Insult
Haiguse lühikirjeldus
Sõna otseses mõttes ladina keelest tõlgitud sõna "insult" tähendab "hüpata" või "hüpata". Põhimõtteliselt määrasid meie esivanemad selle salakavalate haiguste olemuse väga täpselt kindlaks, sest ajuinsultile on iseloomulik aju funktsioonide ootamatu kadumine või märkimisväärne kahjustus, mis tavaliselt viib inimese surma 24–48 tunni jooksul. Pange tähele, et insult ise on ühekordne sündmus, kuid sellele eelneb üsna pikk funktsionaalsete muutuste ja pöördumatu ajukahjustuse protsess.
Insuldi tüübid
Sõltuvalt insuldi avaldumisest on haiguse sümptomid jagatud mitut tüüpi ja moodustavad haiguse peamise klassifikatsiooni:
- isheemiline insult - moodustab 80% kõigist registreeritud juhtumitest, on seotud teatud ajupiirkondade verevarustuse ägedate häiretega;
- hemorraagiline insult - haiguse tunnused ilmnevad siis, kui aju erinevad osad on leotatud veres või intratserebraalse hematoomiga;
- subaraknoidsed verejooksud - tekivad ajukelme veresoonte purunemisel;
- umbes 5% juhtudest jääb insuldi põhjus ebaselgeks.
Inimese aju patoloogiliste muutuste õigeaegne diagnoosimine on oluline tõsiste probleemide varajaseks avastamiseks ja igat tüüpi insultide ennetamiseks. Sel põhjusel võetakse maailma kõigis kliinikutes kasutusele kaasaegsed seadmed, mis võimaldavad õigeaegselt tuvastada lähenevat "plahvatust" ja võtta meetmeid enne, mitte pärast insulti. Üks tõhusamaid ja väljakujunenud diagnostikatehnoloogiaid on kompuutertomograafia.
Insult - sümptomid ja kliiniline esitus
Valdaval juhul algab haigus äkki, areneb väga kiiresti ja viib sageli inimese surma või pöördumatu ajukahjustuseni. Rünnak võib kesta isegi mõni minut või 1-2 päeva, kuid mõlemal juhul on ajukoe kiire surma tõttu ohtu inimese elu. Insuldist üle elanud inimese jaoks on taastusravi lahutamatu osa, sest see peatab kahjustatud piirkonna laienemise ja viib elukvaliteedi olulise paranemiseni. Sellegipoolest oleme sunnitud veel kord märkima, et nii isheemilised kui ka hemorraagilised insultid põhjustavad ajukelme pöördumatut kahju, see tähendab, et keegi peaks teadma, millised märgid võivad määrata rünnaku lähenemise ja kuidas käituda haiguse äkilise spasmilise arengu korral.
Insuldi sümptomid sõltuvad sellest, millist ajuosa muudetakse. Reeglina tunneb inimene ette kerget teadvuse depressiooni ja depressiooni. Samuti ei suuda patsiendid oma emotsioone kontrollida, nad on kergesti erutatud ja neil kulub vaimse tasakaalu taastamiseks palju aega. Otse rünnaku ajal ilmnevad selgelt järgmised sümptomid:
- hemorraagiline insult - terav, "pistoda" valu peas, teadvusekaotus, krambid, unisus, letargia, sagedane iiveldus ja oksendamine;
- isheemiline insult - uduse märke, kasvab järk-järgult. Seda haigusvormi iseloomustab peavalu, kähe hingamine, naha värvimuutus, korduv oksendamine ja hilisemates etappides teadvuse kaotus. Pärast insulti täheldatakse sageli halvatus ja parees, jäigad kaelalihased, meningeaalne sündroom ja dementsus.
Põhimõtteliselt ei ole insuldi kindlaksmääramine kohe rünnaku ajal probleem, kuna jäsemete halvatus, hingamisraskused, kõne- ja teadvushäired avalduvad samaaegselt ning see lihtsustab diagnoosi oluliselt. See on teine asi, kui patsiendil tekib nn ajutine ajuturse. Sellisel juhul võib saabuva kiirabi arst näha enda ees täiesti tervet inimest ja moodustada toimunud sündmustest valepildi, hoolimata sellest, et mõni minut enne saabumist ei osanud patsient rääkida ega tundnud oma jäsemeid. Seega tuleks ajukahjustuse sümptomite korral meditsiinitöötajate tegevus taandada üheks - patsiendi kiireks hospitaliseerimiseks.
Esmaabi pärast insulti
Esimene asi, mida peaksite insuldi kahtluse korral tegema, on kiirabi kutsumine. Paljude patsientide sugulased kaotavad aega, viskavad korterit kasutult, samal ajal kui lahkuvad väärtuslikud minutid, mis võimaldab päästa inimese elu. Ärge korrake levinud vigu. Insuldi diagnoosimisel peaksid patsiendi ravi läbi viima ainult spetsiaalselt varustatud kliinikute spetsialistid ja eriti olulised on haiguse arengu esimesed tunnid, kui on võimalus ajukoe surm õigeaegselt peatada.
Insuldi ise ravimine on mõttetu ja pealegi äärmiselt ohtlik, kuid sellest hoolimata võite enne kiirabi saabumist patsiendi seisundi parandamiseks teha mitmeid toiminguid:
- asetage ohver kõrgetele patjadele nii, et pea tõstetaks voodi tasemest umbes 30 cm võrra;
- tagada värske õhu vool ruumis;
- vabastage patsiendi kael, vabastage särgi kitsas krae ja vabastage piinlikust riietusest;
- kui inimesel on insult, mille sümptomid väljenduvad kõrges vererõhus, andke patsiendile vererõhku langetav ravim;
- oksendamisel pöörake patsiendi pea ühele küljele, et vältida oksendamise sattumist hingamisteedesse. Pärast iga oksendamise rünnakut puhastage suu põhjalikult.
See on võib-olla kõik, mida saate kodus teha. Kõik muud tegevused on arstide jurisdiktsiooni all, kes peavad määrama patsiendile vajalikud diagnostilised protseduurid ja otsustama kirurgilise sekkumise otstarbekuse. Viimast kasutatakse sageli pärast unearteri stenoosist (kitsenemisest) põhjustatud insulti. Kui see piirab aju verevoolu, teeb kirurg kaelale sisselõike, eemaldab ohtliku naastu ja õmbleb unearteri. Sellised toimingud on juba ammu välja töötatud, kuid see ei muuda neid vähem ohtlikuks, kuna pärast nende teostamist on võimalikud tõsised tüsistused. Lisaks on kirurgiline sekkumine paljude patsientide jaoks vastunäidustatud kaasuvate südamepatoloogiate ja paljude muude haiguste tõttu.
Taastusravi pärast insulti
Spaahoolduste kasulikke mõjusid, mis vähendavad oluliselt korduvate insultide riski, märgati juba 19. sajandil. Insuldi saanud inimeste rehabilitatsioonimeetmed põhinevad merel suplemisel, mudaravil, mineraalveel ja sobival (soovitavalt mägisel) kliimal. Sellisel juhul määratakse ravi alles 4-6 kuud pärast seda, kui inimesel on olnud hemorraagiline või isheemiline insult, kuna arstid peavad hindama rünnaku tagajärgi ja määrama protseduurid sõltuvalt patsiendi seisundist.
Kui patsiendil on pärast insuldi tõsised komplikatsioonid, on taastusravi tema jaoks vastunäidustatud. Nende tüsistuste hulka kuuluvad: rasked motoorsed ja kõnehäired, vaimsed muutused, vaagnaelundite talitlushäired, inimese suutmatus eneseteeninduseks, epilepsia, rasked arütmiad, aordi aneurüsm ja raske vereringepuudulikkus.
Kuurordi valimisel peate lähtuma arsti soovitustest, võttes arvesse patsiendi seisundit, autonoomse regulatsiooni häireid, meteoroloogilist sõltuvust ja muid olulisi tegureid.
Enne reisi on soovitatav läbida keha põhjalik ülevaatus, et võimalikud terviseprobleemid ei rikuks teie ja teie lähedaste terapeutilist puhkust looduse rüpes.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
