II tüüpi suhkurtõbi: on päästet
II tüüpi diabeedi esinemissagedus kasvab aasta-aastalt. Venemaal registreeriti ametliku statistika kohaselt 2015. aastal 3,7 miljonit diabeedijuhtu [1]. Kuid Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi FGBU endokrinoloogiliste uuringute keskuse kontrolli ja epidemioloogiliste uuringute tulemuste kohaselt on need näitajad alahinnatud 3-4 korda. Üks ebatäpsuse põhjus on see, et diabeedi varjatud vorme ei arvestatud.
2. tüüpi suhkurtõve arengumehhanism ja ravi keerukus
II tüüpi suhkurtõbi on haigus, mille korral glükoosi kasutamine on häiritud. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist, mille puhul tema enda insuliini tootmine on vähenenud ja nõuab seetõttu hormoonipuuduse pidevat täiendamist, on teist tüüpi meetmed suunatud suhkru alandamisele.
See tähendab ka füüsilist tegevust ning elustiili ja toitumise ülevaatamist. Vaja on ka uimastituge. Hoolimata näilisest lihtsusest ravimisel ei ole glükeemiat alati võimalik normaalses vahemikus hoida. Põhjus on järgmine: suhkruhaigusel on progresseeruv kulg. Lisaks ei järgi patsiendid alati arsti soovitusi ravi ja elustiili osas. Süvitusravi alustamise vastumeelsus hirm protseduuri ees ja selle keerukus süvendab olukorda veelgi. Seetõttu väheneb ravi efektiivsus, suureneb komplikatsioonide risk, millest kõige sagedasem on mikroangiopaatia.
Need väljakutsed näitavad, et on vaja uusi lahendusi, mis aitavad vaevata veresuhkrut kontrolli all hoida ja millel on positiivne mõju elukvaliteedile. Need parameetrid sobivad Trulicity ™ (dulaglutiidi) jaoks, tänu millele saavad patsiendid muuta oma suhtumist süstitavasse ravisse.
Kaasaegne lähenemine II tüüpi diabeedi ravile
Kevade alguses toimus meie pealinnas tähtis sündmus meditsiinis üldiselt ja eriti endokrinoloogias: toimus III ülevenemaaline endokrinoloogiline kongress, mis käsitles uudsete tehnoloogiate rakendamist endokriinsete näärmete haiguste diagnoosimisel ja ravimisel. Nagu kõigil selle taseme üritustel, vahetasid ka kongressil spetsialistid ja eksperdid oma kogemusi patsiendihalduses, teadussaavutusi ning ravimifirmad esitlesid uusi ravimeid.
140 aastat farmaatsiaturul liider olnud Lilly esitles kongressi raames toimunud sümpoosionil Trulicity ™ (dulaglutiid), uuenduslikku hüpoglükeemiavastast ravimit. Ravimi ilmumisest Venemaa apteekides teatati lähitulevikus.
Dulaglutiid on ravim, mis kuulub GLP-1 agonistide (võimendajate) klassi. See on esimene ravim meie riigis, mis võimaldab patsientidel parandada oma seisundit, tehes süste vaid üks kord iga 7 päeva tagant.
Ravim on efektiivsuse ja hüpoglükeemia riski puudumise poolest parem teistest II tüüpi diabeedi korral kasutatavatest ravimitest. Uuringud [2] on näidanud, et ravim hakkab aktiivsust näitama alles siis, kui glükoos suureneb.
Ravimit süstitakse subkutaanselt süstla kaudu. Manipuleerimine on lihtne ja praktiliselt valutu. Patsient tuleb ülesandega hõlpsasti toime ilma abita. Enne igat süsti ei ole vaja ravimit tõmmata: süstal on juba teatud arvu ravimiannuseid täis. Lahuse tarbimisel peate lihtsalt süstla vahetama uue vastu.
Enamik patsiente avaldas pärast uuringu lõppu soovi jätkata süstelravi dulaglutiidiga [3].
Mida ütlevad teadlased dulaglutiidi kohta?
Sümpoosion tõi kokku kodu- ja välismaised diabetoloogia valdkonna spetsialistid. Nad jagasid Trulicity kasutamisel oma tähelepanekuid.
Šestakova M. V. [4]:
„Uuringute käigus on dulaglutiid näidanud kõrgeid hüpoglükeemilisi omadusi, suhteliselt paremini kui teised ravimid. See mõjutab suhkru suurenemist pärast sööki ja tühja kõhuga, mis põhjustab glükosüülitud hemoglobiini vähenemist. Selle näitaja järgi on dulaglutiid parem kui liraglutiid, kuna selline toime on võimalik ainult viimase maksimaalse annuse korral.
Dulaglutiidi toetab ka asjaolu, et see normaliseerib patsiendi kehakaalu, vähendades mao tühjenemise kiirust, suurendades küllastustunnet ja pärssides nälga. Sellise ravimi ilmumine võimaldab arstidel ja patsientidel alustada II tüüpi diabeedi juhtimist.”
Ja siin on see, mida Itamar Rat ütles [5]:
„Uuenduslikud arengud farmaatsiatööstuses on II tüüpi diabeedi vastu võitlemisel väga olulised. Need võimaldavad teil kontrollida suhkru taset, võttes arvesse patsiendi omadusi ja haiguse kulgu temas. See viitab sellele, et diabetoloogia on muutumas sihipärasemaks. Seda suundumust peaksime kõik tulevikus järgima."
Trulicity ™ (dulaglutiid) ilmumine Venemaa turule on Lilly Corporationi oluline ja vajalik samm, mille eesmärk on aidata II tüüpi diabeediga patsiente. Ravim on osutunud tõhusaks ja ohutuks vahendiks glükoosi korrigeerimisel. Nüüd saavad Venemaa patsiendid alustada nutikat diabeediravi vaid ühe süstiga nädalas.
Eli Lilly ("Lilly") on aastaid arendanud ja juurutanud uuenduslikke tervishoiulahendusi, kasutades paljude teadusharude edusammude tulemusi. Ettevõte toob turule tõhusaid, innovaatilisi ravimeid, mis aitavad endokriinsete, südame-, onkoloogiliste, uroloogiliste ja psühhiaatriliste haigustega patsientidel parandada nende elukvaliteeti.
Dulaglutiidi annus on iga patsiendi jaoks erinev ja sõltub glükeemia tasemest, tüsistuste olemasolust või puudumisest. Pöörduge nõu saamiseks endokrinoloogi poole, kes viib läbi uuringu ja valib individuaalse raviskeemi.
[1] Suhkurtõvega patsientide riiklik register. Esitatakse statistika meditsiiniasutustesse suunamise kohta.
[2] Ravimi Trulicity ™ kasutamise juhised.
[3] Matfin G., Van Brunt K., Zimmermann AG, Threlkeld R., Ignaut DA Üks kord nädalas kasutatava dulaglutiidi üheannuselise pliiatsi ohutu ja efektiivne kasutamine 2. tüüpi diabeediga süstevarustuses patsientidel. J Diabetes Sci Technol 2015.
[4] Marina Vladimirovna Šestakova - arstiteaduste doktor (alates 1996), professor (alates 2004), Venemaa Teaduste Akadeemia korrespondentliige (alates 2011), Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarvelise institutsiooni endokrinoloogiliste uuringute keskuse (ESC) diabeediinstituudi direktor (alates 2007), I nimelise Moskva Riikliku Riikliku Meditsiiniülikooli (MGMU) lasteteaduskonna endokrinoloogia ja diabetoloogia osakonna juhataja. NEID. Seštšenov (alates 2004. aastast), austatud teadlane (2014).
[5] Itamar Rat on maailmatasemel suhkruhaiguse diagnoosimise ja ravi ekspert, Iisraeli riikliku diabeedikomitee juht.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
