Vibratsioonihaigus
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Haiguse staadiumid
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
- Ärahoidmine
Vibratsioonihaigus on patoloogiliste muutuste kompleks, mis areneb kehas pikaajalise vibratsiooniga kokkupuute tagajärjel.
Vibratsioonihaigus tekib vibratsiooni toimel (ladina keeles vibratio - "värisemine, vibratsioon") või sageli korduvatest mehaanilistest mõjudest. Tavaliselt esineb kutsehaigusena.
Esimest korda kirjeldas patoloogiat 1911. aastal Itaalia arst J. Loriga.
Sünonüümid: vibratsioonisündroom, vibratsiooniline angioneuroos, pseudo-Raynaud tõbi, valge sõrme sündroom.
Vibratsioonihaiguse välised ilmingud
Põhjused ja riskitegurid
Vibratsiooni põhjused võivad olla:
- lokaalne - traumaatiline mõju avaldub teatud kehaosas, näiteks kätel, kui töötate pneumaatiliste tööriistade, käsirammijatega;
- üldine - mõju avaldub kogu keha pinnal (transpordis jms);
- kombineeritud - kombineerides kohalikku ja üldist kokkupuudet vibratsiooniga.
Haiguse arengumehhanism põhineb keha refleks-humoraalsel reaktsioonil vastuseks vibratsioonile. See reaktsioon hõlmab naha, kardiovaskulaarse, lihas- ja luusüsteemi retseptoreid. Vibratsioon põhjustab mikrotrauma perifeerses närvisüsteemis ja vereringesüsteemis ning see avaldub vereringehäirete ja kudede trofismi (toitumise) tagajärjel.
Vibratsioonihaigus on põhjustatud vibratsioonist
Vibratsiooni mõju kehale sõltub kokkupuute tugevusest, sagedusest ja kestusest. Üks olulisi parameetreid on võnkesagedus, mida mõõdetakse hertsides (Hz). On tõendeid keha järgmiste reaktsioonide kohta teatud võnkumiste sagedusele:
- vibratsioon kuni 15 Hz põhjustab vestibulaarse aparatuuri reaktsiooni, elundite nihkumist;
- kõikumised 15–25 Hz viivad muutusteni luude ja liigeste kudedes, võivad avalduda üksikute šokkide aistingutena (palleesteesia);
- kõikumised 50–250 Hz põhjustavad kardiovaskulaarse ja närvisüsteemi reaktsioone.
Kõrgemad sagedused on seotud ultraheliga, mis tähendab mehaanilise energia muundumist soojuseks.
Inimeste jaoks on kõige ohtlikum vahemik 15–250 Hz.
Lisaks hõlmavad riskitegurid järgmist:
- keha individuaalne tundlikkus;
- vale rüht töö ajal, pingeline või sunnitud kehaasend;
- ületöötamine, pidev taustamüra, hüpotermia ja muud tegurid, mis vähendavad keha vastupidavust stressile.
Haiguse vormid
Vibratsioonihaiguse väljakujunemine võtab aega: reeglina räägime aastatest ja isegi aastakümnetest, mis on veedetud korrapärase vibratsiooni tingimustes, seetõttu iseloomustab patoloogiat krooniline kulg. Äge vorm on äärmiselt haruldane - intensiivse vibratsiooni või plahvatuse korral; seda haigusvormi nimetatakse vibratsioonitraumaks ja seda peetakse eraldi patoloogiaks.
Haiguse staadiumid
Vibratsioonihaiguse staadiumi arvestamisel võetakse arvesse vibratsiooniga kokkupuute astet, pindala ja aega. Kokku on vibratsioonihaiguse 4 etappi:
- Esialgne.
- Mõõdukalt väljendunud.
- Väljendas.
- Üldistatud.
Vibratsioonihaiguse etapid
Sümptomid
Esialgsel (I) etapil esineval haigusel on järgmised ilmingud:
- halb enesetunne;
- madal kehatemperatuur;
- vähenenud tundlikkus (kerge tuimus) ja kerge valu sõrmedes, õlavöötme lihastes;
- harvad sõrmede spasmid.
Selles etapis on kõik muudatused pöörduvad.
II etapis on keha kompenseerivad mehhanismid ammendunud. Tema sümptomid:
- kehatemperatuuri püsiv langus;
- sõrmede tundlikkuse vähenemine;
- krambid ülemiste ja alajäsemete sõrmedes;
- jäsemete nõrkus ja valu - valutavad, murduvad, tõmbuvad, millega mõnikord kaasnevad "hanemuhud" ja mis häirivad öösel või puhkeajal;
- suurenenud väsimus;
- ärevus, närvilisus.
Haiguse III etapp on haruldane, muutused on püsivad ja neid on raske ravida. Tema sümptomid:
- paroksüsmaalsed käte ja jala krambid (üks või mõlemad), säärelihased;
- jäigad sõrmed;
- jahutamisel (ja mõnikord spontaanselt) terav valgendamine ja seejärel sama terav sinine ühes või mõlemas käes;
- sõrmede küüneplaatide hõrenemine ja deformatsioon;
- õlavöötme teatud lihasrühmade tundlikkuse vähenemine, mis näitab seljaaju üksikute keskuste lüüasaamist;
- endokriinsüsteemi häired.
Hilisematele etappidele on iseloomulikud püsivad vereringehäired
IV etapis omandavad rikkumised üldise iseloomu:
- püsivad vereringehäired, mis põhjustavad kudede troofilisi häireid kuni nekroosi fookuste moodustumiseni (tavaliselt lokaliseeruvad jäsemetel);
- aju vereringe rikkumine (väljendub mälu ja tähelepanu kontsentratsiooni vähenemises, liigutuste koordinatsiooni häires jne);
- selgroo patoloogilised muutused (osteokondroos ja muud patoloogiad).
Lisaks märgitakse vibratsioonihaiguse III ja IV etapis järgmist:
- üldine kehv füüsiline ja psühho-emotsionaalne heaolu;
- püsivad peavalud;
- unehäired;
- iiveldus ja liikumispuudulikkus reisil olles;
- kitsendav valu südames ja maos;
- seedetrakti häired;
- endokriinsed häired.
Diagnostika
Diagnoos võetakse iseloomuliku kliinilise pildi ja anamneesiandmete põhjal, paljastatakse seos heaolu kaebuste ja töötingimuste vahel.
Nad kasutavad ka mitmeid labori- ja instrumentaalmeetodeid. Kohustuslik on läbi viia:
- üldine ja biokeemiline vereanalüüs, üldine uriinianalüüs;
- elektrokardiograafia;
- Rinnaõõne organite, käte, jalgade, selgroo röntgen.
Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse spetsiaalseid meetodeid:
- külm test - hinnatakse sümpaatilise närvisüsteemi seisundit;
- Pauluse test - määratakse samanimeliste anumate veretäitmine erinevatel jäsemetel;
- valge laigutest - hinnatakse käte vasospasmi tekkimise aega;
- reaktiivse hüpereemia test - veresoonte toonuse taastamine pärast kokkusurumist;
- algesimeetria - kehtestatakse käsivarre, sääre, sõrmede ja varvaste valutundlikkus;
- pallesiomeetria - määratakse vibratsioonitundlikkuse künnis;
- naha termomeetria - on kindlaks tehtud käte vaskulaarsete muutuste raskusaste;
- kapillaroskoopia - tuvastatakse parema käe neljanda sõrme ja esimese sõrme muutused küünevalli kapillaarides;
- käte dünamomeetria - määratakse sõrmede paindetugevus;
- termoestesiomeetria - tuvastatakse võime eristada temperatuuride erinevusi kuni 5 ° C;
- hemodünaamiline test (Bogolepovi test) - käte vere täitmiseks, kui kehaosade asend ruumis muutub;
- Doppleri ultraheli (USDG) - uurib jäsemete arteriaalset ja venoosset verevoolu;
- reovasograafia - määratakse käte ja käsivarre anumate pulsitäitmine verega.
Doppleri ultraheliuuringuga uuritakse jäsemete arteriaalset ja venoosset verevoolu
Vibratsioonihaiguse mõju uurimiseks on ka teisi viise.
Ravi
Efektiivse ravi peamine tingimus on vibratsioonikoormuse kõrvaldamine. Vibratsioonihaiguse ravimeetmed on suunatud vereringe ja metaboolsete protsesside taastamisele lihas- ja närvisüsteemis. Sel eesmärgil kasutatakse järgmist:
- ravimteraapia (vitamiinid, vasodilataatorid, ravimid, mis parandavad kudede trofismi ja mikrotsirkulatsiooni);
- füsioteraapia (elektroforees, galvaanilised ja mineraalvannid, UHF- ja UV-kiiritus, massaaž, nõelravi, mudarakendused);
- füsioteraapia;
- spaahooldus.
Füsioteraapia on näidustatud vibratsioonihaiguste kompleksravi osana
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Pikaajaline vibratsioonihaiguse kulg põhjustab sügavaid ja mitmekülgseid häireid närvisüsteemis, kardiovaskulaarses süsteemis, seedesüsteemis ja sisesekretsioonisüsteemis. Haiguse äärmuslik avaldumisaste on sügav puue.
Prognoos
Õigeaegse diagnoosimise, ravi ja meditsiiniliste soovituste järgimise korral on prognoos soodne.
Ärahoidmine
Vibratsioonihaiguse vältimiseks peavad inimesed, kelle töö on seotud pideva vibratsiooniga,
- järgima töökaitsemeetmeid;
- tööprotsessis kasutage tööriistu, seadmeid, vibratsiooni summutavate seadmetega spetsiaalseid tööriideid;
- õigeaegselt läbima ennetavad tervisekontrollid;
- pärast iga vahetust masseerige jäsemeid ise;
- sööge hästi, veenduge, et dieet sisaldaks piisavas koguses B1-vitamiine (kliid, liha, maks, õllepärm, munad, seemned) ja C-d (kibuvitsamarjad, mustad sõstrad, tsitrusviljad, paprikad, tomatid, sibulad). leherohelised).
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
