Progesteroon Raseduse Ajal: Nädala Määr, Tabel

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Progesteroon raseduse ajal: nädalased määrad ja võimalikud kõrvalekalded

Artikli sisu:

1. Hormooni funktsioonid
2. Analüüs
3. Hormooni norm raseduse ajal nädalate kaupa
4. Kõrvalekalle normist
5. IVF ja progesteroon

Raseduse ajal suureneb progesteroon organismis igal nädalal, seetõttu kasutatakse hormooni normi määramiseks spetsiaalset tabelit.

Progesteroon (ladina keelest pro - before ja inglise keel gesta (tion) - rasedus) on progestogeenide (progestiinide) rühma steroidhormoon, mis vastutab reproduktiivse süsteemi normaalse toimimise eest. Naistel toodab progesterooni munasarjad ja neerupealised, raseduse ajal platsenta.

Raseduse korral suureneb hormooni kogus veres

Progesterooni peamine kogus rasedatel naistel on kollaskeha (kollaskeha) - ajutine endokriinne nääre, mis tekib pärast ovulatsiooni hävinud folliikulis ja taandub 14 päeva jooksul pärast moodustumist. Hormoon sünteesitakse kahes etapis, alustades kolesteroolist. Sünteesiprotsessi kontrollivad hüpofüüsi luteiniseerivad ja folliikuleid stimuleerivad hormoonid. Raseduse ajal stimuleerib tootmist inimese kooriongonadotropiin (hCG).

Naistel kõigub hormooni kontsentratsioon sõltuvalt menstruaaltsükli faasist, samuti rasedusest ja selle kestusest. Hormooni taset mõjutab kollaskeha areng ja taandareng. Hormooni minimaalset kogust täheldatakse follikulaarses faasis, tõus toimub ovulatsioonile eelneval päeval ja jääb luteaalfaasis muutumatuks. Siis tsükkel kordub, algab follikulaarne faas, hormooni tase väheneb. Kontseptsiooni ilmnemisel jätkab kollane keha progesterooni tootmist kuni 16. nädalani, seejärel võtab platsenta selle rolli. Platsenta hormooni sekretsioon on proportsionaalne platsenta kaaluga. Platsenta kasv viib progesterooni suurenemiseni, selle tase tõuseb iga rasedusnädalaga.

Hormooni funktsioonid

Enamik progesterooni funktsioone rasedatel naistel on suunatud naisorganismi ettevalmistamisele eelseisvaks raseduseks, loote kasvuks ja sünnituseks, mistõttu progesterooni nimetatakse sageli rasedushormooniks.

Naisorganismis on progesteroonil järgmine toime:

• muudab emaka vooderdava endomeetriumi seisundit - muudab limaskesta näärmeterikkaks koeks, muutes emaka endomeetriumi kihi viljastatud munaraku implanteerimiseks sobivaks;
• vastutab selle eest, et emaka epiteeli raseduse ajal ei lükataks tagasi;
• mõjutab emaka mahu suurenemist, nii et see mahutab arenevat loote;
• kaitseb enneaegse sünnituse eest, mis on seotud emaka liigse aktiivsusega - lõdvestab selle silelihaseid, vähendab tundlikkust kontraktsiooni füsioloogiliste stimulantide suhtes, vähendades emaka kokkutõmmete sagedust ja intensiivsust;
• tagab munajuhasid vooderdava limaskesta kihi suurenemise;
• stimuleerib piimanäärmete arengut, põhjustades nende sissetungimist ja valmistades neid ette laktatsiooniks, stimuleerib sekretoorsete alveoolide paljunemist;
• blokeerib immuunvastused, et vältida viljastatud munaraku äratõukereaktsiooni;
• mõjutab ainevahetust ja vererõhku;
• säilitab vere viskoossuse ja glükoosi vajalikul tasemel.

Analüüs

Nii hormooni suurenenud kui ka langenud tase võib viidata reproduktiivse süsteemi patoloogiatele, samuti neerude ja neerupealiste anomaaliatele, mis mõjutab negatiivselt rasestumise võimalust või raseduse kulgu.

Progesterooni testi jaoks on järgmised näidustused:

• steroidhormoonide tootmise rikkumine;
• kollakeha aktiivsuse rikkumine;
• amenorröa - menstruatsiooni puudumine reproduktiivses eas rasedatel naistel;
• emakavälise raseduse kahtlus [sel juhul on hormooni tase normaalsest kõrgem, kuid madalam kui normaalse raseduse korral (algstaadiumis alates 30 ng / ml)];
• raseduse planeerimisel ovulatsiooni määramise vajadus;
• luteaalfaasi puudulikkuse hindamine viljatuse diagnoosimisel;
• neerupealiste kasvajad;
• ultraheliuuringul leitud munasarja tsüst või kasvaja;
• progesteroonravimitega ravi efektiivsuse hindamine;
• puberteediea rikkumine.

Progesterooni jälgimine raseduse ajal on eriti oluline, kuna kõik kõrvalekalded normist võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sellepärast peavad rasedad naised uurima hormooni sisaldust veres mitte ainult kõrvalekallete kahtluse korral, vaid ka raseduse normaalse kulgemise ajal. Rasedatel on progesterooni testimine kohustuslik järgmistel juhtudel:

• raseduse katkemise oht;
• platsenta seisundi jälgimise vajadus.

Analüüsiks võetakse veri veenist.

Hormooni taseme testimiseks peate kinni pidama teatud reeglitest.

1. 8 tundi enne vereproovide võtmist piirake toidu tarbimist, jätke 2-3 päeva jooksul toidust välja rasvane praetud toit.
2. Enne vereproovide võtmist ei tohiks teed, kohvi ja muid jooke juua, kuid puhas vesi pole mitte ainult lubatud, vaid seda on vaja ka suurtes kogustes.
3. Päev enne testi välistage kehaline aktiivsus ja stress.
4. Koostage kõigi võetud ravimite täielik loetelu, kuna nende seas võib olla testitulemust mõjutavaid ravimeid. Need ravimid märgitakse labori saatekirja vormile.

Hormooni norm raseduse ajal nädalate kaupa

Hormooni tase sõltub paljudest teguritest. Raseduse ajal suureneb see iga nädalaga, seetõttu kasutage raseduse ajal progesterooni määrade tabelit nädalate kaupa.

Niisiis, progesterooni määr raseduse alguses on:

Rasedusnädalad	Progesterooni kogus, nmol / l
1-2	38.15-52.8
3-4	52,34–59,1
5-6 nädalat	59,1–69
7 nädalat	64.8-71.12
8-10	73,1–88,1
11-12 nädalat	92,1–110
13.-14	96-127,2

Teisel trimestril progesterooni määr rasedatel kasvab kiiresti ja kuuendaks raseduskuuks suureneb see mitu korda:

Rasedusnädalad	Progesterooni kogus, nmol / l
15-16	124-177
17-18	111-189
19. – 20	121,7-187,8
21–22	140,5–220
23–24	188,9-247,1
25–26	197,2–277,8

Raseduse kolmandal trimestril on progesterooni määr nädala järgi:

Rasedusnädalad	Progesterooni kogus, nmol / l
27–28	251,2-340,9
29. – 30	270,2-326
31–32	323,1–402,8
33–34	336,3–381,4
35-36	321,7–433,1
37–38	356,1–468,1
39–40	421-546

Vahetult enne sünnitust langeb hormooni tase järsult ja jääb seejärel madalale tasemele.

Kõrvalekalle normist

Raseduse ajal progesterooni normist kõrvalekaldumine võib viidata tõsistele häiretele. Kui 1. trimestril on hormooni tase madal, viitab see ebanormaalsele rasedusele. Hormooni märkimisväärne puudumine sel perioodil (16 nmol / l ja alla selle) näitab, et rasedus ei ole elujõuline.

Hormooni madal tase raseduse ajal on alati seotud raseduse katkemise riskiga, seetõttu on vere madala progesterooni korral oluline õigeaegne hormoonasendusravi. Alandamise põhjused:

• krooniline väsimus;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• väike kaal;
• naiste suguelundite kroonilised põletikulised haigused;
• platsenta puudulikkus;
• emakasisene kasvupeetus;
• raseduse tõeline pikenemine (raseduse pikenemine 10–14 päeva või rohkem pärast eeldatavat sünnikuupäeva).

Samuti saab analüüsi tulemust vähendada, võttes teatud ravimeid, sealhulgas antibiootikume (ampitsilliin), valuvaigisteid (Ketanov), östrogeene, samuti Dinoprost'i ja suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Rasedate naiste madala progesterooni korral viiakse läbi hormoonasendusravi

Alandatud hormooni tasemel on järgmised ilmingud:

• peavalud;
• meeleolu labiilsus, emotsionaalse seisundi sagedased muutused;
• suurenenud väsimus, väsimus ka pärast und;
• kaalutõus;
• piimanäärmete turse;
• juuste väljalangemine.

Faktorid, mis võivad põhjustada progesterooni kõrge taseme rasedatel ja mitte-rasedatel, on järgmised:

• platsenta puudulikkus;
• eritussüsteemi patoloogiad, mille korral neerud ei erita liigset hormooni;
• menstruaaltsükli luteaalfaasi pikendamine;
• kollaskeha tsüst;
• reproduktiivse süsteemi ja neerupealiste kasvajad;
• emaka verejooks;
• antiöstrogeense toimega ravimite võtmine (Clomiphene, Postinor).

Progesterooni tõus raseduse ajal on füsioloogiline, kuid kui selle kontsentratsioon veres ületab normi ülemise piiri, peate pöörduma arsti poole ja selgitama välja selle seisundi põhjus.

Hormooni liig võib avalduda järgmiste sümptomite korral:

• peavalud;
• krooniline väsimus;
• nägemispuue;
• dermatoloogilised probleemid;
• suurenenud söögiisu;
• menstruatsioonidevaheline verejooks.

IVF ja progesteroon

IVF-is suurendatakse progesterooni hormonaalse toe abil soovitud tasemeni. Hormoonravi aitab endomeetriumil kasvada vajalikule tasemele, tagab täieliku implantatsiooni ja avaldab ergutavat mõju kollakehale.

Organismi hormooni defitsiiti kompenseerivaid ravimeid kasutatakse embrüo siirdamise hetkest kuni kaheteistkümnenda nädalani viljastamise kinnitamise hetkest. Selleks viiakse läbi uuring, mis näitab, kas embrüo on juurdunud. Hormooni taseme tõstmisel järeldatakse, et rasedus on toimunud. Seoses raseduse katkestamise ohuga jätkavad nad progesterooni võtmist kuni platsenta moodustumiseni, kui see võib loote iseseisvalt säilitada. Väidetavate menstruatsioonide päevad on eriti ohtlikud, kuna sel ajal võib hormooni tase järsult langeda, millele järgneb endomeetriumi tagasilükkamine.

Artikliga seotud YouTube'i video:

Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.