Derinat

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Derinat: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Derinat

ATX-kood: L03A

Toimeaine: naatrium-desoksüribonukleaat

Tootja: JSC "FP" Technomedservice "(Venemaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 208 rubla.

Osta

Derinat on immunomoduleeriv ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Derinat on saadaval järgmistes ravimvormides:

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks: värvitu, läbipaistev, ilma võõrkehadeta (2 või 5 ml klaasviaalides, 5 (5 ml) või 10 (2 ml) viaali kaubaaluses, 1 kaubaalus pappkarbis);
Lahus kohalikuks ja väliseks kasutamiseks 0,25%: värvitu, läbipaistev, ilma võõrkehadeta (10 või 20 ml klaaspudelites või 10 ml tilgutipudelites või pihustusotsakuga pudelites, 1 pudel pappkarbis).

1 ml intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse koostis sisaldab:

Toimeaine: naatriumdeoksüribonukleaat - 15 mg;
Abikomponendid: naatriumkloriid, süstevesi.

1 ml kohaliku ja välise kasutamise lahuse koostis sisaldab:

Toimeaine: naatriumdeoksüribonukleaat - 2,5 mg;
Abikomponendid: naatriumkloriid, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Derinat aktiveerib humoraalse ja rakulise immuunsuse protsesse. Immunomoduleeriva toime tagab B-lümfotsüütide stimulatsioon ja T-abistajate aktiveerimine. Ravim aktiveerib keha mittespetsiifilist resistentsust, optimeerib põletikulisi reaktsioone, samuti immuunvastust viiruslike, seente ja bakterite antigeenidele. Soodustab regeneratiivsete ja reparatiivsete protsesside stimuleerimist. Suurendab organismi vastupanuvõimet nakkustele, reguleerib vereloomet (tagab lümfotsüütide, leukotsüütide, granulotsüütide, trombotsüütide, fagotsüütide arvu normaliseerimise).

Tänu väljendunud lümfotroopsusele stimuleerib Derinati võtmine lümfisüsteemi drenaaži- ja detoksifitseerimisfunktsioone. Ravim vähendab oluliselt rakkude tundlikkust kiiritusravi ja keemiaravimite mõju suhtes. Sellel ei ole embrüotoksilist, teratogeenset ega kantserogeenset toimet.

Farmakokineetika

See imendub kiiresti, jaotub kudedes ja elundites endolümfaatilise transporditee kaudu. Sellel on vereloomesüsteemi organite jaoks kõrge tropism, see on varjatud rakustruktuuridesse, tänu millele osaleb see aktiivselt raku ainevahetuses. Intensiivse verre sisenemise faasis jaotatakse ravim paralleelselt ainevahetuse ja eritumise protsessidega vereplasma ja selle moodustunud elementide vahel. Pärast ühekordset süstimist näitavad kõik naatriumdeoksüribonukleaadi kontsentratsiooni muutuste farmakokineetilised kõverad uuritud kudedes ja elundites kontsentratsiooni kiiret kasvu ja languse faasi ajavahemikus 5 kuni 24 tundi. Intramuskulaarselt manustatuna on poolväärtusaeg 72,3 tundi.

See jaotub kehas kiiresti, igapäevase ravikuuri jooksul akumuleerub kudedes ja elundites (peamiselt lümfisõlmedes, luuüdis, tüümuses, põrnas). Vähemal määral akumuleerub ravim ajus, maksas, maos, jämesooles ja peensooles. Aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks luuüdis on 5 tundi ja ajus - 30 minutit. Tungib läbi vere-aju barjääri.

See metaboliseerub kehas. See eritub biksponentsiaalse sõltuvuse tõttu metaboliitide kujul uriinis, vähemal määral väljaheitega.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele kasutatakse Derinatit lihasesisese lahuse kujul selliste haiguste / seisundite raviks nagu:

Hematopoeesi rikkumine;
Kiirguskahjustused;
Vähipatsientide resistentsus ja müelodepressioon tsütostaatikumide suhtes, mis on seotud kiiritusravi ja / või tsütostaatilise raviga (hematopoeesi stabiliseerumine, keemiaravi ravimite müelo- ja kardiotoksilisuse vähenemine);
Tsütostaatiliste ravimite poolt põhjustatud stomatiit;
Eroosiv gastroduodeniit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
Alajäsemete veresoonte haiguste hävitamine (II-III etapp);
Südame isheemiatõbi (CHD);
Mädane-septiline komplikatsioon, odontogeenne sepsis;
Pikaajalised paranemata haavad, troofilised haavandid;
Kopsutuberkuloos, hingamisteede põletikulised haigused;
Põletushaigus;
Reumatoidartriit;
Endometriit, endometrioos, salpingo-ooforiit, fibroidid;
Ureaplasmoos, klamüüdia, mükoplasmoos;
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
Eesnäärme healoomuline hüperplaasia, prostatiit;
Operatsioonieelne ja -järgne periood (kirurgilises praktikas).

Monoteraapiana kasutatakse Derinatit kohalikuks ja väliseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul järgmiste haiguste korral:

Düstroofsed ja põletikulised silmahaigused;
Suu limaskesta põletikulised haigused;
Äge hingamisteede viirusnakkus (ravi ja ennetamine);
Ägedad hingamisteede haigused (ARI).

Kompleksse ravi osana on Derinat välja kirjutatud kohalikuks ja väliseks kasutamiseks mõeldud lahendus selliste haiguste raviks nagu:

Ülemiste hingamisteede kroonilised ja ägedad haigused (riniit, sinusiit, sealhulgas sinusiit, otsmikupõletik);
Günekoloogilises praktikas seenhaigused, kroonilised põletikulised haigused, bakteriaalsed ja muud limaskestade infektsioonid;
Nakatunud ja paranemata haavad (sh suhkurtõbi);
Alajäsemete haiguste hävitamine;
Gangreen;
Troofilised haavandid;
Naha ja limaskestade kiiritusjärgne nekroos;
Külmakahjustused;
Põletused;
Hemorroidid.

Vastunäidustused

Derinat on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes.

Derinati kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Täiskasvanutele manustatakse Derinatit intramuskulaarse manustamise lahuse kujul 1-2 minutit keskmise ühekordse annusena 75 mg (5 ml intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahust 15 mg / ml). Manustamisintervall on 24-72 tundi.

Sõltuvalt näidustustest kasutatakse järgmisi raviskeeme:

Südame isheemiatõbi - 5 ml lahust 15 mg / ml, süstide vahe on 48-72 tundi. Ravikuur - 10 süsti;
Onkoloogilised haigused - 5 ml (75 mg päevas), süstide vahe on 48-72 tundi. Ravikuur - 10 süsti;
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand - 5 ml 15 mg / ml lahust, süstide vahe on 48 tundi. Ravikuur - 5 süsti;
Tuberkuloos - 5 ml 15 mg / ml lahust, süstide vahe on 24-48 tundi. Ravikuur - 10-15 süsti;
Eesnäärme healoomuline hüperplaasia, prostatiit - 5 ml lahust 15 mg / ml, süstide vahe on 24-48 tundi. Ravikuur - 10 süsti;
Klamüüdia, endometrioos, endometriit, mükoplasmoos, ureaplasmoos, fibroidid, salpingo-ooforiit - 5 ml lahust 15 mg / ml, süstide vahe on 24-48 tundi. Ravikuur - 10 süsti;
Kroonilised põletikulised haigused - 5 ml 15 mg / ml lahust: esimesed 5 süsti 24-tunnise vaheajaga, järgmine - 72-tunnise intervalliga. Ravikuur - 10 süsti;
Ägedad põletikulised haigused - 5 ml 15 mg / ml lahust, süstide vahe on 24-72 tundi. Ravikuur on 3-5 süsti.

15 mg / ml lahuse kasutamisel tuleb 2 ml süsti teha iga päev, arvutades uuesti, kuni saavutatakse annus 375–750 mg kuuri kohta.

Ravimi intramuskulaarse manustamise sagedus lastel on sama mis täiskasvanutel. Ravimit kasutatakse järgmistes annustes:

Kuni 2 aastat: keskmine ühekordne annus on 7,5 mg (0,5 ml lahust intramuskulaarseks manustamiseks 15 mg / ml);
2-10 aastat: üks annus määratakse kiirusega 0,5 ml ravimit eluaasta kohta;
Kümne aasta jooksul: keskmine üksikannus on 75 mg (5 ml intramuskulaarselt manustatavat lahust 15 mg / ml), ravikuuri annus on kuni 5 ravimi süsti.

Derinatit lahuse kujul väliseks ja kohalikuks kasutamiseks kasutatakse sõltuvalt käimasoleva protsessi lokaliseerimisest.

Ravimit saavad täiskasvanud ja lapsed kasutada alates esimesest elupäevast.

ARVI ennetamiseks tilgutatakse Derinat ninasse: igas ninakäigus 2 tilka lahust 2-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-14 päeva. Hingamisteede haiguse sümptomite ilmnemisel esimese päeva jooksul tilgutatakse Derinat ninasse 2-3 tilka igasse ninakäiku iga 1-1,5 tunni järel, seejärel - 3-4 korda päevas, 2-3 tilka. Ravikuuri kestus võib varieeruda 5 kuni 30 päeva.

Sõltuvalt haigusest kasutatakse Derinatit järgmiste skeemide kohaselt:

Ninakõrvalkoobaste ja ninaõõne põletikulised haigused - 4-6 korda päevas, igasse ninakäiku tilgutatakse 3-5 tilka. Ravikuuri kestus on 7-15 päeva;
Suuõõne põletikulised haigused - 4-6 korda päevas peaksite suu loputama (1 pudel 2-3 loputamiseks). Ravikuuri kestus on 5-10 päeva;
Kroonilised põletikulised haigused, seen-, bakteriaalsed ja muud nakkused günekoloogilises praktikas - näidatakse tupe ja emakakaela niisutamist või tampoonide intravaginaalset manustamist lahusega. Protseduuri jaoks - 5 ml, manustamissagedus - 1-2 korda päevas. Ravikuuri kestus on 10-14 päeva;
Tõsised põletikulised ja düstroofsed protsessid oftalmoloogilises praktikas - Derinat tuleb tilgutada silma 2-3 korda päevas, 1-2 tilka. Ravikuuri kestus on 14-45 päeva;
Hemorroidid - ravimi rektaalne manustamine on näidatud 15-40 ml mikroklastritega. Ravikuuri kestus on 4-10 päeva;
Kiiritusjärgne limaskestade ja naha nekroos, pikaajalised paranemata haavad, põletused, külmakahjustused, gangreen, erineva etioloogiaga troofilised haavandid - 3-4 korda päevas, kahjustatud piirkondadele tuleb rakendada pealekandemäärmeid (2 kihti marli) koos lahusega. Samuti saab kahjustatud pinda ravida 4–5 korda päevas nebulisaatori ravimiga, 10–40 ml. Ravikuuri kestus on 1-3 kuud;
Alajäsemete haiguste hävitamine - süsteemse efekti saavutamiseks tilgutatakse Derinat igasse ninakäiku 6 korda päevas, 1-2 tilka. Ravikuuri kestus on kuni 6 kuud.

Kõrvalmõjud

Derinat'i intravenoosse manustamise korral suhkurtõvega patsientidel võib täheldada hüpoglükeemilist toimet, mida tuleb arvestada glükoosisisalduse kontrollimisel veres.

Ravimi kohalikul ja välisel kasutamisel ei ole kõrvaltoimeid tuvastatud.

Üleannustamine

Üleannustamise negatiivseid mõjusid ei ole tuvastatud.

erijuhised

Derinatil puudub embrüotoksiline, kantserogeenne ja teratogeenne toime.

Ravimi subkutaanne manustamine on võimalik.

Kirurgilises sepsises põhjustab Derinati kasutamine kompleksravi osana immuunsuse aktiveerimist, mürgistuse taseme langust ja hematopoeesi normaliseerumist. Samuti on paranenud keha sisekeskkonna (sealhulgas põrna ja lümfisõlmede) detoksifitseerimisprotsesside eest vastutavate organite toimimine.

Ravim vähendab põhiravimite jatrogeensust reumatoidartriidi ravis, parandades 50% ja 70% mitmetest haiguse aktiivsuse keerukatest näitajatest.

Derinat võimendab maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi põhiteraapia terapeutilist toimet.

Kliiniliste uuringute kohaselt on Derinati efektiivsus tõestatud tavapärase ravi taustal erineva raskusega kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemisega patsientidel. Sellisel juhul kasutatakse intramuskulaarselt 5 ml 15 mg / ml lahust, süstide vahe on 24-48 tundi. Ravikuur on 5-10 süsti.

Derinati toimel gangrenoossete protsesside välise ja kohaliku rakendamise korral märgiti äratõukekolletes nekrootiliste masside spontaanne tagasilükkamine naha taastamisega. Põletuste ja lahtiste haavade korral täheldatakse valuvaigistavat toimet.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Derinat raseduse ja imetamise ajal väliseks ja kohalikuks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul kasutatakse piiranguteta.

Derinat lihasesisese manustamise lahuse kujul kasutatakse ainult pärast arstiga konsulteerimist. Ravimi rasedatele väljakirjutamise otsus tuleks teha eeldatava kasu emale ja lootele võimaliku riski suhte põhjal.

Imetamise ajal lihasesiseseks manustamiseks mõeldud ravimit Derinat tuleks kasutada ainult arsti juhiste järgi.

Lapsepõlves kasutamine

Derinat on lubatud laste raviks alates esimesest elupäevast.

Ravimite koostoimed

Derinat suurendab antratsükliinide seeria kasvajavastaste antibiootikumide tsütostaatikumide efektiivsust.

Derinati kasutamine kompleksravi osana võimaldab suurendada efektiivsust ja lühendada ravi kestust, vähendades oluliselt antibiootikumide ja viirusevastaste ainete annuseid koos remissiooniperioodide suurenemisega.

Lokaalselt manustatuna ei sobi Derinat vesinikperoksiidi ja rasvapõhiste salvidega.

Analoogid

Derinati analoogid on: deoksinaat, naatriumdeoksüribonukleaat, Panagen.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas ja kuivas kohas, mis on lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 4–20 ° C.

Kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Kohalikuks ja väliseks kasutamiseks mõeldud lahusega avatud pudeli sisu tuleb ära kasutada 14 päeva jooksul.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Derinati kohta

Ülevaated Derinati kohta on mitmetähenduslikud: mõned kasutajad märgivad selle tõhusust, teised ei märgi haiguse käigus mingeid muutusi. Ravimi peamiste eeliste loend sisaldab kasutamise lihtsust, looduslikku koostist ja ohutust. Samal ajal märgivad mõned arstid, et Derinati ohutust pole veel täielikult uuritud.

Patsiendid, kellele määrati ravim tilkade ja süstide kujul, väidavad, et selline ravi võimaldas neil kiiresti haiguse sümptomitest vabaneda ja vähendada tagasilanguse tõenäosust.

Günekoloogias kasutatakse Derinati süste edukalt põletikuliste protsesside (sh emakakaela), fibroidide, rinnanäärmemüoidide, klamüüdia, endometrioosi ravis, samuti kasvajate ravis ja hormoonist sõltuva endomeetriumi hüperplaasia universaalse immunokorrektorina.

Paljud vanemad räägivad Derinatist positiivselt ka kui vahendit "lasteaiainfektsioonide" vastu võitlemiseks: nende sõnul aktiveerib ravim keha kaitsevõimet ja soodustab immuunsüsteemi kiiremat küpsemist. Samuti on ravim ennast hästi tõestanud adenoidide, riniidi, sinusiidi, tonsilliidi, bronhiaalastma laste ravimisel. Vanemate ülevaadete kohaselt vähendab ravimi kasutamine viirusnakkuste ravis oluliselt haiguse sümptomite raskust ja tüsistuste tõenäosust. Ravimi maksimaalse efekti saamiseks soovitavad mõned kasutajad seda kasutada ARVI ja gripi ennetamiseks või haiguse varases staadiumis.

Negatiivsed ülevaated Derinati kohta sisaldavad peamiselt teavet süstide valulikkuse ja ravi lühiajalise mõju kohta.

Derinat hind apteekides

Derinati ligikaudne hind on: pihustada 0,25% 10 ml - 405 rubla, tilgutipudel 0,25% 10 ml - 340 rubla, 5 pudelit lahusega intramuskulaarseks manustamiseks 15 mg / 5 ml - 2225 rubla.