Väike erinevus ülemise ja alumise rõhu vahel: põhjused, sümptomid, ravi
Artikli sisu:
- Kuidas märgata väikest rõhulõhet
- Miks pulsirõhk võib olla väike
- Kuidas avaldub liiga madal pulsirõhk?
- Mida teha, kui pulsirõhk on madal
- Video
Ülemise ja alumise rõhu väikese erinevuse põhjused võivad olla erinevad, kuid igal juhul pole see seisund normaalne ja nõuab vähemalt arstlikku läbivaatust.
Vererõhku (BP) peetakse üheks oluliseks keha seisundi näitajaks. Süstoolne (ülemine) on rõhk arterites, kui süda kokku tõmbub, diastoolne (alumine) on rõhk arterites, samal ajal kui südamelihas lõdvestub. Kõrge ja madala rõhu väärtuste erinevust nimetatakse impulsi rõhuks. Milline peaks olema pulsirõhk? Tavaliselt peaks süstoolse ja diastoolse rõhu vahe olema 40 mm Hg. Art. (ideaalsel rõhul 120–80 mmHg) on normaalne ka 10 ühiku kõrvalekalle üles või alla. Vastus küsimusele, kui palju lapse pulsirõhk on normaalne, sarnaneb täiskasvanu omaga, see tähendab 30-50 mm Hg. Art.
Süstoolse ja diastoolse vererõhu erinevust nimetatakse pulsirõhuks.
Miks on liiga väike vahe näitajate vahel ohtlik? Liiga väike erinevus ülemise ja alumise rõhu vahel, mida kinnitab mitu mõõtmist, näitab tõsiste haiguste esinemist ja võib isegi ohustada patsiendi elu, kuna see on märk südame-veresoonkonna süsteemi funktsioonide rikkumisest.
Kuidas märgata väikest rõhulõhet
Madal pulss määratakse vererõhu mõõtmise käigus, lahutades ülemise rõhu alumise väärtuse.
Rõhu mõõtmine tuleb läbi viia pärast seda, kui patsient on vähemalt 10 minutit puhanud. Käsi, millel mõõdetakse, peaks olema südamega umbes samal tasemel. Mehaanilise tonomomeetri mansett pannakse õlale ja kinnitatakse kergelt viltu, kuna käe paksus pole selles kohas sama. Pärast seda täidetakse mansett õhuga umbes 20 mm Hg. Art. rohkem kui tase, mille juures pulss enam kuuldav pole. Seejärel vabaneb mansett mansett sujuvalt, kinnitades esimese ja viimase löögi. Esimene näitab, et manseti rõhk on võrdne süstoolse rõhuga, teine vastab diastoolsele rõhule. Vererõhu mõõtmiseks automaatse tonomomeetriga ei pea mansetti manuaalselt õhku süstima, vaid fikseerige see randmel ja lülitage seade sisse. Mõõtmistulemused kuvatakse.
Patoloogiliselt madala pulsisurve põhjuse kindlakstegemiseks võib patsiendile määrata täiendava uuringu: elektrokardiograafia, ehhokardiograafia, neerude ultraheliuuring, aordi ja / või neerude veresoonte magnetresonantsangiograafia, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid jne.
Miks pulsirõhk võib olla väike
Väike erinevus ülemise ja alumise rõhu vahel juhul, kui ülemine on normaalne, näitab kõige sagedamini arteriaalse hüpotensiooni arengut. See seisund on iseloomulik alla 35-aastastele emastele. Muude põhjuste hulka kuuluvad kuseteede haigused, passiivne eluviis, südamehaigused, närvisüsteemi somatoformne autonoomne düsfunktsioon, veresoonte spasmid. Väike erinevus süstoolse ja diastoolse rõhu vahel patsiendil trauma taustal võib viidata sisemisele verejooksule.
Impulssrõhk võib langeda ka alumise või ülemise näidu suurenemisel. Selliseid seisundeid täheldatakse kroonilise neeruhaiguse, neerude, pärgarterite ja / või aordi veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste, aordiklapi stenoosi, aordi aneurüsmi, neerude või neerupealiste neoplasmide, konstriktiivse perikardiidi, kõrge südame löögisageduse, vatsakeste arütmiate, vasaku vatsakese šoki kontsentratsiooni, madala südamešoki, raud veres, keha dehüdratsioon.
Arteriaalse hüpertensiooniga täheldatakse väikest tühimikku ülemise ja alumise rõhu vahel koos suurenenud ülemise rõhuga.
Ajutine, see tähendab, pulssrõhu mööduv langus toimub toitumise puudumise, suurenenud füüsilise ja / või vaimse stressi, unepuuduse (ületöötamise), hüpotermia korral. Sellisel juhul põhjustab põhjuse kõrvaldamine, see tähendab söömine, puhkus, soojenemine vererõhu normaliseerumist.
Kuidas avaldub liiga madal pulsirõhk?
Kui ülemise ja alumise rõhu vahel on liiga väike ajavahemik, tekib patsiendil pearinglus, peavalu, lihasnõrkus, naha kahvatus, kontsentratsiooni vähenemine, lühiajalise mäluhäire, unisus, apaatia, ärrituvus, ülitundlikkus helide suhtes, fotofoobia ja mõnikord peapööritus … Inimene ei tunne end ka pärast pikka und puhanuna.
Kardiogeensetest või muudest šokitingimustest tingitud madal pulss avaldub naha kahvatusena ja / või tsüanoosina, külma higistamise, õhupuuduse, segasuse või minestamisena.
Alla 20 ühiku ülemise ja alumise rõhu erinevus on kriitiline, see tähendab, et patsient vajab kiiret meditsiinilist abi.
Mida teha, kui pulsirõhk on madal
Esiteks ei tohiks te ennast ravida. Patoloogia on piisavalt tõsine, et põhjuse väljaselgitamiseks võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda.
Kui uuringu tulemuste kohaselt ei tuvastata tõsiseid haigusi, mis võivad põhjustada madalat pulsisurvet, parandatakse seisundit elustiili muutmisega tervislikus suunas. Sellistel patsientidel soovitatakse toituda tasakaalustatult, loobuda halbadest harjumustest, veeta rohkem aega värskes õhus, vabaneda füüsilisest tegevusetusest, teha iga töötunniga väike paus, jälgida lülisamba kaelaosa seisundit ja kindlasti piisavalt magada. Minimaalne une kestus peaks olema 8 tundi.
Juhul, kui selgitatakse välja süstoolse ja diastoolse rõhu väikese erinevuse põhjus, tuleb raviga kõrvaldada põhjuslik tegur.
Nii et veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste korral peab patsient võtma ravimeid, mis alandavad kolesterooli taset veres, vitamiinravi ja saab määrata küllastumata rasvhapete tarbimist.
Madal pulss avaldub heaolu halvenemises
Kuseteede krooniliste põletikuliste haiguste korral on ette nähtud põletikuvastased, antibakteriaalsed ravimid, füsioteraapia protseduurid.
Kroonilise vasaku vatsakese puudulikkuse korral on näidustatud angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, diureetikumid, südameglükosiidid. Mõnel juhul on vajalik operatsioon. Haiguse ägedas vormis kasutatakse diureetikume, glükosiide, ganglioni blokaatoreid.
Südame isheemiatõve korral võib vaja minna kirurgilist ravi - ümbersõidu siirdamine, stentimine, angioplastika laseriga jne.
Aneurüsmide korral on vajalik kirurgiline sekkumine.
Ahendava perikardiidi korral tehakse perikardiektoomia.
Kui patoloogia on põhjustatud aordiklapi stenoosist, asendatakse see kunstlikuga.
Tõsiste südame rütmihäirete korral määratakse antiarütmikumid ja kui need on ebaefektiivsed, on ette nähtud kardioverteri-defibrillaatori implantatsioon.
Kui patsiendil on kasvajad, saab läbi viia nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
