Vasar

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Vasar: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Ravimite koostoimed
14. Analoogid
15. Ladustamistingimused
16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. Ülevaated
18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Vasar

ATX-kood: C09CA03

Toimeaine: valsartaan (valsartaan)

Tootja: Actavis Group (Bulgaaria)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 17.09.2019

Õhukese polümeerikattega tabletid, Vasar

Vasar on ravim, mida kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni korral.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse kaetud tablettide kujul: Vazar 40 ja Vazar 160 - kollane, Vazar 80 - roosa (10 tk. Blistrites, pappkarbis 3 või 9 pakendit ja Vazari kasutamise juhised).

1 tableti koostis:

toimeaine: valsartaan - 40, 80 või 160 mg;
abikomponendid: talk, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, naatriumkroskarmelloos, mikrokristalne tselluloos, povidoon, kolloidne ränidioksiid.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Vasar tablettide toimeaine on valsartaan, angiotensiin II retseptori antagonist, mis on reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktiivne hormoon ja mis moodustub angiotensiini muundava ensüümi (AKE) toimel. Sellel on otsene ja kaudne mõju vererõhule, avaldades survet ja vähendades naatriumi eritumist kehast. Valsartaan mõjutab selektiivselt angiotensiin II toime eest vastutavaid retseptoreid.

Vasar mõjutab kardiovaskulaarset regulatsiooni, ei blokeeri ega seo teisi ioonikanaleid ega hormonaalseid retseptoreid. Valsartaani antihüpertensiivne toime avaldub 2 tunni jooksul, maksimaalset vererõhu langust (BP) täheldatakse 4-6 tunni jooksul pärast ravimi ühekordset manustamist ja see püsib kogu päeva.

Ravimi võtmise käigus saavutatakse maksimaalne vererõhu langus 2-4 nädala jooksul ja see säilib kogu ravikuuri vältel. Kui on vaja täiendavat vererõhu langust, lisatakse valsartaanile hüdroklorotiasiidi.

Valsartaani korduval manustamisel täheldatakse aine kerget kumulatsiooni. Vasari tühistamisega ei kaasne võõrutussündroomi arengut.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendub valsartaan kiiresti. Selle absoluutne biosaadavus on 23%. Seos plasmavalkudega on 94–97%.

Ravim eritub organismist muutumatul kujul soolte (83%) ja neerude (13%) kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Arteriaalne hüpertensioon;
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused, millega kaasnevad kroonilise südamepuudulikkuse sümptomid.

Vastunäidustused

Neerude düsfunktsioon ja sapi väljavool;
Maksatsirroos;
Maksa rasked funktsionaalsed häired;
Rasedus ja imetamine;
Ülitundlikkus komponentide suhtes.

Hemodialüüsi saavatel patsientidel on Vasar vastunäidustatud.

Neeruarteri stenoosiga patsientidel tuleb Vazari tablette võtta ettevaatusega, järgides samaaegset kaaliumi ja kaaliumi säästvate diureetikumide kasutamist CHF-i (krooniline südamepuudulikkus) ravi algstaadiumis, samal ajal kui angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid määratakse infarktijärgsel perioodil.

Vasar, kasutusjuhised: meetod ja annus

Arteriaalse hüpertensiooniga võetakse ravimit üks kord päevas. Vasari keskmine terapeutiline annus on 160 mg, vajadusel saab seda kahekordistada. Võimalik on samaaegselt kasutada teisi antihüpertensiivseid ravimeid.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral on ravimi algannus 40 mg 2 korda päevas. Vajadusel võib annust järk-järgult suurendada 160 mg-ni 2 korda päevas.

Pärast müokardiinfarkti põdemist on algannus 20 mg 2 korda päevas. Seda suurendatakse järk-järgult 160 mg-ni 2 korda päevas.

Kõrvalmõjud

Vasari kasutamisel on võimalik välja töötada sellised kõrvaltoimed nagu:

Paranasaalsete siinuste ja ülemiste hingamisteede infektsioonide liitumine (farüngiit, sinusiit);
Ortostaatiline hüpotensioon.

Mõnel juhul on ravi ajal: südamepuudulikkus, hüpotensioon, kõhulahtisus, kõhuvalu, köha, seljavalu, artriit, müalgia, asteenia, peavalu, konjunktiviit.

Võimalik on neuroloogiliste häirete tekkimine unetuse, depressiooni, minestuse, neuralgia kujul. Võib esineda hüperkaleemiat ja trombotsütopeeniat, mis põhjustab ninaverejooksu ja verejooksu teistes kohtades.

Ravi ajal on see äärmiselt haruldane: angioödeem, äge neerupuudulikkus ja muud neerude funktsionaalsed häired, gastroenteriit.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida arteriaalne hüpotensioon, millega kaasneb pearinglus. Patsient peaks asuma horisontaalasendis. Ravina manustatakse soolalahuseid. Dialüüs on ebaefektiivne, kuna valsartaan seondub märkimisväärselt plasmavalkudega.

erijuhised

Neeruarteri stenoosiga patsientide tablettide kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kui samaaegselt kasutatakse kaaliumi säästvaid diureetikume ja kaaliumipreparaate.

Suurte diureetikumide annuste kasutamine võib põhjustada sümptomaatilist hüpotensiooni (vähenenud veremahu ja naatriumisisaldusega).

Kroonilise südamepuudulikkuse ravi algfaasis, postinfarkti perioodil ja AKE inhibiitorite samaaegsel manustamisel on vajalik Vasari hoolikas kasutamine ja meditsiiniline järelevalve.

Maksahaiguste korral on Vasari maksimaalne lubatud annus 80 mg.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vasari kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Lapsepõlves kasutamine

Valsartaani kasutamise efektiivsust ja ohutust lapseeas ja noorukieas ei ole uuritud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustuse korral Vasarit ei määrata. Samuti on hemodialüüsiga patsientidel vastunäidustatud ravimi määramine.

Neeruarteri stenoosi korral tuleb ravimi samaaegne manustamine koos kaaliumipreparaatide ja kaaliumi säästvate diureetikumidega olla ettevaatlik.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksafunktsiooni raskete rikkumiste, maksatsirroosi korral on Vasar vastunäidustatud. Maksahaiguste korral ei tohiks päevane annus ületada 80 mg.

Ravimite koostoimed

Vasari samaaegsel kasutamisel kaaliumisäästvate diureetikumide, kaaliumipreparaatide, kaaliumisisaldust suurendavate ravimitega peate olema ettevaatlik ja mõõtma kaaliumi kontsentratsiooni veres.

Hüpertensiooni raviks kasutatava tsimetidiini, indometatsiini, atenolooli, furosemiidi, varfariini, digoksiini, hüdroklorotiasiidi, glibenklamiidi ja amlodipiiniga koosmanustamisel koostoimeid ei täheldata.

Muude antihüpertensiivsete ravimite väljakirjutamisel on võimalik Vasar'i antihüpertensiivset toimet suurendada.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine valsartaaniga põhjustab hüpotensiivse toime vähenemist, neerufunktsiooni kahjustust (see on ajutine ja pöörduv). Mõnel juhul võib neerufunktsiooni häirega ja eakatel patsientidel tekkida äge neerupuudulikkus.

Analoogid

Vazari analoogid on: Valz, Valsakor, Valaar, Diovan, Lozap, Lorista, Mikardis, Nortivan, Cardosal, Kandesar, Tareg, Teveten.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvamused Vasari kohta

Ülevaadete kohaselt on Vasar kvaliteetne efektiivne antihüpertensiivne ravim, mis on hästi talutav ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Selle puudused hõlmavad üsna kõrgeid kulusid.

Vazari hind apteekides

Praegu pole ravimit apteekides saadaval, mistõttu Vazari hind pole teada. Valza analoogi maksumus on: tabletid (28 tk. Pakendis) 40 mg - 223-352 rubla, 80 mg - 287-400 rubla, 160 mg - 315-478 rubla.