Lapse köha ei kao: mida teha, kuidas ravida, põhjused
Artikli sisu:
-
Miks laps ei köha ja mida teha
- Miks lapse köha ei kao
- Jääk köha
- Ebaõige ravi
- Kroonilised haigused
- Allergia
- Harvad põhjused
- Milliseid sümptomeid otsida
- Uuring
-
Ravi
- Etiotroopne ravi
- Sissehingamine
- Üldised soovitused
- Rahvapärased abinõud
- Video
Miks laps ei köha ja mida teha
Kui lapse köha püsib, on see põhjus arsti poole pöördumiseks. Sellel haigusseisundil võib olla mitu põhjust, ulatudes jääkmõjudest pärast ARVI-d ja lõpetades tuberkuloosiga.
Miks lapse köha ei kao
Kestev köha püsib 3 või enam nädalat. Sageli tekib see ülekantud nakkuse tagajärjel ega kujuta endast kehale ohtu. Kuid mõnikord on pikaajalise köha taga ohtlikud haigused: tuberkuloos, askariaas, kopsupõletik, läkaköha.
Kõige sagedamini on igavene köha jääk, kuid mõnikord võib see olla tõsise haiguse tunnuseks
Jääk köha
Jääkköha tekib hingamisteede ülitundlikkuse tõttu. Hingamisteede põletiku korral on limaskest kahjustatud, täielik taastumine võtab aega umbes kuu. Selle aja jooksul võib laps ikkagi köha, kuigi muud haiguse tunnused on kadunud.
Jääkprotsessi iseloomustavad:
- haiguse muid sümptomeid pole;
- on positiivne trend;
- ei mõjuta lapse üldist seisundit;
- röga tootmine puudub või on ebaoluline.
Ebaõige ravi
Vale ravi võib viia ka selleni, et laps köhib pikka aega.
Ravimisel tuleb arvestada mitme punktiga:
- köha olemus (märg, kuiv);
- loodus (viiruslik, bakteriaalne);
- ravimikombinatsiooni ohutus.
Kui surute kuiva köha maha, koguneb röga. Röga stagnatsioon võib põhjustada bakteriaalse floora kinnitumist. See juhtub siis, kui röga vabanemisel ravitakse last köhavastaste ravimitega. Ravimite vale kombinatsioon võib põhjustada ka röga stagnatsiooni - rögalahtistite ja köhavastaste ravimite samaaegset kasutamist.
Kroonilised haigused
Kroonilisi haigusi on palju raskem ravida kui ägedaid. Isegi pärast pikaajalist ravi võivad haiguse sümptomid püsida. Lastel võivad pikaajalist köha põhjustada järgmised kroonilised haigused:
- adenoidid ja adenoidiit;
- riniit;
- tonsilliit;
- farüngiit;
- bronhiit.
Eriti sageli on selle põhjus ülemiste hingamisteede krooniline patoloogia - ninaõõne, palatiin ja ninaneelu mandlid. Ülemistes hingamisteedes tekkiv lima voolab kurku ja ärritab köha retseptoreid. Köha ilmub ikka ja jälle ning sellest on väga raske lahti saada.
Allergia
Pikaajaline kuiv köha võib olla allergia sümptom. Lapsel tekib sageli allergia kodutolmu, õietolmu, loomakarva ja mõnede ravimite suhtes.
Harvad põhjused
Palju harvemini on veniv köha kopsutuberkuloosi või intratorakaalsete lümfisõlmede, askariaasi, gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD), läkaköha, võõrkeha esinemise sümptom bronhides.
Nende haiguste korral ei reageeri köha tavapärasele ravile ja see püsib pikka aega. Esinevad ka muud haigusele iseloomulikud sümptomid. Näiteks:
- kõrvetised ja hapukas röhitsemine - GERD-ga;
- madal palavik ja suurenenud higistamine - koos tuberkuloosiga;
- paroksüsmaalne köha, oksendamine pärast rünnakut - koos köha köha;
- lööbed, sügelus - koos askariaasiga.
Milliseid sümptomeid otsida
Kui laps ei peatu köhimist, peate pöörama tähelepanu sellele, kas haigusel on muid sümptomeid:
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Röga eritumine, eriti mukopululentne või verine.
- Üldise heaolu rikkumine: nõrkus, väsimus, letargia.
- Hingamisraskused: õhupuudus, lämbumis rünnakud, kahvatu või sinine nahk.
- Muud märgid: suurenenud higistamine, kõrvetised, ninakinnisus.
Need sümptomid on näidustuseks lapse uurimiseks. Kui täiendavaid sümptomeid ei leita, tunneb laps end hästi, tõenäoliselt on see keha järelejäänud reaktsioon.
Uuring
Kui lapse köha püsib pikka aega, peate pöörduma arsti poole. Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse: üldine uuring, suuõõne uurimine, kopsude auskultatsioon, lümfisoonte palpeerimine. Vajadusel on ette nähtud täiendav uuring:
Uuringu pealkiri | Näidustused | Tulemuste kirjeldus |
Üldine vereanalüüs | Kõigil juhtudel | Kui põhjus on infektsioon - määratakse leukotsüütide taseme tõus koos allergiate ja askariaasiga - eosinofiilide taseme tõus |
Mantouxi test | Kõigil juhtudel | Tuberkuloosi korral positiivne |
Rindkere röntgen | Kui kahtlustate kopsupõletikku, tuberkuloosi | Tuberkuloosi ja kopsupõletiku korral määratakse fokaalne tumenemine |
Allergiatestid | Kui kahtlustate allergiat | Määratakse konkreetse allergeeni positiivne reaktsioon |
Bronhoskoopia | Kui kahtlustate bronhides esinevat võõrkeha | Hinnatakse bronhide limaskesta, visualiseeritakse võõrkeha. Bronhoskoopia käigus eemaldatakse võõrkeha |
Mitte kõigil juhtudel näidatakse lapsele täiendavat uuringut, arst peaks saatma uuringuid.
Ravi
Kestva köha ravi sõltub suuresti selle põhjusest. Lisaks etiotroopsele ravile (mille eesmärk on vabaneda põhjusest) kasutatakse sissehingamist, õhu niisutamist ja rahvapäraseid ravimeid. Viskoosse, raskesti eraldatava röga korral võib kasutada mukolüütilise rühma ravimeid.
Etiotroopne ravi
Köha ei ole eraldi haigus, seetõttu on enamasti ainult sümptomi ravimine ebaefektiivne. Kui põhjus tuvastatakse, tuleb ravi suunata põhihaigusest vabanemisele.
Haigus | Spetsiifiline ravi |
Allergia |
Peamine suund on välistada kokkupuude allergeeniga. Kui see pole võimalik, siis kasutatakse ravimiravi: antihistamiinikumid (Suprastin), sissehingatavad glükokortikoidid (Budesoniid). Remissiooni ajal rakendatakse desensibiliseerimist |
Krooniline tonsilliit, adenoidiit |
Kasutatakse integreeritud lähenemisviisi: Infektsiooni fookuse puhastamine: nina loputamine, kuristamine. Dekongestandid lühikese kursusega: tilgad Nazivin. Bakteriaalse infektsiooniga - antibakteriaalsed ravimid (Amoxiclav, asitromütsiin). Mandlite krooniliste kahjustuste korral on sageli vajalik kirurgiline sekkumine - adenotoomia, tonsillotoomia |
Tuberkuloos | Ravi määrab phthisiatrician. Enne ravi alustamist peate määrama tundlikkuse tuberkuloosivastaste ravimite suhtes. Esimese rea ravimid hõlmavad isoniasiidi, rifampitsiini, etambutooli, pürasiinamiidi |
GERD |
Kasutatakse happesust vähendavaid ravimeid: prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, pantoprasool), kui laps on üle 12-aastane; histamiini blokaatorid (ranitidiin); antatsiidid (Maalox, Almagel) |
Askariaas | Anthelmintilised ravimid: Dekaris, Vermox, Pirantel |
Jääkmõjude korral etiotroopset ravi ei kasutata, piisab üldiste soovituste järgimisest ja sissehingamisest.
Sissehingamine
Tõhus ja lihtne ravimeetod on sissehingamine. Kodus viiakse läbi auru ja sooja sissehingamine, võite kasutada ka nebulisaatorit. Meetodi olemus on see, et meditsiinilised ained toimetatakse põletikukohale.
Alumiste hingamisteede haiguste korral on näidustatud inhalatsioon nebulisaatoriga.
Auru sissehingamisi on lihtne kasutada, kuid neil on vastunäidustused: palavik, ninaverejooks ja lapse vanus kuni 7 aastat. Lisaks on auru sissehingamise korral naha ja limaskestade põletusoht, seega peate olema ettevaatlik. Soovitatav on järgida järgmisi ohutusnõudeid:
- mitte sisse hingata keeva veega (vee temperatuur ei tohiks ületada 50 ° C);
- protseduuri sagedus on mitte rohkem kui 3 korda päevas;
- protseduuri kestus on 3-5 minutit.
Auru sissehingamiseks kasutatakse ravimtaimede keetmisi, vett soodaga ja kergelt leeliselisi lahuseid.
Soojad sissehingamised on beebile ohutumad. Nende rakendamisel pole vastunäidustusi, pole limaskestade ja naha põletamise ohtu. Protseduuri jaoks kasutage sooja vett (umbes 40 ° C) ja eeterlikke õlisid, kui lapsel pole kalduvust allergiatele (väikelastel ei kasutata).
Nebulisaatori abil toimetatakse meditsiinilised ained otse bronhidesse ja bronhioolidesse. Nebulisaatoriga sissehingamiseks kasutage soolalahust, bronhodilataatoreid või antibiootikume.
Üldised soovitused
Kodune ravi ei ole efektiivne, kui ei järgita üldisi soovitusi:
- Õhu niisutamine.
- Külluslik soe jook.
- Dieet, välja arvatud ärritavad toidud: vürtsikas, vürtsikas, soolane.
- Ruumi tuulutamine seal, kus laps on.
- Tehke hingamisharjutusi.
- Hüpotermia vältimine, külma õhu sissehingamine.
Üldiste soovituste järgimine aitab lapsel kiiremini taastuda ja sümptomist vabaneda.
Rahvapärased abinõud
Ravi jaoks võib kasutada rahvapäraseid ravimeid, millel on põletikuvastane, mukolüütiline ja niisutav toime. Kõige sagedamini kasutatavad ravimtaimed:
- vahukommi juur;
- kummel ja saialille õied;
- piparmündilehed;
- koerroosi puu;
- nõelad männist ja kuusest.
Keetmised ja infusioonid valmistatakse ravimtaimedest. Kasutage 1 spl. l. kuivatage ürte 1 klaasis vees. Enamasti kasutatakse sissehingamiseks keetmisi ja infusioone, kuid võimalik on ka suukaudne manustamine.
Lisaks ravimtaimedele kasutatakse ka eeterlikke õlisid: eukalüpt, astelpaju, mänd, teepuu.
Ei ole soovitatav piirduda rahvapäraste retseptidega. Neid kasutatakse ainult peamise ravi täiendusena.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.