Mädane bronhiit: ravi, sümptomid, põhjused
Artikli sisu:
- Esinemise põhjused
-
Mädase bronhiidi sümptomid
- Flegmaga köha
- Düspnoe
- Joobeseisundi sümptomid
-
Mädase bronhiidi ravi
- Lima- ja bronhodilataatorid, mis need on ja kuidas nad erinevad?
- Kuidas ravida mädast bronhiiti lapsel?
- Kas mädase röga bronhiit on nakkav või mitte?
- Video
Mädane bronhiit on bronhipuu põletik ilma kopsukoe osaluseta protsessis, mille käigus patsient on mures köha pärast, millega kaasneb mädase või mädase-limaskesta röga eraldamine.
Haigus võib olla nii äge kui ka krooniline. Esimesel juhul kestab see keskmiselt 10–12 päeva. Pärast taastumist sümptomid kaovad piisavalt kiiresti, ebamugavustunne hingamisel kõrvaldatakse, patsient ei esita kaebusi. Bronhiidi kroonilises vormis häirib röga köha patsienti vähemalt 3 kuud aastas, samas kui haigus kestab vähemalt 2 aastat. Ägenemised vahelduvad heaolu perioodidega (remissioon). Nende sagedus on individuaalne ja sõltub protsessi tõsidusest: 2-3 korda aastas kuni pideva kordumiseni. Sellisel juhul võivad haiguse sümptomid püsida ka ilma ägenemisteta.
Kui bronhiidiga kaasneb mädane röga, siis nimetatakse seda mädaks.
Mädase röga bronhiit võib esineda obstruktsioonisümptomitega, siis nimetatakse seda obstruktiivseks või ilma - lihtsaks bronhiidiks. Obstruktiivne protsess hõlmab bronhide läbilaskvuse rikkumist. Selle põhjuseks on limaskesta turse, rikkalikuks, viskoosseks ja viskoosseks muutuvate bronhide sekretsiooni moodustumise rikkumine ning bronhospasmi areng. Samal ajal ilmub järk-järgult hingamispuudulikkus: hingamise efektiivsus väheneb oluliselt, tekib elundite ja kudede hapnikunälg.
Esinemise põhjused
Haiguse tekke eest vastutavad mitmed välised ja sisemised asjaolud: nakkus patogeensete bakterite või viirustega, kohaliku immuunkaitse vähenemine, süstemaatiline kokkupuude riskifaktoritega, teiste elundite ja süsteemide krooniliste haiguste esinemine, geneetiline eelsoodumus jne.
Bronhide ripsmepiteeli aktiivsus väheneb. Tavaliselt pühkivad ripsmed lima välja tolmuosakeste, allergeenide ja sellele kleepuvate bakteritega. Haiguse arenguga muutub bronhide sekretsiooni väljutamise mehhanism püsimatuks. Lima stagneerub, muutub paksuks ja seda on raske eraldada. Mädad röga ilmnevad sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumise tagajärjel.
Kõige olulisemad riskitegurid:
- kurgu, nina ja nina, kõrva kroonilised infektsioonid;
- aktiivne või passiivne suitsetamine;
- alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
- sagedane farüngiit, larüngiit, trahheiit;
- pärilik eelsoodumus (kohaliku immuunsuse rike, bronhide anatoomilise struktuuri tunnused jne);
- elamine agressiivsete kliimatingimustega (kõrge õhuniiskus koos madalate temperatuuridega, äärmiselt kuiv kliima ja kõrge keskkonnatemperatuur) või ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades;
- tööstuslikud ohud (kokkupuude lakkide ja värvidega, bensiiniaurud, põllumajanduskemikaalid, tööstuslikud mürgid, töö maagi kaevandamis- ja töötlemisettevõtetes, kaevandustes, kuumades kauplustes).
Mädase röga bronhiit võib tekkida tüsistusena või olla iseseisev haigus. Igal juhul peab mäda ilmnemiseks bronhide limas olema patogeensete mikroorganismide kinnitumine, seetõttu tuleb haiguse ravis kaasata antibakteriaalseid ravimeid.
Mädase bronhiidi sümptomid
Haiguse sümptomatoloogia moodustub peamistest ilmingutest, mis on iseloomulikud mis tahes vormis bronhiidile, ja täiendavatest, mis on põhjustatud patogeensete bakterite mõjust.
Flegmaga köha
Need on haiguse peamised ilmingud, neil on erinevad omadused sõltuvalt bronhiidi tüübist.
Kui haigus on lihtsalt ägeda iseloomuga ja sellega ei kaasne bronhide obstruktsiooni, on köha esialgu kuivem, muutudes järk-järgult märjaks. Sellisel juhul köhib patsient rohekaskollase flegma, sageli ebameeldiva lõhnaga. Selle kogus on erinev - mõnest milliliitrist aktiivse põletikuga 200–250 ml-ni. Paranedes köha intensiivsus väheneb, ehkki perioodilised köhimise vormis esinevad jääknähud võivad teid veel mitu nädalat häirida.
Obstruktiivse bronhiidi korral on köha valulikum, häkkiv, paroksüsmaalne. Patsiendil on raskusi röga läbimisega: tema kurku pole võimalik pikka aega puhastada, mõnikord kuni tund. Röga kogus on väiksem kui tavalises protsessis, see on paks, viskoosne, kollakasroheline, mõnikord pruunikasroheline. Hingamine muutub raskeks, kostub vilistav hingamine, kuivad raksud.
Mädane bronhide põletik on põhjustatud patogeensetest bakteritest
Bronhiidi kroonilises vormis ilmneb mädane röga põletikulise protsessi ägenemise ajal või väljaspool ägenemisi, kui see puutub kokku agressiivsete väliste või sisemiste teguritega (hingamisteede nakkushaigused, äge stress või krooniline psühhoemootiline ülepinge, immuunsuse aktiivsuse hooajaline vähenemine, hüpotermia jne).
Düspnoe
Mõnel juhul ei pruugi hingamisraskused olla, see sümptom avaldub kõige aktiivsemalt bronhide obstruktsiooni olemasolul. Sellisel juhul muutub väljahingamine raskeks, hingamisteede liikumiste sagedus suureneb. Mõned patsiendid kurdavad ebarahuldava hingamise, ummikute ja raskustunne rinnus.
Düspnoe on kõige rohkem väljendunud treeningu ajal, kuigi intensiivse põletikulise protsessiga võib see häirida ka puhkeasendis.
Joobeseisundi sümptomid
Nende hulka kuuluvad: higistamine, palavik, külmavärinad, peavalu, pearinglus.
Nende kaebuste ilmnemine näitab põletiku aktiivsust bronhide puus. Selle raskusaste võib varieeruda kergest kuni väga intensiivseni. Mõned patsiendid märgivad pingutuse ajal kerget higistamist, teised aga puhkehetkel higi valamist. Kehatemperatuur tõuseb ka subfebriili numbritelt 38-39 ° C-ni, seda saab palavikuvastaste ravimitega hõlpsasti peatada või olla püsiv.
Lisaks kaebavad patsiendid motiveerimata nõrkuse, väsimuse, unisuse ja harjumuspärase stressi talumatuse üle.
Mädase bronhiidi ravi
Kui haigusega kaasnevad mädase põletiku tunnused, viiakse ravi läbi antibakteriaalsete ravimite kohustusliku kasutamisega.
Tavaliselt kasutatakse mis tahes vormis ja etioloogias bronhiidi ravis ravimeid, mis aitavad köha kõrvaldada ja parandavad röga eritumist:
- mukolüütikumid;
- bronhodilataatorid;
- refleksi rögalahtistid.
Lima- ja bronhodilataatorid, mis need on ja kuidas nad erinevad?
Mukolüütilised ravimid aitavad kaasa flegmi hõrenemisele, mis kiirendab ja hõlbustab selle väljaheidet bronhidest. Nende vahendite võtmise ajal on soovitatav muuta tavalist joomise režiimi: suurendada tarbitava vedeliku kogust 1-2 liitri võrra päevas. Viimasel ajal on laialdaselt kasutatud uue põlvkonna mukolüütikuid - mukoregulaatoreid. Need veeldavad paksu bronhide sekretsiooni, suurendamata selle kogust, lisaks stimuleerivad nad ripsmepiteeli ripsmeid ning omavad põletikuvastast ja lokaalset immunostimuleerivat toimet.
Bronhodilataatorid laiendavad bronhide valendikku, mis on eriti oluline obstruktsiooni korral. Samal ajal evakueeritakse flegma palju aktiivsemalt bronhide puu valendikust.
Mädase protsessi farmakoteraapia kohustuslik komponent on antibakteriaalsete ravimite kasutamine. Eelistatakse ravimeid, mis on võimelised tekitama bronhopulmonaalse tsooni kudedes suurt kontsentratsiooni. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi rühmi:
- poolsünteetilised kaitstud penitsilliinid;
- teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid;
- makroliidid ja asaliidid;
- fluoritud kinoloonid.
Lisaks loetletud ravimitele kasutatakse kompleksravis multivitamiine, adaptogeene, immunostimulaatoreid. Mürgistusnähtude korral kasutatakse antihistamiine ja palavikuvastaseid ravimeid; samuti nohu vasokonstriktor, peavalude leevendajad, raske põletikuga glükokortikosteroidide sissehingamised.
Lastel soovitatakse tungivalt ravida bronhiiti.
Kuidas ravida mädast bronhiiti lapsel?
Kui lapse köhaga kaasneb kollakasrohelise röga eraldumine, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga. Lapsi iseloomustab põletikulise protsessi kõrge aktiivsus ja tüsistuste kiire areng, seetõttu tuleks sel juhul antibiootikumravi alustada võimalikult varakult.
Seda ei soovitata ise teha, kodus ilma eelneva konsultatsioonita spetsialistiga. Ravimi, selle annuse ja manustamisviisi, ravi kestuse ja manustamise sageduse määramise saab teha ainult arst pärast lapse individuaalsete omaduste ja põletiku raskuse hindamist.
Kas mädase röga bronhiit on nakkav või mitte?
Haige inimesega suheldes on nakatumise tõenäosus tegelikult olemas. Sellisel juhul on vaja mõista, et mitte haigus ise ei kandu edasi, vaid aevastamisel, köhimisel keskkonda sattunud haigustekitajad, selle patogeenid jäävad söögiriistade või roogade süljeosakestesse. Nakatumisohu määrab kontakti immuunkaitse järjepidevus.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
