Laste polüübid ninas: põhjused, sümptomid, ravi
Artikli sisu:
- Põhjused
- Laste polüüpide sümptomid ninas
- Diagnostika
- Nina polüüpide ravimite ravi lastel
-
Polüüpide eemaldamine
- Klassikaline adenotoomia
- Endoskoopiline kirurgia
- Laser-adenotoomia
- Ravi rahvapäraste meetoditega
- Video
Laste ja täiskasvanute nina polüüpe nimetatakse kõige sagedamini nina-neelu näärme hüpertroofiliseks degeneratsiooniks. Tegelikult on polüübid healoomulised kasvajad, mis paiknevad limaskestal (need võivad ilmneda teistel õõnsatel elunditel).
Nina polüübid tuvastatakse kõige sagedamini 4-7-aastastel lastel
Kõige sagedamini diagnoositakse ninapolüüpe 4–7-aastastel lastel.
Polüüpide arengus on kolm etappi:
- Massid katavad minimaalse osa ninaruumist.
- Seda etappi iseloomustab sidekoe vohamine nii, et suurem osa nasaalse siinuse valendikust kattub.
- Seda iseloomustab hingamisteede täielik kattumine.
Põhjused
Polüüpide ilmnemise põhjus lapse ninas võib olla:
- pärilik eelsoodumus;
- nina vaheseina kõverus;
- kroonilised ninahaigused (sinusiit, otsmikupõletik, riniit);
- nakkushaigused (adenoidiit, tonsilliit, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp);
- kitsad ninakäigud;
- tsüstiline fibroos;
- allergilised haigused;
- bronhiaalastma.
Laste polüüpide sümptomid ninas
Haiguse esimesel etapil tema sümptomid praktiliselt puuduvad, nina hingamine säilib. Kuid koosseisude kasvades ilmnevad järgmised sümptomid:
- raskused nina hingamisel. Laps hingab pidevalt avatud suu kaudu. Tema uni muutub rahutuks, beebi norskab tugevalt (eriti kui ta selili keerab) ning ärkab väsinuna ja loidana. Sellised lapsed kannatavad sageli peavalude all;
- nasaalsus. Neoplasmid takistavad õhu sisenemist ninaõõnde ja siinustesse, mis on aktiivselt seotud helide tekitamisega. Beebi hääl muutub, muutub vaikseks ja nasaalseks. Ta räägib pidevalt, nagu oleks tal kinnine nina;
- kuulmispuudega. Kasvud blokeerivad kuulmistoru neeluava, mille tagajärjel õhurõhk muutub ja kuulmine halveneb;
- sagedased külmetushaigused. Hüpertrofeerunud mandlid muutuvad kehas pidevaks nakkusallikaks, mis viib immuunsuse halvenemiseni;
- keskkõrvapõletik. Infektsioon satub Eustachia torusse ja põhjustab põletikku. Haigust on raske ravida ja see võib korduda;
- sagedane riniit, raskesti ravitav. Paljudel juhtudel liitub sekundaarne infektsioon ja ilmneb ninast mukopurulentne voolus;
- neuroloogilised häired. Pidev hüpoksia viib selleni, et laps muutub nõrgaks, loidaks, kannatab migreeni all. Selliseid lapsi eristab madal õppeedukus, neil on õppimisega raskusi.
Nina hingamist segavate polüüpide olemasolu tõttu tekib lapsel adenoidtüüpi nägu. Kui kahjustusi ei eemaldata õigeaegselt, põhjustab see kolju kuju muutusi, mis on selgelt nähtav isegi fotol.
Suu on pidevalt poolavatud olekus. Rasketel juhtudel võib ebapiisava sissehingatava mahu tõttu tekkida rindkere deformatsioon.
Diagnostika
Otolarüngoloog tegeleb patoloogia raviga. Polüpoosi tuvastamiseks uurib arst ninaneelu spetsiaalse peegli abil. Instrument sisestatakse suu kaudu ja lapsel palutakse hingata läbi nina (taevas langetatakse ja vaade paraneb).
Diagnoosi saamiseks peate võtma ühendust otolarüngoloogiga
Koosseisude suuruse määramiseks võimaldab ninaneelu digitaalne uurimine. Sõrm sisestatakse suhu, ninaneelu on üles tõstetud ja polüübid on tunda. Protseduur viiakse läbi väga kiiresti, kuna seda on raske taluda.
Nina polüüpide ravimite ravi lastel
Konservatiivne ravi viiakse läbi juhul, kui lapsel säilib nina hingamine, puuduvad kuulmisprobleemid ja muud tõsised komplikatsioonid.
Kompleksse ravi osana määratakse kohalikud vasokonstriktorid
Haiguse kompleksravis kasutatakse järgmisi vahendeid:
| Narkootikumid | Kirjeldus |
| Antibiootikumid: Augmentin, Amoxil, Tsefutiil, Tsefuroksiim | Neid ravimeid kasutatakse põletikulise protsessi korral, mille põhjustaja on bakteriaalne infektsioon. |
| Antihistamiinikumid: Loratadin, Tsetrin, Suprastin, Tsetrilev | Ravimid on efektiivsed allergiate korral, mis sageli põhjustavad polüüpe. Nad kõrvaldavad turse ja vähendavad nina väljutamist |
| Vasokonstriktorid: Knoxprey, Evkazolin, Galazolin | Selle rühma ravimeid kasutatakse lühikese aja jooksul, et vähendada limaskesta turset. |
| Kortikosteroidid: Nasonex, Etacid, Avamis, Mometasone | Need on hormonaalsed ained, mis aitavad vähendada põletikku, kõrvaldada allergilise reaktsiooni ja leevendada turset. Teraapia võib oluliselt vähendada koosseise ja taastada nasaalset hingamist |
Polüüpide eemaldamine
Kui konservatiivne ravi ei anna positiivset mõju, lapsel on pidevalt nina kinni ja ta norskab une ajal tugevalt, siis eemaldatakse kasvud kirurgiliselt. Operatsiooni näidustusteks on ka sagedased külmetushaigused, keskkõrvapõletik või näo muutused.
Klassikaline adenotoomia
Kõige sagedamini eemaldatakse kahjustused Beckmani nuga (mis näeb välja nagu silmus). Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestusega. Protseduuri kestus on 10–20 minutit. Rahututel alla 5-aastastel lastel võib polüübid eemaldada üldanesteesia all.
Kui uimastiravi on ebaefektiivne, viiakse läbi adenotoomia
Esiteks loputab arst ninaneelu ja värvib selle pihustiga. Järgmisel etapil suletakse ninasõõrmed marli tampoonidega. Suuõõnesse viiakse nuga, tuuakse avaja servale ja tõstetakse üles. Seejärel peate selle tagasi pöörama ja ühe terava liigutusega polüübi ära lõikama.
Pärast seda palutakse patsiendil nina puhuda ja sügavalt hingata, et veenduda ninaõõne puhtuses. Protseduuri ajal võib tekkida verejooks, see ei ole väga intensiivne ja peatub kiiresti.
Sel viisil eemaldamine on ohutu, kuid üsna valus. Selle meetodi puuduseks on see, et kui kasvud eemaldatakse, võib ninaneelu limaskesta kahjustada. Mõnel juhul pole polüüpi võimalik täielikult eemaldada, mis viib haiguse ägenemiseni.
Pärast operatsiooni peab laps 24 tundi voodis olema. Kaks nädalat pärast polüüpide eemaldamist peaks laps vältima füüsilist tegevust.
Endoskoopiline kirurgia
Selline kirurgiline sekkumine võimaldab teil täpsemalt määrata polüüpide asukohta, suurust, arvu ja võimaldab eemaldada kõik muutunud koed ja korrigeerida nina struktuure.
Endoskoopiline kirurgia võimaldab teil täpselt kindlaks määrata polüüpide asukoha, nende suuruse ja arvu
Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all. Ninaõõnde sisestatakse endoskoop, mille otsas on väike videokaamera. See edastab pildi ekraanile ja võimaldab arstil selge pildi saada.
Pardel võimaldab teil moodustise võimalikult täpselt eemaldada. See purustab koosseisud ja neelab need, säilitades samal ajal terve limaskesta. Pärast operatsiooni polüübid enam ei ilmu.
Laser-adenotoomia
Koostisi saate eemaldada laseri abil. Protseduur viiakse läbi ka endoskoobi abil. Ainult sel juhul aurustatakse polüpi moodustav kude laseriga.
Selle protseduuri käigus anumad suletakse, mis võimaldab vältida verejooksu ja sekundaarse infektsiooni lisamist.
Ravi rahvapäraste meetoditega
Laste polüüpide raviks kasutatakse järgmisi rahvapäraseid ravimeid:
- retsept number 1: teelusikatäis korte keedetakse 200 ml keeva veega ja nõutakse 40 minutit. Tööriist filtreeritakse ja pestakse nina hommikul ja õhtul. Samuti võib infusiooni asetada pihustiga anumasse (apteegi aerosoolidest) ja niisutada ninaõõne 3-4 korda päevas. Haiguse ravi kestab 2-3 nädalat;
- retsept number 2: lahustage veevannis 50 g looduslikku võid ja lisage üks teelusikatäis naistepuna, jahvatatud pulbriks. Pärast toote jahtumist kantakse see hommikul ja õhtul nina limaskestale. Ravi kestus on 10-14 päeva;
- retsepti number 3: lahustage üks teelusikatäis meresoola 200 ml keevas vees, pärast toote jahtumist mugavale temperatuurile filtreeritakse see ja kasutatakse ninaõõne loputamiseks;
- retsepti number 4: 3 g nööri ürdi valatakse 200 ml veega ja keedetakse 10 minutit madalal kuumusel. Pärast jahutamist puljong filtreeritakse ja iga 6 tunni järel tilgutatakse ninasse 3 tilka. Ravi jätkub 2 nädalat.
Kui vanemad hakkavad märkama, et üle ühe aasta vana laps hingab suu kaudu, norskab unes või on sageli riniidihaige, on vaja pöörduda otolarüngoloogi poole.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
