Oktreotiidi Pikk FS - Kasutusjuhised, ülevaated, Hind, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Oktreotiid-pikk FS

Oktreotiidipikk FS: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Octreotide-Long FS

ATX-kood: H01CB02

Toimeaine: oktreotiid (oktreotiid)

Tootja: Pharmstandard-UfaVITA, JSC (Venemaa); Nativa, OOO (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 27.11.2018

Mikrokerad suspensiooni valmistamiseks Octreotide-Long FS pikaajalise toimega intramuskulaarseks manustamiseks

Oktreotiid-pikk FS on gastroenteroloogias intensiivravi ravim, peptiidhormooni somatostatiini sünteetiline analoog.

Väljalaske vorm ja koostis

Oktreotiidipikk FS on saadaval mikrokerakeste kujul intramuskulaarse (i / m) manustamise suspensiooni valmistamiseks, pikaajaline toime: valge / valge värvusega poorne mass, kergelt kollase varjundiga, tihendatud tabletiks või lüofiliseeritud pulbri (rabe lüofilisaat) kujul. Valmis suspensioon (mikrokerad on ühendatud lahustiga) on pärast loksutamist valge / valge homogeenne, kergelt kollase varjundiga suspensioon; puhkeasendis sadestub lahus, kuid loksutamisel suspendeeritakse see hõlpsasti uuesti. See peaks vabalt süstlasse minema läbi nõela nr 0840 [10, 20 või 30 mg tumedast klaasist viaali mahuga 10 ml; 1 pudel, koos ühe lahusti ampulliga (2 ml klaasampullides), ühe ühekordse süstlaga (maht 5 ml), lahusti nõelaga, suspensiooni nõelaga, süstlanõelaga,alkoholilapid (2 tk.), ampullnuga (või ilma selleta) kontuurplastpakendis, pappkarbis 1 pakendis ja Octreotide-Long FS kasutusjuhend].

1 pudel sisaldab:

toimeaine: oktreotiidatsetaat (oktreotiidina) - 10, 20 või 30 mg;
abikomponendid: polüsorbaat-80, DL-piimhappe ja glükoolhappe kopolümeer, naatriumkarmelloos, D-mannitool.

1 ml lahustit suspensiooni valmistamiseks (selge, värvitu vedelik) sisaldab: D-mannitooli - 8 mg süstevett.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Oktreotiidipikk FS on ravim, millel on pikaajaline somatostatiinilaadne toime. See tagab 28 päeva jooksul toimeaine - oktreotiidi - loodusliku hormooni somatostatiini sünteetilise analoogi - stabiilse terapeutilise kontsentratsiooni säilimise veres, millel on sarnane, kuid pikem farmakoloogiline toime. Oktreotiidi toime on suunatud kasvuhormooni (GH) ning gastroenteropankreases endokriinsüsteemis toodetud peptiidide ja serotoniini patoloogiliselt suurenenud sekretsiooni pärssimisele.

Ravimi manustamine tervetele inimestele põhjustab füüsilise koormuse, arginiini ja insuliini hüpoglükeemia põhjustatud GH sekretsiooni pärssimist. Nagu somatostatiin, pärsib oktreotiid toiduga tugevdatud peptiidide sekretsiooni gastroenteropankreases endokriinsüsteemis, sealhulgas insuliini, glükagooni ja gastriini. Sellel on inhibeeriv toime insuliini ja glükagooni sekretsioonile, mida stimuleerib arginiin, samuti türeotropiini sekretsioonile, mille põhjustab türeoliberiin. Erinevalt somatostatiinist on oktreotiidi supressiivse toime raskusel palju suurem mõju GH sekretsioonile kui insuliini sekretsioonile. Oktreotiidi kasutamisega ei kaasne hormooni hüpersekretsiooni nähtus negatiivse tagasiside mehhanismi abil.

Akromegaalia korral põhjustab oktreotiidi manustamine valdavas enamuses patsientidest püsivat GH taseme langust ja IGF-1 (insuliinitaoline kasvufaktor 1) kontsentratsiooni normaliseerumist. Octreotide-Long FS kasutuselevõtu taustal väheneb märkimisväärselt akromegaalia sümptomite, sealhulgas peavalu, perifeerse neuropaatia, suurenenud higistamise, väsimuse, liigeste ja luude valu, paresteesia raskusaste.

Oktreotiidi kasutamine hüpofüüsi adenoomis, mis sekreteerib GH-d, aitab vähendada kasvaja suurust.

Kartsinoidkasvajatega patsientidel ilmneb kliiniline paranemine haiguse sümptomite, peamiselt kuumahoogude ja kõhulahtisuse, vähenemise, serotoniini kontsentratsiooni vähenemise vereplasmas ja 5-hüdroksüindooläädikhappe eritumise vähenemisega uriiniga.

Oktreotiidi kasutamine VIP-de (vasoaktiivse soolepeptiidi) ületootmisega kasvajates viib selle sekretoorse kõhulahtisuse raskuse vähenemiseni, mis on sellele haigusele iseloomulik. Koos patsiendi elukvaliteedi paranemisega aitab see kaasa samaaegsete elektrolüütide häirete, sealhulgas hüpokaleemia vähenemisele ning võimaldab kaotada elektrolüütide ja vedelike parenteraalse ja enteraalse manustamise. Kompuutertomograafia tulemused näitavad kasvaja kasvu progresseerumise aeglustumist või peatumist, mõnel juhul - selle suuruse vähenemist, maksa metastaase. Kliinilist paranemist kinnitab VIP kontsentratsiooni vähenemine plasmas normaalväärtuseni.

Oktreotiidi manustamine glükagonoomides vähendab märkimisväärselt sellele seisundile iseloomulikku nekrotiseerivat rändelöövet. Ravimi kasutamine ei avalda olulist mõju suhkurtõve raskusastmele, mida sageli täheldatakse glükagonoomide korral, ei vähenda suukaudse manustamise vajadust insuliini ega hüpoglükeemiliste ravimite järele. Oktreotiidi pikkune FS vähendab raske kõhulahtisuse raskust ja suurendab patsiendi kehakaalu. Oktreotiidi kasutamise taustal väheneb kiiresti glükagooni kontsentratsioon plasmas, kuid pikaajalise ravi korral see toime kaob. Sümptomaatiline paranemine püsib pikka aega stabiilne.

Gastrinoomide (Zollinger-Ellisoni sündroom) korral on Octreotide-Long FS kasutamine näidustatud monoteraapiana või kombinatsioonis prootonpumba inhibiitorite ja H2-histamiini retseptori blokaatoritega. Kliiniline paranemine ilmneb maos soolhappe moodustumise vähenemise ja kõhulahtisuse vähenemise tagajärjel. Seda iseloomustab kasvaja peptiidide tootmisega seotud sümptomite, sealhulgas kuumahood, vähenemine mõnel juhul - gastriini kontsentratsiooni vähenemine plasmas.

Insuliinoomiga patsientidel aitab Octreotide-Long FS vähendada immunoreaktiivse insuliini taset veres.

Operatiivsete kasvajate operatsioonieelsel perioodil kasutatakse oktoglotiidi normoglükeemia taastamiseks ja säilitamiseks. Mittetoimivate healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate korral saab glükeemilist kontrolli parandada isegi ilma samaaegsete meetmeteta insuliini kontsentratsiooni pikaajaliseks languseks veres.

Somatoliberinoomis (kasvaja, mis toodab üle GH-d vabastava faktori) pärsib oktreotiid kasvuhormooni vabastava faktori ja GH-i sekretsiooni, vähendades akromegaalia sümptomeid. See aitab kaasa hüpofüüsi suuruse hilisemale vähenemisele, mis on suurenenud enne ravi algust.

GR PCa kasvaja (hormoonresistentse eesnäärmevähi) tundlikkus ravimi suhtes määratakse SS2 ja SS5 somatostatiini retseptorite afiinsust oktreotiidi suhtes avaldavate neuroendokriinsete rakkude kogumi suurenemisega.

Androgeense blokaadi (meditsiiniline või kirurgiline kastreerimine) taustal taastab oktreotiidi kasutamine HH PC-ga patsientidel deksametasooniga kombineeritud ravi osana tundlikkuse hormoonravi suhtes ja vähendab eesnäärmespetsiifilist antigeeni (PSA) enam kui 50% -l patsientidest. Luumetastaasidega patsientidel parandab see ravi elukvaliteeti, pakkudes väljendunud ja pikaajalist valuvaigistavat toimet.

Näidustused kasutamiseks

On näidatud, et Octreotide-Long FS on patogeneetilise ravi vahend kasvajate puhul, mis ekspresseerivad aktiivselt somatostatiini retseptoreid.

Akromegaalia ravimisel on oktreotiidi määramine soovitatav järgmistel juhtudel:

haiguse ilmingute vajalik piisav kontroll on tagatud oktreotiidi subkutaanse manustamisega;
kiiritusravi ja kirurgia ei oma piisavalt mõju;
operatsiooniks ettevalmistumise periood;
ravi kiiritusravi kursuste vahel püsiva efekti tekkimise tagamiseks;
patsiendi töövõimetus.

Kõhunäärme ja seedetrakti endokriinsete kasvajate (GIT) ravis on selliste neoplasmide korral ette nähtud Octreotide-Long FS kasutamine:

kartsinoidkasvajad koos kaasuva kartsinoidisündroomiga;
gastrinoomid (Zollingeri-Ellisoni sündroom);
insuliinoomid;
VIPomas (Werner-Morrisoni sündroom);
glükagonoomad (hüpoglükeemia kontrollimiseks operatsioonieelsel perioodil ja säilitusravina);
somatoliberinoomid (mida iseloomustab kasvaja vabastava faktori GR ületootmine).

Hormoonresistentse eesnäärmevähiga patsientidel kasutatakse oktreotiidi kompleksravi osana kirurgilise või meditsiinilise kastreerimise taustal.

Vastunäidustused

Octreotide-Long FS kasutamine on vastunäidustatud patsientide raviks, kellel on ravimi komponentide individuaalne talumatus.

Ettevaatlikult tuleb Octreotide-Long FS välja kirjutada sapikivitõve, suhkruhaiguse, raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Oktreotiidi pikkune FS, kasutusjuhised: meetod ja annus

Valmis suspensioon on ette nähtud sügavaks süstimiseks ainult tuharalihasesse. Korduvate süstide korral tuleb vasakut ja paremat külge vaheldumisi kasutada.

Protseduuri tohib läbi viia ainult spetsiaalse väljaõppega meditsiinitöötaja.

Protseduuri päeval võib ravimiga viaali ja lahustiga ampulli hoida toatemperatuuril või võtta külmkapist välja 0,5-1 tundi enne süstimist.

Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne süstimist, kasutades mikrokeradega kaasas olevat lahustit.

Hoides viaali koos lüofilisaadiga rangelt vertikaalses asendis, koputage kergelt selle seintele, et kogu ravim viaali põhja valguks.

Pärast pakendi avamist peate eemaldama süstla ja kinnitama sellele nõela lahusti võtmiseks (0,8 x 40 mm). Võtke kogu ampulliga sisu koos lahustiga süstlasse ja seadke kolb 2 ml märgini. Pärast mikrokerakeste abil viaali plastkorgi eemaldamist ja pakendist alkoholitampooniga desinfitseerides kummikorgi, tuleb nõel sisestada viaali korgi keskosa kaudu, vältides selle kokkupuudet mikrokeradega. Mööda siseseina süstitakse lahusti ettevaatlikult viaali, seejärel eemaldatakse nõelaga süstal ja mikrokerad jäetakse kuni lahustiga täieliku küllastumiseni, mis toimub 2–5 minuti jooksul. Kuiva jäägi olemasolu visuaalse kontrollimise ajal ei tohiks pudelit ümber pöörata, ravimit uuritakse hoolikalt. Vajadusel jäta pudel mõneks ajaks ligunema. Pärast viaalis oleva kogu massi täieliku leotamise tuvastamist pööratakse seda aeglaselt 0,5-1 minutit, kuni moodustub homogeenne suspensioon.

Ärge pudelit pöörake ega raputage!

Protseduuri jaoks kinnitatakse süstlale nõel suspensiooni seadmiseks (1,2 mm kuni 50 mm). See sisestatakse korgi kaudu viaali ja nõelalõige lastakse alla, viaal kallutatakse 45 kraadise nurga all ja suspensioon võetakse aeglaselt. Isegi kui seintele ja põhja jääb väike kogus ravimit, ei tohiks pudelit ümber pöörata, seda tarbimist võetakse arvesse.

Suspensioon Octreotide-Long FS tuleb süstida kohe pärast valmistamist, seetõttu vahetult pärast ravimi viaali võtmist asendatakse süstla nõel ravimi süstimiseks mõeldud nõelaga (1,1 mm x 40 mm) ja süstal pööratakse ettevaatlikult ümber ja eemaldatakse õhk. Pärast süstekoha desinfitseerimist sisestatakse nõel sügavale tuharalihasesse. Tõmmates süstlakolbi kergelt enda poole, peaksite veenduma, et veresoon pole kahjustatud, mille järel saate ravimit aeglaselt süstida. Kui nõel siseneb kapillaari, tuleb süstekohta ja nõela vahetada.

Korduvate süstide korral vahetage vasak ja parem tuhar vaheldumisi.

Ärge segage suspensiooni teise ravimiga samas süstlas.

Kui nõel on ummistunud, tuleb see asendada teisega.

Octreotide-Long FS pikaajaliseks kasutamiseks akromegaalias on soovitatav kindlaks teha ravimi individuaalne tolerantsus ja efektiivsus, tehes esialgsed testid kolmeks päevaks, manustades oktreotiidi subkutaanselt (s / c) annuses 0,3 mg päevas. Talumatusnähtude puudumine ja IGF-1 kontsentratsiooni langus veres algtasemest enam kui 60% on osutus headest väljavaadetest kasutada ravimit pikaajalise esmase või sekundaarse farmakoteraapiana. Patsientidel, kellel on ravimi suhtes vähem tundlikkust, tuleb algannust suurendada. Resistentse rühma patsientidel on soovitatav operatsioon läbi viia. Mitteradikaalse adenomektoomia korral suurendab subkutaanse süstimisega kolmepäevane test tundlikkust järgneva ravimiteraapia suhtes.

Soovitatav annus akromegaalia raviks patsientidel, kellel on haiguse ilmingute piisav kontroll ja mis on kindlaks tehtud nahaaluste testide tulemusena: algannus on 20 mg 1 kord 28 päeva jooksul. Kursuse kestus on 3 süsti. Te võite alustada intramuskulaarset süstimist järgmisel päeval pärast viimast nahaalust süsti. Iga järgnevat Octreotide-Long FS annust tuleb kohandada kliiniliste sümptomite, seerumi IGF-1 ja GH kontsentratsioonide põhjal.

Kui pärast kolme süsti ei ole võimalik saavutada piisavat kliinilist ja biokeemilist toimet, võib ühe annuse suurendada 30 mg-ni.

Kui pärast kolme süsti 20 mg annuse esialgse ravi taustal normaliseerub IGF-1 kontsentratsioon, GH kontsentratsioon seerumis langeb pidevalt alla 0,001 mg / l ja akromegaalia pöörduvate sümptomite puudumine, võib järgneva ravi teostada ettevaatusega 10 mg annuses üks kord 28 päeva jooksul haiguse sümptomite, seerumi GH ja IGF-1 kontsentratsioonide kontroll.

Stabiilse Octreotide-Long FS annuse saamise ajal tuleb GH ja IGF-1 kontsentratsiooni määramiseks teha uuringuid iga 180 päeva tagant.

Seedetrakti ja pankrease endokriinsete kasvajate raviks tuleb ravimi kasutamist alustada oktreotiidi s / c manustamisega annuses 0,1 mg 3 korda päevas 14 päeva jooksul. See võimaldab hinnata ravimi üldist individuaalset tolerantsust ja efektiivsust.

Soovitatav annus patsientidele, kellel oktreotiidi SC-ga manustamine võimaldab haiguse ilminguid piisavalt kontrollida: algannus on 20 mg 1 kord 28 päeva jooksul. Subkutaanset manustamist tuleb jätkata 14 päeva jooksul alates ravimi esmakordsest manustamisest.

Kui 84 päeva kestev ravi tagab piisava kontrolli bioloogiliste markerite ja haiguse kliiniliste ilmingute üle, võib järgnevate protseduuride puhul ühekordse annuse vähendada 10 mg-ni, säilitades samas nende esialgse sageduse.

Kui pärast kolme esmase ravi süsti ei ole saavutatud piisavat paranemist, võib ühe annuse suurendada 30 mg-ni.

Kui Octreotide-Long FS-i ravi taustal suureneb seedetrakti ja pankrease endokriinsetele kasvajatele iseloomulike kliiniliste ilmingute arv, on soovitatav lisada täiendavalt nahaalune annus, mida kasutati enne ravikuuri algust. Sellised seisundid tekivad peamiselt esimese 60 ravipäeva jooksul, kuni saavutatakse oktreotiidi terapeutiline kontsentratsioon plasmas.

Soovitatav annus GH PCa raviks: algannus on 20 mg 1 kord 28 päeva jooksul. Kursuse kestus on 84 päeva. Seejärel tuleb kohandada üksikannus, võttes arvesse seerumi PSA kontsentratsiooni dünaamikat ja kliinilisi sümptomeid.

Kui pärast 84-päevast ravi ei saavutata piisavat kliinilist ja biokeemilist toimet (PSA alandamisest ei piisa), võib annust suurendada 30 mg-ni, hoides manustamissagedust. Octreotide-Long FS kasutamine kombineeritakse deksametasooniga, mida manustatakse suukaudselt vastavalt skeemile: esimese 30 päeva jooksul - 4 mg üks kord päevas, seejärel 14 päeva jooksul - 2 mg üks kord päevas, seejärel säilitusannusena - vastavalt 1 mg päevas. Esialgse ravimi antiandrogeenravi taustal määratakse ravim koos gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) analoogiga. Sellisel juhul süstitakse GnRH analoogi pikendatud vormis üks kord iga 28 päeva tagant. Raviga kaasneb PSA kontsentratsiooni kontroll, mis viiakse läbi üks kord iga 30 päeva tagant.

Kõrvalmõjud

kardiovaskulaarsüsteemi poolt: mõnikord - tahhükardia, bradükardia;
seedesüsteemist: sageli - puhitus, liigne gaaside moodustumine, kramplik kõhuvalu, kõhulahtisus, lahtised väljaheited; mõnikord - koletsüstiit; harva - iiveldus, oksendamine, kivide moodustumine sapipõies, steatorröa (väljaheidetega rasvade eritumise suurenemine on võimalik, kuid puudub teave selle kohta, et pikaajaline ravi võib põhjustada imendumishäireid), ägeda soole obstruktsiooni sümptomid (tugev valu epigastimaalses piirkonnas, progresseeruv puhitus, kõhuseina pinge); väga harva - äge pankreatiit (oktreotiidi subkutaanse manustamise korral) pikaajalise ravi taustal - pankreatiit (seotud sapikivitõvega), ebanormaalne maksafunktsioon ägeda hepatiidi kujul ilma kolestaasita (pärast oktreotiidi kaotamist normaliseeruvad transaminaaside väärtused ise),hüperbilirubineemia (aeglase arenguga kaasneb gamma-glutamüültransferaasi, leeliselise fosfataasi tõus);
hingamissüsteemist: väga harva - õhupuudus;
lokaalsed reaktsioonid: sageli - valu; harva - lööbed ja tursed süstekohas (on lühiajalised, kerged);
allergilised reaktsioonid: harva - lööve, ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - anafülaksia;
endokriinsest süsteemist: harva - hüpoglükeemia, püsiva hüperglükeemia areng;
teised: harva - ajutine juuste väljalangemine.

Üleannustamine

Sümptomid: oktreotiidi ühe intravenoosse boolussüsti taustal 1 mg täiskasvanud patsiendil täheldati lühiajalise bradükardia, spastilise kõhuvalu, näo õhetuse, kõhulahtisuse, mao tühjuse tunnet, iiveldust. Esimese 24 tunni jooksul pärast Octreotide-Long FS manustamist lahenesid kõik kirjeldatud nähtused.

Ravi: sümptomaatiline.

erijuhised

GH-d sekreteerivate hüpofüüsi kasvajate ravi tuleb hoolikalt jälgida kasvaja võimaliku suurenemise tõttu, mis viib tõsiste komplikatsioonide tekkeni, sealhulgas nägemisväljade kitsenemiseni. Kasvaja suuruse suurenemine on aluseks patsiendi üleviimisele teiste ravimeetodite kasutamisele.

Oktreotiidi pikaajalise SC manustamise taustal on oht (15-30% patsientidest) sapipõies esinevate kivide ilmnemisega. Seedetrakti ja pankrease neuroendokriinsete kasvajate või akromegaaliaga pikaajalise toimega pika toimeajaga oktreotiidi kasutamisel sapipõies ei täheldatud hambakivi moodustumise sagedust võrreldes lühitoimelise oktreotiidiga. Kuid sapipõie ultraheliuuring on soovitatav nii enne ravimiga ravi alustamist kui ka ravi ajal regulaarselt (üks kord iga 6 kuu tagant). Kõige sagedamini on kivi moodustumine sapipõies asümptomaatiline. Kliiniliste sümptomite korral peab patsient saama sapikivitõve ravi ja Octreotiidi pikkuse FS-i väljakirjutamise teostatavust hinnatakse individuaalselt;kasu ja riski tasakaalu arvestamine.

1. tüüpi suhkurtõve korral on Octreotide-Long FS mõju glükoosi metabolismile võimalik, seda tuleks arvesse võtta ja manustatud insuliini annust vähendada. II tüüpi diabeedi korral ja patsientidel, kellel ei ole kaasuvaid süsivesikute metabolismi häireid, võivad oktreotiidi SC süstid põhjustada söögijärgset glükeemiat. Sellega seoses on selles patsientide kategoorias soovitatav regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust hüpoglükeemilise ravi õigeaegseks korrigeerimiseks.

Oktreotiidi kasutamine insuliinoomiga patsientidel võib põhjustada hüpoglükeemia raskuse või kestuse suurenemist, kuna see inhibeerib vähem insuliini sekretsiooni kui GH ja glükagooni sekretsiooni, samuti insuliini sekretsiooni pärssiva toime lühem kestus.

Oktreotiidipikkune FS võib häirida rasvade imendumist soolestikus, põhjustada tsüanokobalamiini (vitamiin B ₁₂) sisalduse vähenemist ja tsüanokobalamiini imendumistesti (Schillingi test) normist kõrvalekaldumist. Kui oktreotiidravi ajal on patsiendil esinenud vitamiini B ₁₂ puudust, on soovitatav kontrollida tsüanokobalamiini sisaldust.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Puudub teave Octreotide-Long FS negatiivse mõju kohta keskendumisvõimele ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele, mis võimaldab ravi ajal teha potentsiaalselt ohtlikke töid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ettevaatusega, ainult äärmise vajaduse korral, on raseduse ja rinnaga toitmise ajal näidustatud Octreotide-Long FS kasutamine.

Lapsepõlves kasutamine

Kogemus Octreotide-Long FS kasutamise kohta laste raviks on piiratud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Annuse kohandamine pole vajalik.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Annuse kohandamine pole vajalik.

Kasutamine eakatel

Eakad patsiendid ei pea Octreotide-Long FS annustamisskeemi kohandama.

Ravimite koostoimed

tsüklosporiin: tsüklosporiini imendumise aste soolestikust väheneb;
tsimetidiin: tsimetidiini imendumise kiirus soolestikust aeglustub;
bromokriptiin: suurendab bromokriptiini biosaadavust;
kinidiin, terfenadiin ja muud ravimid, mille metabolism toimub tsütokroom P450 süsteemi ensüümide mõjul ja millel on kitsas terapeutiline annusevahemik: nende ravimite metaboolse kliirensi langus on võimalik, seetõttu tuleks neid koos oktreotiidiga ettevaatusega välja kirjutada.

Analoogid

Octreotide-Long FS analoogideks on Octreotide, Octreotid Kabi, Octreotid San, Octreotid-Actavis, Octreotid-depoo, Octretex, Genfastat, Sandostatin, Serakstal jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril 2–8 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg: mikrokerakesed - 2 aastat, lahusti - 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Ülevaated Octreotide-Long FS-st

Vähesed Octreotide-Long FS-i ülevaated on positiivsed. Osutades ravimi suurele terapeutilisele efektiivsusele, omistavad patsiendid muu hulgas selle eelistele palju madalamaid kulusid võrreldes imporditud kolleegidega.

Octreotide-Long FS hind apteekides

Octreotide-Long FS hind ühe pakendi jaoks, mis sisaldab 1 pudelit 10 mg mikrokeradega, võib olla alates 27 324 rubla, 20 mg - alates 33 264 rubla, 30 mg - alates 51 084 rubla.