Klopiksol-Akufaz - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Klopixol-Akufaz

Klopiksol-Akufaz: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: Clopixol-Acuphase

ATX-kood: N05AF05

Toimeaine: zuklopentiksool (zuklopentiksool)

Produtsent: H. Lundbeck A / S (Taani)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 12.12.2019

Hinnad apteekides: alates 2388 rubla.

Osta

Lahus intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks (õli) Klopiksol-Akufaz

Clopixol-Akufaz on antipsühhootiline ravim (neuroleptiline).

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - lahus intramuskulaarseks (i / m) manustamiseks (õline): kollakas, läbipaistev, praktiliselt osakesteta (pappkarbis, mille põhja külge on liimitud keel 5 tüüpi I värvitu klaasist ampulli avamiseks, mis sisaldavad 1 või 2 ml lahust ja Klopiksol-Akufazi kasutamise juhised; ampullidel on punane punkt, mis näitab murdumispunkti).

1 ml lahuse koostis:

toimeaine: tsüklopentiksoolatsetaat - 50 mg;
abikomponendid: triglütseriidid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Clopixol-Akufaz viitab antioksühhootilistele ravimitele (neuroleptikumid), mis on saadud tioksanteenist. Tavaliselt on neuroleptikumide antipsühhootiline toime seotud dopamiiniretseptorite blokeerimisega, mis viib arvatavasti ahelreaktsioonini, milles osalevad ka muud vahendussüsteemid.

Ravimil on väljendunud antipsühhootiline ja spetsiifiline inhibeeriv toime. Selle kasutamine võib põhjustada mööduvat, annusest sõltuvat sedatsiooni. Ägedate ja alaägedate psühhooside korral on eeliseks sedatsiooni kiire tekkimine lahuse alguses (enne antipsühhootilise toime ilmnemist). 2 tunni pärast ilmneb mittespetsiifiline sedatiivne toime, mis saavutab maksimumi umbes 8 tunni pärast. Pärast seda väheneb see ravimi korduval manustamisel märkimisväärselt ja jääb nõrgaks.

Clopixol-Akufazi mittespetsiifiline rahustav toime kutsub kiiresti esile tolerantsuse. Ravimi spetsiifiline inhibeeriv toime on eriti kasulik agressiivsuse, vaenulikkuse ja erutuse taustal.

Ravim on ette nähtud ägeda ja kroonilise psühhoosi esmaseks raviks ägenemise faasis, samuti maniakaalsete seisundite korral. Patsientide psühhootiliste sümptomite kiire ja väljendunud nõrgenemine toimub lahuse ühekordse süstimisega. Terapeutilise toime kestus varieerub 2 kuni 3 päeva. Enamasti piisab 1-2 ravimi süstimisest. Pärast seda võib patsiendi üle viia ravimite suukaudsete vormide või depoo vormide võtmisele.

Klopixol-Akufazi kasutamine on eriti efektiivne psühhootiliste patsientide ravimisel, kes kannatavad agressiooni, ärevuse, vaenulikkuse või agitatsiooni all.

Farmakokineetika

Pärast zuklopentiksooli i / m manustamist laguneb atsetaat ensümaatiliselt äädikhappeks ja zuklopentiksooliks (toimeaine). Aktiivse komponendi maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse pärast süstimist 24–48 tunni pärast (enamikul juhtudel 36 tunni pärast). Pärast seda väheneb selle kontsentratsioon aeglaselt ja 3 päeva pärast manustamist jõuab maksimaalsest kolmandikuni.

Zuklopentiksool tungib veidi platsentaarbarjääri, eritub väikestes kogustes rinnapiima. Metaboliitidel puudub neuroleptiline aktiivsus, need erituvad peamiselt väljaheitega, vähemal määral uriiniga.

Näidustused kasutamiseks

Clopixol-Akufaz on ette nähtud ägedate psühhooside, sealhulgas maniakaalsete seisundite esmaseks raviks, samuti krooniliste psühhooside ägenemise taustal.

Vastunäidustused

Absoluutne:

kooma;
äge mürgistus opiaatide, barbituraatide ja alkoholiga;
rasedus ja imetamine;
individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Sugulane (Klopiksol-Akufaz on ette nähtud arsti järelevalve all):

kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
krooniline hepatiit;
krampide sündroom.

Klopiksol-Akufaz, kasutusjuhised: meetod ja annus

Lahus manustatakse sügava intramuskulaarse süstina tuharalihase piirkonna ülemisse välimisse kvadranti. Clopixol-Akufazi kohalik tolerantsus on hea. Lahuse annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Intramuskulaarselt on soovitatav süstida 1 kuni 3 ml (50 kuni 150 mg) ravimit. Kui on vaja teist süsti, tuleb see läbi viia 2-3 päeva pärast. Mõnel juhul võib lahust manustada täiendavalt 24–48 tundi pärast esimest süsti.

Säilitusravi tuleb jätkata Clopixoliga (suukaudne manustamine) või Clopixol Depot (intramuskulaarne süst). Sellisel juhul peate juhinduma järgmistest juhistest:

Klopixolile üleminek: ravim määratakse päevases annuses 40 mg, mis võib jagada mitmeks annuseks, 2-3 päeva pärast 100 mg Klopixol-Akufazi viimast süsti. Vajadusel võib annust suurendada 75 mg-ni päevas või rohkem (suurendada 10–20 mg iga 2-3 päeva järel);
üleminek Clopixol Depot'ile: ravimit manustatakse annuses 200 kuni 400 mg (1-2 ml) samaaegselt viimase 100 mg Clopixol-Akufaz'i süstimisega. Lahuse korduvad süstid tehakse iga 14 päeva tagant. Ravimi suuremate annuste või lühemate intervallide (vajadusel) kasutamine on lubatud. Mõlemat lahust saab segada ühte süstlasse ja kasutada ühe kombineeritud süstena. Edasised Clopixol Depot annused ja selle süstimise vahelised intervallid määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Kõrvalmõjud

närvisüsteem: ekstrapüramidaalsed sümptomid (eriti ravi algfaasis), mida enamikul juhtudel parandatakse ravimi annuse vähendamise ja / või parkinsonismivastaste ravimite kasutamisega. Tuleb meeles pidada, et viimast ei soovitata regulaarselt kasutada ennetavalt;
autonoomne närvisüsteem: majutushäired, suukuivus; harva - urineerimishäired;
kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, ortostaatiline pearinglus; harva ortostaatiline hüpotensioon;
maks: harva - väikesed mööduvad muutused leeliselise fosfataasi ja maksaensüümide tasemes.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: krambid, hüpotensioon, hüpotermia / hüpertermia, unisus, šokk, kooma.

Teraapia: sümptomaatiline ja toetav ravi. Tuleks võtta meetmeid kardiovaskulaarse ja hingamissüsteemi funktsiooni säilitamiseks. Epinefriini (epinefriini) ei soovitata, sest see võib põhjustada järgneva vererõhu languse. Ekstrapüramidaalsete sümptomite tekkega võib välja kirjutada biperideeni, krambid - diasepaam.

erijuhised

Harvaesinev, kuid võimalik Clopixol-Akufaz-ravi komplikatsioon on pahaloomuline neuroleptiline sündroom. Antipsühhootikumide kasutamisel võib see lõppeda surmaga. Sündroomi arengut saab ära tunda selliste ilmingute kaudu nagu teadvushäired koos autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretega (suurenenud higistamine, tahhükardia, labiilne vererõhk), lihaste jäikus ja hüpertermia. Sellistel juhtudel on vajalik ravimi viivitamatu tühistamine, üldiste toetavate meetmete kasutamine ja sümptomaatiline ravi.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Arvestades Clopixol-Akufazi võimalikku mõju sõidukite juhtimisele ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisele, peaks patsient olema selliste harjutuste sooritamisel ravi alguses ettevaatlik, kuni tema ravivastus on kindlaks tehtud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Clopixol-Akufazi ei määrata raseduse / imetamise ajal.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Kroonilise hepatiidiga patsiendid peaksid ravimit võtma ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Klopiksol-Akufazi mõju teistele kombineeritud ainetele / ravimitele:

alkohol, barbituraadid ja muud kesknärvisüsteemi inhibiitorid: võivad suurendada nende sedatiivset toimet;
guanetidiin ja sarnaselt toimivad ravimid: võivad blokeerida nende hüpotensiivse toime (sellise kombinatsiooni kasutamine ei ole soovitatav);
levodopa ja teised adrenergilised ravimid: võivad vähendada nende efektiivsust;
metoklopramiid, piperasiin: suurendab ekstrapüramidaalsete sümptomite tõenäosust.

Ravimit võib segada Clopixol Depot lahusega, mis sisaldab sama Viscoleo õli.