Tuulerõugete abinõud: kuidas ja kuidas haigust ravida
Artikli sisu:
- Epidemioloogia
-
Kliiniline kulg
- Lööve
- Joobeseisundi sündroom
-
Ravi
- Sümptomaatilised kohalikud abinõud
- Palavikuvastased ravimid
- Viirusevastased ravimid
- Antibiootikumid
- Traditsiooniline meditsiin
- Ärahoidmine
- Video
Tuulerõugete ravimid peavad sümptomite leevendamisel olema ohutud ja tõhusad. Tuulerõuged või tuulerõuged on äge viirushaigus, mis on põhjustatud patogeeni - tuulerõugete-zoster-viiruse (Varicella Zoster) - allaneelamisest, mis kuulub kolmandasse herpesviiruste rühma.
Tuulerõugete ravimeetodid peaksid haiguse sümptomid tõhusalt peatama
Inimene on selle viiruse suhtes väga vastuvõtlik, see on umbes 70–90%. Valdav viiruse ülekandemehhanism on õhus.
Zoster tuulerõuged on väliskeskkonnas ebastabiilsed ja surevad kiiresti ultraviolettkiirte, kuumutamise jne mõjul. Väljaspool inimkeha suudab viirus säilitada oma elujõudu mitte rohkem kui 10-15 minutit.
Epidemioloogia
Nakkuse allikaks on haige inimene, kes levitab viirust keskkonda. Suuõõnes vesiikulitega patsiendid on nakkuse edasikandumise seisukohast eriti ohtlikud, kuna nad vabastavad patogeeni tohututes annustes.
Varicella Zoster levib õhus olevate tilkade kaudu
Haige inimene on inkubatsiooniperioodi lõpus (6–24 tundi enne lööbe tekkimist) ja 5 päeva jooksul pärast lööbe viimaste elementide ilmnemist epidemioloogilist ohtu.
See on tüüpiline lapseea õhus leviv nakkus. Vastsündinud beebid esimestel elukuudel, kui viirus ei mõjuta imetamist ema antikehade olemasolu tõttu.
Seejärel suureneb vastuvõtlikkus viiruse suhtes, ulatudes maksimaalselt 3-4 aastani. Seetõttu langeb suurem osa haigetest (umbes 80%) eelkooliealiste laste vanusekategooriasse.
Kliiniline kulg
Tuulerõugete inkubatsiooniperiood on 2 kuni 3 nädalat.
Sel ajal ei ole patsient tavaliselt millegi pärast mures. Harvadel juhtudel on joobesündroomi kerge ilming võimalik (nõrkus, letargia, isutus, kehatemperatuuri tõus 37 ° C-ni jne).
Lööve
Pärast umbes ühe kuni kahe päeva pikkust prodromaalset perioodi järgneb lööbe periood. Lööve ilmub mitme päeva jooksul lainetena. Kohe alguses moodustuvad peanaha, näo, pagasiruumi, jäsemete nahale spetsiifilised laigud. Väljendunud protsessiga võib lööve levida peopesadesse ja taldadesse.
Lööbed ilmnevad pärast prodromaalset perioodi
Pärast laigude ja väikeste papulade etappide läbimist muutuvad nad kiiresti vesiikuliteks - tuulerõugete spetsiifilisteks elementideks. Vesiikulid näevad välja erineva suurusega ümmargused või ovaalsed moodustised, mis tõusevad naha pinnast kõrgemale. Nende sein on pingeline, läikiv, neis sisalduv vedelik on läbipaistev.
Elementide ümber moodustub hüperemia tsoon - väike punase värvi riba. Vesiikulite läbistamisel voolab neist välja selge vedelik. Nende rebend provotseerib tugevat sügelust.
Elementide edenedes muutub neis sisalduv vedelik läbipaistvaks ebaselgeks (fibriinniitide settimise tõttu). Elemendid kuivavad, kolme kuni nelja päeva pärast moodustuvad koorikud, mis langevad mõne nädala pärast. Löövet võib täheldada mitte ainult nahal, vaid ka limaskestadel, kaasates suuõõne, suguelundite, ninaneelu jne membraani.
Joobeseisundi sündroom
Sõltuvalt protsessi tõsidusest võib mürgistuse sündroom puududa, olla mõõdukas või raske.
Tõsise mürgituse korral on kõrge kehatemperatuur (kuni 39 ° C), rohke lööve.
Ravi
Patsiendi juhtimise ja ravi taktika valib arst individuaalselt ja sõltub haiguse tõsidusest.
Kaasaegne lähenemine teraapia põhimõtetele:
- ägeda kulgu ajal voodirežiimi järgimine;
- hea tasakaalustatud toitumine;
- hügieenimeetmed (ruumi sage ventilatsioon, märgpuhastus, ruumi optimaalse temperatuurirežiimi järgimine);
- ravimiteraapia - täielik, terviklik, mõistlik.
Tüsistusteta tuulerõugeid ravitakse tavaliselt sümptomaatiliselt ambulatoorselt.
Sümptomaatilised kohalikud abinõud
Paiksete tuulerõugete sümptomaatilisel ravimil peaks olema sügelusevastane, kuivatav, põletikuvastane, antiseptiline toime.
Fukortsini võib kasutada lööbe raviks
Tõhusate kohalike tuulerõugete abinõude loetelu
- metüleensinise või briljantrohelise (briljantroheline) lahus: lisaks sellele, et neil on antiseptilised omadused, võimaldab nende värvainete kasutamine määrata lööbe dünaamikat;
- Fucorcin (vedelik Castellani): helge vaarika- või värvitu lahus, mis sisaldab fenooli, boorhapet, resortsinooli, atsetooni, fuksiini lahust, 95% etüülalkoholi. Saadaval pudelites 10 ja 25 ml. Fukortsini kasutatakse antiseptiliselt;
- Tsingi salv: vähendab eksudatiivse protsessi raskust, on pehmendava, absorbeeriva, antihistamiinse ja antiseptilise toimega. Lokaalselt manustades kuivab vesiikulid, vähendab põletikku;
- Calamine Lotion: kosmeetikatoode, mis sisaldab kalamiini ja tsinkoksiidi. Ravimil on jahutav, rahustav, sügelemisvastane, dekongestantne, põletikuvastane toime;
- Allantoiin ja dekspanthenool: kasutatakse naha kiireks pehmendamiseks ja taastamiseks.
Palavikuvastased ravimid
Väljendunud mürgistuse sündroomi ja kõrgendatud kehatemperatuuri korral on võimalik kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, peamiselt paratsetamooli. Neid on saadaval erinevates farmakoloogilistes vormides: tabletid, ravimküünlad rektaalseks manustamiseks, siirupid suukaudseks manustamiseks jne.
Viirusevastased ravimid
Tõsise tuulerõugete kulgu ja võimalike tüsistuste suurema riski korral määratakse ravimid, millel on viirusevastane toime herpesviirusele, kõige sagedamini - atsükloviir.
Raske patoloogia korral määratakse atsükloviir.
Atsükloviir pärsib viiruse replikatsiooni, mille tulemusena väheneb selle kogus veres ja sihtorganites järk-järgult.
Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt protsessi tõsidusest, patsiendi vanusest, immuunsüsteemi seisundist, kaasuvatest haigustest jne.
Antibiootikumid
Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel määratakse antibakteriaalsed ained (antibiootikumid).
Väliselt võib sekundaarse infektsiooni kinnitamisel kasutada vesiikulitsoonis Baneotsiini.
Traditsiooniline meditsiin
Tugeva sügeluse korral, mis segab lapse und, võite juua rahustavaid taimi koos ürtidega nagu piparmünt või sidrunmeliss. Suus esinevate löövete korral on hea mõju kummeli ja salvei infusioonidega loputamisel.
Ilma arstiga nõu pidamata ei soovitata last ravida rahvapäraste abinõude abil.
Ärahoidmine
Praegu on olemas spetsiifilise ja mittespetsiifilise ennetamise meetodid:
| Ennetamise meetod | Kirjeldus |
| Mittespetsiifiline | See seisneb patsientide isoleerimises kodus või haiglas kuni 9 päeva pärast haiguse algust. Ruumis, kus patsient viibib, on vaja läbi viia sagedane ventilatsioon ja märgpuhastus. |
| Konkreetsed | Vaktsineerimine tuulerõugete vastu. Vaktsiin kutsub esile püsiva pikaajalise immuunsuse tuulerõugete viiruse suhtes |
On teada, et tuulerõugete viirus on kalduv püsima (pikaajaline viibimine patsiendi kehas), põhjustades aja jooksul vöötohatise kujul retsidiivi, millega kaasnevad ühepoolsed herpetiformis valulikud lööbed.
Enamikul juhtudel on tuulerõugete prognoos soodne. Raskete komplikatsioonide ilmnemisel, samuti raske immuunsuse pärssimisega inimestel, on prognoos halb.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
