Flucinar N

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Ladinakeelne nimi: Flucinar N

ATX-kood: D07CC02

Toimeaine: neomütsiin + fluotsinoloonatsetoniid (Neomütsiin + fluorotsinoloonatsetoniid)

Tootja: Elfa Pharmaceutical Plant A. O. (Farmaatsiatööstus Jelfa) (Poola)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.03.2020

Hinnad apteekides: alates 183 rubla.

Osta

Väliseks kasutamiseks mõeldud salv Flucinar N

Flucinar N on põletikuvastase ja antibakteriaalse toimega väliseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroidravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvi kujul, mis on õhukese kihina poolläbipaistev rasvkollane helekollase värvusega mass (kummaski 15 g alumiiniumtorudes, pappkarbis 1 toru ja Flucinar N kasutamise juhised).

1 g salvi koostis:

toimeained: neomütsiinsulfaat - 5 mg (vastab 3400 RÜ neomütsiinile); fluotsinoloonatsetoniid - 0,25 mg;
abikomponendid: vedel parafiin, vaseliin, propüleenglükool, lanoliin.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Flucinar N toimeainetel on kumulatiivne toime, pärssides bakteriaalse infektsiooni lisamisest tingitud tüsistustest põhjustatud põletikuliste-allergiliste nahareaktsioonide teket.

Fluotsinoloon on tugev välispidiseks kasutamiseks mõeldud GCS (glükokortikosteroid). Sellel on sügelemisvastane, allergiavastane, põletikuvastane ja vasokonstriktorne toime. Fluotsinolooni põletikuvastase toime mehhanism pole täielikult teada. Arvatakse, et see vähendab põletikku, pidurdades leukotrieenide ja prostaglandiinide sünteesi, vähendades arahhidoonhappe vabanemist ja inhibeerides fosfolipaas A2 aktiivsust. Selle tagajärjel väheneb kahjustuse fookuses eksudatsioon ja hüperemia. Fluotsinoloon stabiliseerib raku- ja subtsellulaarseid membraane (sealhulgas lüsosomaalseid membraane). Seetõttu väheneb membraani läbilaskvus ja proteaaside vabanemine lüsosoomidest. Ravim vähendab põletikuliste vahendajate vabanemist ja rakkude mitootilist aktiivsust. Fluotsinoloon pärsib põletiku algfaasi,tema kolde piiramine. Tsütokiinide vabanemine või süntees makrofaagidest ja lümfotsüütidest on pärsitud; immunoloogilise reaktsiooni raskusaste varases staadiumis väheneb.

Neomütsiin on aminoglükosiidantibiootikum, mis on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:

grampositiivsed kokid: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
grampositiivsed anaeroobsed bakterid: Actinomyces spp., Clostridium spp.
grampositiivsed aeroobsed bakterid: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
gramnegatiivsed anaeroobsed bakterid: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
gramnegatiivsed aeroobsed bakterid: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis;
happekindlad batsillid: Mycobacterium tuberculosis;
gramnegatiivsed aeroobsed kokid: Neisseria meningitidis.

Neomütsiiniresistentsus areneb vähesel määral ja üsna aeglaselt. Madalates kontsentratsioonides on sellel bakteriostaatiline toime (valgusünteesi häirimine mikroobirakkudes), suurtes kontsentratsioonides bakteritsiidne toime (kahjustades mikroobirakkude tsütoplasmaatilisi membraane).

Farmakokineetika

Väliselt rakendatuna läbib fluotsinoloon kergesti sarvkihti. See ei ole nahas biotransformeeritud, vaid akumuleerub sarvkihis. Imendumine verre on tähtsusetu. Imendunud fluorotsinoloon metaboliseerub maksas. See eritub uriini (neerude) ja sapiga. See eritub muutumatul kujul ja glükuroonhappega ühendite kujul.

Neomütsiin on võimeline tungima naha sügavamatesse kihtidesse. Kuni 3% manustatud annusest imendub süsteemsesse vereringesse (see juhtub siis, kui ravimit kasutatakse suurtel nahapiirkondadel ja / või pikka aega). Ligikaudu 10% verre imendunud neomütsiinist seondub plasmavalkudega. See tungib üsna halvasti lihastesse, luudesse ja rasvkoesse, samuti kesknärvisüsteemi. Neomütsiin läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Rakkudesse see praktiliselt ei sisene. Ei metaboliseeru ja eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Poolväärtusaeg on 2 kuni 4 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Flucinar N salvi kasutatakse nahahaiguste korral, mida komplitseerib neomütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud sekundaarne bakteriaalne infektsioon, nimelt:

erineva etioloogia ja patofüsioloogiaga dermatiit - kontakt, seborroiline, atoopiline, allergiline, päikese-, professionaalne jne;
ekseem;
psoriaas;
sügelus;
eksudatiivne multiformne erüteem;
1. astme põletused.

Vastunäidustused

Absoluutne:

naha tuberkuloos, süüfilise naha manifestatsioonid;
rosaatsea;
mähkmelööve;
anogenitaalne sügelus;
ulatuslikud psoriaatilised naastud;
herpes, tuulerõuged;
blastomükoos, aktinomükoos;
melanoom, ateroom, nevus;
Nahavähk;
sporotrikoos;
püoderma;
seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused;
veenilaienditest tingitud jala troofilised haavandid;
lahtised haavad piirkondades, kus salvi kasutatakse;
sarkoom, hemangioom, ksantoom;
alla 2-aastased lapsed;
raseduse periood;
rinnaga toitmise periood;
suurenenud individuaalne tundlikkus Flucinar N põhi- või abikomponentide suhtes.

Atrofiliste nahamuutustega patsientidel, eriti eakatel, kasutatakse salvi ettevaatusega.

Flucinar N, kasutusjuhised: meetod ja annus

Flucinar N on mõeldud väliseks kasutamiseks.

Salvi kantakse kahjustatud nahale õhukese kihina. Täiskasvanud patsientidel kasutatakse ravi alguses Flucinar N-d 2-3 korda päevas. Siis, kui põletikuprotsess vaibub, vähendatakse manustamissagedust 1-2 korda päevas. Vajadusel võib töödeldud pinnale kinnitada sideme, kuid see peab olema hingav. Nahapiirkondade liigse keratiniseerumise või sarvkihi aktiivse ketendusega patsientidel võib salvi manustada oklusiivse sideme all, kuid seda tuleks vahetada iga 24–48 tunni järel.

Pideva ravikuuri kestus on maksimaalselt 2 nädalat. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.

Üle 2-aastastel lastel kasutatakse Flucinar N-i piiratud nahapiirkondades, mitte rohkem kui 1 kord päevas ja võimalikult lühikese kuurina.

Kõrvalmõjud

Flucinar H kõige tavalisemad kõrvaltoimed on ärritus ja sügelus. Võib esineda makulopapulaarseid ja nõgeslööbeid. Mõnikord liitub põhihaigusega neomütsiini suhtes resistentne bakterite põhjustatud sekundaarne infektsioon.

Salvi pikaajalisel kasutamisel näopiirkonna nahal võivad ilmneda steroidsed akne, striiad, telangiektaasia, perioraalne dermatiit, naha atroofia ja depigmentatsioon. Võimalik on ka laste ja naiste patoloogiline juuste väljalangemine ning meeste soovimatu juuste kasv.

Suurele nahapiirkonnale manustamisel või pikaajalisel ravimisel võivad tekkida GCS-i süsteemsed kõrvaltoimed, samuti neomütsiini nefrotoksilisus ja ototoksilisus.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumid on äärmiselt haruldased. Vale kasutamise korral on võimalik süsteemseid kõrvaltoimeid suurendada, kuid pärast Flucinar H katkestamist kaovad need nähtused iseenesest.

erijuhised

Flucinar N ei ole soovitatav pikaajaliseks kasutamiseks. Vältige salvi kandmist suurtele nahapiirkondadele. Kui on vaja rakendada näonahka, aga ka nahale voldikute piirkonnas, peab ravikuur olema võimalikult lühike.

Sekundaarse infektsiooni kinnitumisel tuleb kasutada tugevama seenevastase või antibakteriaalse toimega ravimeid.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Flucinar N ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukeid ega töötada teiste potentsiaalselt ohtlike ja keeruliste masinatega.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Flucinar N salvi ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal.

Lapsepõlves kasutamine

Flucinar H-d ei tohi kasutada alla 2-aastaste laste raviks.

Kasutamine eakatel

Eakatel patsientidel, kellel on nahaaluskoe atroofilised muutused, kasutatakse Flucinar N-d ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Raviperioodil ei tohiks te kavandada ühtegi immuniseerimist, sealhulgas rõugete vaktsineerimist.

Kui fluotsinoloon imendub süsteemsesse vereringesse, väheneb suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ning insuliini, antikoagulantide ja hüpertensioonivastaste ravimite efektiivsus; prasikvanteeli kontsentratsioon seerumis ja salitsülaatide sisaldus veres väheneb.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, östrogeenid, androgeenid ja anaboolsed steroidid suurendavad kõrvaltoimete, näiteks akne ja hirsutismi, riski. Kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus suureneb samaaegsel kasutamisel antipsühhootikumide, südameglükosiidide, tritsükliliste antidepressantide, diureetikumide ja nitraatidega. Flutsiinar H koos kolistiini, etakrüülhappe või gentamütsiiniga suureneb otoksilise ja nefrotoksilise toime oht.

Analoogid

Flucinar N analoogideks on hüdrokortisoon, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Salvi kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Arvustused Flucinar N kohta

Ülevaadete kohaselt on Flucinar N üsna tõhus hormonaalne ravim, mis leevendab kiiresti põletikku, leevendab sügelust, pehmendab nahka ja kõrvaldab kuivuse. See aitab ekseemi, seborröa, psoriaasi, neurodermatiidi ja muude nahahaiguste korral. Toimib kiiresti, parandades naha seisundit silmnähtavalt.

Miinustest mainivad patsiendid kõige sagedamini olemasolevaid vastunäidustusi ja võimalikke kõrvaltoimeid. Salv on hormonaalne ja võib põhjustada sõltuvust. Flucinar N maksumus on keskmine.