Harjutusravi Pärast Insulti: Harjutuste Komplekt Kodus, Video

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Füsioteraapia harjutused (harjutusravi) pärast insulti

Artikli sisu:

Harjutusravi peamised ülesanded pärast insulti:
Harjutusravi ja voodirežiim
Mõõdukalt pikendatud poolvoodi
Harjutusravi pärast insulti: harjutuste komplekt kodus
Bubnovski meetod
Video

Insuldijärgne treeningravi on rehabilitatsiooni üks olulisi komponente, mis nagu ravimiteraapia mõjutab prognoosi. Isheemilise või hemorraagilise insuldi järgsed taastusmeetmed peaksid olema varased ja agressiivsed. Neid tuleb alustada kohe pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist (tavaliselt 2-3 päeva) ja läbi viia iga päev mitu kuud.

Regulaarne treenimine võimaldab mitte ainult taastada või parandada motoorseid funktsioone, vaid aitab vähendada ka tüsistuste (kongestiivne kopsupõletik, lamatised) riski.

Harjutused algavad varases insuldijärgses perioodis

Harjutusravi peamised ülesanded pärast insulti:

Insult jätab parema või vasaku kehapoole sageli halvatud. Regulaarsed harjutused ravivõimlemises aitavad aktiveerida aju reservneuroneid ja seeläbi osaliselt või täielikult kompenseerida neuroloogilise defitsiidi ilminguid.

Insuldijärgsed füsioteraapia harjutuste peamised ülesanded on:

pikaajalise voodirežiimiga seotud komplikatsioonide ennetamine (lihaste atroofia, kongestiivne kopsupõletik, trombemboolia, südamepuudulikkuse progresseerumine, lamatised);
lihastoonuse normaliseerimine;
mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse paranemine kudedes;
motoorse aktiivsuse taastamine;
lihaste kontraktuuride moodustumise vältimine;
siseorganite funktsioonide parandamine;
kõne funktsiooni taastamine;
käte peenmotoorika taastamine.

Harjutusravi on soovitav kombineerida teiste taastusravi meetoditega, näiteks kinesioteraapia, massaaž, tegevusterapia, sotsiaalne ja psühholoogiline kohanemine. Seetõttu viib haiglas taastusravi läbi spetsialistide meeskond (psühholoog, õde, massaažiterapeut, harjutusravi juhendaja, psühholoog, logopeed, kinesioterapeut), töötades neuroloogi juhendamisel. Patsientide sugulased osalevad aktiivselt rehabilitatsioonimeetmete läbiviimisel.

Harjutusravi ja voodirežiim

Varajane taastumisperiood kestab ajuõnnetuse hetkest kuni kolm kuud. Mõned patsiendid veedavad selle aja või osa sellest, jälgides ranget voodirežiimi. Esiteks peate andma neile õige kehaasendi ja muutma seda - see on vajalik ummikute ja rõhuhaavandite ennetamiseks.

Pärast insulti on lihastoonus häiritud, mille tagajärjel jäsemed hõivavad vale positsiooni. Näiteks pöörab halvatud jalg väljapoole, jalg hakkab vajuma. Ülemise jäseme spastiline halvatus toob kaasa asjaolu, et see paindub randme- ja küünarnuki liigestes ning sõrmed surutakse rusikasse. Kui te ei anna patsiendile õiget kehaasendit tervislikul küljel või seljal, siis aja jooksul areneb tal lihaste kontraktuur, mida on väga raske korrigeerida ja mõnel juhul isegi võimatu.

Esimestel päevadel pärast insulti ei tööta vasak või parem käsi ja jalg hästi. Seetõttu pole patsient praktiliselt võimeline nendega aktiivseid liikumisi sooritama. Sellel perioodil olukorra parandamiseks tehakse voodihaigetele harjutuste komplekt, mis põhineb passiivsetel liikumistel, see tähendab, et neid ei tee patsiendid ise, vaid harjutusravi juhendaja või tema juhendamisel nende lähedased.

Sõltuvalt liigendi tüübist saab selles teha järgmist tüüpi passiivseid liikumisi:

pöörlemine (pöörlemine);
adduktsioon ja röövimine;
paindumine ja pikendamine.

Esialgu peaks sooritatava liikumise hulk olema minimaalne. See suureneb järk-järgult, kuid ei ületa arenenud liigese füsioloogilist amplituudi. Iga liigutust korratakse 10-15 korda. Passiivseid kätharjutusi tehakse kõigepealt õlaliigeses, seejärel küünarnukis, randmes ja seejärel käe väikestes liigestes. Jalgade jaoks tuleks need läbi viia, alustades puusaliigesest, seejärel liikudes edasi põlve, pahkluu ja varvaste liigesteni.

Hingamisvõimlemine on väga oluline voodihaigetel kopsude ülekoormuse ennetamiseks. Lisaks võimaldab selle rakendamine suurendada vere hapnikuga küllastumist ja seeläbi vähendada aju hüpoksia, parandada selles ainevahetusprotsesse. Hingamisharjutuste peamised harjutused on:

hinga sügavalt sisse ja seejärel aeglaselt läbi tihedalt suletud huulte välja;
väljahingamine aeglaselt läbi kokteilitoru veeklaasi;
õhupallide paisutamine.

Patsiendid peaksid neid harjutusi sooritama vähemalt 10 korda päevas.

Füüsilise rehabilitatsiooni oluline etapp on mitte ainult füüsiliste, vaid ka vaimsete harjutuste rakendamine. Igal liikumisel on oma lihasmälu. Seega, kui patsiendi parem pool kehast ei tööta, siis on vaja vaimselt ette kujutada, kuidas parem käsi ja jalg painduvad, sõrmed ja varbad liiguvad. Selliste harjutuste kordamine aitab kaasa asjaolule, et tulevikus on halvatud jäseme liikumisi palju lihtsam taastada. Lisaks võimaldab see tehnika patsiendil kujundada selge eesmärgi, mis aitab kaasa ka taastumise kiirenemisele.

Peenmotoorika taastamiseks on kasulikud harjutused lastedisaineritega.

Mõõdukalt pikendatud poolvoodi

Järgmises etapis laiendatakse rehabilitatsiooniprogrammi. Lisaks passiivsetele sisaldab see ka aktiivseid harjutusi, mida patsient ise teostab. Kui patsiendil pole veel lubatud istuda ja tõusta, sooritab ta harjutuste komplekti lamades:

sõrmede kokkusurumine ja lahti harutamine;
rusikate pööramine randme liigestes ühes ja teises suunas;
küünarliigeste ülajäsemete painutamine ja pikendamine;
sirgendatud käte tõstmine pea kohal ja langetamine mööda keha, see tähendab, et töötavad ainult õlaliigesed;
kiik sirgendatud kätega külgedele;
varvaste painutamine ja pikendamine;
jalgade enda poole tõmbamine ja allapoole laskmine;
jalgade aeglane painutamine ja pikendamine põlveliigestes, samal ajal kui jalgu voodist ei tõsteta;
jalgade painutamine põlve- ja puusaliigestes, nende külgedele levitamine ja aeglaselt algsesse asendisse naasmine;
torso aeglane pööramine ühes või teises suunas lamavas asendis;
vaagna tõstmine üle voodi rõhuasetusega jalgadele, küünarnukkidele, abaluudele ja pea tagaküljele.

Seda kompleksi tuleks teha 3-4 korda päevas. Lähenemiste arv sõltub patsiendi seisundist. Esialgu korratakse iga harjutust 3-5 korda. Füüsilise tegevuse hea taluvuse korral viiakse järk-järgult kasvavate korduste arv 15-20-ni.

Pärast seda, kui patsient saab istumisasendi ja seda lubab raviarst, muutuvad füsioteraapia harjutused veelgi aktiivsemaks. Lisage ülaltoodud harjutustele järgmine, mida sooritatakse istuvas asendis:

pea kaldub küljelt küljele;
emakakaela lülisamba pöörlemine kõigepealt ühes suunas ja seejärel teises suunas;
istumine voodil ilma toeta selja all ja langetatud jalgadega (selle harjutuse kestus on algul 1-3 minutit, seejärel pikeneb järk-järgult);
seljakõverdused, toetudes voodi käsipuudele;
istudes voodil ettepoole sirutatud jalgadega ja toetudes kätele, tõstke vaheldumisi jalad voodi pinnast kõrgemale ja pöörduge aeglaselt tagasi algasendisse;
lamavas asendis (mitu padja asetatakse selja alla), tõmmatakse üks või teine jalg aeglaselt rinnuni (vajadusel saate oma kätega aidata).

Lisaks peaksid patsiendid tegema käte harjutusi nii tihti kui võimalik. See on üsna lihtne ja põhineb väikeste laste mänguasjade sorteerimisel, Lego-tüüpi konstruktori kujundite kogumisel ja lahti võtmisel, mosaiigiga klassides. Samuti on pintsli peenmotoorika parandamiseks soovitatav joonistamine, modelleerimine, origami, tikandid.

Kavandatud harjutusravi kompleks pärast insulti on tavaline. Vajadusel võib see sisaldada muid harjutusi, mille eesmärk on taastada kõne, sõbralikud silmaliigutused, kirjutamine ja muud funktsioonid.

Harjutusravi pärast insulti: harjutuste komplekt kodus

Füsioteraapia, mille alustas patsient, kes on kannatanud haiglas ägeda ajuveresoonkonnaõnnetuse, peab pärast haiglast väljakirjutamist jätkuma tõrgeteta. Võite paluda juhendajal salvestada treeningravi video pärast insulti plaadile või USB-draivile (mälupulk) - selline video aitab teil kodus harjutusi teha õiges tehnikas, õiges järjekorras ja ilma vahele jätmata.

Koduse insuldi järgne harjutusravi kompleks sisaldab harjutusi, mis sooritatakse lamades, istudes ja seistes. Kõiki harjutusi seisvas asendis peaks juhendaja, sugulane läbi viima patsiendi kohustusliku ohutusega või lisatuge kasutades. Ligikaudne komplekt selliseid harjutusi:

patsient üritab tasakaalu hoida seisvas asendis, käed allapoole;
kiiguta käsi;
ringikujulised pea liigutused;
kükid;
keha kallutamine edasi-tagasi ning vasakule ja paremale;
keha pöörded paremale ja vasakule;
kiiguta jalgu.

Pärast seda, kui patsient õpib pikka aega seisma ja tasakaalu säilitama ning tema lihased muutuvad tugevamaks, laieneb motoorne koormus uuesti kõndimise lisamisega.

Esialgu läbib patsient teiste isikute kohustusliku abiga või täiendava toega segmente, mille pikkus ei ületa 10–15 meetrit. Siis see vahemaa järk-järgult suureneb ja tugi nõrgeneb nii palju kui võimalik.

Tulevikus soovitatakse insuldi saanud patsientidel pikki jalutuskäike värskes õhus, järk-järgult tõstes kõndimise tempot. Selline kehaline aktiivsus on kardiovaskulaarsüsteemile väga kasulik ja seda saab harjutada nii kaua, kui soovitakse, eelistatavalt kogu elu - igapäevane värskes õhus jalutamine, vastandades füüsilist tegevusetust, on paljude haiguste tõhus ennetus.

Bubnovski meetod

Doktor Bubnovsky meetodil taastusravi aluseks on kinesioteraapia, see tähendab ravi liikumisega. Samal ajal kasutatakse ainulaadseid antigravitatsiooni ja dekompressiooni funktsioonidega simulaatoreid, mis hõlbustavad piiratud funktsioonidega patsientide liigutuste teostamist pärast insuldi.

Regulaarsed harjutused vastavalt Bubnovsky meetodile aitavad kaasa motoorsete funktsioonide kiirele taastumisele

Bubnovsky meetod seisneb iga konkreetse patsiendi jaoks individuaalse treeningprogrammi loomises, milles võetakse arvesse vajalikke parameetreid - üldine tervislik seisund, haiguse staadium, motoorse funktsiooni kahjustuse tunnused, isiksuseomadused ja motivatsioon.

Regulaarsed harjutused vastavalt Bubnovsky meetodile aitavad parandada liigeste liikuvust, taastada sidemete aparaadi ja lihaste elastsust. See aitab kaasa valu sündroomi leevendamisele, pehmete ja kõvade kudede trofismi paranemisele, motoorsete funktsioonide järkjärgulisele taastamisele.

Harjutusravi mängib patsiendi taastumisel ja insuldi kordumise ennetamisel mitte vähem ja mõnikord isegi suuremat rolli kui ravimiteraapia. See peaks tihedalt sobima iga insuldihaige ellu.