Sapiteede düskineesia
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Sümptomid
- Laste haiguse kulgu tunnused
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Sapiteede düskineesia on sapiteede funktsionaalne haigus, mis põhineb sapipõie ja selle kanalite motoorika häirimisel, mis viib sapi väljavoolu kaksteistsõrmiksoole rikkumiseni. Sapiteede düskineesia on sapisüsteemi patoloogiate struktuuris ligikaudu 70%. Naised on patoloogia suhtes vastuvõtlikumad.
Sapiteede düskineesia - sapipõie ja selle kanalite motoorika kahjustus
Põhjused ja riskitegurid
Sapiteede düskineesia võivad vallandada muud haigused (gastriit, äge viirushepatiit, peptiline haavand, pankreatiit jne) ning see võib areneda ka hormonaalsete häirete, helmintiliste invasioonide, toiduallergiate taustal. Lisaks aitavad haiguse tekkele kaasa ebatervislik ja ebaregulaarne toitumine, istuv eluviis, kirurgilised sekkumised, alkoholi kuritarvitamine, negatiivsed psühho-emotsionaalsed olukorrad (distress).
Haiguse vormid
Sapiteede düskineesia on kaks peamist vormi:
- hüperkineetiline (hüpermotoorne);
- hüpokineetiline (hüpomotoorne).
Hüperkineetilist vormi täheldatakse sagedamini noortel patsientidel, samas kui hüpokineetiline vorm on tüüpilisem vanemale vanuserühmale.
Sümptomid
Kliiniline pilt sõltub sapiteede düskineesia vormist.
Parema hüpohoonia valu ilmneb sapiteede düskineesia mõlema vormi korral, kuid erineva iseloomuga
Hüperkineetilises vormis esinevad parempoolses hüpohoones ägeda krambivalu rünnakud. Valu võib kiirata paremale õlaribale, käsivarrele või seljale, millega ei kaasne kehatemperatuuri tõus.
Haiguse hüpokineetilises vormis kurdavad patsiendid sama lokaliseerimisega (kuid selge kiirituseta) igavat valutavat valu, mis võib kesta üsna kaua. Valu tekkimist võib seostada nii toidu tarbimisega kui ka stressisituatsioonidega.
Mõlemale vormile ühised sümptomid on:
- düspeptilised häired (mõru maitse suus, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, kõhukinnisus, kõhulahtisus jne);
- vähenenud söögiisu;
- nõrkus, suurenenud väsimus, ärrituvus;
- apaatia;
- tahhükardia;
- peavalu;
- higistamine;
- naiste menstruaaltsükli rikkumine;
- libiido langus.
Naistel võivad menstruaaltsükli faasidega seotud kroonilised haigused süveneda.
Laste haiguse kulgu tunnused
Lapsi iseloomustab sapiteede düskineesia valdavalt varjatud kulg letargia, apaatia, vähenenud õppeedukuse ja kiire väsimuse taustal. Haigus võib avalduda valuna paremas hüpohoones pärast treeningut.
Diagnostika
Sapiteede düskineesia tuvastamiseks kasutage anamneesi, füüsilise läbivaatuse, laboratoorsete uuringute andmeid (eriti oluline on biokeemiline vereanalüüs), aga ka instrumentaalseid uurimismeetodeid (ultraheli, fraktsionaalne kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, röntgenkontrastkolegraafia jne).
Sapiteede ultraheli kuulub sapiteede düskineesia diagnoosikompleksi
On vaja läbi viia haiguse diferentsiaaldiagnostika teiste seedetrakti patoloogiatega, millel on sarnased sümptomid.
Ravi
Kinnitatud diagnoosi korral on näidustatud uimastiravi. Ravimite valik sõltub haiguse vormist.
Hüperkineetilise vormiga on ette nähtud spasmolüütikumid, valuvaigistid, kolereetilised ained; hüpokineetilise vormiga kasutatakse kolekineetilisi aineid. Teraapia eelduseks on dieedist kinnipidamine:
- hüperkineetilise vormiga on toidust välja jäetud rasvane, vürtsikas toit, gaseeritud joogid, marineeritud toidud, suitsutatud liha;
- hüpokineetilise vormiga peaks igapäevane toidukord sisaldama kolereetilise toimega toite [kliid, värsked köögiviljad (välja arvatud redis, küüslauk), puuviljad (tsitrusviljad, pirnid, melonid, arbuusid, ploomid), puu- ja köögiviljamahlad, taimeõli, ürdid]. Raske, praetud, vürtsikas toit on välistatud.
Dieedil on sapiteede düskineesia ravis suur tähtsus
Lisaks kasutatakse haiguse ravis füsioterapeutilisi meetodeid, fütoteraapiat, mineraalvesi (kõrge mineraliseerumisega - hüpokineetilise vormiga, keskmise ja madala mineraliseerumisega - haiguse hüperkineetilise vormiga). Kõigile patsientidele näidatakse füsioteraapia harjutusi (eriti ujumine mõõdukas režiimis).
Kõige sagedamini viiakse ravi läbi ambulatoorselt.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Sapiteede düskineesia võib aidata kaasa suhkruhaiguse, samuti koletsüstiidi, pankreatiidi, sapikivitõbi tekkele.
Prognoos
Tavaliselt saab seda haigust edukalt ravida ja töövõime püsib.
Ärahoidmine
Sapiteede düskineesia vältimiseks näidatakse järgmist:
- Tasakaalustatud toitumine;
- regulaarne toidu tarbimine;
- nii liigse füüsilise kui ka vaimse stressi puudumine;
- seedetrakti patoloogiate õigeaegne ravi.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
