Murdunud varvas
Erinevate luude, eriti jäsemete murrud on levinud ja laialt levinud. Varbade murd võtab nende seas juhtiva koha.
Varbade murrud: sümptomid, diagnoosimine, ravi
Erinevad välised kahjustavad tegurid - jala keerdumine, verevalumid, kokkusurumine - võivad põhjustada varba murru. Selliseid luumurde nimetatakse traumaatilisteks. Nendega koos eristatakse ka patoloogilisi luumurde, mis tekivad teatud süsteemsete haiguste (osteoporoos, osteomüeliit, luuvähk, kilpnäärme talitlushäired ja teised) tagajärjel luukoe tugevuse rikkumise tõttu.
Vastavalt meditsiinis kasutusele võetud klassifikatsioonile eristatakse järgmisi varvamurdusid:
- suletud või avatud,
- tasaarvestusega või ilma,
- mittetäielik või täielik
- asub küüntel, keskmisel või peamisel falangil; samasse rühma kuuluvad kombineeritud luumurrud.
Sümptomid
Varbamurdude sümptomid võivad olla absoluutsed või suhtelised.
Absoluutne sisaldab:
- ebaloomulik asend
- patoloogiline liikuvus,
- iseloomulik prõks vajutamisel (krepitus).
Suhtelised sümptomid on:
- terav valu, sealhulgas liikumisel,
- tursed,
- düsfunktsioon,
- subkutaanne või subunguaalne verejooks.
Suhteliste sümptomite intensiivsus sõltub otseselt murdumise asukohast. Täpse diagnoosi seadmiseks ja varvamurdude olemasolu kindlakstegemiseks peab arst lisaks suhtelistele ja absoluutsetele märkidele läbi viima patsiendiga üksikasjaliku intervjuu ja veenduma radiograafi tegelikes objektiivsetes muutustes.
Erijuhtum: suure varba murd
Kõigepealt peitub suure varba ja ülejäänud erinevus falangide arvus - neid on kaks. Funktsionaalselt kannab see kõndimisel peamist koormust. Just suure varba murrud on sageli intraartikulaarsed, mida iseloomustab tugev valu ja funktsiooni kaotus. Suure varba murdumisel võivad tsüanoos ja tursed levida kogu jalale ja teistele varvastele.
Varvamurdude ravi
Varbavarre murd mõjutab ravi valikut. Avatud luumurruga on vaja taastada luukildude ja ümbritsevate kudede normaalne asend (reduktsioon), immobiliseerida sõrm (immobilisatsioon). Sellisel juhul on vajalik ka marutaudivaktsiini või seerumi kasutuselevõtt ja antibiootikumravi.
Kui vigastuse lokaliseerimine on küünte falanxi piirkonnas, algab varba murd ravi anesteesiaga. Seejärel eemaldatakse küüneplaadi alt verehüüve, luu immobiliseeritakse ja fikseeritakse.
Keskmise ja peamise falanxi varba murdude raviks on kõige sagedamini vaja plantaarse kipsi paigaldamist 1-1,5 kuuks.
Kui varba luude terviklikkuse rikkumine lokaliseeritakse liigese sees, on vajalik kodarate ja mõnel juhul ka Ilizarovi aparaadi abil kirurgiline ravi. Pärast ravikuuri lõppu on vajalik ka teine röntgen. Varem purustatud sõrme koormus peaks olema piiratud.
Esmaabina tuleb varba murru kahtluse korral tõsta jalg välja, et tagada vere väljavool ja vähendada kudede turset vigastuskohas, samuti rakendada 15 minutit külmana haiget kohta. Sarnased meetmed on soovitatavad ka esimestel päevadel pärast vigastust.
Varbamurdude vältimiseks on soovitatav kanda mugavaid ortopeedilise sisetallaga kingi.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
