Mida teha, kui jalad raseduse ajal paisuvad: nõuanded, rahvapärased abinõud
Artikli sisu:
- Põhjused
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Kuidas eemaldada jalgade turse raseduse ajal rahvapäraste ravimitega
- Prognoos
- Ärahoidmine
- Video
Raseduse ajal jalgade turse: mida teha, kui jalad paisuvad ja miks see juhtub
Meditsiinistatistika kohaselt kogeb iga 8 rasedast kümnest jalgade turset. See tingimus võib olla tingitud erinevatest teguritest ja seetõttu on võimatu ühemõtteliselt vastata küsimusele, mida teha, kui jalad raseduse ajal paisuvad - vastus sõltub sellest, mis selle seisundi põhjustas.
Enamasti on rasedate naiste jalgade turse seotud füsioloogiliste põhjustega.
Põhjused
Rasedate naiste turse põhjused on jagatud füsioloogilisteks ja patoloogilisteks.
Füsioloogilised põhjused on seotud keeruliste muutustega, mis esinevad naise kehas raseduse ajal:
- Tsirkuleeriva vere mahu suurenemine. Alates teisest trimestrist suureneb plasma maht 20%. See soodustab teatud määral rakuvälise vedeliku kogunemist, mille tagajärjel hakkavad jalad paisuma.
- Hormonaalsed muutused. Raseduse ajal toimuvad hormonaalsel taustal olulised muutused, mis põhjustab veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemist ja plasma higistamist pehmete kudede rakkudevahelisse ruumi.
- Veenide kokkusurumine suurenenud emaka poolt. Raseduse edenedes ja loote kasvades suureneb emaka keha kiiresti ja suureneb oluliselt. Samal ajal hakkab see veenid ja lümfisooned pigistama. Vereringe rikkumine viib alajäsemete turse ilmnemiseni.
- Kehakaalu suurenemine. Alates 16-20 rasedusnädalast hakkab naise kaal kiiresti kasvama. Lisaks nihkub keha raskuskese. Kõik see suurendab jalgade koormust ja provotseerib turseid.
Turse ilmumine raseduse teisel poolel võib olla hilise toksikoosi esimene sümptom - OPG-gestoos. Selle ohtliku patoloogilise seisundi arengut põhjustab rase naise keha adaptiivsete mehhanismide rikkumine, mida iseloomustab:
- kapillaaride spasm;
- hemodünaamilised häired;
- veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemine;
- ringleva vere mahu vähenemine;
- platsenta, neerude, aju verevarustuse häired;
- nii tulevase ema kui ka tema lapse siseorganite suurenev hüpoksia;
- valgu ja vee-elektrolüütide ainevahetuse häired.
OPG-gestoosi arengu täpne mehhanism pole praegu teada. Selle esinemist soodustavad tegurid on:
- neeruhaigus (püelonefriit, glomerulonefriit);
- kaasasündinud ja omandatud südamerikked;
- arteriaalne hüpertensioon;
- endokriinsed patoloogiad (suhkurtõbi, rasvumine);
- reesuskonflikt;
- emakasisene kasvupeetus;
- ema vanus on alla 18 või üle 35;
- halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine).
Sümptomid
Kui ödeem tekib füsioloogilistel põhjustel, iseloomustavad neid järgmised sümptomid:
- Need on veidi väljendunud ja mõjutavad tavaliselt ainult jala, pahkluu, vasika keskosa.
- Need tekivad päeva lõpuks ja kaovad pärast horisontaalasendis puhkamist iseenesest.
- Nendega võib kaasneda jalgade raskustunne, öökrambid, misjärel võivad säärelihased mitu tundi haiget teha.
Juhtudel, kui jalad raseduse ajal tugevalt paisuvad, on põhjus tõenäoliselt OPG-gestoos. Selle käigus eristatakse mitut etappi:
OPG-gestoosi staadium | Kliinilised ilmingud |
Tilk | Esialgu kulgeb patoloogia salaja, seda võib kahtlustada kehakaalu patoloogiline tõus. Naised märgivad sageli, et kulunud kingad muutuvad nende jaoks äkki kitsaks. Üldine tervis halveneb. Siis on jalgade ja jalgade nähtav turse. Kui ravi ei alustata, levib turse reitele ja kõhu eesseinale, kätele. Rasketel juhtudel tekib anasarca - peaaegu kogu naha turse ja vedeliku kogunemine keha anatoomilistesse õõnsustesse. Tilga korral puudub arteriaalne hüpertensioon ja proteinuuria. |
Nefropaatia | Turse on kombineeritud progresseeruva arteriaalse hüpertensiooniga. 3-6 nädala pärast liitub proteinuuria nende sümptomitega - valgu olemasolu uriinis. Muud märgid: unehäired, pearinglus, valu nimmepiirkonnas, düspepsia, janu. Maksakahjustusi iseloomustab hepatomegaalia, valu kõhu paremas ülemises kvadrandis ja kollatõbi. |
Preeklampsia | Eespool loetletud nefropaatia tunnustele lisatakse kesknärvisüsteemi kahjustuse ja koljusisese rõhu suurenemise sümptomid (peavalu, iiveldus, oksendamine). Eriti sageli preeklampsia korral täheldatakse nägemishäireid. |
Eklampsia | Rase naine kaotab ootamatult teadvuse ja tal tekivad krambid, mille järel ta langeb koomasse. |
Diagnostika
Ainult arst saab pärast vajalikku uuringut igal konkreetsel juhul vastata küsimusele, miks jalad raseduse ajal paisuvad. See võib sisaldada järgmist:
- uriini ja vere üldanalüüs;
- vere keemia;
- koagulogramm;
- Emaka, neerude, maksa ultraheli;
- Alajäsemete veresoonte doppler-ultraheliuuring, uteroplatsentaarne verevool;
- EKG, kaja-KG.
Kui see on näidustatud, konsulteerib naine teiste kitsaste spetsialistidega (nefroloog, veresoonte kirurg).
Ravi
Kuna raseduse ajal võib alajäsemete turse põhjustada erinevaid põhjuseid, peaks ravi olema suunatud nende kõrvaldamisele.
Vedelike ja soola tarbimise piiramisega ei tohiks füsioloogilisest tursest vabaneda. Siiski tuleks vältida marineeritud kurkide, marinaadide, suitsutatud liha ja liiga soolaste toitude tarbimist. Samuti soovitatakse naistel:
- teha mitu korda päevas lühikesi jalutuskäike värskes õhus;
- vere ja lümfi väljavoolu parandamiseks 3-4 korda päevas võtke sirgete ja tõstetud jalgadega lamamisasend 15-20 minutit;
- tee öösel lõõgastavaid sooja (mitte kuuma!) jalavannid meresoolaga;
- teha kerge jalamassaaž.
Alajäsemete veenilaienditega näidatakse patsiendile süstemaatilist kompressioontrikoo kandmist, samuti antikoagulantidega salvide ja geelide (hepariini salv, Lioton geel) kohalikku kasutamist. Jalgade massaaž on sel juhul vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada trombi eraldumist kopsuemboolia arenguga.
Gestoosi ravi viiakse läbi haiglas. Tilga ja nefropaatia korral paigutatakse rase naine raseduse patoloogia osakonda ning preeklampsia ja eklampsia korral intensiivravi osakonda.
Ravimeetmete eesmärk on normaliseerida:
- vee ja elektrolüütide tasakaal;
- vererõhk;
- vaskulaarsete seinte läbilaskvus;
- ainevahetusprotsessid;
- vere reoloogia;
- hemostaas;
- kesknärvisüsteemi funktsioonid.
Näidustused erakorraliseks kohaletoimetamiseks (erakorraline kohaletoimetamine):
- Mõõdukas nefropaatia, vastupidav ravile 7-10 päeva.
- Preeklampsia intensiivse ravi ebaefektiivsus 2-3 tundi.
- Eklampsia (operatsioon tehakse pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist).
Kuidas eemaldada jalgade turse raseduse ajal rahvapäraste ravimitega
Rahvapäraseid ravimeid alajäsemete ödeemi raviks saab kasutada ainult siis, kui see nähtus on seotud füsioloogiliste põhjustega. Hea mõju on soojadel (mitte kuumadel!) Meresoolalahusega jalavannidel või ravimtaimede keetmisel:
- kummel;
- salvei;
- Tammekoor.
Füsioloogilise ödeemi korral võivad ravimtaimedega vannid aidata
Turse vähenemisele aitavad kaasa ka rase naise normaalne psühheemootiline seisund ja normaalne uni. Seetõttu võib arst soovitada ravimpreparaatide keetmist, mis sisaldab väljendunud sedatiivse toimega ürte:
- palderjan;
- emarohi;
- sarapuu.
Raseduse ajal ei ole soovitatav kasutada diureetilise toimega ürte, kuna nende toime ei ilmne kohe ja nende ravi võib tulevase ema kehas tõsiselt rikkuda vee ja soola tasakaalu.
Prognoos
Prognoos määratakse rasedate naiste alajäsemete ödeemi arengu põhjuse järgi. See on kasulik veenilaiendite ja füsioloogilise ödeemi korral. Gestoosi, eriti selle raskete vormide korral on prognoos alati tõsine, kuna see patoloogia on alati seotud raskete komplikatsioonide riskiga:
- loote surm;
- rase naise surm;
- kopsuturse;
- aju turse;
- äge neerupuudulikkus;
- äge südamepuudulikkus;
- verejooksud ajus ja siseorganites (neerud, pankreas, sooled, neerupealised, sooled);
- platsenta eraldumine;
- platsenta puudulikkus;
- võrkkesta desinfitseerimine;
- HELLP sündroomi areng.
Raskeimat gestoosikursust täheldatakse siis, kui see toimub varakult (rasedusaeg alla 28 nädala).
Ärahoidmine
Jalade turse ennetamine raseduse ajal hõlmab järgmist:
- töö- ja puhkerežiimi järgimine;
- täisöine uni, mis kestab vähemalt 8–9 tundi;
- aktiivse elustiili säilitamine (kõndimine, võimlemine, ujumine, jooga), kui puuduvad vastunäidustused;
- tasakaalustatud tervislik toitumine;
- günekoloogiliste ja ekstragenitaalsete haiguste õigeaegne avastamine ja aktiivne ravi.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.