Gastriit
Gastriit on mao limaskesta põletik. See on seedetrakti üks levinumaid haigusi, mis on viimasel ajal üha enam levinud.
Arvestades, et magu on organismi siseneva toidu lagunemise peamine lüli, on mõistetav, miks gastriit mõjutab eranditult mitte ainult kogu seedetrakti, vaid ka kõiki keha süsteeme, vähendades oluliselt patsiendi elukvaliteeti.
Gastriidi põhjus
Pikka aega arvati, et gastriidi peamine põhjus on toitumisvead ja pidev psühho-emotsionaalne stress. Kuid Austraalia teadlased Robin Warren ja Barry Marshall on oma uuringute käigus, kaasa arvatud iseenda kohta, veenvalt tõestanud, et Helicobacter pylori mängib gastriidi esinemisel juhtivat rolli.
Helicobacter pylori on bakter, mis on suutnud kohaneda kõrge happesusega ja elab inimese mao limaskestas, külgnedes seal justkui söövitavat soolhapet eritavate näärmetega poleks midagi juhtunud. Nakatumine toimub inimeselt inimesele, eeldatavasti suukaudselt või suu kaudu: tavaliste roogade, hambaharjade, suudluste jne kaudu. Enne Warreni ja Marshalli avastamist peeti seda võimatuks, eeldati, et mao soolhape hävitab absoluutselt kõik mikroorganismid. 2005. aastal said teadlased oma avastuse eest Nobeli preemia, kuna see võimaldas neil välja töötada gastriidi ja maohaavandite efektiivse ravi.
Sellest hoolimata on suured toitumisvead ja kokkupuude stressiga eeldused, mis võimaldavad Helicobacter pylori'l paljuneda ja viia gastriidini. Vastasel juhul taandub kõik vedamisele, mille korral bakter sisaldub maos väikestes kogustes ega too kaasa haigusi. Fakt on see, et Helicobacter pylori on üks levinumaid baktereid maailmas, umbes kaks kolmandikku maailma elanikkonnast on sellega nakatunud ja gastriidi levimus, ehkki kõrge, on siiski palju väiksem.
Gastriidi tüübid
Kursuse olemuse järgi eristatakse ägedat gastriiti ja kroonilist gastriiti.
Põletiku tüübi järgi on gastriit jagatud järgmisteks vormideks:
- Erosioonne (hemorraagiline) gastriit, mille korral mao limaskestal tekivad verejooksud erosioonid;
- Pindmine gastriit, mille protsessis osaleb ainult limaskesta ülemine kiht;
- Atroofiline gastriit;
- Hüpertroofiline gastriit;
- Gastriit koos maomahla suurenenud sekretsiooniga;
- Gastriit koos maomahla sekretsiooni vähenemisega.
Erinevatel vormidel on erinevad gastriidi sümptomid.
Gastriidi sümptomid
Ägedal gastriidil on ootamatu algus. Tavaliselt algab gastriidi rünnak 20-30 minutit pärast söömist ja peaaegu alati mao jaoks rasket toitu: rasvane, praetud, suitsutatud toit, alkoholi joomine, kiirtoidu söömine või lihtsalt ülesöömine.
Ägeda gastriidi rünnakuga kaasneb intensiivne tuim valu epigastriumis (kõhu ülaosa, mis asub otse rinnaku all), iiveldus, puhitus, kõrvetised, röhitsemine ja muud düspeptilised sümptomid. Ravi puudumisel akuutse gastriidi sümptomid taanduvad järk-järgult iseenesest, kuid see ei tohiks olla eksitav, kuna sel juhul muutub äge gastriit peaaegu alati krooniliseks vormiks.
Krooniline gastriit kulgeb lainetena, remissiooni ja ägenemise perioodidega. Remissiooni ajal gastriidi sümptomid puuduvad või on kerged. Ägenemise ajal kulgeb krooniline gastriit samamoodi nagu äge, välja arvatud see, et patsiendil endal pole gastriidi sümptomid enam uued. Kroonilise gastriidi sümptomid võivad olla vähem intensiivsed kui ägeda gastriidi sümptomid, kuigi rünnak on erinev.
Maomahla suurenenud sekretsiooniga gastriidi sümptomid erinevad selle poolest, et neid iseloomustavad nn näljavalud: valu tekib 2-3 tundi pärast viimast söögikorda ja taandub pärast seda, kui patsient sööb või võtab antatsiidiravimit. Madala happesusega gastriidi sümptomid ilmnevad vastupidi "küllastunud" valudena: valu ilmneb 20-30 minutit pärast söömist või isegi kohe pärast söömist.
Ravimata haigus progresseerub järk-järgult ja mõned kroonilise gastriidi tüübid võivad degenereeruda maovähiks (atroofiline gastriit) ja mõned neist põhjustavad maohaavandeid (erosioonne gastriit).
Gastriidi ravi
Gastriidi tõhusaks raviks, võttes arvesse selle etioloogiat, pakkusid välja samad Robin Warren ja Barry Marshall, olles ise selle efektiivsust tõestanud. Gastriidi ravi aluseks on antibiootikumravi kursus ravimitega, mille suhtes Helicobacter pylori on tundlik (Barry Marshall kasutas endale metronidasooli) ja vismutisoolasid sisaldav ravim. Antibiootikum hävitab Helicobacter pylori ja vismutisoolad aitavad ravida sellest tulenevaid mao limaskesta defekte.
Lisaks võib välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad maomahla sekretsiooni, valuvaigisteid ja spasmolüütikuid. Siiski tuleb arvestada, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida patsiendid ise armastavad endale välja kirjutada, on kategooriliselt sobimatud gastriidi raviks, otsides valu. Need ravimid (eriti aspiriin, indometatsiin, ketoprofeen) on iseenesest gastriidi riski suurenemise faktorid, kuna ärritavad mao limaskesta.
Kroonilise gastriidi remissiooni perioodil on efektiivne gastriidi ravi mineraalvee kasutamisega, mille jaoks määratakse patsiendile tavaliselt spaahooldus.
Dieet gastriidi korral
Gastriidi ravi on dieedita ebaefektiivne. Dieet gastriidi korral, eriti kroonilise gastriidi korral, peaks saama elustiiliks vähemalt ajavahemikuks, kuni saavutatakse stabiilne remissioon, mida ei katkestata ühe kuni kahe aasta jooksul.
Gastriidi dieet on oluline täiendus gastriidi ravile ja peaks sisaldama järgmisi reegleid:
- Selge dieedi järgimine: neli kuni viis söögikorda päevas väikeste portsjonite kaupa, korrapäraste ajavahemike järel, samal kellaajal;
- Mitmete toodete tõsine piiramine: rasvane, praetud, vürtsikas, soolane, vürtsikas toit, suitsutatud liha, tööstuslikult valmistatud toit (välja arvatud imikutoit), kiirtoit, alkohol, gaseeritud joogid, kontsentreeritud puuviljamahlad, šokolaad, konservid, tugev kohv, tee;
- Tooteid kasutatakse termiliselt töödeldud, kuid õrnalt: keetmine, hautamine, küpsetamine, aurutamine;
- Remissiooniperioodil lubab gastriidi dieet kasutada teatud koguses värskeid köögivilju ja puuvilju, välja arvatud põleva maitsega köögiviljad. Värsked köögiviljad ja puuviljad on soovitatav kas hakkida segistis või riivida või põhjalikult närida;
- Kroonilise gastriidi ägenemise või ägeda gastriidi rünnaku ajal tuleb toit võtta homogeniseeritud, see tähendab homogeenne, püree või õhukese pudru kujul.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
