsiooni toimub kollaskeha vastupidine areng ja selle asemele moodustub arm. Raseduse algusega töötab see kuni 16. rasedusnädalani, see tähendab kuni platsenta täieliku moodustumiseni.
Endokriinset viljatust
Endokriinset viljatust mõistetakse kui häirete kompleksi, mis põhjustab ovulatsiooni puudumist või ebaregulaarsust. See protsess võib põhineda hüpotalamuse-hüpofüüsi regulatsiooni häiretel, kilpnäärme ja / või munasarjade funktsioonidel.
| Ovulatsioonihäire põhjus | Arengumehhanism | Sümptomid |
| Hüpotalamuse-hüpofüüsi düsfunktsioon | See areneb pärast kraniotserebraalset traumat ja rindkereõõne organite traumat, hüpotalamuse või hüpofüüsi kasvajate taustal. | Veres suureneb prolaktiini sisaldus (hüperprolaktineemia). See häirib FSH ja LH sekretsiooni protsessi, mis põhjustab munasarjade hüpofunktsiooni, anovulatsiooni ja menstruaaltsükli rikkumisi. |
| Hüperandrogenism | Kõige sagedamini täheldatakse polütsüstiliste munasarjade sündroomi taustal. |
Peamised omadused on: • hirsutism; • rasvumine; • harvad menstruatsioonid; • ovulatsiooni puudumine. Tsüstiliste munasarjade kahjustus on paaritatud. |
| Kilpnäärme talitlushäired | Kilpnäärme ületalitlus põhjustab sageli sekundaarse hüperprolaktineemia arengut, mis omakorda põhjustab ovulatsiooni puudumist. |
Kilpnäärme ületalitluse sümptomid on: • tahhükardia; • kaalukaotus; • juuste habras; • suurenenud söögiisu; • lihasnõrkus; • unehäired; • ärrituvus; • unetus. |
| Luteaalfaasi rike | Vähearenenud kollaskeha või selle varase taandarengu korral progesterooni tootmine väheneb. See põhjustab varases staadiumis spontaanse abordi. |
Luteaalfaasi ebaõnnestumist võib kahtlustada järgmiste tunnuste põhjal: • menstruaaltsükli ebakorrapärasus; • liiga rikkalik või vastupidi napp menstruatsioon; • tavapärane raseduse katkemine; • viljatus. |
| Savage'i sündroom (resistentsete munasarjade sündroom) | Selle sündroomi areng põhineb hüpofüüsi ja munasarjade vahelise ühenduse rikkumisel. Selle taustal kaotab munasarjade retseptori aparaat tundlikkuse hüpofüüsi FSH ja LH suhtes. Sellega seoses muutuvad menstruaaltsüklid anovulatoorseks ja rasestumist ei toimu. | Sekundaarsed seksuaalomadused on välja töötatud õigesti. Menstruatsioon on haruldane. 30-35 eluaastaks areneb sekundaarne amenorröa. Samal ajal puuduvad vähenenud munasarjade sündroomile ja menopausile iseloomulikud vegetatiivsed-vaskulaarsed häired. |
| Raisatud munasarjade sündroom (enneaegne menopaus) | Menstruatsioonifunktsiooni varasem peatamine, mis on seotud munasarjade reservi ammendumisega, mis moodustub tüdruku emakasisese arengu etapis. |
Seda iseloomustab menstruatsiooni püsiv katkestamine alla 40-aastastel naistel. Sellega kaasnevad järgmised sümptomid: • kuumuse tõusu tunne; • ärrituvus; • nõrkus; • kardialgia; • osteoproos; • atroofiline kolpiit. |
Naiste munasarjahormoonide normid
Naiste suguhormoonide sekretsioon sõltub menstruaaltsükli faasist ja vanusest. Seega on östradiooli normaalsed väärtused veres:
| Vanus, menstruaaltsükli faas või rasedusaeg | Võrdlusväärtus, pg / ml |
| Esimene eluaasta | |
| 1-3 aastat | 0 kuni 22 |
| 4-6-aastased | 15–22 |
| 7–14-aastased | 22–30 |
| 14–54-aastased | 55 kuni 480 |
| Üle 55 aasta vana | Alla 85 |
| Follikulaarne faas | 65 kuni 1 270 |
| Ovulatsioon | 125 kuni 1660 |
| Luteaalfaas | 90 kuni 865 |
| I trimestril | 210 kuni 6290 |
| II trimester | 780 kuni 19 000 |
| III trimester | 11 700-st 37 000-ni |
Progesterooni taseme normväärtused:
| Menstruaaltsükli faas või rasedusaeg | Võrdlusväärtus, nmol / l |
| Menstruatsioonipäevad (1–5 tsükli päeva) | 0,32-2,23 |
| Follikulaarne faas | 0,37-4,41 |
| Ovulatsioon | 0,41-4,81 |
| Luteaalfaas | 0,51-56,93 |
| Postmenopaus | Vähem kui 0,6 |
| I trimestril | 11.20–90 |
| II trimester | 25,5–89,4 |
| III trimester | 48,5–422,5 |
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
