Omeprasool-Teva
Omeprazole-Teva: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 11. Kasutamine eakatel
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: Omeprazol-Teva
ATX-kood: A02BC01
Toimeaine: omeprasool (omeprasool)
Tootja: Teva Pharmaceutical Industries (Iisrael)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 23.10.2018
Hinnad apteekides: alates 40 rubla.
Osta
Omeprazole-Teva on prootonpumba inhibiitor - ravim, mis vähendab maonäärmete sekretsiooni.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimi Omeprazole-Teva annustamisvorm - enterokapslid: läbipaistmatud, kõvad želatiinsed, valged ja kapselkorgile graveeritud "O"; annuses 10 mg - suurus nr 3, graveeringuga kehal "10"; annuses 20 mg - suurus 2, graveeringuga kehal "20"; annuses 40 mg - suurus nr 0, graveeritud kehale "40" (6, 7 või 10 kapslit blistris, pappkarbis 5 blistrit 6 kapslist või 2 või 4 blistrit 7 kapslist või 3 blistrit 10 kapslist; 14, 28 või 30 kapslit polüetüleenpudelis, pappkarbis 1 pudel).
Kapsli 10/20/40 mg koostis:
- toimeaine: omeprasool - 10/20/40 mg;
- abikomponendid: suhkrutangud (sahharoos, tärklisesirup, naatriumkarboksümetüültärklis tüüp A, naatriumlaurüülsulfaat, povidoon K-30, naatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumhüdroksiid, hüpromelloos, metakrüülhape ja etüülakrülaadi kopolümeer, trietüültsitraat, titaandioksiid, talk;
- kapsel: titaandioksiid, želatiin, vesi;
- graveerimistint: šellak, etanool, isopropanool, propüleenglükool, butanool, ammoniaagi vesilahus, kaaliumhüdroksiid, värv (must raudoksiid), vesi (isopropanool, etanool ja butanool aurustuvad graveerimisprotsessi käigus).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Ravimi Omeprazole-Teva toimet seletatakse vesinik-kaaliumadenosiintrifosfataasi (H + / K + -adenosiintrifosfataasi) pärssimisega mao parietaalrakkudes, mis viib soolhappe sekretsiooni blokeerimiseni viimases etapis. See toime on annusest sõltuv ja tagab basaalse ja stimuleeritud sekretsiooni efektiivse pärssimise, sõltumata stimuleeriva faktori päritolust.
Omeprazole-Tev'i päevane tarbimine pärsib soolhapet tõhusalt ja üsna kiiresti nii päeval kui öösel. 4 päeva jooksul saavutatakse ravimi maksimaalne terapeutiline toime. Kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste korral hoiab omeprasooli võtmine annuses 20 mg mao happesust pH tasemel ˃ 3 17 tunni jooksul.
Omeprasooli võtmine osana antibakteriaalsete ainetega kombineeritud ravist tagab Helicobacter pylori väljajuurimise, leevendab kiiresti haiguse sümptomeid, aidates saavutada stabiilset remissiooni, viib mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta paranemiseni ning vähendab seedetrakti verejooksu ohtu.
Omeprazole-Tev'i võtmisel pole pikaajalist haavandivastast ravi vaja.
Farmakokineetika
Omeprasool imendub peensooles. Selle maksimaalne kontsentratsioon (C max) saavutatakse 0,5–3,5 tunni pärast. Omeprasooli biosaadavus on 30-40%, maksapuudulikkusega patsientidel - 100%. Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 90%.
Omeprasool metaboliseeritakse peamiselt maksas ensüümsüsteemi CYP2C19 abil, samal ajal moodustub 6 farmakoloogiliselt inaktiivset metaboliiti. Omeprasool on CYP2C19 isoensüümi inhibiitor.
Poolväärtusaeg (T 1/2) on 30-60 minutit, maksapuudulikkusega - 3 tundi. Kliirens - 300-600 ml / min. Omeprasool eritub peamiselt (70–80%) neerude kaudu, ülejäänud (20–30%) soolte kaudu metaboliitidena. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel eritumine väheneb proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.
Eakatel patsientidel suureneb omeprasooli biosaadavus ja selle eritumine väheneb.
Näidustused kasutamiseks
Täiskasvanud patsiendid:
- mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused (sealhulgas tagasilanguse vältimiseks);
- gastroösofageaalne reflukshaigus, refluksösofagiit (sh tagasilanguse vältimiseks);
- mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonsed ja haavandilised haigused, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) kasutamisega;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonsed ja haavandilised haigused, mis on seotud Helicobacter pylori'ga (koos antibakteriaalsete ravimitega);
- Zollingeri-Ellisoni sündroom;
- mao suurenenud happesusega seotud mao patoloogiad.
Pediaatrias:
- gastroösofageaalne reflukshaigus (üle 2-aastastel lastel);
- Helicobacter pylori'ga seotud kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused koos antibakteriaalsete ravimitega (üle 4-aastastel lastel).
Vastunäidustused
- fruktoositalumatus, sahharoosi / isomaltaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (kuna ravim sisaldab sahharoosi);
- ühine manustamine naistepuna, atasanaviiri, erlotiniibi, posakonasooliga, maksapuudulikkusega patsientidel - koos klaritromütsiiniga;
- vanus alla 2 aasta ja kehakaal alla 20 kg (refluksösofagiidi, kõrvetiste, hapu erutatsiooni, gastroösofageaalse reflukshaiguse ravis);
- vanus alla 4 aasta (Helicobacter pylori'ga seotud kaksteistsõrmiksoole haavandite ravis).
Omeprazole-Teva kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Omeprazole-Teva’t võetakse suu kaudu, kapsel neelatakse tervena koos väikese koguse veega enne sööki või söögi ajal.
Soovitatav annus:
- maohaavandi, kaksteistsõrmiksoole haavandi, refluksösofagiidi ägenemine: 20 mg päevas 4-8 nädala jooksul, vajadusel on võimalik ravimi annust suurendada 40 mg-ni päevas;
- gastroösofageaalne reflukshaigus (säilitusravi): 10–20 mg päevas 6–12 kuud, rasketel juhtudel on võimalik eluaegne ravi;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonsed ja haavandilised kahjustused, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega (sh ägenemiste ennetamiseks): 10–20 mg päevas;
- Zollingeri-Ellisoni sündroom: soovitatav algannus on 60 mg päevas annuse kohta; vajadusel on võimalik annust suurendada 80–120 mg-ni (sel juhul jagatakse annus 2 annuseks).
Helicobacter pylori'ga seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiooniliste ja haavandiliste haiguste korral on soovitatav kasutada järgmisi kombinatsioone:
- kolmekomponentne režiim (kõiki ravimeid võetakse samaaegselt): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksitsilliin 1000 mg + klaritromütsiin 500 mg - 2 korda päevas 7 päeva jooksul;
- kolmekomponentne režiim (kõiki ravimeid võetakse samaaegselt): Omeprazole-Teva 20 mg + klaritromütsiin 250 mg (või 500 mg) + metronidasool 400-500 mg (või 500 mg tinidasool) - 2 korda päevas 7 päeva jooksul;
- kolmekomponendiline režiim (kõiki ravimeid võetakse samaaegselt): Omeprazole-Teva 40 mg + amoksitsilliin 500 mg + metronidasool 400-500 mg (või 500 mg tinidasool) - 2 korda päevas 7 päeva jooksul;
- kahekomponentne režiim (annus tuleb jagada osadeks): Omeprazole-Teva 40–80 mg + amoksitsilliin 1500 mg - võetakse 2 nädala jooksul päevas;
- kahekomponentne režiim: Omeprazole-Teva 40 mg (1 kord päevas) + klaritromütsiin 500 mg (3 korda päevas), ravi kestus on 2 nädalat.
Pediaatrias:
- gastroösofageaalne reflukshaigus (üle 2-aastastele lastele kehakaaluga ˃ 20 kg): 20 mg päevas; vajadusel on võimalik annust suurendada 40 mg-ni päevas, ravi kestus on 4–8 nädalat;
- kaksteistsõrmiksoole haavand üle 4-aastastel lastel kehakaaluga 15-30 kg (kombineeritud ravi, kõiki ravimeid võetakse samaaegselt): Omeprazole-Teva 10 mg + amoksitsilliin 25 mg / kg + klaritromütsiin 7,5 mg / kg - 2 korda päevas 7 päeva jooksul;
- kaksteistsõrmiksoole haavand üle 4-aastastel lastel kehakaaluga 31–40 kg (kombineeritud ravi, kõiki ravimeid võetakse samaaegselt): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksitsilliin 750 mg + klaritromütsiin 7,5 mg / kg - 2 korda päevas 7 päeva;
- kaksteistsõrmiksoole haavand üle 4-aastastel lastel kehakaaluga ˃ 40 kg (kombineeritud ravi, kõiki ravimeid võetakse samaaegselt): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksitsilliin 1000 mg + klaritromütsiin 500 mg - 2 korda päevas 7 päeva jooksul.
Juhtudel, kui patsiendil on raske kapslit alla neelata, on lubatud selle sisu alla neelata, avades selle või imades selle sisse. Samuti võite kapsli sisu segada väikeses koguses kergelt hapendatud vedelikku (mahl või jogurt). Saadud segu on soovitatav ära kasutada 30 minuti jooksul.
Kõrvalmõjud
- Seedetrakt: kõhuvalu, kõhulahtisus, maitsehäired, mikroskoopiline koliit, keele värvimuutus (tumenemine), süljenäärmete healoomuliste tsüstide ilmnemine (koos klaritromütsiiniga), suu limaskesta kuivus, stomatiit, kandidoos, pankreatiit;
- maks ja sapiteed: maksaensüümide aktiivsuse muutused, kollatõbi, hepatiit, maksapuudulikkus, entsefalopaatia (peamiselt maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel);
- nahk ja nahaaluskoed: lööve, sügelus, urtikaaria, alopeetsia, multiformne erüteem, valgustundlikkus, suurenenud higistamine, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
- lihas-skeleti ja sidekude: selgroolülide, randmeluude, reieluu pea, müalgia, artralgia, lihasnõrkus murrud;
- hematopoeetiline süsteem: aneemia, eosinopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia;
- neerud ja kuseteed: interstitsiaalne nefriit, hematuria, proteinuuria;
- muud häired, samuti kohalikud häired: perifeerne turse, hüponatreemia, günekomastia, hüpomagneseemia.
Üleannustamine
Omeprazole-Teva üleannustamise korral on võimalikud järgmised sümptomid: unisus, ähmane nägemine, erutus, peavalu, segasus, suurenenud higistamine, suukuivus, arütmia, iiveldus.
Spetsiifiline antidoot pole teada. Üleannustamise korral on soovitatav sümptomaatiline ravi. Dialüüs on ebaefektiivne.
erijuhised
Omeprasooli võtmine võib raskendada seedetrakti ülaosa pahaloomuliste protsesside diagnoosimist ja seetõttu peaksite enne ravi alustamist veenduma, et need haigused puuduvad. Maomahla happesuse vähenemise tõttu seedetraktis suureneb bakterite arv, mis võib suurendada seedetrakti infektsioonide riski.
5 päeva enne neuroendokriinsete kasvajate esinemise uuringut, mis viidi läbi CgA kontsentratsiooni uurimisega, on soovitatav omeprasooli tarbimine katkestada, kuna see võib selle uuringu tulemusi moonutada.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisega seotud erosioonide ja haavandite ravimisel tuleb haavandivastase ravi efektiivsuse suurendamiseks kaaluda võimalust mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite katkestamiseks või nende annuse vähendamiseks.
Kontrollitud naatriumisisaldusega dieedil olevad patsiendid peaksid arvestama naatriumi esinemisega ravimi Omeprazole-Teva koostises.
Pikaajalise säilitusravi korral omeprasooliga tuleb arvestada kasu / riski suhe, kuna on tõendeid luumurdude suurenenud riski kohta (eriti eakatel patsientidel ja riskifaktorite olemasolul). Kui osteoporoos on ohus, on soovitatav piisav D-vitamiini ja kaltsiumi tarbimine. Samuti, kui prootonpumba inhibiitoritega ravi kestis kauem kui 12 kuud, täheldati raske hüpomagneseemia episoode ja seetõttu tuleb neil juhtudel ja ka omeprasooli võtmisel koos vereplasmas magneesiumisisaldust langetavate ravimitega regulaarselt jälgida magneesiumisisaldust.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Ravimi Omeprazole-Teva kasutamisel on oht närvisüsteemi ja nägemisorgani soovimatute mõjude tekkeks ning seetõttu tuleb olla ettevaatlik nii sõidukite juhtimisel, keeruliste mehhanismidega töötamisel kui ka muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisel, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Kättesaadavad andmed näitavad, et omeprasoolil ei ole raseduse kulgemisele, samuti loote ja vastsündinu seisundile soovimatuid mõjusid.
Juhiste kohaselt eritub Omeprazole-Teva rinnapiima, kuid soovitatud annustes kasutamisel on soovimatu toime lapsele ebatõenäoline.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Raske maksa düsfunktsiooni korral ravimi Omeprazole-Teva võtmise perioodil on vaja jälgida maksaensüümide näitajaid. Ravimi päevane annus ei tohi ületada 20 mg.
Kasutamine eakatel
Eakatel patsientidel ei ole Omeprazole-Teva annuse kohandamine vajalik.
Ravimite koostoimed
Omeprasooli ja naistepuna, atasanaviiri, erlotiniibi, posakonasooli kombineeritud kasutamine on vastunäidustatud.
Omeprasooli ja järgmiste ravimite ja ainete vahel ei olnud kliiniliselt olulist koostoimet: amoksitsilliin, metronidasool, kofeiin, propranolool, teofülliin, metoprolool, lidokaiin, kinidiin, fenatsetiin, östradiool, budesoniid, diklofenak, naprokseen, piroksikaam, antatsiidid, etanool.
Omeprasool interakteerub järgmiste ravimitega:
- ketokonasool, itrakonasool: vähendab nende imendumist;
- digoksiin: suurendab selle imendumist;
- vitamiin B 12: pikka aega koos võetuna vähendab see imendumist;
- varfariin, diasepaam, fenütoiin, imipramiin, klomipramiin, tsitalopraam, heksobarbitaal, disulfiraam: aeglustab nende eritumist, mis võib vajada nende ravimite annuse kohandamist;
- metotreksaat: omeprasool võib mõnel juhul veidi suurendada selle kontsentratsiooni vereplasmas. Kui peate võtma metotreksaadi suuri annuseid, peate ajutiselt lõpetama omeprasooli võtmise.
Klaritromütsiin ja erütromütsiin suurendavad omeprasooli kontsentratsiooni vereplasmas.
Analoogid
Omeprazole-Teva analoogid on: Gastrozol, Zhelkizol, Losek, Losek MAPS, Omal, Omez, Omez Insta, Omizak, Omitox, Ortanol, Pleom-20, Promez, Ultop, Ulkozol, Helicid, Tsisagast.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Omeprazole-Teva ülevaated
Omeprazole-Teva ülevaated on enamasti positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi efektiivsust võitluses seedetrakti probleemidega, nagu maohaavand, reflukshaigus. Eriti rõhutatakse, et see vähendab kiiresti maomahla happelisust. Eeliste hulgas märgitakse ka ravimi suhteliselt madalat hinda. Negatiivsed arvustused on haruldased ja pööravad tähelepanu suurele hulgale abiainetele, samuti kõrvaltoimetele, ehkki mainitakse, et pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaovad soovimatud toimingud lühikese aja jooksul.
Omeprazole-Teva hind apteekides
Omeprazole-Teva ligikaudne hind apteekides on 95 rubla. pakendi kohta, mis sisaldab 28 kapslit 20 mg.
Omeprazole-Teva: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Omeprazole-Teva 20 mg enterokapslid 14 tk. RUB 40 Osta |
|
Omeprazole-Teva kapslid p.o. enteraalne lahus. 20mg 14 tk. RUB 48 Osta |
|
Omeprazole-Teva 20 mg enterokapslid 28 tk. RUB 61 Osta |
|
Omeprazole-Teva 10 mg enterokapslid 28 tk. 70 RUB Osta |
|
Omeprazole-Teva kapslid p.o. enteraalne lahus. 10mg 28 tk. 82 RUB Osta |
|
Omeprazole-Teva kapslid enteraalne lahus. 20mg 28 tk. 89 RUB Osta |
|
Omeprazole-Teva 40 mg enterokapslid 28 tk. 130 RUB Osta |
|
Omeprazole-Teva kapslid enteraalne lahus. 40mg 28 tk. 144 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
