Polimuramiil
Polimuramiil: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Polimuramil
ATX-kood: L03
Toimeaine: gramnegatiivsete bakterite Salmonella typhi tüve Tu-2 nr 4446 rakuseina peptidoglükaani fragmendid (gram-negatiivsete bakterite salmonella typhi tüve Tu-2 nr 4446 rakuseina peptidoglükaani fragmendid)
Tootja: aktsiaseltsi teadus- ja tootmisettevõte "Kombiotech" (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 28.11.2019
Polimuramiil on bakteriaalset päritolu immunomoduleeriv aine.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravimit toodetakse lihasesisese (i / m) manustamise lahuse kujul: värvitu läbipaistev vedelik (0,5 ml klaasampullis, 5 või 10 ampulli "madu" pappkarbis; 5 või 10 polüvinüülkloriidist valmistatud mullpakendis. ampullid, pappkarbis, 1 blisterriba ja Polimuramili kasutamise juhised; ampulli nuga saab sisestada pakendisse).
0,5 ml lahust (1 ampull) sisaldab:
- toimeaine: polüuramiil (gramnegatiivsete bakterite Salmonella typhi rakuseina peptidoglükaani fragmendid, tüvi Tu-2 nr 4446) - 200 μg;
- lisakomponendid: süstevesi - 0,5 ml.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Polümuramiil on kaasasündinud ja adaptiivse immuunsuse looduslik immunomodulaator, mis on väljakujunenud keemilise struktuuriga gramnegatiivsete bakterite rakuseina kolme väga puhastatud madala molekulmassiga peptidoglükaankomponendi standardiseeritud kombinatsioon. Ravim suurendab keha immuunsust bakteriaalsete, viiruslike ja seenhaiguste eest. Soodustab antibiootikumide efektiivsuse tõusu, kui neid kasutatakse koos nendega.
Toimeaine farmakoloogilise toime molekulaarsed mehhanismid realiseeruvad monotsüütide, makrofaagide ja mõnede teiste immuunsüsteemi rakkude rakusiseste retseptorite NOD1 ja NOD2 interaktsiooni tagajärjel. Nende retseptorite seondumise kaudu ei edastata mitte ainult kõige olulisemaid signaale kaasasündinud immuunsuse ja immunoregulatsiooni aktiveerimiseks, vaid põhjustatakse ka stabiilne suurenenud resistentsuse seisund erinevate nakkusetekitajate suhtes (treenitud immuunsuse nähtus).
Polimuramiil soodustab patogeensete mikroorganismide imendumist ja rakusisest hävitamist fagotsüütiliste rakkude poolt. Ravim suurendab ka makrofaagide, monotsüütide ja dendriitrakkude võimet toota mitmeid tsütokiine nagu tuumori nekroosifaktor-alfa (TNF-a), interleukiin-12, granulotsüütide makrofaagide kolooniat stimuleeriv faktor (GM-CSF), mis aktiveerivad humoraalset ja rakulist immuunsust. Immunomodulaator suurendab looduslike killerite funktsionaalset aktiivsust, millel on viirusevastase ja kasvajavastase immuunsuse seisukohalt suur tähtsus, suurendab immunoglobuliinide (Ig) A ja G tootmist ning normaliseerib seerumi IgE taset nende esialgu suurenenud kontsentratsiooni korral.
Prekliiniliste uuringute käigus hiirtel saadud gripi mudelil demonstreeriti lihasesiseselt manustatuna ägeda põletiku tingimustes Polimuramili võimet vähendada põletikueelsete tsütokiinide, eriti TNF-α, liigset tootmist. Tuhkrute gripi mudeli järgi näitas ravimi kasutamine kehatemperatuuri langust ja põletikulise protsessi morfoloogiliste ilmingute raskuse vähenemist bronhides ja kopsudes. Takroliimuse indutseeritud immunosupressiooni mudelis registreeriti Polimuramili taastav toime ringleva TNF-α tasemele, mis suurendas katses tsütokiinide produktsiooni 10-50 korda, võrreldes immunosupressiooniga loomade rühmaga. Tehti kindlaks, et need reaktsioonid arenevad lühikese aja jooksul - kuni 2 tundi.
Kroonilise püodermaga patsientidel vähenes ravimi toime tõttu tursete raskus ja kahjustatud nahapiirkondade hüperemia. Samal ajal registreeriti püsiv toime, mida tõendab mitte ainult haiguse kliinilise remissiooni esilekutsumine, vaid ka põletikueelsete tsütokiinide sisalduse vähenemine vereplasmas 14 päeva ja 6 kuud pärast ravi algust.
Ravimil ei ole teratogeenseid, embrüotoksilisi, mutageenseid ja kantserogeenseid omadusi.
Farmakokineetika
Prekliiniliste uuringute tulemuste kohaselt tuvastati pärast polüuramiili intramuskulaarset süstimist toimeaine kiiresti vereplasmas ja seejärel eritati see intensiivselt loomade kehast.
Ravimi i / m manustamisel annuses 2,5 mg / kg oli selle maksimaalne kontsentratsioon (C max) vereplasmas 4,5 ng / ml ja T Cmax (aeg C max saavutamiseks) 5–10 minutit. Poolväärtusaeg (T 1/2) oli 40–45 minutit. Farmakokineetilise kõvera profiilil oli mitteklassikaline välimus, kusjuures ravimi aktiivsete komponentide plasmasisaldus oli kaks piiki. 90 minutit pärast manustamist ja hiljem seda vereplasmas ei tuvastatud.
Näidustused kasutamiseks
Polimuramiili soovitatakse kasutada järgmiste haiguste / seisundite kompleksravis täiskasvanutel samaaegselt antibakteriaalsete ainetega:
- äge ja krooniline püoderma, ostiofollikuliit, sügav follikuliit, sükoos, hüdradeniit, impetiigo, karbunkul, furunkuloos, abstsessid;
- sekundaarsed immuunpuudulikkuse seisundid, mis avalduvad naha ja pehmete kudede krooniliste, korduvate, aeglaste nakkuslike ja põletikuliste protsesside kujul;
- kirurgilised infektsioonid, sealhulgas operatsioonijärgsed mädane-septiline komplikatsioon (ennetamine / ravi).
Vastunäidustused
- vanus kuni 18 aastat;
- rasedus ja imetamine;
- ülitundlikkus immunomoduleeriva aine komponentide suhtes.
Polimuramiil, kasutusjuhised: meetod ja annus
Polimuramiili lahust manustatakse i / m.
Soovitatav annustamisskeem: päevas annuses 200 mcg / 0,5 ml määratakse ravikuuri kestus kliinilise pildi järgi.
Ravi kestus kombineeritud ravis on tavaliselt 5 päeva.
Kõrvalmõjud
Ravimi kasutamise ajal võivad tekkida külmavärinad, valulikkus süstekohas ja temperatuuri ajutine tõus 37,5 ° C-ni.
Üleannustamine
Kehatemperatuuri tõus võib olla Polimuramili üleannustamise sümptom. Palavikulistel temperatuuridel on soovitatav kasutada palliatiivset ravi.
erijuhised
Nakkusprotsesside korral ei saa Polimuramili toime asendada antibiootikumide toimet.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Immunomodulaator ei mõjuta autojuhtimise ja keerukate ning potentsiaalselt ohtlike seadmete juhtimise võimet.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Ravimiteraapia on rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 18-aastastele patsientidele on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
Polimuramiili lahust saab kasutada samaaegselt põletikuvastaste ja antimikroobsete ravimitega.
Analoogid
Polimuramiili analoogid on Galavit, Polyoxidonium, Laennek, Gepon, Deoxinat, Likopid, Stemokin, Uro-Vaxom.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril 2 kuni 8 ° C, vältides külmumist.
Kõlblikkusaeg on 5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Polimuramili kohta
Need vähesed ülevaated Polimuramili kohta, mille patsiendid jätavad spetsialiseeritud saitidele, on enamasti positiivsed. Nad märgivad immunomodulaatori efektiivsust, kui seda kasutatakse koos antibakteriaalsete ravimitega. Toimides kompleksravi osana, kiirendab see naha ja pehmete kudede mädapõletikuliste kahjustuste paranemist nii haiguse ägedas kui ka kroonilises vormis. Ravim on ennast hästi tõestanud ka kirurgiliste infektsioonide, sealhulgas mädaste-septiliste komplikatsioonide ennetamisel / ravimisel postoperatiivsel perioodil. Lisaks hõlmavad selle eelised lühikest ravikuuri.
Puudusteks on kõrge hind, valulikkus süstekohas ja ravimi puudumine paljudes apteekides. Ravimi kõrvaltoimete kohta kaebusi ei ole.
Polimuramiili hind apteekides
Intramuskulaarse süstelahuse Polimuramil (200 μg / 0,5 ml) hind võib olla 1850-2 100 rubla. pakendi kohta, mis sisaldab 5 ampulli 0,5 ml.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!