Kuidas teha väljaheite test: reeglid täiskasvanute ja laste materjali kogumiseks
Artikli sisu:
- Kuidas analüüsimiseks õigesti väljaheiteid koguda
-
Teiste uuringute jaoks materjali kogumise tunnused
- Fekaalse varjatud vereanalüüs
- Helmintimunade väljaheidete analüüs
- Väljaheidete bakterioloogiline analüüs
- Väljaheidete kogumine lastel analüüsimiseks
- Väljaheidete analüüsimisel määratud näitajad
Kuidas teha väljaheidetesti, millistel juhtudel see on vajalik ja kas erinevate uuringute jaoks materjali kogumisel on mingeid iseärasusi - küsimusi, mida patsiendid saatekirja saades sageli raviarstile esitavad.
Väljaheited on seedimise lõpptoode, distaalse käärsoole sisu, mis vabaneb soolestiku liikumisel. Fekaalimassid moodustuvad toidukomponentide läbimisel kogu seedetraktist, seetõttu saab nende seisundi ja omaduste järgi hinnata seedesüsteemi kõigi osade seisundit.
Väljaheidete analüüs on väljaheite koostise füüsikaliste, keemiliste ja mikroskoopiliste omaduste uurimine, patoloogiliste komponentide või lisandite kindlakstegemine seedesüsteemi haiguste diagnoosimiseks või teraapia efektiivsuse hindamiseks. Väljaheite üldanalüüsi mao ja soolte seedimisvõime määramiseks nimetatakse koprogrammiks. Laboris uuritakse proovi füüsikalisi omadusi: värvus, lõhn, kogus, kuju, konsistents, pH.
Kuidas analüüsimiseks õigesti väljaheiteid koguda
Väljaheidete üldanalüüs on ette nähtud tervikliku ennetava uuringu osana, see annab üldpildi soolestiku ja mõnede teiste seedesüsteemi osade tervisest, võimaldab teil diagnoosida seedetrakti põletikulisi ja muid haigusi, düsbioosi. Väljaheite analüüs on vajalik soole malabsorptsiooni sündroomi kahtluse korral. Koprogrammi abil uuritakse mao ja kaksteistsõrmiksoole hapet moodustavat, motoorset funktsiooni, seedetrakti ensümaatilist funktsiooni, tuvastatakse sooleparasiidid, määratakse patoloogia olemus ja ligikaudne lokaliseerimine.
Analüüsiks tuleb väljaheited koguda pärast spontaanset roojamist, klistiiri ega lahtistit ei tohi kasutada
Ettevalmistuseeskirjade ja materjali kogumise tehnika hoolikas järgimine mõjutab suuresti koprogrammi tulemuse usaldusväärsust.
Enne roojamist on soovitatav põis tühjendada, seejärel pesta väliseid suguelundeid põhjalikult. Hügieeniprotseduuride jaoks on parem kasutada seepi ilma vahutavate lisandite või lõhnaaineteta. Selleks, et uriin ja vesi väljaheidetesse ei satuks, pühkige niiskust hoolikalt rätikuga.
Eelnevalt tuleks ette valmistada anum, milles fekaalanalüüs toimetatakse laborisse. See võib olla tiheda kaanega steriilne klaaspurk, kuid väljaheite kogumiseks on kõige parem kasutada kaane sisse ehitatud spaatliga väljaheidet (saadaval apteegis). Eelnevalt peate hoolitsema anuma eest, kust fekaalid analüüsiks kogutakse. See võib olla kuiv ja puhas anum või võite ka plastpakendi tualeti pinnale kinnitada. Pärast roojamist võetakse ettevalmistatud nõusse spaatliga 10-15 g väljaheiteid. Enne laborisse esitamist on oluline mitte unustada mahuti allkirjastamist.
Kas on võimalik materjali analüüsimiseks õhtul koguda ja hommikul laborisse saata? See valik on vastuvõetav, kuid tuleb märkida, et biomaterjal on soovitatav laborisse toimetada hiljemalt 8 tundi pärast selle kogumist. Sellisel juhul on soovitatav konteiner koos õhtuse väljaheideprooviga hoida kodus külmkapis temperatuuril +3 kuni +5 ºС. Eilse materjali külmutada ei saa. Kui kaua võib kogutud väljaheiteid külmkapis hoida? Üldanalüüsi jaoks mõeldud väljaheiteid võib külmkapi keskmisele riiulile jätta 6–8 tunniks.
Uurimistööde materjali kogumine on keelatud varem kui kaks päeva pärast seedetrakti röntgenkontrastsuse uuringut (irrigoskoopia, baariumi läbimine). Naiste jaoks menstruatsiooni ajal on parem hoiduda väljaheidete esitamisest uuringute jaoks, kuid kui analüüsi ei saa edasi lükata, kasutatakse roojamise ajal tupest tampooni.
Katse jaoks ette nähtud väljaheide peaks moodustuma loomulikul viisil, klistiiri ega lahtisteid ei tohiks kasutada. Kolm päeva enne väljaheidete kogumist on soovitatav välja jätta ravimid, mis mõjutavad peristaltikat, väljaheidete koostist ja värvi (sorbendid, antibiootikumid, kontrastained, motoorika, rektaalsed ravimküünlad).
Väljaheidete analüüsi võtmise eelõhtul on vaja dieedist välja jätta toidud, mis aitavad kaasa väljaheidete värvuse muutumisele (tomatid, peet, rabarber), liigsele gaaside moodustumisele soolestikus, kõhulahtisusele või kõhukinnisusele.
Teiste uuringute jaoks materjali kogumise tunnused
Fekaalse varjatud vereanalüüs
Nädal enne väljaheidetesti tegemist on vaja lõpetada raua sisaldavate ravimite, askorbiinhappe, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja atsetüülsalitsüülhappe võtmine. Kolm päeva enne uuringut jäetakse toidust välja rauda sisaldavad toidud (liha, rups, valged oad, paprika, õunad, roheline sibul, spinat).
Helmintimunade väljaheidete analüüs
Nädal enne uuringut on vaja lõpetada antiparasiitide, raua, baariumi, vismuti, kõhulahtisuse ja antatsiidide võtmine ning piirata rasvaste toitude tarbimist. Väljaheite proovid tuleks võtta väljaheite erinevatest osadest: kesk-, ülemine ja külgmine. Väljaheite proovi minimaalne maht on umbes kaks teelusikat. Ühekordne ussimunade test ei pruugi alati väljaheites parasiite näidata, seetõttu on soovitatav läbida mitu korduvat testi mitte rohkem kui 3–5-päevaste intervallidega. Lamblia väljaheidete uuring viiakse läbi iga kuu ühe kuu jooksul.
Opisthorchiaasi analüüsimisel ilmnevad raskused haiguse varajase staadiumi diagnoosimisel. Helminttsüstide tuvastamise suurema usaldusväärsuse tagamiseks soovitatakse väljaheiteid võtta suuremates kogustes kui teistes uuringutes.
Enterobiaasi uuring võimaldab teil täpsemini tuvastada pinwormide munade olemasolu või puudumist. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei tohiks enne materjali kogumist päraku tualetti panna ja soolestikku tühjendada. Materjali kogumiseks sobib pika vatitikuga plastmahuti. Vatitampooni otsaga peate perianaalsetest voldikutest kraapima, langetama tampooni ettevaatlikult mahutisse ja sulgema kaas tihedalt. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks on soovitatav analüüs läbi viia kolm korda.
Väljaheidete bakterioloogiline analüüs
Soolerühma väljaheidete analüüs võimaldab teil kindlaks teha sooleinfektsiooni põhjustavate ainete olemasolu. Samuti võimaldavad bakterioloogilised uuringud kindlaks teha tuvastatud nakkusetekitaja tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kolm päeva enne uuringut on vaja lõpetada antibiootikumide, rauapreparaatide, lahtistite, rektaalsete ravimküünalde võtmine. Dieedist on soovitatav välja jätta liharoad, ärge võtke alkoholi. Materjali kogumine toimub spetsiaalses steriilses mahutis (mahutis). Vea kõrvaldamiseks ja usaldusväärsete tulemuste saamiseks peaksite annetama väljaheiteid kolm korda.
Väljaheidete kogumine lastel analüüsimiseks
Imikutelt materjali kogumiseks kasutatakse mähkmeid või õliriideid. Kui väljaheide on vedel, võib selle valada mähkmest või õliriidest purki. Kõhukinnisuse korral saate vastsündinute soolestiku liikumise stimuleerimiseks kõhu masseerida, mõnel juhul võib rektaalse gaasi väljalasketoru probleemiga toime tulla.
Kui laps juba potil ise käib, järgitakse materjali kogumise reegleid nagu täiskasvanutel. Enne väljaheite proovi kogumist tuleb pott puhastada desinfitseerimis- või puhastusvahendeid kasutamata.
Väljaheidete analüüsimisel määratud näitajad
Tavaliselt on väljaheidetel silindrikujuline kuju ja kompaktne homogeenne konsistents, väljaheidete värv võib olla mitmesuguste pruunide toonidega, veesisaldus roojas on umbes 80%. Terve inimese väljaheidete lõhn on ebameeldiv, kuid mitte solvav. Tavalise dieedi korral on väljaheidete reaktsioon neutraalne või kergelt leeliseline.
Bakterioloogiliseks uurimiseks tuleb fekaalid koguda steriilsesse anumasse.
Mikroskoopiline uuring võimaldab määrata sidekude, lihaskiude, neutraalseid rasvu ja happeid, taimseid kiude ja tärklist väljaheites. Normaalse seedimise korral puudub fekaalide analüüsimisel sidekude, väljaheited ei sisalda neutraalseid rasvu ja rasvhappeid, pärast liha söömist võib ilmneda väike kogus lihaskiude. Seeditavaid kiudaineid tavaliselt ei leidu, seedimatute taimsete kiudude kogus sõltub dieedi olemusest. Tervisliku inimese väljaheites pole tärkliseterasid.
Analüüsi käigus kontrollitakse väljaheidete proovis vere, lima, mäda, pärmi, kristallide moodustumist ja määratakse parasiidimunade olemasolu.
Keemilised uuringud hõlmavad valgu, bilirubiini, vererakkude, sterkobiliini tuvastamist, see võimaldab paljastada rakususpensiooni (erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja epiteelirakud) kogus väljaheites. Tavaliselt tervel inimesel erütrotsüüdid väljaheites puuduvad, võib leida üksikuid leukotsüütrakke ning vähesel hulgal lamerakulisi ja sambakujulisi soolepiteelirakke.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
