Järgmine Uno Express
Järgmine Uno Express: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Ülevaated
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Next Uno Express
ATX-kood: M01AE01
Toimeaine: ibuprofeen (ibuprofeen)
Tootja: Minskinterkaps, UP (Valgevene Vabariik)
Kirjeldus ja foto uuendus: 28.11.2018
Hinnad apteekides: alates 119 rubla.
Osta
Järgmine Uno Express on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval kapslite kujul: želatiin, punane, ovaalne, õmblusega, läbipaistva pehme struktuuriga, kapslite sees - roosa tooniga või värvitu läbipaistev vedelik (10 tk. Blistrites, pappkarbis 1 või 2 pakendit ja juhised Neksta Uno Expressi rakendus).
1 kapsel sisaldab:
- toimeaine: ibuprofeen - 200 mg;
- abikomponendid: alfa-tokoferoolatsetaat, makrogool 600, povidoon 17 PF;
- koore koostis: želatiin, glütserool, metüülparahüdroksübensoaat, mittekristalluv sorbitooli lahus, võluv punane värv (E129), puhastatud vesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Neksta Uno Expressi toimeaine - ibuprofeen - on propioonhappe derivaat, MSPVA-d, millel on analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Ibuprofeeni kiire sihipärane toime on tingitud tema võimest pärssida prostaglandiinide (põletiku, valu ja hüpertermilise reaktsiooni vahendajad) sünteesi tsüklooksügenaas 1 (COX-1) ja tsüklooksügenaas 2 (COX-2) valimatu blokeerimise tagajärjel. Ibuprofeen pärsib pöördvõrdeliselt trombotsüütide agregatsiooni.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ibuprofeen seedetraktist ligikaudu 80%. Kapsli võtmisel pärast sööki on ravimi imendumine veidi vähenenud. Tühja kõhuga võttes saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon (C max) plasmas 3/4 tunni pärast, pärast sööki - 1,5-2 tunni pärast, sünoviaalvedelikus - 2-3 tunni pärast.
See seondub verevalkudega (suuremal määral albumiiniga) 90%.
Ibuprofeen läbib maksas eelsüsteemse ja postsüsteemse ainevahetuse isoensüümi CYP2C9 osalusel. Ligikaudu 60% ibuprofeeni farmakoloogiliselt mitteaktiivsest R-vormist muundatakse pärast imendumist aeglaselt aktiivseks S-vormiks.
Poolväärtusaeg (T 1/2) on 2–2,5 tundi, sellel on kahefaasiline eliminatsiooni kineetika. See eritub peamiselt neerude kaudu (mitte rohkem kui 1% - muutumatul kujul), ülejäänud - sapiga.
Näidustused kasutamiseks
Kapslite Next Uno Express kasutamine on näidustatud peavalude, migreeni, neuralgia, seljavalude, lihas- ja reumaatiliste valude, hambavalu, valulike menstruatsioonide, gripi ja külmetushaiguste sümptomaatiliseks raviks, et vähendada valu ja põletikku kasutamise ajal.
Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist.
Vastunäidustused
- anamneesis mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest põhjustatud seedetrakti haavandi verejooks või perforatsioon;
- maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, peptilise haavandi, haavandilise koliidi, Crohni tõve ja teiste seedetrakti erosioossete ja haavandiliste patoloogiate ägenemise staadium;
- seedetrakti aktiivne verejooks;
- bronhiaalastma, nina ja ninakõrvalkoobaste korduva polüpoosi ning mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või atsetüülsalitsüülhappe talumatus (sh anamneesis) täielik või mittetäielik kombinatsioon;
- hemofiilia, kalduvus veritsusele, pikenenud veritsusaeg, hemorraagiline diatees ja muud vere hüübimissüsteemi häired;
- koljusisene verejooks;
- kinnitatud hüperkaleemia;
- raske südamepuudulikkus;
- seisund pärast pärgarteri šunteerimist;
- raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
- raske neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga (CC) alla 30 ml / min;
- progresseeruv neeruhaigus;
- fruktoositalumatus;
- vanus kuni 12 aastat;
- III raseduse trimestril;
- imetamine;
- ülitundlikkus Neksta Uno Expressi komponentide suhtes.
Ravimit on soovitatav välja kirjutada ettevaatusega maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi (varem), koliidi, gastriidi, enteriidi, portaalhüpertensiooniga maksatsirroosi, maksa porfüüria, hüperbilirubineemia, maksapuudulikkuse, kroonilise neerupuudulikkuse korral (CC 30–60 ml / min), nefrootiline sündroom, neerupuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, vere hüübimishäired, teadmata etioloogiaga verehaigused (aneemia, leukopeenia), suhkurtõbi, düslipideemia või hüperlipideemia, perifeersete arterite haigus, Helicobacter pylori infektsioon suitsetamine, sagedane alkoholi tarvitamine, sidekoe autoimmuunhaigused (sh süsteemne erütematoosluupus),rasked somaatilised haigused, rasedus (I ja II trimestril), vanemas eas.
Lisaks tuleb olla ettevaatlik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise, prednisolooni ja teiste suukaudsete glükokortikosteroidide (GCS), antikoagulantide (sh varfariin), trombotsüütidevastaste ainete (sh klopidogreel), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (sh paroksetiin, tsitalopraam, sertralinetiin) samaaegsel kasutamisel.
Järgmine Uno Express, kasutusjuhised: meetod ja annustamine
Kapslid Next Uno Express võetakse suu kaudu pärast sööki, neelatakse tervelt alla ja pestakse ühe klaasi veega.
Annuse ja vastuvõtuperioodi määrab arst, võttes arvesse kliinilisi näidustusi.
Järgmiseks soovitatakse Uno Expressi võtta minimaalses efektiivses annuses võimalikult lühikese aja jooksul, mis on vajalik sümptomite kõrvaldamiseks.
Soovitatav annus: 1 tk. 3-4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga. Kui on vaja kiiresti saavutada ravitoimet, võib täiskasvanute ühekordset annust suurendada 2 tk-ni. ja võtke 3 korda päevas. Pärast soovitud kliinilise efekti saavutamist tuleb patsient üle viia tavapärasele annustamisskeemile.
Neksta Uno Expressi maksimaalne ööpäevane annus 12–18-aastastele patsientidele on 4 tk., Täiskasvanutele - 6 tk.
Kapslite võtmine tuleb lõpetada ja pöörduda arsti poole, kui 3 päeva pärast palavik ja valu sündroom püsivad või süvenevad pärast 5-päevast ravi.
Kõrvalmõjud
Neksta Uno Expressi kasutamine 2-3 päeva jooksul praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimete tekkimist.
Kapslite pikaajalisel kasutamisel suureneb järgmiste kõrvaltoimete oht:
- närvisüsteemist: peavalu, unisus, pearinglus, närvilisus ja ärrituvus, unetus, ärevus, segasus, psühhomotoorne agitatsioon, depressioon, hallutsinatsioonid, harva - aseptiline meningiit (sagedamini autoimmuunpatoloogiate taustal);
- seedesüsteemist: seedehäired, ärritus, suu limaskesta kuivus, valu suus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, igemete limaskesta haavandid, aftoosne stomatiit, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (kõrvetised, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, valu ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas), pankreatiit, seedetrakti limaskesta haavandid (sealhulgas perforatsiooni ja verejooksuga), hepatiit
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: vererõhu tõus, tahhükardia, südamepuudulikkuse süvenemine või areng;
- hingamissüsteemist: bronhospasm, õhupuudus, bronhiaalastma ägenemine;
- hematopoeetiliste organite poolt: trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur, hemolüütiline aneemia, pantsütopeenia, aplastiline aneemia;
- kuulmisorganitest: müra või helin kõrvades, kuulmispuude;
- nägemisorganite poolt: silmade kuivus ja ärritus, pöörduv toksiline amblüoopia, kahekordne nägemine või hägune nägemine, sidekesta ja silmalaugude allergilise tekke tursed, skotoom, halvenenud värvinägemine;
- kuseteede süsteemist: allergiline nefriit, tsüstiit, nefrootiline sündroom (tursed), äge neerupuudulikkus, polüuuria;
- immuunsüsteemist: sügelus, erütematoosne nahalööve, urtikaaria, allergiline riniit, Quincke ödeem, bronhospasm, palavik, anafülaktoidsed reaktsioonid, anafülaktiline šokk, eksudatiivne multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), eosinofiilia sündroom, mittetoksiline;
- laboratoorsed näitajad: võimalik - verejooksu perioodi suurenemine, seerumi glükoosikontsentratsiooni vähenemine, kreatiniini kliirensi vähenemine, seerumi kreatiniini kontsentratsiooni tõus, hemoglobiini või hematokriti vähenemine, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
- teised: suurenenud higistamine.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, letargia, peavalu, unisus, tinnitus, depressioon, äge neerupuudulikkus, metaboolne atsidoos, tahhükardia, vererõhu langus, bradükardia, kodade virvendus, kooma, hingamise seiskumine.
Ravi: tunni jooksul pärast Neksta Uno Expressi suure annuse võtmist - maoloputus või kunstlik oksendamine; aktiivsöe võtmine, leeliseline joomine, sümptomaatilise ravi määramine, sunnitud diurees. Vajalik on patsiendi seisundi hoolikas jälgimine.
erijuhised
Ibuprofeeni võtmise perioodil on vaja jälgida perifeerse vere pilti, maksa- ja neerufunktsiooni seisundit.
Neksta Uno Expressi kasutamine süsteemse erütematoosluupuse või muude sidekoe autoimmuunhaigustega patsientidel on seotud suurenenud riskiga aseptilise meningiidi tekkeks.
Pikaajalisel ibuprofeeni suurte annuste ravimisel suureneb seedetrakti limaskesta haavandumise, nägemishäirete (skotoom, värvitajuhäired, amblüoopia), igemete, emaka, seedetrakti ja / või hemorroidide verejooksu tõenäosus.
MSPVA-de võtmise taustal anamneesis südamepuudulikkuse ja / või arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel võib tekkida vedelikupeetus, tursed ja arteriaalne hüpertensioon. Seetõttu ei ole selle kategooria patsientidel soovitatav ravi alustada ilma spetsialistiga nõu pidamata, nad peaksid olema eriti ettevaatlikud.
Kõrvaltoimete sümptomite ilmnemisel peate lõpetama Neksta Uno Expressi kasutamise ja pöörduma arsti poole.
Gastropopaatia nähtude ilmnemisel näidatakse hoolikat jälgimist (sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiini ja hematokriti määramine veres, varjatud vere analüüs väljaheites).
Tuleb meeles pidada, et ibuprofeeni kombinatsioon misoprostooli või teiste prostaglandiin E ravimitega aitab vältida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropatia arengut.
Uimastiravi perioodil on alkoholi kasutamine või etanooli sisaldavate ainete tarbimine vastunäidustatud.
Neksta Uno Expressi pikaajaline kasutamine suurendab ägeda koronaarhaiguse või insuldi riski.
Bronhiaalastma või ibuprofeeni võtmise ajal esinenud allergiliste haiguste korral võib tekkida astmahoog või bronhospasm.
Antikoagulantide ja vere hüübimishäirete samaaegse ravi korral tuleb meeles pidada, et ibuprofeenil on kerge trombotsüütidevastane toime.
Järgmine võib Uno Express häirida ovulatsiooni ja põhjustada naise reproduktiivse funktsiooni pöörduvaid kahjustusi.
Ibuprofeen võib 17-ketosteroidide määramise analüüsi tulemusi moonutada, seetõttu on soovitatav ravimi võtmine 48 tundi enne uuringu algust lõpetada.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Ravi perioodil on vastunäidustatud tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mille rakendamine nõuab suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide suurt kiirust, sealhulgas juhtimist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ibuprofeeni toime pärsib emaka lihaste kontraktsiooni ja mõjutab negatiivselt loodet, põhjustades Botallovi kanali enneaegset sulgemist, mille tagajärjel võib vastsündinul tekkida pulmonaalne hüpertensioon. Seetõttu on Neksta Uno Expressi kasutamine tiinusperioodi kolmandal trimestril vastunäidustatud.
Ettevaatlikult, ainult tungiva vajaduse korral, võib ibuprofeeni kasutada raseduse I ja II trimestril, kui arsti hinnangul ületab ema eeldatav terapeutiline toime võimalikku ohtu lootele ja lapsele.
Neksta Uno Expressi kasutamine rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Neksta Uno Expressi määramine alla 12-aastaste patsientide raviks on vastunäidustatud.
Soovitatav annus 12-18-aastastele patsientidele: 1 kapsel 3-4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 kapslit.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Ibuprofeeni määramine on vastunäidustatud raske neerupuudulikkusega (CC alla 30 ml / min), progresseeruva neeruhaigusega patsientidel.
Neerupuudulikkuse, kroonilise neerupuudulikkuse (CC 30-60 ml / min), nefrootilise sündroomi korral tuleb kapsleid võtta ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Neksta Uno Expressi määramine on vastunäidustatud aktiivse maksahaiguse, raske maksapuudulikkuse korral.
Maksapuudulikkuse, maksa porfüüria, hüperbilirubineemia, portaalhüpertensiooniga maksatsirroosiga patsientidel on soovitatav ravimit võtta ettevaatusega.
Kasutamine eakatel
Neksta Uno Expressi väljakirjutamisel eakatele patsientidele tuleb olla ettevaatlik.
Ravimite koostoimed
Neksta Uno Expressi samaaegsel kasutamisel:
- rifampitsiin, fenüülbutasoon, fenütoiin, barbituraadid, tritsüklilised antidepressandid, etanool (mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad): suurendavad ibuprofeeni aktiivsete hüdroksüülitud metaboliitide tootmise kasvu taustal raskete hepatotoksiliste reaktsioonide tekke riski;
- mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid: vähendavad ravimi hepatotoksilise toime riski;
- antatsiidid, kolestüramiin: vähendavad ibuprofeeni imendumist;
- kofeiin: suurendab toimeaine analgeetilist toimet;
- müelotoksilised ravimid: põhjustavad ravimi hematotoksiliste ilmingute suurenemist;
- kuldpreparaadid, tsüklosporiin: suurendavad ibuprofeeni nefrotoksilisust, suurendades selle mõju neerude prostaglandiinide sünteesile;
- zidovudiin: hematoloogilise toksilisuse suurenemine on võimalik;
- kinoloonantibiootikumid: võivad suurendada krampide riski;
- takroliimus: suurendab nefrotoksilisuse tekkimise tõenäosust;
- torukujulist sekretsiooni blokeerivad ravimid: aitavad vähendada ibuprofeeni eritumist ja suurendada selle kontsentratsiooni plasmas;
- tsefamandool, tsefotetaan, tsefoperasoon, valproehape: mõjutavad hüpoprotrombineemia esinemissageduse suurenemist;
- antihüpertensiivsed ravimid (sh angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, "aeglaste" kaltsiumikanalite blokaatorid): vähendavad nende antihüpertensiivset toimet;
- furosemiid, hüdroklorotiasiid: nende natriureetiline ja diureetiline aktiivsus on vähenenud;
- urikosuurilised ravimid: vähendage nende efektiivsust;
- glükokortikosteroidid, kolhitsiin, etanool: ibuprofeeni toimel suurendavad need haavandilist toimet;
- suukaudsed hüpoglükeemilised ained, insuliin: suurendage nende ravitoimet;
- digoksiini, liitium- ja metotreksaatpreparaadid: nende kontsentratsioon veres suureneb;
- östrogeenid: ibuprofeen suurendab östrogeenide soovimatut mõju;
- atsetüülsalitsüülhape: atsetüülsalitsüülhappe põletikuvastane toime on vähenenud. Trombotsüütidevastase ainena atsetüülsalitsüülhappe väikeste annuste kasutamisel väheneb ibuprofeeni võtmise ajal selle trombotsüütidevastane toime, mis suurendab ägeda koronaarpuudulikkuse tekkimise riski;
- antikoagulandid, trombolüütikumid (alteplaas, urokinaas, streptokinaas): suureneb verejooksu oht;
- tsüklosporiin: suurendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni ja selle hepatotoksilise toime riski;
- mifepristoon: ibuprofeen vähendab mifepristooni terapeutilist efektiivsust, seetõttu on võimalik alustada ibuprofeeni kasutamist alles 8-12 päeva pärast mifepristooni katkestamist;
- zidovudiin: HIV-positiivsed hemofiiliaga patsiendid suurendavad oluliselt hematoomide ja hemartroosi riski.
Analoogid
Neksta Uno Expressi analoogid on: Ibuprofen Sandoz, Ibuprofen-Akrikhin, MIG 400, MIG lastele, Maxicold lastele, Nebolin, Nurofen, Solpaflex, Sedalgin SPRINT, Faspik, Pedea, Advil, Bonifen, Brufen SR, Deblok.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Next Uno Expressi kohta
Arvustused Next Uno Expressi kohta on positiivsed. Patsiendid osutavad ravimi kiirele toimele, selle efektiivsusele valusündroomi sümptomaatilises ravis.
Neksta Uno Expressi pikaajalisel kasutamisel täheldatakse paljude kõrvaltoimete tekkimise riski olemasolu.
Next Uno Expressi hind apteekides
10 kapslit sisaldava pakendi Next Uno Expressi hind võib olla alates 139 rubla, 20 kapslit - alates 273 rubla.
Järgmine Uno Express: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Järgmine Uno Express 200 mg kapslid 10 tk. 119 RUB Osta |
Järgmine Uno Express 200 mg kapslid 20 tk. 147 RUB Osta |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!