Toksiline erüteem
Toksiline erüteem on vastsündinute nahal esinev polümorfne lööve esimestel elunädalatel. Lööbed peegeldavad põhimõtteliselt imiku kohanemisprotsessi väliste elutingimuste ja loodusliku keskkonnaga pärast emakas viibimist. See piiripealne seisund kaob mõne päeva jooksul ja esineb 20% vastsündinutel.
Toksilise erüteemi põhjused ja sümptomid
Vastsündinute toksiline erüteem on allergiline reaktsioon rinnapiima komponentidele ja see jaguneb kaheks etapiks - keemiline ja füsioloogiline. Esimesel etapil vabanevad toimeained, mis on allergilise reaktsiooni vahendajad. Erüteemi teisel etapil ilmnevad immunoloogilised muutused, mis võivad olla seotud soolte talitlusprobleemide, hüpotermia ja bakteriaalsete kahjustustega.
Toksilise erüteemi kliinilist pilti iseloomustab lapse näol teisel või kolmandal elupäeval ilmnev allergiline lööve, mis ilmub väikeste mullidega tihedate hallikaspunaste täppidena. Laigud ilmnevad peamiselt näol, peas, liigeste, tuharate ja rindkere ümber. Allergiline reaktsioon võib olla nii lokaalne kui ka üldine.
Mõnel juhul täheldatakse korduvaid lööbeid 3-4 päeva jooksul, kuid sagedamini möödub allergiline reaktsioon täielikult ja ei ilmu uuesti.
Vastsündinute toksiline erüteem põhjustab ärevust, palavikku, kergeid lümfisõlmi, düspepsiat ja põrna suurenemist. Enamikul juhtudel mõjutab see allergiline reaktsioon lisaks välisele puhangule ka beebi füüsilist ja psühholoogilist seisundit.
Seda haigust esineb kõige sagedamini imikutel, kes on loomulikult rinnaga toidetud, ja ainult 10% imikutest, keda toidetakse pudeliga.
Vastsündinute toksilise erüteemi diagnoosimine
Toksiline erüteem tuvastatakse kliinilise meetodi ja mikroskoopiliste analüüside abil.
Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks mittespetsiifilistel või vastuolulistel juhtudel on ette nähtud vereanalüüs ja epidermise sarvkihi uuring. Uuring näitab erüteemipapulite olemasolu või puudumist rasvade näärmete kanalites koos turse ja leukotsüütide infiltraadi kogunemisega.
Mõnel juhul on ette nähtud uuring rinnapiima koostise kohta ja vastsündinu individuaalsete allergeenide tuvastamine selles.
Toksilise erüteemi ravi
Valdavas enamuses juhtudest ei vaja toksiline erüteem erilist ravi ja kaob mõne päeva jooksul pärast sündi. Muudel juhtudel on ette nähtud ravimid ja füsioteraapia.
Toksilise erüteemi peamine ravi algab õhuvannidega ja naha pustulite erilise hooldusega. Laps peaks olema kaitstud nahale avalduvate kahjulike mõjude eest, samuti tuleks välistada allergeenide esinemine ema toidus.
Allergilise reaktsiooni pikaajalise ilmnemisega on ette nähtud antihistamiinikumid ja bioloogilised ained, mis sisaldavad vitamiine E, B6 ja C, rutiini ja laktobakteriini.
Kui nabaväädi ümber on tõsiseid lööbeid, siis määrab arst pustulaarsed elemendid määrima alkoholilahusega, briljantrohelise ja 5% kaaliumilahusega 2 korda päevas, samuti puista nahka tsinkoksiidiga talgipulbriga.
Toksilise erüteemiga imiku üldise seisundi normaliseerimiseks on soovitatav juua palju vedelikke, värsket õhku, kasutada glükoosilahust ja kaaliumi sisaldavaid ravimeid.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
